Ese kwiyongera k'umuvuduko mu nda ni akaga? (Indwara y'ibice by'inda) Reka tubyige mu buryo bworoshye!

Twese tuzi ku kubabara mu nda, kubyimba inda, n'ibindi bimenyetso. Nubwo ibi ari ibisanzwe, ese wigeze wumva ikibazo aho umuvuduko uri mu nda wiyongera cyane ku buryo ushobora kwangiza ingingo z'ingenzi ndetse ukaba wanashyira ubuzima mu kaga? Ibyo ni byo abaganga bita indwara ikomeye yitwa "Abdominal Compartment Syndrome." Izina rishobora kumvikana nk'iry'urujijo, ariko reka tubikomeze. Kumenya ibi bintu bishobora kuba ingenzi cyane kuri wowe no ku bakunzi bawe.

Indwara yo mu cyumba cy'inda ni iki?

Mu magambo make, "Indwara yo mu gifu" ni ikibazo cyihutirwa cy’ubuvuzi . Kibaho iyo umuvuduko uri mu nda yacu, cyangwa mu nda, urenze umwanya ushobora gufata. Tekereza uko bigenda iyo duhumetse umwuka mwinshi mu ibara ry’umuhondo? Mu buryo nk’ubwo, iyo umuvuduko uri mu nda wiyongera bitewe no kubyimba, kuva amaraso, cyangwa izindi mpamvu, ingingo z’ingenzi nk’amara, umwijima, n’impyiko zitangira gukurura.

Ubusanzwe, umuvuduko uri mu nda y'umuntu muzima uba uri hagati ya milimetero 0 na 5 za mercure (mmHg). Ariko, ku barwayi barembye cyane bari mu byumba byita ku barembye cyane, iki gipimo gishobora kuba hagati ya 5 na 7 mmHg. Iyo uyu muvuduko wiyongereye niho ibibazo bitangira:

• Umuvuduko ukabije w'amaraso mu nda (IAH): Muri ibi, umuvuduko uri hagati ya 12 na 20 mmHg.
• Indwara yo mu gifu (ACS): Aha niho indwara iba iteye akaga. Umuvuduko w'amaraso wiyongera ukagera kuri mmHg zirenga 20.

Uyu muvuduko ukabije ubuza ingingo n'imitsi yo mu nda kwakira amaraso ahagije. Muri icyo gihe, umwuka wa ogisijeni nawo uragabanuka. Ibi bituma ingingo imwe inanirwa gukora (kunanirwa kw'ingingo nyinshi). Iyo ibi bitamenyekanye kandi bigavurwa ku gihe, umurwayi ashobora gupfa. Kubwibyo, iyi ni indwara igomba kumenyekana no kuvurwa vuba .

Ese ibi ni ibisanzwe?

Oya, `(Indwara yo mu cyumba cy'inda)` mu by'ukuri ni indwara idakunze kugaragara cyane . Ikunze kwibasira abantu bari mu bitaro, cyane cyane mu byumba byita ku barembye cyane (ICU), basanzwe bafite indwara zikomeye. Ntabwo bishoboka cyane ko umuntu ubayeho neza kandi umeze neza ayirwara.

Ni iki gitera indwara yo mu gifu?

Hari impamvu nyinshi zishobora gutuma umuvuduko w'amaraso mu nda uzamuka cyane. Impamvu nyamukuru ni ukuva amaraso cyangwa kubyimba cyane mu nda. Reka turebere hamwe izi ndwara:

• Kubagwa cyane mu nda yawe: Hari igihe kubyimba mu nda bishobora kubaho nyuma yo kubagwa bikomeye.
• Kwandura indwara mu nda yawe:Kwandura indwara zikomeye bishobora no gutera umuvuduko ukabije w'amaraso.
• Kuziba amara: Iyo amara azibye ahantu runaka, bishobora no kongera umuvuduko w'amaraso.
• Ingano nini y'amazi yo mu nda (IV) (resuscitation fluid): Mu gihe cyo kubagwa, cyangwa mu gihe cy'indwara zikomeye nka sepsis, umubiri ugomba guhabwa amazi menshi y'ingenzi. Ibi rimwe na rimwe bishobora kongera umuvuduko mu nda.
• Ubushye bukomeye: Iyi ndwara ishobora no guterwa n'uburyo umubiri ubyitwaramo iyo igice kinini cy'umubiri cyahiye.
• Guterwa amaraso menshi: Ibi bishobora kubaho nubwo amaraso menshi aterwa icyarimwe.
• Pancreatitis: Iyi ni indi mpamvu itera kwiyongera k'umuvuduko w'inda.
• Gucika kwa aneurysm y'umuyoboro w'amaraso mu nda: Aorta ni wo muyoboro w'amaraso utwara amaraso mu mutima wacu unyuze mu gituza ujya mu nda. Iyo habayeho kubyimba (aneurysm) mu gice cy'uyu muyoboro w'amaraso mu nda ugacika, bishobora gutera kuva amaraso menshi no kwiyongera k'umuvuduko mu nda.
• Gukomereka mu nda: Iyi ndwara ishobora kubaho iyo inda yawe yangiritse cyane, urugero nk'impanuka y'imodoka cyangwa kugwa.

