एच.आई.वी

किं भवता वा भवता परिचितेन वा एच.आइ.वी.-नियन्त्रणार्थं वैद्येन एतत् औषधसंयोजनं निर्धारितम्? यदि एवम् अस्ति तर्हि एषः लेखः भवतः कृते अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। अस्य औषधस्य विषये सरलतया विनयेन च वदामः, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, किं किं सावधानं भवेत्, सम्भाव्यं दुष्प्रभावं च । मा भैषीः, सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु सूचितं भवेत्।

किम् एतत् औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एकस्मिन् गोल्ये त्रयाणां एंटीरेट्रोवायरल औषधानां संयोजनम् अस्ति . अस्मिन् औषधे Abacavir, Lamivudine (3TC इति अपि ज्ञायते), Zidovudine (ZDV इति अपि ज्ञायते) इति औषधानि सन्ति । एच.आइ.वी.-संक्रमणस्य चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति ।

परन्तु एकं वस्तु स्पष्टतया स्मर्तव्यम्। एतत् औषधं `एच.आइ.वी.` इत्यस्य पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं न शक्नोति । तथापि भवतः शरीरे `एच.आइ.वी.`-विषाणुस्य नियन्त्रणे महतीं सहायतां कर्तुं शक्नोति । अपि च, यदा सम्यक् प्रयोगः भवति तदा एतत् औषधं भवतः `एच.आइ.वी.` अन्यस्मै प्रसारयितुं जोखिमं न्यूनीकर्तुं शक्नोति। परन्तु तत् सम्पूर्णतया निवारयितुं न शक्नोति। इदं औषधं `(Trizvir)` इति नाम्ना विपण्यां अधिकतया उपलभ्यते ।

अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां कृते अपि एतत् औषधं वैद्यैः निर्धारितं भवेत् । यदि भवतः तस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु।

एतत् औषधं सेवितुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?

एतस्य औषधस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं (अथवा अन्ये जनाः ये भवतः चिकित्सां कुर्वन्ति) कानिचन वस्तूनि वक्तव्यानि सन्ति । एतानि वस्तूनि मा गोपयन्तु, यतः एते भवतः स्वास्थ्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति।

अत्र सूचनीयानि वस्तूनि सन्ति- १.

• यदि भवान् मद्यपानकर्त्ता अस्ति .
• यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति .
• यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति .
• यदि भवतः यकृत्रोगः (यथा हेपेटाइटिस बी) अस्ति ।
• यदि भवतः रक्तकोशिकानां संख्या न्यूना अस्ति (उदा. श्वेतकोशिका, प्लेटलेट्, रक्तकोशिका वा न्यूना)।
• यदि त्वं धूम्रपानकर्ता असि .
• यदि भवतः भारः ४० किलोग्रामात् न्यूनः (८८ पौण्ड्) अस्ति .
• यदि भवतः कदापि अस्मिन् औषधे विद्यमानस्य कस्यापि अवयवस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्, यथा अबकाविर्, लामिवुडिन्, ज़िडोवुडिन्, अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति अथवा अचिरेण भविष्ये गर्भधारणस्य आशां कुर्वन् अस्ति |
• यदि भवान् सम्प्रति स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति .

यदा भवन्तः स्ववैद्यं एतां सूचनां वदन्ति तदा सः निर्णयं कर्तुं शक्नोति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा, अन्यस्य विकल्पस्य आवश्यकता अस्ति वा, अथवा विशेषतया एतत् औषधं दातव्यम् वा इति

भवन्तः एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जते ?

एतत् औषधं जलस्य काचेन सह सेवनीयम्। भवता वैद्यस्य निर्देशानुसारं विहितलेबलस्य अनुसरणं कर्तव्यम् । भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा सेवितुं शक्नुवन्ति . तथापि, भवतः वैद्येन यथा निर्धारितं तथा, यथासमये, औषधस्य सटीकमात्रायां सेवनं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति .

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत्, भवान् कियत् अपि उत्तमं अनुभवति चेदपि, चिकित्सकस्य सल्लाहं विना मात्रां न लङ्घयन्तु, औषधस्य सेवनं वा न त्यजन्तु। एवं कृत्वा एच.आई.वी.-विषाणुः न केवलं अस्य औषधस्य अपितु भवन्तः सेवमानानां अन्येषां एच.आई.वी. एतेन चिकित्सा बहु कठिना भवितुम् अर्हति । अतः, भवतः औषधं यथा वैद्यः वदति तथा सेवन्तु, यावत्कालं यावत् भवतः आवश्यकता अस्ति।

यदा भवतः औषधालयः भवन्तं एतत् औषधं ददाति तदा ते भवन्तं विशेषं ``MedGuide'' (औषधस्य विषये सूचनायुक्तं पत्रिका) दास्यन्ति । प्रत्येकं पुनः भरणं प्राप्य नूतनं वा प्राप्य तत् सम्यक् पठन्तु। अस्मिन् भवतः कृते बहु महत्त्वपूर्णाः सूचनाः सन्ति ।

एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यैः सह केनचित् कारणेन न भागं कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः एतत् औषधं बालकानां कृते ददति तर्हि : १.

बालकानां कृते एतत् औषधं दातुं स्वस्य बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। यद्यपि कदाचित् बालकानां कृते विहितं भवति तथापि विशेषाः सावधानताः सन्ति ये प्रवर्तन्ते ।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते (Overdosage):

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव स्वस्य समीपस्थं विषनियन्त्रणकेन्द्रं वा चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं वा सम्पर्कं कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः औषधस्य नियुक्तिं त्यजन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति?

यदि तत् भवति तर्हि स्मरणमात्रेण गम्यमानं मात्रां गृह्यताम् . ततः, निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां सेवनं कुर्वन्तु . कदापि द्विगुणं मात्रां न गृह्यताम् अर्थात् एकदा एव द्वौ मात्राः .

अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

केचन औषधानि, आहाराः, पेयानि च अस्मिन् औषधेन सह सेवने समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते तर्हि निम्नलिखितविषये अवगताः भवन्तु ।

• मद्यं मद्ययुक्तं वा उत्पादम् ।
• अबाकाविर्, लामिवुडिन्, जिडोवुडिन् वा युक्तम् अन्यत् किमपि औषधम् ।
• डॉक्सोरुबिसिन `(डॉक्सोरुबिसिन)`
• एम्ट्रिसिटाबिन
• फ्लुकोनाजोल
• गंसिक्लोविर `(गान्सिक्लोविर)`
• इन्टरफेरोन् `(इण्टरफेरोन्)`
• मेथाडोन्
• फेनिटोइन् `(फेनिटोइन्)`
• रिबाविरिन्
• स्तावुडिन `(स्तावुडिन, d4T)`
• सल्फामेथोक्साजोल; त्रिमेथोप्रिम `(सल्फामेथोक्साजोल; ट्राइमेथोप्रिम, एसएमएक्स-टीएमपी)`
• त्रिमेथोप्रिम `(त्रिमेथोप्रिम)`
• वालप्रोइक अम्ल `(वालप्रोइक अम्ल)`
• Zalcitabine (zalcitabine, ddC) 1.1.

अस्मिन् सूचौ सर्वं नष्टं भवेत् । अतः भवता प्रयोगः करणीयःसर्वेषां औषधानां (काउण्टर-विवरण-औषधानां सहितं), जडीबुटी-उत्पादानाम्, विटामिन-पोषण-पूरकस्य च विषये, तथैव धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अवैध-मादकद्रव्याणां प्रयोगं करोति वा इति विषये स्वचिकित्सकं वदतु केचन वस्तूनि अस्मिन् औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

एतत् औषधं सेवन्ते किं विषये विशेषतया सावधानाः भवेयुः ?

