किं वयं सम्यक् ज्ञातुं शक्नुमः यत् भवतः वैद्यः अमिलोराइड् गोली का निर्धारितवती? (अमिलोराइड) २.

किं भवतः वैद्यः भवतः कृते अमिलोराइड् इति गोलीं लिखितवान् ? भवतु नाम भवतः उच्चरक्तचापस्य कृते, अथवा हृदयरोगेण भवतः शरीरं जलेन पूरितं भवति, भवतः पादादिषु स्थानेषु सूजनं च भवति इति कारणतः। अद्य वयं अतीव सरलतया मैत्रीपूर्णतया च वदामः यत् एतत् औषधं किम्, यथार्थतः किं करोति, तस्य उपयोगे भवद्भिः किं सावधानता आवश्यकी इति।

अमिलोराइड् इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अमिलोराइड् मूत्रवर्धकं भवति । वाच्यभाषायां "जलगोली" इति अपि उच्यते । मूत्रद्वारा भवतः शरीरात् अतिरिक्तं लवणं जलं च शीघ्रं निर्गन्तुं कार्यं करोति ।

चिन्तयतु यदा शरीरे लवणं वर्धते तदा तत् लवणं शरीरस्य अन्तः जलं धारयति । ततः रक्तवाहिनीनां अन्तः द्रवस्य परिमाणं वर्धते, दबावः च वर्धते । रक्तचापः वर्धते इत्यर्थः । तस्मिन् एव काले शरीरस्य ऊतकयोः मध्ये जलं सञ्चितं भवति, शोफं च भवति । अतः यदा एतत् अतिरिक्तं लवणं जलं च अमिलोराइड् इत्यनेन निष्कासितम् अस्ति तदा दबावः नियन्त्रितः भवति तथा च शोफः न्यूनीभवति।

अस्य अन्यत् विशेषं वैशिष्ट्यं यत् केचन जनाः मूत्रे पोटेशियमस्य अधिकं हानिः भवति, येन तेषां पोटेशियमस्य स्तरः न्यूनीकरोति । यतः एमिलोराइड् पोटेशियमस्य उत्सर्जनं नियन्त्रयति, अतः एतत् औषधं न्यूनपोटेशियमस्य स्तरस्य जनानां कृते अपि विहितं भवति ।

औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

अमिलोराइड् इत्यस्य उपयोगात् पूर्वं भवतः चिकित्सकः भवतः स्वास्थ्यस्य विषये पूर्णतया सूचितः भवेत् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

• एतत् औषधं मुखेन सेवनीयं गोली अस्ति। वैद्येन यथा निर्धारितं तथा सम्यक् मात्रां सेवन्तु।
• प्रतिदिनं एकस्मिन् समये औषधं सेवितुं प्रयतध्वम् | एतेन औषधस्य समाना प्रभावशीलतां स्थापयितुं साहाय्यं भविष्यति ।
• उदरस्य व्यथां परिहरितुं भोजनेन सह औषधं सेवनं श्रेयस्करम् ।
• यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् औषधं सेवन्ते एव। अकस्मात् औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु, यद्यपि भवतः स्वस्थता भवति।
• एतत् औषधं दत्त्वा बालकानां विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि विलम्बं विना समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा, कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।

यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूर्तिं कर्तुं कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

अन्ये औषधाः ये अमिलोराइड् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते, ते अमिलोराइड् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति, तस्य प्रभावशीलतां न्यूनीकर्तुं वा तस्य दुष्प्रभावं वर्धयितुं वा शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । भवन्तः यत्किमपि विटामिनं, ओषधीः, पूरकं च सेवन्ते तस्य विषये वैद्यं वदन्तु । अपि च भवतः धूम्रपानस्य मद्यस्य च प्रयोगस्य विषये तस्मै सूचयन्तु .

औषधस्य सेवनकाले विचारणीयाः विषयाः

• चिकित्सापरीक्षाः : १.निर्धारितदिनेषु चिकित्सालयं गत्वा वैद्यं पश्यन्तु। भवतः प्रगतिः पश्यितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
• रक्तचापं पश्यन्तु : यथा वैद्यः वदति तथा गृहे एव रक्तचापं मापयन्तु। भवतः रक्तचापः कीदृशः भवेत्, कदा वैद्यं आहूतव्यः इति वैद्यं पृच्छन्तु ।
• निर्जलीकरणं परिहरन्तु : एतत् औषधं निर्जलीकरणं जनयति, अतः प्रचुरं जलं पिबितुं महत्त्वपूर्णम्। प्रतिदिनं कियत् जलं पिबेत् इति वैद्यं पृच्छन्तु।
• चक्करः, तन्द्रा च : केचन जनाः अस्य औषधस्य कारणेन मन्दं तन्द्रा वा चक्करः वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् सजगता आवश्यकी कार्याणि यथा वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु ।
• शीघ्रं मा उत्तिष्ठतु : सहसा न उपविशतु, उपविष्टस्थानात् वा न उत्तिष्ठतु। विशेषतः यदि भवान् वृद्धः अस्ति तर्हि शनैः शनैः कुरुत। अन्यथा चक्करः भूत्वा पतति ।
• मद्यपानम् : मद्यपानेन अस्य औषधस्य प्रभावे बाधां जनयितुं चक्करः इत्यादयः दुष्प्रभावाः वर्धयितुं शक्यन्ते । अतः मद्यस्य परिहारः श्रेष्ठः ।

सम्भाव्य दुष्प्रभाव

कस्यापि औषधस्य इव अमिलोराइड् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति, यद्यपि सर्वेषां कृते न प्राप्यन्ते ।

यदि भवन्तः अन्ये असामान्यलक्षणाः अनुभवन्ति ये अस्मिन् सूचौ न उल्लिखिताः सन्ति तर्हि तेषां विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।