Ni ibihe bimenyetso bya `(Indwara yo mu cyumba cy'inda)`?

Aha niho akaga kari. Ibimenyetso bya "Indwara yo mu cyumba cy'inda" bikunze kugaragara nyuma y'uko habayeho kwangirika. Niyo mpamvu abaganga n'abaforomo bakurikiranira hafi abarwayi bashobora kwandura iyi ndwara.

Dore bimwe mu biranga umuntu bishobora kumenyekana:

• Kubyimba inda: Igifu gishobora kumva nk'aho kibyimbye kandi gikomeye .
• Ububabare bwo mu nda: Umurwayi ashobora kumva ububabare bukabije mu nda.
• Guhumeka bigoranye: Iyo umuvuduko mu nda wiyongereye, igituza nacyo gishobora kugira ingaruka, bigatuma guhumeka bigorana.
• Umuvuduko muke w'amaraso (hypotension): Umuvuduko muke w'amaraso na wo ni ikimenyetso cy'ibi.
• Kugabanuka k'umusaruro w'inkari (oliguria): Bitewe n'ingaruka ku mpyiko, ingano y'inkari zikorwa ishobora kugabanuka cyane.

Abaganga babyemeza bate ibi?

Umuntu ufite "syndrome yo mu gifu" ashobora kugira ibimenyetso nk'ibi:

• Umuvuduko w'amaraso uri hasi.
• Inkari nke zisohoka.
• Iyo uhujwe n'icyuma gifasha guhumeka umwuka, igipimo cy'umuvuduko wacyo gishobora kwiyongera.

Ariko, ibi bimenyetso byonyine ntibishobora gukoreshwa mu gusuzuma ACS. Uburyo bwonyine bwo gusuzuma iyi ndwara ni ugupima umuvuduko w'amaraso mu nda.Muganga azasanga ufite ACS gusa iyo uyu muvuduko urenze 20 mmHg kandi hari ibimenyetso by'uko ingingo zawe zananiwe gukora neza.

Uburyo bw'ingenzi bukoreshwa ubu mu gupima umuvuduko w'igifu ni ugupima umuvuduko w'uruhago . Mu magambo make, uku ni ko bikorwa:

1. Ubwa mbere, umuyoboro muto kandi woroshye (catheter) winjizwa mu ruhago. Ibi bikorwa binyuze mu muyoboro w'inkari.

2. Hanyuma uyu muyoboro (catheter) ushyirwa mu ruhago.

3. Noneho agafuka karimo amazi gafatanye n'uyu muyoboro.

4. Hakoreshejwe syringe, amwe mu mazi ashyirwa mu ruhago.

5. Amaherezo, uwo muvuduko urapimwa.

Iki kizamini gisubirwamo rimwe na rimwe n'itsinda ry'abaganga kugira ngo barebe niba indwara irimo kumera neza cyangwa irushaho kuba mbi.

Byongeye kandi, muganga wawe ashobora no gukora ibindi bipimo kugira ngo arebe niba ingingo zawe zikora neza. Urugero:

• Ibipimo by'amaraso: Ibi bishobora gupima ingano y'ibinyabutabire n'imyuka itandukanye mu mubiri. Urugero, ikizamini cyo gupima creatinine gishobora gutanga igitekerezo cy'uburyo impyiko zawe zikora neza.
• Ibizamini byo gupima: Ibi bishobora gufata amafoto y'imbere mu nda yawe. Urugero, gupima CT scan cyangwa gupima inda hakoreshejwe ultrasound bishobora gukorwa.
• Gupima umwuka wa ogisijeni: Ibi bikubiyemo gushyira ikintu nk'agapira gato ku rutoki rwawe kugira ngo urebe niba umubiri wawe ubona umwuka wa ogisijeni uhagije.

Indwara yo mu cyumba cy'inda ivurwa ite?

Uburyo bwiza bwo kuvura iyi ndwara ni ukubaga kugira ngo umuntu afungure igitutu. Umuganga ubaga akora igikorwa cyihariye cyitwa "decompression laparotomy". Ibi bikubiyemo gukata uruhu n'urukuta rw'inda, gufungura umwobo w'inda, no kugabanya umuvuduko ukabije imbere .

