भवन्तं, अथवा सम्भवतः भवतः बालकं भवतः वैद्येन उक्तं स्यात् यत् आल्पेलिसिब् (ब्राण्ड् नाम: विजोइस्) इति औषधं सेवितुं आरभत इति। एतादृशस्य विशेषस्य औषधस्य नाम श्रुत्वा भवतः मनसि बहवः प्रश्नाः आगच्छन्ति यथा "किं करोति?", "कथं मया ग्रहीतव्यम्?", "कानि सावधानतानि" इत्यादयः। अतः भयं मा कुरुत। अद्य वयं अल्पेलिसिब् इति अस्य औषधस्य विषये अतीव स्पष्टतया सरलतया च वदामः।
अल्पेलिसिबः कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् आल्पेलिसिब् इति औषधं शरीरस्य कतिपयानां कोशिकानां असामान्यं, अनियंत्रितवृद्धिं नियन्त्रयति । एतत् औषधं विशेषतया एतादृशी स्थितिं चिकित्सायै उपयुज्यते यस्मिन् शरीरस्य केचन भागाः (उदाहरणार्थं बाहुः, पादः, केचन ऊतकाः वा) PIK3CA इति जीनस्य उत्परिवर्तनस्य कारणेन अत्यधिकं विशालाः भवन्ति वयं एतां स्थितिं PIK3CA-सम्बद्धं अतिवृद्धिवर्णक्रमं (PROS) इति वदामः । एतत् औषधं तस्याः असामान्यकोशिकवृद्धेः कारणं संकेतमार्गं अवरुद्ध्य कार्यं करोति, तस्मात् रोगस्य नियन्त्रणं भवति ।
अन्येषां चिकित्सास्थितीनां कृते अपि भवतः वैद्यः एतत् विहितं कर्तुं शक्नोति अतः यदि भवतः किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि तस्य विषये भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
भवतः सुरक्षायै औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं च Alpelisib इत्यस्य आरम्भात् पूर्वं एतां सूचनां स्वचिकित्सकं ज्ञापयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- यदि भवतः मधुमेहः अस्ति : यदि भवतः पूर्वमेव मधुमेहः अस्ति वा रक्तशर्करायाः उच्चस्तरः अस्ति वा इति अस्मान् वदतु।
- फुफ्फुसरोगाः : यदि भवतः कश्चन फुफ्फुसरोगः अस्ति, यथा दम्मा वा निमोनिया वा ।
- एलर्जी : यदि भवतः अल्पेलिसिब् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा किमपि एलर्जी अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
- गर्भधारणम् : यदि भवतः गर्भधारणं भवति, गर्भधारणस्य प्रयासः भवति, अथवा भवतः गर्भवती इति किञ्चित् अपि शङ्का भवति ।
- यदि त्वं स्तनपानमाता : यदि त्वं बालकं स्तनपानं करोषि।
यदा वैद्यः एतानि वस्तूनि अवगच्छति तदा तस्य कृते भवतः अनुकूलचिकित्सायाः योजना कर्तुं सुकरं भविष्यति ।
एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?
अस्य औषधस्य उपयोगस्य सटीकनिर्देशानां अनुसरणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- औषधं वैद्येन यथा निर्धारितं तथा सेवन्तु, प्रतिदिनं एकस्मिन् एव समये .
