Давайте узнаем о общем артериальном стволе (Truncus Arteriosus) в сердце вашего малыша.

Когда вы смотрите на своего новорожденного ребенка, замечаете ли вы иногда, что его губы и кончики пальцев немного синие? Или ему трудно даже после кормления молоком? Иногда это могут быть признаки врожденного порока сердца. Для любой матери или отца вполне естественно испытывать страх, увидев что-то подобное. Сегодня мы поговорим о таком редком, но очень важном заболевании сердца — общем артериальном стволе (Truncus Arteriosus).

Проще говоря, что же такое артериальный ствол (Truncus Arteriosus)?

Хорошо, давайте разберемся в этом по-простому. У здорового ребенка от сердца отходят два основных кровеносных сосуда (артерии).

1. Легочная артерия: Она переносит бедную кислородом, загрязненную кровь от сердца к легким. В легких эта кровь очищается путем добавления кислорода.

2. Аорта: Она распределяет обогащенную кислородом кровь, очищенную в легких, от сердца по всему телу.

Но у младенца с артериальным стволом вместо этих двух кровеносных сосудов есть только один крупный кровеносный сосуд . Представьте, там, где должно быть два, всего одна дорога.

Происходит смешение богатой кислородом и бедной кислородом крови. Эта смешанная кровь циркулирует по всему телу ребенка. Это создает непосильную нагрузку на сердце и легкие ребенка. Это также препятствует поступлению необходимого кислорода к другим органам. Врачи считают это критическим врожденным пороком сердца . Поэтому его необходимо лечить немедленно.

Какие симптомы позволяют мне заподозрить, что у моего ребенка это заболевание?

Эти симптомы обычно начинают проявляться в течение первых нескольких дней после рождения. Проверьте, есть ли у вашего ребенка какие-либо из этих симптомов.

Почему это происходит с младенцами?

Учёные до сих пор не знают точной причины этого. В большинстве случаев это происходит из-за того, что сердце не развивается должным образом во время внутриутробного развития ребёнка. Обычно этот единственный канал, называемый «стволом», существующий в эмбрионе, должен впоследствии разделиться на две части и образовать две артерии. Но у некоторых младенцев это разделение не происходит.

Это связано с определенными генетическими заболеваниями. Примером может служить синдром ДиДжорджа . Кроме того, этот риск может быть повышен некоторыми факторами, влияющими на состояние матери во время беременности.

• У матери диабет.
• Вирусные инфекции, такие как краснуха.
• Употребление алкоголя или других наркотиков.
• Воздействие вредных химических веществ, таких как свинец.

Другие проблемы с сердцем, которые могут возникнуть при этом заболевании.

У многих младенцев с артериальным стволом также имеется еще одно заболевание. Это отверстие в стенке между двумя нижними камерами (предсердиями) сердца. Врачи называют это дефектом межжелудочковой перегородки (ДМЖП) . Это отверстие также приводит к более интенсивному смешиванию чистой и загрязненной крови.

Как врачи это обнаруживают?

Часто врачи подозревают это, когда у ребенка через несколько дней после рождения проявляются вышеперечисленные симптомы. Тогда для подтверждения заболевания главное — провести эхокардиографию (эхо) . Это своего рода ультразвуковое исследование сердца. Оно позволяет четко увидеть форму сердца, кровеносные сосуды и кровоток.

Иногда, еще до появления симптомов, это можно заподозрить, если пульсоксиметрия (измерение уровня кислорода в крови путем прикрепления небольшого зажима к пальцу), проводимая всем новорожденным в больнице, показывает низкий уровень кислорода.

В очень редких случаях это состояние можно выявить во время ультразвукового исследования до рождения ребенка.

Какие существуют методы лечения этого заболевания?

Это может звучать пугающе, но правда в том, что детям с этим заболеванием необходима операция на сердце в течение первых нескольких недель после рождения. Это единственный способ лечения. Операция направлена ​​на максимально возможную коррекцию структуры сердца.

В ходе процедуры, называемой операцией Растелли , которую обычно выполняют врачи, хирург в основном делает следующее:

• Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) закрывается чем-то вроде заплатки.
• Единственный существующий крупный кровеносный сосуд (ствол) создается в виде новой аорты.
• С помощью искусственного сосудистого протока и клапана создается новая легочная артерия, которая доставляет кровь в легкие.

Потребуется ли операция в будущем?

Да. Это очень важно знать. Искусственный протез, который устанавливается во время первой операции, не растет вместе с ребенком. Поэтому по мере роста ребенка в будущем потребуется одна или несколько операций по замене протеза. Ваш врач будет периодически вам об этом рассказывать.

Как мне следует ухаживать за ребенком после операции?

После операции вашему ребенку потребуется посещать клинику кардиолога на протяжении всей жизни.

• В детском возрасте лечение следует проводить под наблюдением детского кардиолога .
• По достижении 18 лет вас направят к специалисту по врожденным порокам сердца для взрослых.

Посещение этих клиник обязательно, поскольку именно они постоянно контролируют работу сердца ребенка, проводят необходимые анализы и принимают решение о проведении следующей операции.

Может ли младенец жить с этим заболеванием? Может ли он вести нормальную жизнь?

Это самый главный вопрос, который волнует каждого родителя.

«Нормальная жизнь» для каждого человека индивидуальна. Некоторые дети смогут бегать и играть, как другие. Другие могут немного уставать во время физических упражнений. Но при надлежащем медицинском наблюдении большинство людей могут ходить в школу, учиться, работать и вести семейную жизнь.

Этот путь непрост, но вы не одиноки. Ваши врачи, медсестры и семья станут для вас огромной поддержкой.