Umuvuduko uri mu nda uzatangira kugabanuka mu masaha make nyuma yo kubagwa. Ariko, bishobora gufata iminsi myinshi kugira ngo umuvuduko wongere kumera neza. Kugeza icyo gihe, igikomere cyo kubagwa gishobora kuba kitarafungwa burundu. Hari abarwayi bashobora gukenera kongera kubagwa uyu muvuduko wo kugabanya umuvuduko.

Ese iki kibazo ntigishobora kwirindwa?

Mbere yuko igera ku cyiciro cya `(Abdominal Conpartment Syndrome - ACS)`, ni ukuvuga iyo hari umuvuduko ukabije w'amaraso mu nda (IAH), ushobora kugerageza guhangana n'iyi ndwara utarinze kubagwa. Ubu buryo bwo kuvura butari ubwo kubaga bushobora gufasha guhagarika `(IAH)` kuva kuri `(ACS)`. Ubwo buryo bwo kuvura burimo:

• Guhindura uko umubiri uhagaze: Gushyira umurwayi mu mwanya ugabanya umuvuduko w'amaraso kandi bigatuma yumva amerewe neza.
• Imiti igabanya ubukana bw'amaraso: Iyi miti ifasha gukura amazi menshi mu mubiri.
• Gukura amazi mu nda ukoresheje umuyoboro.
• Gusohora amara: Ibi bishobora kugabanya umuvuduko mu nda no gutanga umwanya munini.
• Gutanga imiti igabanya ububabare.
• Kugabanya ingano y'amazi ahabwa umubiri.

Ni gute igipimo cyo gukira cy'abarwayi bafite "syndrome yo mu gituza cy'inda" kimeze gite?

Iki ni ikintu cy'ingenzi cyane. Iyo "Indwara yo mu gifu" idavuwe neza, ishobora kwica. Kuko, uko umuvuduko uri mu nda ukomeza kwiyongera, ingingo zitangira kunanirwa. Nanone, iyo gusuzuma no kuvurwa bitinze, amahirwe yo gukira na yo aragabanuka.

Ariko, iyo indwara imenyekanye hakiri kare kandi ikavurwa vuba, birashoboka gukira burundu indwara yo mu cyumba cy’inda.

Ariko, bishobora gufata ibyumweru, ndetse n'amezi, kugira ngo indwara yateye ACS ikemuke. Muri icyo gihe, umurwayi ashobora gukenera:

• Kuvura impyiko hakoreshejwe dialysis.
• Kuvurirwa mu bitaro igihe kirekire.
• Kugabanya amazi cyangwa imiti igabanya ubushyuhe.
• Gukurikirana imikorere y'umutima buri gihe.
• Imashini ikoresha uburyo bwo guhumeka bw'ubukorano (mechanical emotique) kugira ngo ifashe mu guhumeka.

Indwara yo mu gifu ni ikibazo cyihutirwa gishobora kubaho ku bantu barembye cyane. Ni indwara ituma kubyimba no gukanda igitutu imbere mu nda bigera ku rugero ruteje akaga. Gusuzuma no kuvurwa vuba ni ingenzi kugira ngo hirindwe ingorane zikomeye n'urupfu.

Ibintu by'ingenzi ugomba kuzirikana (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Noneho rero, ubu ufite igitekerezo cyiza cy'icyo twavuzeho, indwara yo mu cyumba cy'inda. Nubwo iyi ari indwara ikomeye, ni ngombwa kuyimenya.

• Umuvuduko ukabije w'igifu (ACS) ni ikibazo cyihutirwa giterwa n'umuvuduko ukabije w'igifu. Ibi bishobora kwangiza ingingo.
• Nubwo ibi bidakunze kubaho , bishobora kubaho ku barwayi bari mu byumba byita ku barwayi barembye cyane.
• Kumenya ibimenyetso hakiri kare, gupima umuvuduko w'amaraso, kwemeza indwara, no gutangira kuvurwa vuba ni byo bikiza ubuzima. Uburyo bw'ingenzi bwo kuvura ni ukubaga.
• (IAH) , bivuze ko umuvuduko wiyongereyeho gato ariko utari mwinshi nka ``(ACS)```, ushobora gukemurwa nta kubagwa.
• Gukira biterwa n'uburyo ubuvuzi butangira vuba.

Twizeye ko aya makuru azagufasha. Niba hari umuntu uzi uri mu cyumba cy’indembe, ubu bumenyi buzagufasha gusobanukirwa igihe abaganga bavuga kuri izi ndwara. Buri gihe kurikiza amabwiriza ya muganga wawe kandi ubaze muganga wawe niba ufite ikibazo.

"Indwara yo mu gifu, umuvuduko w'inda, umuvuduko ukabije w'amaraso mu nda, kubagwa, icyumba cyita ku barwaye cyane, kunanirwa kw'ingingo, ubutabazi bwihutirwa bw'ubuvuzi