У вас тоже болит плечо? Давайте поговорим о тесте Йергасона! (Тест Йергасона)

Вы тоже чувствуете боль при поднятии плеча, подъеме тяжестей или вращении руки? Возможно, причина кроется в проблеме с бицепсом. Сегодня мы поговорим об очень простом и безболезненном тесте, который может провести врач, чтобы проверить, есть ли проблема с вашим плечом в такой ситуации. Этот тест называется тестом Йергасона.

Что же представляет собой тест Йергасона?

Проще говоря, тест Йергасона — это физическое обследование, которое проводит врач. В основном он направлен на выявление любых повреждений сухожилий в двуглавой мышце плеча, особенно длинной головки двуглавой мышцы.

Этот тест также помогает составить представление о ряде других проблем.

• У вас разрыв поперечной плечевой связки в плечевом суставе?
• Существует ли такое состояние, как «SLAP-разрыв», который возникает в хряще (суставной губе) внутри плечевого сустава?
• Сухожилие двуглавой мышцы плеча опухло и воспалилось, что указывает на состояние, называемое «тендинитом двуглавой мышцы плеча»?

Прежде чем разобраться в этом тесте, давайте немного узнаем об этих его частях.

Не пугайтесь, услышав эти имена. Это очень простые вещи. Давайте рассмотрим их по порядку.

• Бицепс: Представьте, что вы напрягаете руку, чтобы показать кому-то «большие мышцы». Тогда на верхней части вашей руки есть выпуклость мышцы, называемая бицепсом. Она помогает нам поднимать тяжести, сгибать локти и поднимать руки над головой.

• Сухожилие бицепса: Сухожилия — это прочные, похожие на ленты структуры, соединяющие наши мышцы с костями. Бицепс имеет три сухожилия. Два прикрепляются к плечу, а одно — к локтю. Тест Йергасона в основном оценивает длинную головку сухожилия бицепса, прикрепляющуюся к плечу.

• Поперечная плечевая связка: это также часть, напоминающая ремень. Ее задача — удерживать упомянутое выше длинное сухожилие двуглавой мышцы плеча в нужном месте. Это как затягивать кабель с помощью зажима, чтобы он не смещался.

• SLAP-разрыв: Плечевой сустав — это шаровидный сустав. Суставная губа — это кольцо из хряща, окружающее сустав. SLAP-разрыв происходит, когда это кольцо разрывается или повреждается. Поскольку к этому кольцу прикрепляется длинное сухожилие бицепса, любое его повреждение также может повлиять на сухожилие.

• Тендинит бицепса:Всё очень просто. Это происходит потому, что сухожилие бицепса воспаляется и болит из-за чрезмерного использования одного и того же движения.

Итак, как же провести тест Йергасона?

Это очень простой тест. Вы можете сидеть на стуле или стоять.

1. Сначала поднесите руку близко к телу и согните локоть на 90 градусов. Это значит, что в локтевом суставе рука должна образовывать букву «L». В этот момент ладонь должна быть обращена к полу.

2. Теперь врач положит несколько пальцев одной руки на переднюю часть вашего плеча, ровно столько, чтобы нащупать бицепсовую борозду, где проходит сухожилие бицепса.

3. Затем врач другой рукой возьмет вас за запястье.

4. Теперь вам нужно сделать две вещи. Держите локти близко к телу и поверните руку наружу, повернув ладонь вверх.

5. Во время этого движения врач окажет небольшое сопротивление рукой. Это означает, что он приложит усилие, чтобы вам было немного труднее вращать руку.

6. Проведите тот же тест на другой руке, которая не болит, и сравните, есть ли разница между результатами на обеих руках.

Что такое «положительный» результат?

Положительный результат этого теста может быть получен двумя способами.

• Ощущение «щелчка» или потрескивания: если поперечная плечевая связка разорвана, сухожилие двуглавой мышцы плеча выскочит из своей борозды при вращении руки. Это ощущение будет похоже на «щелчок» или «удар» в руке врача на плече. Это означает, что связка, удерживающая сухожилие на месте, разорвалась.

• Боль или болезненность: Если во время теста вы почувствуете боль в передней части плеча, это также считается «положительным» результатом. Эта боль может указывать на такое состояние, как тендинопатия (долговременное повреждение сухожилия), тендиноз (разрушение коллагена в сухожилии) или разрыв SLAP-повреждения.

Что произойдет после этого теста?

После теста Йергасона ваш врач, вероятно, предпримет еще несколько действий.

• Кроме того, будет проведено несколько других простых физических тестов.
• Они рекомендуют сделать, например, МРТ, чтобы осмотреть внутреннюю часть плеча.

После этого будет составлен план лечения, основанный на вашем состоянии. Он может включать в себя:

• Отдых
• Таяние льда
• Обезболивающие и противовоспалительные препараты
• Стероидные инъекции (инъекции кортизона)
• Физиотерапия
• В некоторых случаях может быть проведена операция по удалению поврежденных участков («дебридмент») или по повторному прикреплению сухожилия («тенотомия бицепса» или «тенодез»).

Другие методы диагностики боли в плече.

Помимо теста Йергасона, существует несколько других простых тестов, которые врачи используют для диагностики проблем с плечом. Давайте кратко рассмотрим и их. Взгляните на эту таблицу.

Насколько точны эти тесты?

Подобные физические обследования не дают 100% точных результатов. То есть, иногда результаты могут указывать на отсутствие заболевания, а иногда — на его отсутствие. Именно поэтому врач никогда не полагается только на один тест. Он или она приходит к окончательному заключению, сочетая описанные вами симптомы, результаты нескольких подобных тестов и, при необходимости, результаты сканирования.