Не бойтесь питания через зонд (энтеральное питание)! Давайте обсудим это.

Вполне нормально испытывать небольшой страх и тревогу, когда врач говорит вам или кому-то из вашей семьи, что вас нужно кормить через зонд. «Как я теперь буду есть?», «Долго ли это продлится?» и т.д. Может возникнуть множество вопросов. Но на самом деле это очень важный и безопасный способ обеспечить организм необходимым питанием и жидкостью для тех, кто не может правильно жевать и глотать пищу. Давайте сегодня поговорим обо всем простыми словами.

Проще говоря, чем питается эта трубка?

Энтеральное питание, или, в медицинской терминологии, «питание через зонд», — это использование гибкой тонкой пластиковой трубки (трубки) для доставки жидкой питательной пищи непосредственно в желудочно-кишечный тракт. Иногда эти трубки также используются для введения лекарств.

Представьте себе: обычно мы едим через рот, и пища проходит через пищевод в желудок, а оттуда — в кишечник. Но если по какой-то причине этот путь невозможен, мы создаём другой путь. Так происходит и здесь. Эта трубка используется для доставки пищи, которая не может пройти через рот и пищевод, непосредственно в желудок или тонкий кишечник.

Существуют ли какие-либо типы зондов для кормления?

Да, они делятся на несколько типов, в основном в зависимости от места установки и продолжительности использования.

Трубки для кратковременного использования (менее 4-6 недель)

Обычно их вводят через нос. Также вам могут предварительно установить зонд, чтобы посмотреть, как ваш организм отреагирует на эти жидкие продукты.

Трубки для длительного использования (более 4-6 недель)

Если зондовое питание необходимо в течение длительного времени, врачи могут порекомендовать ввести зонд через брюшную стенку непосредственно в желудок или тонкий кишечник. Это делается с помощью небольшой хирургической операции.

Что за люди нуждаются в кормлении через такую ​​трубку?

Возможно, вы задаетесь вопросом: «Зачем кому-то это нужно?» Главная причина в том, что человек не может получать достаточно питательных веществ через рот. Этот метод особенно необходим, если у него есть состояние, называемое «дисфагия», которое затрудняет пережевывание или глотание пищи.

Этот метод помогает поддерживать здоровье обмена веществ и пищеварительной системы организма.

Трубка может потребоваться в следующих ситуациях:

• Затруднение глотания, вызванное раком головы и шеи или травмами этих областей.
• Тяжелые расстройства пищевого поведения.
• Проблемы с желудком и кишечником, такие как сужение пищевода.
• Заболевания, которые нарушают усвоение питательных веществ организмом, такие как тяжелая форма болезни Крона.
• Заболевания нервной системы, такие как инсульт .
• Временная утрата способности глотать вследствие недавней операции или болезни.
• Ситуации бессознательного состояния (кома).

Какие ощущения возникают после установки внутриматочной трубки?

Это будет зависеть от типа трубки и причины её установки. Во время вашего пребывания в больнице медицинский персонал будет заниматься кормлением через трубку и её чисткой. Однако, если вы вернетесь домой с трубкой, вас и ваших опекунов обучат правильному использованию и уходу за ней.

Как вводится трубка в тело?

Обычно их устанавливают в больнице, но вы можете продолжать использовать их и дома.

• Носовая трубка: Это несложная процедура. Ее можно провести, не вставая с постели. Врач или квалифицированная медсестра обезболят трубку и аккуратно введут ее через нос в желудок или кишечник. Вас могут попросить выпить воды через соломинку, чтобы трубка легче прошла.
• Установка желудочного зонда: Это требует небольшой хирургической операции. Вам потребуется воздержаться от приема пищи в течение примерно 8 часов перед процедурой. Если вы принимаете антикоагулянты, вас попросят прекратить их прием на несколько дней. Вам будет сделана анестезия, поэтому вы не почувствуете боли . Существует несколько способов проведения этой операции:
• Эндоскопия: через рот вводится трубка с прикрепленной к ней камерой для осмотра внутренней части желудка. На коже желудка делается небольшой разрез, и туда же вводится трубка.
• Рентгеновским методом: трубка вводится после изучения рентгеновских снимков для определения правильного места.
• В некоторых случаях трубка вводится хирургическим путем или лапароскопически (через несколько небольших разрезов с помощью камеры).

Как доставить еду по трубке?

Есть два способа это сделать.

1. Болюсное питание: Подобно тому, как мы едим три раза в день, жидкая пища вводится через зонд в определенное время суток с помощью шприца. Этот метод обычно используется для людей с зондом в желудке, поскольку желудок способен перерабатывать большое количество пищи за один раз.

2. Непрерывное кормление: Если зонд установлен в тонком кишечнике, невозможно кормить ребенка большим количеством пищи за один раз. Поэтому для непрерывного кормления ребенка небольшими порциями в течение нескольких часов используется насос.

Ваш врач и диетолог рассчитают необходимое вам количество калорий, витаминов и белков и порекомендуют подходящую для вас жидкую диету.

Как ухаживать за трубкой и кожей вокруг неё?

Необходимо следить за тем, чтобы трубка не засорялась, и предотвращать кожные инфекции вокруг неё.

Какие существуют риски?

В первые несколько дней после установки зонда могут наблюдаться боли в животе и вздутие. Также, по мере адаптации организма к новой диете, могут возникать расстройство желудка и диарея. Обычно эти симптомы проходят в течение нескольких дней.

Риск других осложнений низок, но об этом полезно знать:

• Трубка застряла, повреждена или сместилась.
• Инфекция в месте введения трубки.
• Постоянные запоры, тошнота или диарея.
• Попадание пищи в легкие (аспирационная пневмония).

Если у вас возникнут какие-либо сомнения по этому поводу, немедленно обратитесь к врачу.