- एतत् गोलीं न छिन्दन्तु न चर्वन्तु । गोलीं सम्पूर्णं जलेन सह निगलन्तु।
- भोजनेन सह औषधं सेवनं श्रेयस्करम् |
- यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् औषधं सेवन्ते एव। सहसा मा स्थगयतु, यद्यपि भवतः मनः सुस्थः भवति।
यदि गोली कठिनं निगलनीयं भवति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
केषाञ्चन जनानां विशेषतः बालकानां गोल्यानां निगलने कष्टं भवति । तस्मिन् सति अत्र कथं कर्तव्यम् इति ।
1. गोलीं 2-4 औंस (प्रायः 60-120 मिलीलीटर) जलेन सह काचस्य अन्तः स्थापयन्तु।
2. प्रायः ५ निमेषेभ्यः अनन्तरं स्वच्छेन चम्मचेन गोलीं सम्यक् मर्दयित्वा यावत् जले न विलीयते तावत् सम्यक् क्षोभयन्तु।
3. एतत् मिश्रणं तत्क्षणमेव पिबन्तु।
4. ततः, तस्मिन् एव काचस्य मध्ये २-३ चम्मच अधिकं जलं योजयित्वा काचस्य अवशिष्टं औषधं प्रक्षाल्य तत् पिबन्तु। एवं कुरु यथा औषधस्य एकः बिन्दुः अपि अपव्ययः न भवति ।
महत्त्वपूर्णम् : केषुचित् विशेषेषु २ वर्षाधिकानां बालकानां कृते अपि एतत् औषधं विहितं भवति । तथापि एतस्य विषये भवतः वैद्यः एव निर्णयं कर्तुं शक्नोति । अतः यदि भवान् एतत् औषधं बालकाय ददाति तर्हि वैद्यस्य निर्देशान् अतीव सावधानीपूर्वकं अनुसरणं कुर्वन्तु ।
यदि अहं अधिकं औषधं (अतिमात्रा) सेवयामि तर्हि किम्?
यदि भवन्तः अस्य औषधस्य अतिशयेन सेवनं कृतवन्तः इति मन्यन्ते तर्हि विलम्बं मा कुरुत । तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः स्मरणसमये भवतः अग्रिममात्रायाः यावत् ९ घण्टाभ्यः न्यूनं भवति (अर्थात् ९ घण्टाभ्यः अधिकं विलम्बः) तर्हि गम्यमानं मात्रां लङ्घयन्तु । केवलं निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां सेवनं कुर्वन्तु। गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)
भवन्तः सेवन्ते केचन औषधाः Alpelisib इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कृत्वा तस्य प्रभावं वा दुष्प्रभावं वा प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवान् निम्नलिखित औषधं वा अन्यं किमपि पूरकं, विटामिनं, ओषधीयौषधं वा सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु ।
- मिर्गीरोगस्य प्रयुक्ताः केचन औषधाः : यथा, `(Carbamazepine)`, `(Phenobarbital)`, `(Phenytoin)` इति ।
- `साइक्लोस्पोरिन`
- `एल्ट्रोम्बोपाग`
- `एन्जालुटामाइड`
- `मितोताने`
- `रिफाम्पिन्` (यक्ष्मारोगस्य औषधम्) २.
- `सेण्ट् । John's Wort` (मानसिकस्वास्थ्यस्य जडीबुटी औषधम्)
- `सल्फासालाजिन`
- `वारफारिन्` (रक्तस्य जठरस्य निवारणार्थं दत्तं औषधम्) २.
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं सर्वोत्तमम् ।
औषधस्य सेवनकाले भवन्तः विशेषतया सावधानाः भवेयुः
- नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षा : नियमितरूपेण चिकित्सकेन सह पश्यन्तु यत् भवतः लक्षणं सुधरति वा दुर्गतिम् अवाप्नोति वा। आवश्यकं रक्तपरीक्षां (रक्तकार्यं) न त्यजन्तु।
- तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः : केषाञ्चन जनानां कृते एतत् औषधं आरभ्य सप्ताहाभ्यन्तरे अपि तीव्रत्वक्प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति ।यदि भवतः ज्वरः शीत इत्यादिभिः लक्षणैः सह दाहः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वदतु । एते चकत्ते रक्ताः बैंगनीः वा भवन्ति, ततः फोडाः, छिलकाः च भवन्ति । अथवा यदि भवन्तः मुखस्य, अधरस्य, कण्ठस्य, गुल्फस्य वा सूजनयुक्तैः लसिकाग्रन्थिभिः सह रक्तवर्णीयं दाहं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं आह्वयन्तु ।
- तीव्र अतिसारः निर्जलीकरणं च : यदि भवतः तीव्रः अतिसारः, वमनं, अत्यधिकं स्वेदः वा भवति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु . एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः शरीरात् अधिकं द्रवस्य हानिः (निर्जलीकरणं) भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
- उच्च रक्तशर्करा (Hyperglycemia) : एतत् औषधं उच्चं रक्तशर्करां जनयितुं शक्नोति । येषां जनानां पूर्वमेव मधुमेहः अस्ति तेषु एतत् जोखिमं अधिकं भवति । यदि भवन्तः सामान्यतः अधिकं तृष्णां अनुभवन्ति, अधिकवारं मूत्रं कुर्वन्ति, असामान्यरूपेण श्रान्ताः भवन्ति, अथवा दृष्टिः धुन्धली भवति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु .
- शुष्कं मुखम् : भवन्तः शुष्कं मुखं अनुभवितुं शक्नुवन्ति। एतत् शर्करारहितगुञ्जाचर्वणं, प्रचुरं जलपानम् इत्यादिभिः विषयैः नियन्त्रयितुं शक्यते । परन्तु यदि समस्या स्थास्यति वा तीव्रा वा भवति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु ।
अतीव महत्त्वपूर्णा गर्भधारणस्य चेतावनी : एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् पूर्णतया गर्भधारणं परिहरन्तु। एतत् औषधं सेवन्ते सति, औषधं त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् पुरुषाः अपि बालकस्य पितृत्वं परिहरन्तु । एतत् औषधं अजन्मस्य शिशुस्य महतीं हानिं कर्तुं शक्नोति । अस्य विषये अधिकाधिकं सूचनां स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु। अपि च एतत् औषधं सेवन्ते सति औषधं त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् स्तनपानं परिहरन्तु ।
औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति
| दुष्प्रभाव | वर्णनं किं च कर्तव्यम् |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| तीव्र अतिसार | अनिवारणीय पेट फूलना। |
| उच्च रक्तशर्करा (Hyperglycemia) २. | अतितृष्णा, बहुधा मूत्रं, अत्यन्तं श्रान्तता, धुन्धला दृष्टिः। |
| फुफ्फुसस्य चोटः | श्वासकष्टं कासं रक्तकफं वक्षःस्थलं ज्वरं च। |
| तीव्रत्वक्रोगाः | रक्तता, फोडाः, छिलका चर्म (मुखस्य अन्तः अपि)। |
| यदि ते स्थिराः सन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि भवतः वैद्यं वक्तुं वस्तूनि | |
| शुष्कत्वक् | शुष्कत्वक् |
| शिरोवेदना | शिरोवेदना |
| केशक्षयः | केशक्षयः |
| मुखस्य कण्ठस्य वा व्रणाः | मुखस्य कण्ठस्य वा अन्तः व्रणयुक्तः वेदना रक्तता वा शोफः वा |
भवन्तः स्वस्य औषधं कथं सुरक्षितं कुर्वन्ति ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु।
- २० तः २५ डिग्री सेल्सियस (६८-७७ फारेनहाइट्) यावत् तापमाने संग्रहयन्तु, यत् सामान्यं कक्षतापमानं भवति ।
- अवधिः समाप्तं औषधं न प्रयोक्तव्यम्।
- अप्रयुक्तानि वा अवधिः समाप्ताः औषधानि क्षिपन्ते सति लेबलं पश्यन्तु यत् ते क्षेपणार्थं सुरक्षिताः सन्ति वा इति । यदि संशयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु। यदि ते क्षेपणार्थं सुरक्षिताः सन्ति तर्हि पुटतः गोल्यः निष्कास्य प्रयुक्तैः काफीपिष्टैः, मृत्तिकाभिः, बिडाल-कचरैः वा इत्यादिभिः सह मिश्रयित्वा, दृढतया सीलबद्धे पुटके वा पात्रे वा स्थापयित्वा कचरे क्षिपन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- आल्पेलिसिब् एकं विशेषं औषधं अस्ति, अतः सर्वदा यथा भवतः वैद्यः वदति तथा एव सेवन्तु, तथा च यथासमये।
- औषधस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः अन्येषां औषधानां विषये, अन्येषां चिकित्सापरिस्थितीनां विषये च भवतः चिकित्सकाय कथयन्तु ।
- त्वचायाः तीव्रप्रतिक्रियाः (ज्वरः, दाहः, फोडाः) उच्चरक्तशर्करायाः लक्षणं (अतितृष्णा, बहुधा मूत्रं) च सर्वदा सावधानाः भवन्तु यदि किमपि लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वदतु।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति, एतत् औषधं त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् पूर्णतया गर्भधारणं न करणीयम् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
- यदि भवतः औषधस्य विषये किमपि प्रश्नं, चिन्ता, संशयः वा अस्ति तर्हि अनुमानं मा कुरुत, परन्तु प्रत्यक्षतया स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु