Ese wigeze wumva ubwoko bw'indwara ya kanseri y'igifu ikwirakwira mu buryo bw'umurage? (Kanseri y'igifu ikwirakwira mu buryo bw'umurage - HDGC) Reka tubiganireho!

Uyu munsi tugiye kuvuga ku ndwara ikomeye abantu benshi batazi. Iyi ni ubwoko bwa kanseri yo mu gifu iterwa n'uruhererekane rw'indwara. Abaganga bayita `(Heroditary Diffuse Gastric Cancer)` cyangwa `(HDGC)` mu magambo ahinnye. Niba hari umuntu wo mu muryango wawe wagize iyi ndwara, cyangwa niba ushaka kumenya byinshi kuri yo, iyi nkuru izaba ingenzi cyane kuri wewe. Ntugahangayike, reka tubiganireho mu buryo bworoshye.

Iyi `(HDGC)` ni iki?

Mu magambo make, HDGC ni indwara y’ibyago byo kurwara kanseri y’igifu. Ibi bivuze ko ibyago byo kurwara kanseri y’igifu mu buzima bwawe bwose byiyongeraho 70%. Si ibyo gusa, abagore bavukana iyi ndwara bafite ibyago byo kurwara kanseri y’ibere byiyongeraho 42% , kanseri y’ibere ya Lobular (LBC) .

Abantu bafite iyi ndwara ya `(HDGC)` baragwa gene yahinduwe (`(gene yahinduwe)`) iva ku umwe mu babyeyi babo. Akenshi, iyi ni gene yitwa `(CDH1)` . Ariko rimwe na rimwe izindi gene zishobora kuba zirimo. `(CDH1)` ni gene igabanya kanseri (`(gene igabanya kanseri)`). Iyo ibi bihindutse, ntabwo bikora neza mu kugenzura kanseri. Tekereza nawe, iyi gene imeze nk'umupolisi mu mubiri wacu ubuza uturemangingo twa kanseri gukura. None se bigenda bite iyo uwo mupolisi agize intege nke? Ibyo nibyo bibaho hano.

Kanseri yo mu gifu "ikwirakwira" ni iki?

Noneho reka turebe icyo iyi `(Kanseri yo mu gifu ikwirakwira)` ari cyo. Iyi ni ubwoko bwa kanseri yo mu gifu. Ariko aho gukura ahantu hamwe nk'izindi kanseri, iyi ikwirakwira mu rukuta rw'igifu mu matsinda mato y'uturemangingo. Ni nk'amazi asohoka akwirakwira ku rukuta. Kubera iyo mpamvu, urukuta rw'igifu rurakomera kandi rugakomera. Buhoro buhoro, ikwirakwira mu bice byimbitse by'urukuta rw'igifu.

Ubwoko bw'iyi kanseri yo mu gifu buragoye kuyisuzuma kuko itagaragara neza ku bipimo bisanzwe byo gupima. Nanone, ibimenyetso bikunze kugaragara gusa iyo indwara imaze gukwirakwira, mu byiciro bya nyuma. Muri icyo gihe, kanseri ishobora kuba yarakwirakwiriye (yarahindutse) inyuze mu rukuta rw'igifu ikagera ku ngingo zegereye aho, nko mu mwijima cyangwa mu magufwa.

Iyi ndwara ikunze kugaragara gute?

Tuvuze ku ndwara ya `(HDGC)`, bivugwa ko abantu bagera kuri batanu kugeza ku icumi mu bihumbi icumi bashobora kurwara iyi ndwara bavuka. Hafi 20% bya kanseri zose zo mu gifu ziri mu bwoko bwa `(diffuse)`. Hafi 2% bya kanseri zikwirakwira ni iz'uruhererekane rw'indwara (HDGC). Nubwo kanseri yo mu gifu ikunze kugaragara cyane mu bihugu bya Aziya kurusha mu bihugu by'iburengerazuba, iyi ndwara ya `(HDGC)` ikunze kugaragara cyane mu bihugu by'iburengerazuba.

Ni ibihe bimenyetso by'indwara ya `(HDGC)`?

