Ese amabuye yawe y’indurwe nayo yashyizwe mu muyoboro w’indurwe usanzwe? (Choldocholithiasis) Reka tuyigeho!

Ese hari igihe wumva ububabare bukabije mu gice cyo hejuru cy'iburyo cy'inda yawe nyuma yo kurya? Ese wumva ufite isesemi cyangwa ushaka kuruka? Ese hari igihe wumva amaso yawe n'uruhu rwawe bihinduka umuhondo? Ibi si ibimenyetso byiza byo kwirengagiza. Ibi bishobora kugaragaza ko hari ibuye ryafatiwe mu 'Umuyoboro w'Inda Usanzwe' . Uyu munsi, turaganira kuri iyi ndwara yitwa 'Choledocholithiasis'.

Mu magambo make, iki ni iki (choledocholithiasis)?

Koledocholithiasis ni indwara aho ibuye rimwe cyangwa menshi afatirwa mu muyoboro w'inkondo y'umura . "Choldocho" ni izina ry'ikilatini ry'umuyoboro w'inkondo y'umura. "Lithiasis" bivuga ibuye. Amabuye y'inkondo y'umura ni ibice bikomeye, bisa n'amabuye y'umura. Aya mabuye ashobora gushingwa ahantu hose mu mubiri wacu aho inkondo y'umura itembera.

Noneho ushobora kuba wibaza iki kinyabutabire n'imiyoboro y'ibinyabutabire. Biroroshye cyane. Umwijima wacu utanga iki kinyabutabire. Iki kinyabutabire kidufasha gusya ibiryo turya, cyane cyane ibinure. Iki kinyabutabire giteranira mu gasabo k'inkari. Kuva aho, kinyura mu muyoboro muto kijya mu muyoboro w'ibinyabutabire usanzwe, hanyuma kigana mu mara mato. Rero, niba ibuye rivutse ahantu runaka muri uru rugendo, ikibazo ni iki.

None se (Choldocholithiasis) na (Cholelithiasis) ni ibintu bibiri bitandukanye?

Yego, hari itandukaniro rito. Ushobora kuba warumvise ijambo 'cholelithiasis'. Risobanura kugira amabuye mu gasabo . Amabuye ashobora kwirema mu gasabo ubwako, mu miyoboro y'indyo, cyangwa muri byombi. Ndetse n'ibuye rikozwe mu gasabo rishobora kwimuka nyuma rikajya mu miyoboro isanzwe y'indyo.

Mu magambo make, 'Cholelithiasis' bivuze amabuye y'indurwe. 'Choldocholithiasis' bivuze amabuye (rimwe cyangwa menshi) yavuye mu gasabo k'inkari agafata mu muyoboro w'inkondo y'umura. Urabyumva?

Ni irihe tandukaniro riri hagati ya Choledocholithiasis na Biliary Colic?

Niba urwaye choledocholithiasis, bivuze ko ufite nibura ibuye rimwe mu muyoboro w'inkondo y'umura usanzwe. Niba ibuye ari rito cyane , ushobora kutagira ikibazo na kimwe. Rishobora no kunyura mu mara yawe no hanze y'umubiri wawe. Ariko niba ibuye rikuze rikabuza umuyoboro w'inkondo y'umura usanzwe, ushobora kugira ububabare bukomeye kandi buhoraho mu nda ndetse no kurwara umuhondo.

Biliary colic ni indwara ibaho iyo ibuye ryinjira mu nzira y'indyo. Ikunze kugaragara ku bantu bafite utubuye tw'inyo. Ariko, iyo ibuye riri mu nzira y'inyo risanzwe ryinjira rigafunga inzira y'inyo, umuntu urwaye choledocholithiasis ashobora no kugira ikibazo cy'inyo. Tekereza nk'ibuye rifatiwe mu muyoboro w'amazi, rimwe na rimwe amazi atemba, rimwe na rimwe ntabivemo.

Ese ibi ni ibintu byihutirwa? Ese nkeneye kuvurwa vuba?

Kugira ibuye cyangwa amabuye mu muyoboro w’amaraso usanzwe si ngombwa buri gihe. Ariko, hari ibyago . Nkuko byavuzwe mbere, amabuye mato ashobora gusohoka mu mubiri. Ariko, ibyago ni uko amabuye ashobora gufatirwa aho, akakura uko igihe kigenda, agafunga burundu umuyoboro.

