Ese umutima wawe ufite intege nke? Reka twige ku bijyanye no kunanirwa k'umutima kwa systolic.

Ese rimwe na rimwe wumva ufite ikibazo cyo guhumeka nabi? Ese wumva unaniwe nubwo wakora akazi gato? Cyangwa amaguru yawe arabyimba? Ibi bishobora kuba ibimenyetso by'uko umutima wawe ufite intege nke. Uyu munsi, turaganira kuri iyi ndwara y'umutima, 'Systolic Heart Failure'. Nubwo iyi ndwara ikomeye gato, ni indwara ishobora gukumirwa iyo imenyekanye hakiri kare kandi ikavurwa neza.

Kunanirwa k'umutima kwa Systolic ni iki?

Mu magambo make, umutima wawe ufite ibyumba bine by'ingenzi. Icyumba cyo hasi ibumoso, cyitwa ventricle y'ibumoso, gitanga amaraso afite ogisijeni mu mubiri wose. Gikora nk'ipompo y'amazi. Ubu, muri iki kibazo cyitwa systolic heart failure, ventricle y'ibumoso iba icitse intege. Ibyo bivuze ko idashobora gusohora amaraso neza kandi neza.

Bigenda bite se? Tekereza niba moteri y'amazi idakomeye bihagije, amazi ntazatemba neza. Mu buryo nk'ubwo, iyo umutima udakompa amaraso neza, amazi ashobora kwirundanya mu bihaha. Icyo gihe ni bwo ibintu nko guhumeka bigorana no kunanirwa . Ibindi bice by'umubiri, cyane cyane amaguru, utuguru, n'inda, na byo bishobora kubyimba . Ibi biterwa nuko amazi ari mu mubiri adatembera neza.

None se iki gice cyo gusohora ni iki?

Noneho reka tuvuge icyo Igice cyo Gusohora (EF) ari cyo. Ibi byitwa 'Igice cyo Gusohora' mu rurimi rwa Sinhala. Nubwo iri ari ijambo ry'ubuvuzi, biroroshye kuryumva. Mu magambo make, iri ni ijanisha ry'amaraso ventricle yawe y'ibumoso ishyira mu mubiri iyo ikubita rimwe.

Umutima muzima kandi ukora neza ugomba kugira igipimo cya EF kiri hagati ya 55% na 70% . Ibi bivuze ko amaraso arenga kimwe cya kabiri yinjira mu gice cy'ibumoso cy'umutima asohoka rimwe. Ariko, iyo iki gipimo cya EF kiri munsi ya 40% , gishobora kuba ikimenyetso cy'uko umutima unaniwe gukora neza. Ibi bivuze ko ubushobozi bw'umutima bwo gutera bwagabanutse. Niyo mpamvu iyi ndwara rimwe na rimwe yitwa 'Heart Failure with Reduced Ejection Partition' (HFrEF) .

Ni nde ufite amahirwe menshi yo kurwara iyi ndwara?

Kunanirwa k'umutima kwa systolic bishobora kugira ingaruka ku muntu uwo ari we wese, ariko ibyago byo kwiyongera uko umuntu agenda akura. Bikunze kandi kugaragara ku bantu bafite izindi ndwara z'umutima, nko kuba bararwaye indwara y'umutima cyangwa umuvuduko ukabije w'amaraso.

Ni iki gitera kunanirwa k'umutima mu buryo bwa systolic (HFrEF)?

Gucika intege k'umutima mu buryo bwa systolic bikunze kubaho iyo ventricle y'ibumoso y'umutima yangiritse kubera indi ndwara. Tekereza kuri ibi: imitsi y'umutima imeze nk'umukandara. Irakura kandi ikanafungana. Ariko iyo yangiritse, ntishobora gukora uwo murimo neza.

Dore zimwe mu mpamvu z'ingenzi zishobora kugira ingaruka kuri ibi:

• Indwara y'imitsi itera umutima gutera amaraso: Iyi ni yo mpamvu ikunze kugaragara. Imitsi ijyana amaraso mu mutima (imitsi itera umutima gutera amaraso) iragabanuka cyangwa igafungwa n'ibinure byinshi, bigatuma imitsi y'umutima itabona umwuka n'intungamubiri ikeneye. Ibi bituma imitsi icika intege.
• Umuvuduko ukabije w'amaraso (Hypertension): Iyo umuvuduko w'amaraso uri hejuru igihe kirekire, umutima ugomba gukora cyane kugira ngo upompe amaraso. Ni nko kohereza amazi mu mitsi yazibye. Uko igihe kigenda gihita, ibi bishobora gutuma imitsi y'umutima yaguka ndetse amaherezo igacika intege.
• Indwara y'umutima yabanje: Indwara y'umutima ni igihe amaraso atemba ajya mu gice cy'umutima, bigatuma uturemangingo tw'imitsi dupfa. Hanyuma agace kapfuye kaba inkovu, bigatuma ubushobozi bw'umutima bwo kuvoma bugabanuka.
• Diyabete Mellitus: Diyabete ishobora no kwangiza imiyoboro y'amaraso no kugira ingaruka ku mitsi y'umutima.
• Umutima utari usanzwe: Iyo umutima utera nabi, ntushobora gukompa amaraso neza.
• Indwara y'imitsi y'umutima: Iyo imitsi y'umutima idakora neza, amaraso ashobora gutembera inyuma cyangwa imbere, ibyo bikaba byatera umutima umutwaro mwinshi.
• Myocarditis: Kubyimba imitsi y'umutima. Ibi bishobora guterwa n'ibintu nk'indwara zandura ziterwa na virusi.

Uku kwangirika gushobora gutera inkovu ku mitsi y'umutima, kwaguka, cyangwa gukomera kw'imitsi y'umutima. Ibi byose bigabanya intege z'imitsi y'ibumoso kandi bigagabanya EF. Inkuru nziza ni uko akenshi, iyo impamvu nyamukuru ivuwe neza, imikorere y'umutima ishobora kunozwa gato.

Ni ibihe bimenyetso by'iyi ndwara?

None se, wamenya ute ko ushobora kuba ufite iki kibazo? Dore ibimenyetso bimwe na bimwe ugomba kwitondera:

• Guhumeka nabi (Dyspnea): Ushobora kugira ikibazo cyo guhumeka, cyane cyane iyo ukora imyitozo ngororamubiri, uzamuka ingazi, cyangwa se uryamye ku buriri. Niba ukeneye kuryama ufite imisego ibiri cyangwa itatu nijoro, icyo nacyo ni ikimenyetso.
• Kunanirwa no kugira intege nke kenshi: Niba wumva unaniwe cyane nubwo wamaze gukora imirimo yari yoroshye mbere.
• Kubyimba amaguru, utubuto n'ibirenge: Uku kubyimba gushobora guterwa no kubika amazi. Hari igihe inda ishobora no kubyimba.
• Umutima utera vuba cyangwa utari umeze neza: Iyo wumvise impinduka mu buryo umutima wawe utera.
• Inkorora idashira cyangwa guhumeka: Inkorora ijyana cyane cyane n'ururenda rw'umweru.
• Kugabanuka k'ubushobozi bwo gukora imyitozo ngororamubiri.
• Kugira isesemi cyangwa kubura ubushake bwo kurya.
• Kubabara mu gituza: Ibi bishobora guterwa n'impamvu nk'indwara y'imitsi itera umutima.
• Kuzungera.

Niba ufite kimwe cyangwa byinshi muri ibi bimenyetso, nyamuneka ntubyirengagize ngo urebe muganga. Uko ubimenye kare, niko byoroha kuvura.

Abaganga babibona bate?

Iyo ugiye kwa muganga, azakora ibizamini byinshi kugira ngo amenye niba ufite ikibazo cy'umutima kidakora neza. Ikintu cy'ingenzi ni ukumenya impamvu nyamukuru kugira ngo ubashe kuyivura neza.

Ubusanzwe iyi gahunda yo gupima ikubiyemo ibi bikurikira:

1. Isuzuma ry'umubiri:

• Muganga azakubaza ibimenyetso byawe (igihe bimaze, uko byiyumva, nibindi).
• Bakubaza ibyerekeye indwara warwaye kera, urugero niba hari umuntu wo mu muryango wawe ufite indwara y'umutima.
• Imashini ikoresha stethoscope mu kumva umutima n'ibihaha (kugira ngo harebwe amajwi adasanzwe n'amazi mu bihaha).
• Umuvuduko w'amaraso yawe urapimwa.
• Uzapimirwa ibiro (kugira ngo barebe niba wiyongereye ibiro mu buryo butunguranye, bitewe n'amazi agumana).

2. Gupima amaraso (Gukora amaraso):

• Ibi bipimo by'amaraso bishobora kugenzura niba izindi ngingo (nk'impyiko n'umwijima) zaragizweho ingaruka n'ubu burwayi mu mutima.
• Ubusanzwe, ibintu nka 'Albumin' (ubwoko bwa poroteyine), 'Creatinine' (ikintu kigaragaza imikorere y'impyiko), na sodium na potasiyumu (electrolyte) birapimwa.
• Hari ikizamini cyihariye cy'amaraso cyitwa BNP (B-type Natriuretic Peptide). Iyo umutima ufite stress, urugero rw'iyi BNP mu maraso ruriyongera. Ibi bifasha cyane mu gusuzuma indwara y'umutima.