Nkuko twabivuze mbere, ibimenyetso by'ubu bwoko bwa kanseri y'igifu ishobora kugaragara bitarakwirakwira (ifite imiterere y'umubiri). Niyo mpamvu ari ngombwa kumenya ingaruka z'uko iyi ndwara ishobora kugaragara mu miryango. Muri HDGC, kanseri ikwirakwira mu myaka mike ugereranyije no mu zindi kanseri. Abantu benshi basuzumwa mbere y'imyaka 40.

Ibimenyetso by'ingenzi bishobora kuba:

• Kubabara mu nda (cyane cyane mu gice cyo hejuru cy'ibumoso cy'inda)
• Kubyimba inda, kubyimba mu nda
• Isesemi no kuruka
• Gukunda kurya
• Kugabanya ibiro
• Umunaniro ukabije, umunaniro
• Kugorwa no kumira ibiryo
• Amaraso mu mwanda (`(Amaraso mu mwanda)`)
• Amaraso yo kuruka (`(Amaraso yo kuruka)`)
• Jaundice (umuhondo w'amaso n'uruhu)

Hari igihe, ikibazo cyo kuvuka cyitwa cleft lip cyangwa cleft palate nacyo gishobora kuba ikimenyetso cya mbere cy'iyi syndrome. Ibi biterwa nuko iyi mihindagurikire y'uturemangingo ishobora gutera iki kibazo cyo kuvuka. Ariko, akenshi, cleft lip ntabwo ifitanye isano na HDGC. Ariko, niba waravutse ufite ikibazo nk'iki kandi hari umuntu wo mu muryango wawe warwaye ubwo bwoko bwa kanseri, ushobora kugira amakenga make.

Ni iyihe mpamvu yatumye iyi `(HDGC)` ishingwa?

HDGC ni indwara y’uturemangingo . Ibaho iyo impinduka muri imwe muri jeni zigabanya ikibyimba twavuze mbere ihinduye gahunda ya ADN yawe. jeni zigabanya ikibyimba zibwira uturemangingo kugenzura ukwigabanya no gukura kw'uturemangingo. Rero iyo jeni zidakora neza, kanseri ishobora kuvuka.

Iyi gene yahinduwe urayikura kuri nyoko cyangwa kuri so. Ihinduka ry’imiterere y’umubiri muri ubu buryo ryitwa germline mutation . Rigira ingaruka ku miterere y’uturemangingo tw’imyororokere.

Ni gute iyi `(HDGC)` yarazwe?

HDGC ni indwara ifata autosomal dominant . Ibi bivuze ko ukeneye kopi imwe gusa ya gene yahinduwe kugira ngo uhabwe iyo syndrome. Ishobora kuragwa na nyoko cyangwa so. Niba umwe mu babyeyi bawe afite iyo mutation, wowe cyangwa abavandimwe bawe mufite amahirwe ya 50% yo kuyiragwa. Tekereza nk'amahirwe yo kuzamuka kw'igiceri cyangwa imirizo.

Ese abantu bose barazwe ihinduka ry’uturemangingo barwara kanseri?

Oya. Impinduka mu miterere y’uturemangingo uvukana ku babyeyi bawe igira ingaruka ku kopi imwe gusa y’uturemangingo duhagarika kanseri muri buri turemangingo. Ariko buri turemangingo dufite kopi ebyiri z’iyi gene, imwe iva kuri nyoko n’indi iva kuri so. Rero nubwo waba utarazwe impinduka imwe iva ku babyeyi bombi, uracyafite kopi y’uturemangingo dukora neza.

Kugira ngo kanseri itere imbere, hazabaho ihinduka rya kabiri (`(mutation somatic)`)Bigomba kuba mu ngingo aho kanseri ibera (ni ukuvuga mu gice cy'igifu cyangwa mu turemangingo tw'ibere) mu buzima bwawe. Iyi mpinduka ya kabiri inahagarika indi kopi ya gene. Ni bwo kanseri itangira gukura.

Ni iyihe mpamvu y'iyi mpinduka ya kabiri?

Mu by’ukuri, ntabwo tuzi impamvu nyayo ibi. Ariko hari ibintu bitandukanye bishobora kugira uruhare. Guhura n’ibidukikije akenshi bigira uruhare mu "gutera" indwara z’uturemangingo. Hari n’izindi ngirabuzimafatizo zishobora kuba zibifitemo uruhare. Imiryango imwe n’imwe ifite ngirabuzimafatizo ya HDGC ifite umubare munini w’abandura kanseri kurusha indi.

Bimwe mu bintu bishobora guteza ingaruka ku bidukikije bigira uruhare mu gutera kanseri y'igifu ni ibi bikurikira:

• Kunywa itabi
• Gukoresha inzoga nyinshi
• Kurya inyama zitukura nyinshi (nk'inka, intama)
• (H. pylori) ubwandu (iyi ni bagiteri itera ibisebe byo mu gifu)

Uburyo bwo gupima `(HDGC)` bumeze bute?

Nubwo waba utaragaragaza ibimenyetso, niba hari impamvu yo gutekereza ko uri mu kaga (urugero, niba hari umuntu wo mu muryango wawe warwaye ubwo bwoko bwa kanseri, cyangwa niba warakorewe ikizamini cya gene cyasanze hari impinduka mu gene ya `(CDH1)`), muganga ashobora kukwohereza gupimwa `(HDGC)`.

Muganga wawe azabara ibyago byawe akurikije amateka y'umuryango wawe cyangwa ibisubizo by'ibizamini bya gene. Bashobora kandi gushaka ibimenyetso bya kanseri mu ngingo zawe. Urugero, bashobora gushaka indwara yitwa Lobular Carcinoma In Situ (LCIS) mu ibere cyangwa mu tunyangingo tw'impeta mu nda. Izi ni impinduka za mbere zishobora kuba kanseri.

Ni gute HDGC ipimwa?

Niba ufite ibimenyetso bya kanseri yo mu gifu yanduye, muganga wawe azagushakira ibimenyetso bya kanseri mu rukuta rw'igifu cyawe. Bazafata ingero z'uturemangingo hanyuma babisuzume bakoresheje mikorosikopi. Iyo habonetse kanseri yo mu gifu yanduye, kandi niba hari umuntu wo mu muryango wawe warwaye ubwo bwoko bwa kanseri, muganga wawe ashobora kukugira inama yo gupima imiterere y'uturemangingo .

Kugeza ubu, hafi 40% by'abarwayi ba HDGC bagaragaye ko bafite iyi mutation ya CDH1. Hari izindi mutation zishobora kuba zirimo, ariko CDH1 ni yo nyamukuru tuzi kandi dushobora kumenya. Iyo uyifite, ni uburyo bwizewe bwo gusuzuma HDGC. Ariko, niba ufite amateka y'ubu bwoko bwa kanseri y'igifu ikwirakwira mu muryango wawe, ushobora gufatwa na HDGC nubwo udafite mutation ya CDH1.

Ni ibihe bipimo bikoreshwa mu gusuzuma `(HDGC)`?

Ibi bizamini bishobora gukorwa kugira ngo hamenyekane indwara:

• Gupima imiterere y'uturemangingo:Iki ni ikizamini cy'amaraso. Icyitegererezo cy'amaraso yawe kirafatwa kigasesengurwa kugira ngo harebwe niba hari impinduka mu miterere y'uturemangingo zijyanye n'indwara z'uturemangingo. Hari abantu bahabwa iki kizamini kubera ko bafite amateka y'indwara z'uturemangingo mu muryango wabo. Abandi bahabwa ubu bwoko bw'ikizamini cy'uturemangingo kuko batazi amateka y'ubuzima bw'umuryango wabo, ku bw'amakuru yabo bwite, cyangwa kubera ko bateganya kubyara.
• Ikizamini cyo hejuru cya endoscopy (EGD test): Iki ni ikizamini cyo kureba imbere mu gice cyo hejuru cy'igifu cyawe (ni ukuvuga umwobo, igifu) no gufata ingero z'ingingo. Ibi ni ingenzi mu gusuzuma kanseri yo mu gifu, cyane cyane ubwoko bw'iyi kanseri yakwirakwiriye. Umuganga w'inzobere mu ndwara zo mu gifu (umuganga w'inzobere mu ndwara zo mu gifu) ni we ubikora. Ashyiramo umuyoboro muremure (endoscope) ufite kamera nto inyura mu kanwa kawe hanyuma ukamanuka mu mwobo wawe ukagera mu gifu. Ingero z'ingingo zishobora no gufatwa binyuze muri uwo muyoboro. Ariko, nubwo hakoreshejwe ubu buryo, bishobora kugorana kubona kanseri y'igifu yanduye. Kubera ko ikwirakwiriye cyane, muganga ashobora kutayibona cyangwa ngo ayibone mu ngero z'ingingo. Kubwibyo, umuganga ushaka ubwoko bw'iyi kanseri agomba kuba afite amahugurwa n'uburambe bwihariye.
• MRI y'ibere: Kubera ko kanseri y'ibere yo mu gace k'imbere itagaragara hakoreshejwe mammogram isanzwe, abaganga basaba ko habaho MRI. Iyo MRI igaragaje ikintu kidasanzwe, irashyirwaho ikimenyetso maze undi muganga agafata icyitegererezo cy'ingingo.
• Isuzuma ry'umubiri: Muganga afata icyitegererezo cy'ingingo akayohereza muri laboratwari kugira ngo isuzumwe hakoreshejwe mikorosikopi. Iyi biopsy ishobora kwemeza niba icyitegererezo cy'ingingo kirimo uturemangingo twa kanseri.

Ni iki kigenda nyuma yo kumenyekana ko ifite `(HDGC)`?

Niba usanzwe urwaye kanseri, muganga wawe azakubwira uburyo bwo kuvura. Nubwo waba utararwara kanseri, niba ufite iyi ndwara, muganga wawe ashobora kukugira inama yo gupimwa kanseri buri gihe, nk'uko byavuzwe haruguru. Kubagwa mu buryo bwo kwirinda ni ubundi buryo ushobora kuvugana na muganga wawe.

Kanseri y'igifu yangiritse ivurwa ite?

Ubusanzwe kubaga ni bwo buryo bwa mbere bwo kuvura kanseri bushobora gukurwaho hakoreshejwe kubagwa. Niba ufite HDGC, muganga wawe akunze kukugira inama yo kubaga burundu indwara ya gastrectomy . Ibi biterwa nuko HDGC ifite ibyago byinshi byo gukwirakwira kure mbere yuko iboneka.

Mu kubagwa burundu, umuganga akuramo igifu cyose maze agahuza impera y'umuyoboro wawe n'amara mato. Birashoboka kubaho udafite igifu, ariko hari ingaruka zimwe na zimwe. Nyuma yo kubagwa, ushobora guhabwa ubundi buryo bwo kuvura (ubuvuzi bw'inyongera) nko kuvura hakoreshejwe imirasire cyangwa imiti igabanya ubukana bw'indwara.

Kubera ko abagore bafite `(HDGC)` nabo baba bafite ibyago byo kurwara kanseri y'ibere yo mu gace k'imbere (`(LBC)`), bagomba guhora bamenya ibimenyetso bya `(LBC)` mu gihe cyo kuvurwa. Niba ufite `(LBC)`, ubusanzwe ubuvuzi butangirana no kubagwa kanseri y'ibere. Hanyuma hatangwa ubundi buryo bwo kuvura.

Icyizere cy'ubuzima umuntu afite `(HDGC)` ni ikihe?

Icyizere cy'ubuzima gishingira ku kubona no kuvura kanseri hakiri kare. Nubwo umuntu yakwisuzumisha buri gihe, ibi bishobora kugorana. Iyo kanseri y'igifu yanduye ifashwe ikavurwa hakiri kare, igipimo cyo kubaho mu myaka itanu kiba kirenga 90%. Ariko, iyo igaragaye itinze, nyuma yo kwinjira mu rukuta rw'igifu, igipimo kiragabanuka kikagera munsi ya 30%.

Niyo mpamvu tuvuga ko ari ingenzi cyane kumenya amateka y'umuryango no gushaka inama kwa muganga niba uri mu kaga.

Ese hari uburyo bwo gukumira `(HDGC)`?

Niba ufite `(CDH1)` mutation gene (ifitanye isano n'ibyago byo kurwara kanseri), hari ingamba nyinshi zo kwirinda ushobora gufata. Ku bantu badafite iyi mutation gene, ingaruka n'ingamba ntibirasobanuka neza. Ushobora kuvugana na muganga wawe ku byago byawe bwite n'amahitamo yawe.

Kubaga indwara yo kwirinda indwara

Niba umaze nibura imyaka 20 urwaye HDGC kandi nta bindi bibazo bikomeye by’ubuzima ufite, muganga wawe ashobora kukugira inama yo kubaga indwara ya gastrectomy . Nubwo kubura igifu bishobora kugira ingaruka ku buryo bw’igogora ryawe, izi ngaruka zoroshye kuzirwanya kuruta guhangana na kanseri y’igifu igeze kure.

Ku bantu batiteguye gufata izi ntambwe, hashobora gukoreshwa uburyo bwo "gutegereza no kureba", busaba gupima amara yo hejuru kenshi no gupima ibizamini bya biopsy mu buryo butunguranye. Ariko, nubwo haba hari uburyo nk'ubwo bwo gukurikiranira hafi, HDGC ishobora kutaboneka buri gihe hakiri kare (igihe ubuvuzi ari bwo bwiza cyane).

Ingaruka mbi zo kubagwa burundu kw'igifu:

• Indwara yo gutakaza ibiryo: Iyo ibiryo biva mu muhogo bijya mu mara mato, binyura mu mara mato vuba kurusha uko bisanzwe. Ibi bishobora guteza impinduka zikomeye mu misemburo mu igogora, bigatera ibimenyetso nko kugira isesemi, impiswi, n'isukari nke mu maraso. Ibi bimenyetso bishobora kugenzurwa no guhindura uburyo urya. Ibi bimenyetso bizagabanuka uko igihe kigenda gihita.
• Kubura ibiryo mu mubiri no kubura imirire mibi: Iyo igifu gikuwemo, igice cy'igifu kirimo aside na enzymes zifasha mu gusya ibiryo kirabura. Ibi bishobora kubuza ibiryo gusenyuka neza no kubuza umubiri kwinjiza intungamubiri. Ibi bishobora gutera imirire mibi. Ibi bishobora gufashwa no guhindura indyo yawe no gufata intungamubiri.

Ubujyanama ku ngirabuzimafatizo no kuboneza urubyaro

Ku bantu bafite CDH1 gene mutation, ubujyanama ku ngirabuzimafatizo bushobora gufasha cyane mu kuganira ku bijyanye no kuboneza urubyaro. Ibi bishobora kugufasha gusobanukirwa ibyago byo kuba umwana wawe yarazwe indwara ya HDGC. Niba uteganya kubyara, uburyo bumwe bwo guhangana n'iyo ngorane ni uguhitamo In Vitro Fertilization (IVF) .

Muri IVF, amagi n'intanga bifatwa kuri nyina na se bigaterwa intanga muri laboratwari. Nyuma y'uko intanga zivutse, hashobora gufatwa ingirabuzimafatizo imwe muri buri ntanga ngore igapimwa CDH1 mutation. Ababyeyi bashobora guhitamo intanga ngore zidafite iyo mutation bakayishyira mu nda ya nyina.

Amaherezo, icyo ugomba kuzirikana

Kumenya ko ufite indwara ya kanseri y’igifu iterwa n’amaraso (HDGC) bishobora kugutera agahinda kenshi, kandi ushobora gufata ibyemezo bikomeye. Ibi bishobora kugira ingaruka kuri wewe no ku muryango wawe. Fata umwanya wawe wo gutekereza neza nta guhangayika. Baza ibibazo byinshi uko ukeneye. Itsinda ry’abaganga riri hano kugira ngo rigufashe kubona uburyo bwiza bwo kunyura muri uru rugendo. Wibuke ko kumenya ni intambwe ya mbere. Ntabwo uri wenyine.

HDGC , kanseri y'uruhererekane, kanseri yo mu gifu, gene ya CDH1, kanseri yo mu gifu, kanseri y'ibere, gupima imiterere y'uturemangingo, endoscopi, kubaga igifu, kwirinda kanseri