एतत् औषधं सेवन्ते सति भवता सर्वदा स्वस्य स्वास्थ्यस्य विषये ध्यानं दातव्यम्।

• नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु। यदि भवतः किमपि नूतनं लक्षणं दृश्यते तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः नियमितरूपेण रक्तपरीक्षां (रक्तकार्यं) कर्तुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । एते भवतः यकृत्, वृक्कः, रक्तकोशिका च सम्यक् कार्यं कुर्वन्ति वा, विषाणुः नियन्त्रणे अस्ति वा इति परीक्षन्ते ।
• एच.आइ.वी. एच.आई.वी.-प्रसारं कथं निवारयितुं शक्यते इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• गम्भीर एलर्जी : १.
• अत्यल्पसंख्याकानां जनानां अस्य औषधस्य तीव्रः एलर्जी प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । लक्षणं भवति : त्वचायाः दाहः, ज्वरः, उदरेण, वमनं, उदरवेदना, अत्यन्तं श्रान्तता, शरीरस्य वेदना, अथवा सामान्यं अस्वस्थतायाः भावः
• एतेषां लक्षणानाम् एकः सूची औषधालयात् प्राप्ते चेतावनीपत्रे अस्ति । तत् कार्डं सर्वदा स्वस्य समीपे एव स्थापयतु।
• > यदि भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते सति एतादृशं किमपि लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु .
• गम्भीराः त्वचाप्रतिक्रियाः : १.
• एतानि गम्भीराणि त्वक्प्रतिक्रियाः अस्य औषधस्य आरम्भात् सप्ताहान् मासान् वा भवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः ज्वरः वा फ्लू-सदृशलक्षणं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु । रक्तः बैंगनी वा भवति, पश्चात् फोडाः, छिलकाः च भवन्ति । अथवा मुखस्य अधरस्य वा शोफः, कण्ठस्य वा गुल्फस्य वा लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता वा भवति ।
• औषधं त्यक्त्वा पुनः आरम्भस्य विषये : १.
• यदि भवान् किमपि कारणेन (अतिमात्रायाः कारणात्, शङ्कितायाः एलर्जी-प्रतिक्रियायाः कारणात्) एतत् औषधं सेवनं त्यजति तर्हि चिकित्सकस्य सल्लाहं विना पुनः न आरभत एवं कृत्वा कतिपयेषु घण्टेषु तीव्राः अतिसंवेदनशीलताप्रतिक्रियाः उत्पद्यन्ते, येन प्राणघातकः हाइपोटेंशनः, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति
• यदि भवान् हेपेटाइटिस-बी- रोगेण पीडितः अस्ति तथा च एतत् औषधं त्यक्तुं परिवर्तयितुं वा चिन्तयति तर्हि एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु, यतः एतत् औषधं त्यक्त्वा हेपेटाइटिस-बी-रोगस्य लक्षणं वर्धयितुं शक्नोति
• एतत् औषधं रक्तस्य समस्यां जनयितुं शक्नोति ।एतेन व्रणानां चिकित्सायाम् अधिकं समयः भवितुं शक्नोति, संक्रमणस्य जोखिमः अपि वर्धयितुं शक्नोति । अतः यथाशक्ति कटनेषु, चोटेषु च सावधानाः भवन्तु । दन्तगुदयोः क्षतिं न कुर्वन्तु इति सावधानाः भवन्तु ।
• एतत् औषधं भवतः विटामिन-बी-१२-स्तरं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अतः एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः पर्याप्तं विटामिन बी १२ प्राप्नुवन्ति इति सुनिश्चितं कुर्वन्तु । भवन्तः यत् आहारं विटामिनं च सेवन्ते तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव एतत् औषधं केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति, परन्तु सर्वेषां दुष्प्रभावाः न प्राप्यन्ते ।

दुष्प्रभावाः ये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय ज्ञापयन्तु : १.

यदि भवन्तः एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं वा सूचयन्तु ।

• एलर्जी लक्षणम् : त्वचायाः दाहः, कण्डूः, अधरस्य, जिह्वायाः, मुखस्य वा शोफः ।
• श्वसनस्य कष्टम्।
• मांसपेशीवेदना वा दुर्बलता वा।
• उदरेण, वमनं, असामान्यं उदरवेदना वा असुविधा वा।
• वेदना वा कष्टं वा निगलने ।
• बाहुपादयोः वा वेदना, जडता, संवेदनाहानिः वा ।
• मुखस्य परितः च त्वचायाः रक्तता, फोडाः, छिलका च ।
• आकस्मिकः आघातः/कम्पः (फिट् ​​इव)।
• यकृत्क्षतिस्य लक्षणम् : श्यामपीतवर्णीयः अथवा भूरवर्णीयः मूत्रः; आलस्यं ज्वरं वा भावः; विवर्णं मलम्; भूखस्य हानिः; ऊर्ध्वदक्षिणोदरस्य वेदना; असामान्यं दुर्बलता वा श्रान्तता वा; नेत्रयोः पीतत्वं वा त्वक् वा ।
• संक्रमणस्य लक्षणम् : ज्वरः वा शीतलं वा, कासः, कण्ठवेदना, वेदना वा मूत्रस्य कष्टं वा ।
• अव्याख्यातं वजनं न्यूनीकृतम्।
• असामान्यं रक्तस्रावः वा क्षतविक्षतता वा।
• असामान्यतया अत्यन्तं श्रान्तता वा दुर्बलता वा।

दुष्प्रभावाः येषां विषये भवद्भिः सामान्यतया स्वचिकित्सकं कथयितुं आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि तेषां उल्लेखः करणीयः):

एते दुष्प्रभावाः प्रायः भयङ्कराः न भवन्ति । अधिकांशतः ते स्वयमेव दूरं गच्छन्ति । तथापि यदि ते भवन्तं बाधन्ते वा तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु .

• मलावरोध
• कासः
• चक्करः
• केशक्षयः
• शिरोवेदना
• अनिद्रा
• कटिपृष्ठयोः भारवृद्धिः मुखबाहुपादयोः कृशीकरणं वा ।

अस्मिन् सूचौ सूचीकृताः सर्वे दुष्प्रभावाः न भवितुम् अर्हन्ति । यदि भवन्तः किमपि असामान्यं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि कृपया स्वचिकित्सकस्य परामर्शं कुर्वन्तु ।

कथं भवन्तः एतत् औषधं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?

• बालकानां प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• कक्षतापमाने (१५ तः ३० डिग्री सेल्सियस / ५९ तः ८६ डिग्री फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु । अत्यन्तं तापं शीतं वा न स्थापयन्तु।
• अवधिसमाप्तौषधस्य प्रयोगं न कृत्वा क्षिपेत्।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु स्मर्यताम्!

अस्मिन् लेखे केवलम् अस्य औषधस्य सारांशः एव प्रदत्तः अस्ति । सर्वाणि सूचनानि न आच्छादयति । यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अधिकः प्रश्नः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सां कुर्वन् भवतः वैद्यं, औषधविक्रेतारं, अन्यं वा स्वास्थ्यसेवाप्रदातारं पृच्छितुं सर्वोत्तमम् ।

स्मर्यतां यत् एच.आई.वी.-रोगेण सह जीवनं चुनौतीपूर्णं भवति चेदपि, भवतः औषधं सम्यक् सेवनं, भवतः वैद्यस्य सल्लाहस्य अनुसरणं, सूचितं च भवतः स्वस्थं, सामान्यं जीवनं जीवितुं शक्तिं दातुं शक्नोति। मा भयं कुरु, बलवान् तिष्ठ, चिकित्सां च प्राप्नुयात्। वयं सर्वे भवता सह स्मः!

` एच.आई.वी, एड्स, एंटीरेट्रोवायरल दवा, अबाकाविर, लामिवुडिन, ज़िडोवुडिन, त्रिजिविर, दवा दुष्प्रभाव