Kubera iyi ngaruka, abaganga bakunze kuvura amabuye yo mu miyoboro y'inkondo y'umura akimara kuboneka. Akenshi basaba gukoresha endoscopy kugira ngo basuzume kandi bakureho ayo mabuye. Ibi bivuze ko umuganga w'indwara y'igifu akoresha umuyoboro muto (catheter) ushyirwa mu muhogo wawe kugira ngo ugere ku miyoboro y'inkondo y'umura hanyuma akureho ayo mabuye. Ntugahangayike, ibi bikorwa ukoresheje ikinya, bityo ntuzumva umerewe nabi cyane.

Bigenda bite iyo iyi ndwara (choledocholithiasis) ibaye ikomeye?

Iyo ibuye rifashe mu muyoboro w’indyo isanzwe rigahagarika urujya n’uruza rw’indyo, bigira ingaruka ku buryo bwose bw’indyo. Ni ukuvuga izindi ngingo zose n’imiyoboro inyuramo indyo. Ibi bishobora gutera ububyimbirwe, kwandura indwara , ndetse n’ingorane zishobora gushyira ubuzima mu kaga.

Igikuru ni ukwihutira gushaka inama kwa muganga mu gihe ufite ibimenyetso nk'ibi, utirengagije.

Iyi ndwara ikunze kugaragara gute?

Ugereranyije, abantu bagera ku 10 kuri 100 bafite utubuye tw’indurwe. Ariko, utubuye twinshi muri two tuba mu gasabo k’inkari. Abantu bagera kuri 15% bafite utubuye tw’indurwe bakura utubuye mu muyoboro w’indurwe usanzwe. Abantu benshi ntibigera bagira ikibazo kuri utu tubuye. Abantu bagera kuri 20% gusa ni bo bagira ibibazo bisaba kuvurwa.

Ni ibihe bimenyetso bya Choledocholithiasis?

Ushobora kuba udafite ibimenyetso. Niba agasabo k'inkari kawe kadafunzwe n'amabuye y'inkari, ushobora no kutamenya ko ugifite. Ariko, niba ufite ibimenyetso, bivuze ko umuyoboro w'inkari usanzwe ufunzwe n'ibuye. Ibimenyetso bya mbere bigaragara iyo umuyoboro w'inkari ufunzwe byitwa biliary colic. Birimo:

• Ububabare bwo mu nda: Ubu bubabare bubaho nyuma yo kurya. Bushobora kumara isaha imwe kugeza ku masaha menshi. Ubu bubabare buba bukomeye mu minota 20 ya mbere, hanyuma bugashira buhoro buhoro. Abantu benshi babumva mu gice cyo hejuru cy'iburyo cy'igifu. Ariko rimwe na rimwe ububabare bushobora gukwirakwira iburyo cyangwa ku rutugu.
• Isesemi no kuruka: Ni ibisanzwe kugira isesemi no kuruka hamwe na colic y'inkari. Ariko, uzabona ko, bitandukanye na migraine zimwe na zimwe, ububabare ntibushira nyuma yo kuruka. Niba colic y'inkari idakabije, ushobora kumva gusa utakaje ubushake bwo kurya.
• Indwara ya Jaundice:Iyo inyo idatemba neza ikagaruka mu maraso, uruhu rwawe n'amaso yawe y'umweru bishobora guhinduka umuhondo. Inkari zawe nazo zishobora guhinduka umukara. Jaundice, kimwe na biliary colic, iraza ikanagenda. Ariko ishobora kuza ikanagenda kugeza igihe uruziga mu muyoboro w'amazi rukuweho.
• Umuriro: Niba ufite ububyimbirwe bukomeye mu nzira y'imyakura, ushobora kugira umuriro. Umuriro ushobora kandi kuba ikimenyetso cy'ubwandu. Iyo imiyoboro y'imyakura izibye, bagiteri ntizishobora kuva mu mubiri neza, bigatuma ubwandu burushaho kwiyongera.

Ni izihe ngorane zindi ibi bishobora gutera?

Ibuye rifunga umuyoboro w’inyongo rituma inyongo isubira inyuma. Ibi bishobora kugira ingaruka ku yindi miyoboro ifitanye isano na yo, ndetse no ku ngingo nk'agasabo k'inkari, pancreas n'umwijima. Ibi bishobora gutera ububyimbirwe, kwandura indwara, ndetse no kwangirika kw'ingingo igihe kirekire. Ingorane zishobora kubaho zirimo:

• Kwandura: Umuyoboro w'inkondo y'umura ufunze ni ahantu horoshye kwanduza bagiteri. Kwanduza mu nzira y'inkondo y'umura ni bibi cyane . Bishobora gukwirakwira mu mwijima no mu maraso. Iyo ubwandu bugeze mu maraso (septicemia), bishobora gutera indwara ikomeye kandi ishobora gushyira ubuzima mu kaga (sepsis).
• Kolangitis: Impamvu nyamukuru itera ububyimbirwe n'ubwandu bw'umuyoboro w'inyongo ni 'Choledocholithiasis'. Umuyoboro w'inyongo urabyimba bitewe no kwirundanya kw'inyongo inyuma, kandi urujya n'uruza rw'inyongo rugenda buhoro. Uku kubyimba n'ubwandu bishobora gukwirakwira kuva ku muyoboro w'inyongo usanzwe ukagera ku yandi mashami, ni ukuvuga ku miyoboro inyura mu mwijima. Ibi bishobora kandi gutuma umwijima ubyimba.
• Kolecystite: Iyi ni indwara y'agasabo k'inkari. Iyo inyo isubiye mu gasabo, irabyimba. Ibi birababaza. Bishobora kandi kwangiza imikorere y'agasabo k'inkari, ndetse n'igihe kikangirika. Iyi ni yo mpamvu nyamukuru itera indwara y'agasabo k'inkari.
• Pancreatitis y'imisemburo: Umuyoboro w'amaraso n'imisemburo byombi bifungukira mu mara mato (amara mato). Iyo iyi nzira isanzwe ifunze kubera amabuye y'imisemburo, imisemburo y'imisemburo ishobora kureka kugenda. Iyi misemburo irimo imisemburo ikomeye cyane, ishobora gusubira mu mara mato, igatera ububyimbirwe bukomeye no kwangirika kw'ingingo. Ibi byitwa pancreatitis. Imisemburo y'imisemburo ni yo mpamvu nyamukuru itera pancreatitis itari iy'inzoga.

Kuki ibi (choledocholithiasis) bibaho?

Umwijima wacu ukora inyo iva mu bintu biyungurura mu maraso yacu. Ibi bintu birimo cholesterol, bilirubin, umunyu wa bile, na lecithin. Amabuye y'inyo avuka iyo kimwe muri ibi bintu - akenshi cholesterol, rimwe na rimwe bilirubin - kibaye kinini cyane. Hanyuma, ibi bintu birengeje urugero byiyongera nk'ibitaka.

Iyi mashini imeze nk'umucanga iterana hasi mu gasabo k'inkari cyangwa mu muyoboro w'inkari usanzwe hanyuma igakomeza gukomera buhoro buhoro. Uko umucanga mwinshi ugenda utemba hejuru yayo, aya mabuye agenda akura buhoro buhoro. Ibi bishobora gufata imyaka myinshi. Amabuye menshi y'inkari avuka mu gasabo k'inkari. Hanyuma agenda mu muyoboro w'inkari akagera mu muyoboro w'inkari usanzwe.

Ni ibihe bintu bishobora gutera ingaruka kuri ibi?

Ushobora kuba ufite amahirwe menshi yo kugira amabuye y’imiyoboro y’amaraso asanzwe kubera impamvu zikurikira:

• Kugira kolangitis idakira: Koledocholithiasis ni yo mpamvu nyamukuru itera kolangitis. Ariko ishobora no kubaho mu bundi buryo. Iyo imiyoboro y'indyo yawe yabyimbye ku yindi mpamvu, urujya n'uruza rw'indyo rushobora kugabanuka, bigatuma amabuye avuka mu miyoboro y'indyo.
• Inyongo za kera: Abantu benshi barwaye inyongo ntibagira ibibazo. Ariko, abantu barwaye inyongo mbere bafite amahirwe menshi yo kongera kuyirwara. Nubwo inyongo yawe yakurwaho mu rwego rwo kuvura inyongo, mu bihe bidasanzwe, amabuye mashya ashobora kuvuka mu miyoboro y'indyo yawe.

Izindi mpamvu zishobora gutera imisemburo y’uturemangingo zirimo:

• Igipimo cya Kolesteroli Gikomeye: Inyinshi mu mabuye y’agakoko (hafi 75%) akomoka kuri kolesteroli nyinshi mu maraso. Ibindi bice bigize nyongo (umunyu wa nyongo na lecithin) bivugwa ko ari byo bishongesha iyi kolesteroli. Ariko niba hari ubusumbane hagati yayo, ntabwo izakora neza.
• Imisemburo y’abagore: Estrogen yongera cholesterol. Progesterone igabanya kubyimba kw’agasabo k’inkari kandi ikongera urujya n’uruza rw’inkari. Iyi misemburo yombi rimwe na rimwe iba iri hejuru mu gihe cy’imyororokere y’abagore. Ubuvuzi bwo gusimbuza imisemburo bushobora kongera urugero rwa cholesterol.

Iyi ndwara (choledocholithiasis) ipimwa ite?

Udusimba tw’imiyoboro y’inkondo y’umura dukunze kugaragara nyuma y’uko ibimenyetso bigaragaye. Niba ushaka ubufasha kwa muganga ku bimenyetso nka biliary colic cyangwa jaundice, muganga wawe azakora ibizamini by’amaraso no gupima . Ibizamini by’amaraso bishobora kwerekana ingano y’inkondo y’umura yakusanyije. Ibizamini by’ibizamini bishobora gufasha kumenya aho kuziba kw’inkondo y’umura biri.

Ni ibihe bizamini biri gukorwa kuri ibi?

Ibipimo by'amaraso:

• Umubare w'amaraso yuzuye (CBC)
• Ikizamini cya Bilirubin
• Ibizamini by'imikorere y'imisemburo
• Ibizamini by'imikorere y'umwijima

Nk'ibizamini byo gufata amashusho:

• Ultrasound yo mu nda:Iki ni ikizamini cyoroshye kandi kidatera ububabare. Kirashobora kuguha ishusho y'ibanze y'uko umeze. Kirashobora kwerekana niba hari amabuye mu gasabo kawe. Nubwo kitagaragaza neza umuyoboro w'inyongo usanzwe, gishobora kwerekana niba umuyoboro wagutse. Ibi bigaragaza ko hari aho ufunganye. Aho ufunganye hashobora kumera nk'igicucu.
• Ultrasound ya Endoscopic: Iki kizamini gihuza ikoranabuhanga rya ultrasound na endoscopy yo hejuru kugira ngo haboneke amashusho asobanutse neza y'imiyoboro y'inkondo y'umura. Ibi bikubiyemo gushyiramo umuyoboro muto ufite kamera (endoscope) mu muhogo wawe no mu nda yawe no mu mara mato yo hejuru. Igikoresho cya ultrasound kiri ku mpera ya endoscope gikoresha amajwi kugira ngo gikore amashusho y'imikorere y'inkondo y'umura.
• MRCP (Magnetic Resonance Cholangiopancreatography): Ubu ni ubwoko bwa MRI (Magnetic Resonance Imaging). By’umwihariko ifata amafoto y’imiyoboro y’inkondo y’umura. Ntabwo yangiza umubiri. Ishobora gufata amafoto asobanutse neza y’urusobe rw’inkondo y’umura, harimo n’imiyoboro y’inkondo y’umura. Muganga ashobora kubanza gukora iki kizamini niba akeka ko hari ibuye mu miyoboro y’inkondo y’umura. Ariko, niba hari amahirwe menshi ko hari ibuye, ashobora guhita ajya kwa ERCP.
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Iki kizamini kirarushaho kuba kibi kurusha ibindi. Ariko ni ingirakamaro cyane mu gushaka utubuye tw’agahinda. Kinashobora no gukuraho utubuye. Gikoresha X-rays na endoscopy. Iyo endoscope imaze kugera mu mara mato, umutekinisiye ashyiramo undi muyoboro muto awunyuzamo akawuyobora mu miyoboro y’inkondo y’umura. Hanyuma, haterwa amazi yihariye (irangi) binyuze muri uwo muyoboro, hanyuma hagafatwa X-rays za videwo (fluoroscopy) mu gihe irangi rinyura mu miyoboro. Iyo habonetse utubuye, dushobora kuvurwa.

Ni gute abaganga bakura amabuye mu muyoboro w'inyo isanzwe?

Aya mabuye akunze gukurwaho mu gihe cyo kubagwa ERCP. Abaganga bashobora gukoresha ibikoresho byihariye bifatanye n'inyuma ya endoscope kugira ngo bamene amabuye kandi bayakureho iyo abonetse. Hari igihe hakorwa agace gato mu mitsi y'umuyoboro w'amaraso (sphincterotomy) kugira ngo umuyoboro w'amaraso waguke kandi ibuye rishobore kunyuramo.

Ese kubagwa ni ngombwa kuri Choledocholithiasis?

Gupima indwara ya Endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) ntibisaba gukata inda kugira ngo bigere ku miyoboro y'inkondo y'umura. Ariko, nyuma yo gukuraho amabuye mu miyoboro y'inkondo y'umura, abaganga bakunze gutanga inama yo kubaga indyo y'umura . Impamvu y'ibi ni ukurinda ko amabuye yongera gusohoka mu gasabo kandi bigatera choledocholithiasis.

Ese nkeneye ubundi buryo bwo kuvura?

Bitewe n'uko indwara yawe imeze, ushobora gukenera ubundi buryo bwo kuvura mbere yo gukurwaho amabuye y'agahinda. Urugero:

• Iyo hari ubwandu , imiti igabanya ubukana iratangwa.
• Uburyo bwo gusohora amazi mu nda kugira ngo ukureho inda nyinshi.

Ni izihe ngorane zishobora kubaho nyuma yo kuvurwa?

Ingorane zikurikira zishobora kubaho mu gihe gito nyuma yo gukuraho amabuye yo mu bwoko bwa endoscopic:

• Kuva amaraso
• Kwandura
• Pancreatite

Ibi bikurikira bishobora kubaho mu gihe kirekire nyuma yo kuvurwa:

• Gusubira kw'amabuye mu gifu: Nubwo amabuye yose ari mu miyoboro y'inkondo y'umura yakurwaho, amabuye mashya ashobora kuvuka nyuma. Abantu bahoze bafite amabuye mbere bashobora kongera kuyarwara.
• Indwara y'imiyoboro y'inkondo y'umura: Inkovu zishobora kubaho iyo umuyoboro w'inkondo y'umura uciwe. Hari igihe iyi nkovu ishobora gutuma umuyoboro w'inkondo y'umura ufungana (ikinyangingo cy'inkondo y'umura). Ibi bishobora gutera ubwoko butandukanye bwo kuziba mu muyoboro w'inkondo y'umura. Bishobora gusaba ubuvuzi butandukanye.

Ese iterambere rya choledocholithiasis rishobora kwirindwa?

Indwara nyinshi z'agahinda ziterwa na cholesterol, kandi ushobora kugabanya urugero rwa cholesterol mu maraso yawe ukoresheje impinduka mu mirire yawe no mu mibereho yawe. Ibi bishobora kugufasha kugabanya ibyago byawe. Abaganga bavuga ko kwirinda indyo ya "yo-yo", ari yo kugabanya ibiro icyarimwe hanyuma ukabyiyongera. Niba ugabanya ibiro, bikore buhoro buhoro . Kugabanya ibiro byinshi icyarimwe byongera ibyago byo kurwara agahinda.

Ese nyuma yo kuvurwa, ibintu byifashe bite?

Ku bantu benshi, kuvura biroroshye kandi biratanga umusaruro. Mu gihe gito umuntu agize ibibazo nyuma yo kuvurwa, ibyo bibazo bishobora kuvurwa. Mu gihe cy'imyaka 10 kugeza kuri 20, abantu bari hagati ya 5 na 25 kuri 100 bazamera amabuye mashya mu miyoboro y'inkondo y'umura. Ibi bizagabanuka iyo agasabo k'inkari kakuweho.

Guterwa n'agakoko gatera inyo bishobora kuba ikintu kibabaza cyane kandi giteye ubwoba, cyane cyane niba utari uzi ko ufite amabuye mbere. Uko uvurwa vuba, niko uzumva umeze neza vuba. Indwara ya nyongo, nubwo yaba ije ikagenda, kandi ikaba idakabije cyane, ntigomba kwirengagizwa. Izarushaho kwiyongera kugeza igihe kuziba kw'imiyoboro y'innyo bikuweho.

Ibintu by'ingenzi cyane ugomba kwibuka (Ubutumwa bwo kujyana mu rugo)

Sawa, rero ndizera ko ubu usobanukiwe neza indwara ya 'choledocholithiasis' twavuze uyu munsi.

Igikuru ni uko niba ufite ibimenyetso nko kubabara cyane mu gice cyo hejuru cy'iburyo cy'inda yawe, isesemi, kuruka, no guhinduka umuhondo mu maso, ntukabirengagize ngo uhite ubonana na muganga.

Hari uburyo bwiza bwo kuvura iyi ndwara. Iyo igaragaye hakiri kare, ishobora gukira mbere yuko havuka ibibazo bikomeye. Ntugatinye, kurikiza inama za muganga. Nanone komeza kwita ku mirire yawe n'ubuzima bwawe. Hanyuma ushobora kwirinda cyane ibyo bibazo.

Amabuye mu gifu, umuyoboro w'amaraso usanzwe, koledocholithiasis, umuhondo w'umuhondo, ububabare bwo mu nda, endoscopiyo, ERCP