3. Ibipimo by'umutima:

• Ibi bizamini bishobora kugenzura ibintu byinshi, nko imiterere n'ingano y'umutima, ubunini bw'inkuta z'uturemangingo, niba valves zikora neza, ndetse niba hari ibyangiritse bivuye ku ndwara y'umutima yabanje.
• X-ray yo mu gituza: Kugira ngo harebwe niba umutima wagutse cyangwa niba amazi yariyongereye mu bihaha.
• `Echocardiogram (Echo)`: Iki ni cyo kizamini cy'ingenzi cyane. Ni nk'isuzuma rya ultrasound ry'umutima. Rishobora gupima neza agaciro ka EF. Rishobora kubona neza imikorere y'ibyumba by'umutima n'udupira tw'umutima.
• Electrocardiogram (EKG/ECG): Ikizamini cyandika imikorere y'amashanyarazi y'umutima. Gishobora kumenya ibintu nk'umuvuduko n'umuvuduko w'umutima, hamwe n'ibimenyetso by'indwara y'umutima yabanje.
• Hari igihe hashobora gukorwa ibindi bizamini byihariye nka `Cardiac MRI`, `Cardiac CT scan`, `Cardiac Catheterization` (Angiogram), `Exercise Stress Test` cyangwa `Nuclear Exercise Stress Test`, `Multigated Acquisition Scan` (MUGA)`.

Ibi bivurwa bite?

Noneho reka turebe uburyo bwo kuvura iki kibazo cyo kunanirwa k'umutima mu buryo bwa systolic. Hariho intego nyinshi z'ingenzi zo kuvura:

• Kugabanya ibimenyetso (nk'ubuhumekero buto, kubyimba).
• Guhagarika cyangwa kugenzura umutima ngo udakomeza gucika intege.
• Kunoza ireme ry'ubuzima.
• Bifasha kongera igihe cyo kubaho.

Uburyo bwo kuvura bushobora kugabanywamo ibyiciro byinshi by'ingenzi:

1. Impinduka mu mibereho

Ibi ni ingenzi cyane. Ntabwo bihagije gufata imiti gusa, ugomba no gukora ibi bintu ku ruhande rwawe.

• Gabanya umunyu: Umunyu (sodium) utuma umubiri ubika amazi menshi. Ibi byongera kubyimba kandi bigatera umutima umutwaro mwinshi. Gabanya umunyu nk'uko muganga yabigutegetse. Muri rusange, ntibyemewe kurya miligarama zirenga 1500-2000 za sodium ku munsi.
• Kugabanya amazi akoreshwa mu kunywa: Hari abantu babwirwa kugabanya ingano y'amazi banywa ku munsi. Iki ni ikintu ugomba kuganiraho na muganga wawe hanyuma ukagifataho umwanzuro.
• Komeza kugira ibiro byiza: Niba ufite umubyibuho ukabije, gerageza kugabanya ibiro. Ni byiza kwipimisha buri munsi. Niba wiyongereye ibiro mu buryo butunguranye (ikilo kimwe cyangwa bibiri ku munsi), bishobora kuba ikimenyetso cyo kugumana amazi. Ibi nibibaho, bwira muganga wawe .
• Irinde kunywa itabi: Kunywa itabi byangiza cyane umutima n'imitsi y'amaraso.
• Kugabanya cyangwa guhagarika inzoga: Inzoga zishobora no gutuma imitsi y'umutima icika intege.
• Imyitozo ngororamubiri buri gihe: Vugana na muganga wawe ku myitozo ikubereye. Tangira gato kandi wongere buhoro buhoro ibikorwa byawe. Kugenda n'amaguru ni imyitozo ngororamubiri myiza. Byaba byiza cyane uramutse witabiriye gahunda yo kuvura indwara z'umutima.
• Gabanya stress, ruhuka neza, kandi usinzire bihagije.
• Kurya indyo yuzuye: kurya imboga, imbuto, ibiryo bifite fibre, n'ibiryo bifite ibinure bike.

2. Imiti (ubwoko bw'imiti)

Hari imiti myinshi ivura indwara y'umutima iterwa no kunanirwa kw'umutima. Iyi miti ishobora kunoza imikorere y'umutima, ibimenyetso by'indwara, n'imikorere y'umutima muri rusange. Muganga wawe ashobora kukwandikira imwe cyangwa nyinshi muri iyi miti hamwe.

• Beta-blockers: Izi zituma umutima utera neza binyuze mu kugabanya umuvuduko w'umutima, zikagabanya akazi umutima ugomba gukora. Zishobora gufasha mu kugenzura umuvuduko w'amaraso, kugabanya ibyago byo gutera indwara z'umutima, no kugenzura gutera k'umutima ku buryo budasanzwe.
• Indabyo zigabanya umuvuduko w'amaraso mu mubiri zigatuma amaraso agabanuka, zigatuma imiyoboro y'amaraso igabanuka, kandi zigahagarika imisemburo igabanya stress mu mubiri, bigatuma umutima urushaho gukora neza uko igihe kigenda gihita.
• Angiotensin-II Receptor Blockers (ARBs): Izi zihabwa abantu bafite ingaruka mbi nk'inkorora zikomoka ku miti igabanya ubukana bwa ACE. Zikora nk'uko zigira imiti igabanya ubukana bwa ACE.
• Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitors (ARNIs): Iyi ni ubwoko bushya bw'imiti bufite akamaro cyane. Iyi miti kandi igabanya imisemburo igabanya stress, igafungura imiyoboro y'amaraso, kandi ikanoza imikorere y'umutima.
• Antagonists za Aldosterone (Mineralocorticoid Receptor Antagonists - MRAs): Izi zigabanya imisemburo igabanya stress kandi zigafasha impyiko gukura amazi n'umunyu mu mubiri. Ugomba kwitondera urugero rwa potasiyumu mu gihe ufata iyi miti.
• Imiti igabanya ububabare bw'amaraso (ibinini by'amazi): Iyi miti igabanya vuba ibimenyetso (cyane cyane kubyimba no guhumeka nabi) ikuraho amazi n'umunyu mwinshi mu mpyiko. Iyo amazi yagabanutse, byorohera umutima gupompa amaraso.
• Imiti igabanya ubukana bwa SGLT-2: Iyi ni ubwoko bw'imiti ivura diyabete. Ariko nyuma byaje kugaragara ko ari myiza cyane ku barwayi bafite ikibazo cy'umutima badafite diyabete. Isohora amazi menshi hamwe n'isukari mu nkari.

Icy'ingenzi ni ugufata umuti muganga wawe yakwandikiye neza, ku gihe no mu gipimo cyatanzwe. Ntugahagarike gufata umuti cyangwa ngo uhindure ingano yawe wenyine.

3. Ibikoresho n'ubuvuzi

Abarwayi bamwe bashobora kudashobora kugenzura indwara zabo bakoresheje imiti no guhindura imibereho yabo gusa. Bashobora gukenera ibintu nk'ibi:

• ICD (Implantable Cardioverter-Defibrillator): Agakoresho gato gapima umutima utera umutima utari mwiza (arrhythmia) kandi gatera umutima guhungabana gake kugira ngo wongere umere neza. Ibi bishyirwa munsi y'uruhu rw'igituza.
• CRT (Ubuvuzi bwo Guhuza Indwara z'umutima) / Biventricular Pacemaker: Iki gikoresho gifasha gukosora ubusumbane buri hagati y'ibyumba by'ibumoso n'iby'iburyo by'umutima. Ibi kandi binongera ubushobozi bw'umutima bwo gupompa.
• Gutera imitsi y'umutima (Coronary Artery Bypass Grafting) (CABG) cyangwa Angioplasty hamwe na stent: Vura imitsi y'umutima iyo ifunze.
• Gusana cyangwa kubaga imiyoboro y'umutima.
• Gutera umutima cyangwa LVAD (Igikoresho cyo gufasha imitsi y'umutima mu buryo bw'ibumoso): Ubu ni bwo buryo bwo kuvura bukunze kwitabwaho cyane ku barwayi barembye cyane.

Ni gute ibyago byo kurwara iyi ndwara byagabanuka?

Bavuga bati: “Kwirinda biruta kwivuza.” Rero, hari ibintu ushobora gukora kugira ngo wirinde cyangwa ugabanye ibyago byo kurwara indwara y’umutima iterwa n’imitsi yo mu bwoko bwa systolic. Ingeso nziza z’ubuzima ni zo ngingo z’ingenzi.

• Kurya indyo yuzuye kandi ifite intungamubiri (umunyu muke, amavuta make, imboga n'imbuto byinshi).
• Gukora imyitozo ngororamubiri buri gihe.
• Komeza kugira ibiro bizima.
• Irinde kunywa itabi burundu.
• Gabanya kunywa inzoga.
• Niba ufite indwara nk'umuvuduko ukabije w'amaraso, diyabete, cyangwa cholesterol, genzura neza. Kurikiza amabwiriza ya muganga witonze.
• Gabanya stress kandi usinzire bihagije.

Ni ibihe byiringiro ushobora kugira mu gihe ubayeho muri iki kibazo?

Kunanirwa k'umutima mu maraso ni indwara idakira, imara igihe kirekire kandi ikomeye. Ishobora kudakira burundu. Ariko, iyo umuntu avuwe neza kandi agahindura imibereho ye, ibimenyetso bishobora kugenzurwa kandi ubuzima bwe bugakomeza kuba bwiza.

Ibisubizo biterwa n'ibintu byinshi:

• Uburyo indwara y'umutima ikomeye.
• Ubuzima bwawe muri rusange n'uko waba ufite izindi ndwara (nk'indwara z'impyiko, diyabete).
• Uko wakira ubuvuzi.
• Impamvu nyamukuru ibi ni iyihe?

Kubwibyo, ni ngombwa cyane kudatinya cyangwa ngo ucike intege, ahubwo gukurikiza amabwiriza ya muganga neza no guhindura imibereho yawe. Korana n'itsinda ry'abaganga bawe.

Ni ryari ugomba kwihutira kwivuza?

Niba ubonye kimwe muri ibi bimenyetso, ugomba kwihutira gushaka ubufasha bwa muganga, bivuze vuba bishoboka :

• Kubabara mu gituza bitunguranye kandi bikomeye.
• Guhumeka bitunguranye kandi bikomeye.
• Kunanirwa cyangwa intege nke cyane.
• Kubabara mu gituza, kuzungera, cyangwa guhumeka nabi hamwe n'umutima utera vuba cyangwa utari umeze neza.
• Kubyimba amaguru mu buryo butunguranye cyangwa kwiyongera ibiro.

Ni ibihe bibazo ushobora kubaza muganga?

Iyo ugiye kwa muganga wawe, ushobora kubaza ibibazo nk'ibi kugira ngo usobanukirwe neza indwara yawe:

• Ni iyihe mpamvu nyayo itera kunanirwa k'umutima wanjye mu buryo bwa systolic?
• Agaciro k'igice cyanjye cyo gusohora (EF) ni akahe? Bisobanura iki?
• Ese iyi ndwara yaragize ingaruka ku zindi ngingo zanjye (nk'impyiko, umwijima)?
• Ni ubuhe buryo bwo kuvura bunkwiriye? Ni ibihe byiza n'ibibi?
• Ni izihe mpinduka z'ingenzi ngomba gukora mu mibereho yanjye?
• Ni ubuhe bwoko bw'ibiribwa n'ibinyobwa nkwiye kurya kandi ni iki nkwiye kwirinda?
• Ni iyihe myitozo nshobora gukora? Nkwiye kuyikora igihe kingana iki?
• Ni iki ntagomba gukora?
• Ni izihe ngaruka mbi zishobora guterwa n'uyu muti? Nkwiye gukora iki mu gihe zibayeho?
• Ni kangahe nkwiye kuza kwisuzumisha? Amanota yanjye ya EF azongera gusuzumwa ryari?
• Ni iki nakora mu gihe cy'ubutabazi bwihutirwa?

Ibintu by'ingenzi tugomba kwibuka

Kunanirwa k'umutima mu buryo bwa systolic ni indwara ikomeye kandi y'igihe kirekire aho ventricle y'ibumoso y'umutima idashobora gusohora amaraso neza. Niba ufite kimwe muri ibi bimenyetso, nyamuneka gana muganga. Uko bimenyekana kare, niko byoroha kuvura kandi umusaruro urushaho kuba mwiza.

Mu kuvura impamvu nyamukuru, gufata imiti muganga wawe yakwandikiye, no kugira imico myiza mu mibereho yawe, ushobora gufasha mu kugenzura ibimenyetso byawe no kubaho ubuzima bwiza, ukora cyane kandi burambye. Ntutinye, komeza gukomera! Ntabwo uri wenyine, abaganga bawe, umuryango wawe, n'inshuti zawe bose barahari kugira ngo bagufashe.

Indwara y'umutima , kunanirwa k'umutima mu buryo bwa systolic, igice cyo gusohora amaraso, intege nke z'umutima, guhumeka nabi, kubyimba amaguru, ibimenyetso by'umutima