कदाचित् भवतः वा भवतः परिवारस्य कस्यचित् वा भवतः वैद्येन 'रक्तचापस्य' औषधं निर्धारितम् अस्ति । अथवा हृदयस्पन्दनस्य नियन्त्रणार्थं, वक्षःस्थलवेदनायाः, हृदयस्य सुकार्यस्य वा औषधं दत्तम् । बीटा-ब्लॉकर् इति अतीव महत्त्वपूर्णः प्रकारः औषधः यः प्रायः एतादृशेषु सन्दर्भेषु विहितः भवति । एतत् नाम श्रुत्वा केचन जनाः किञ्चित् भीताः भवन्ति, "इदं कीदृशं औषधम् इति?" परन्तु वस्तुतः एतत् अतीव उपयोगी सुरक्षितं च औषधं यत् दशकैः विश्वे कोटि-कोटि-जनानाम् जीवनं रक्षितुं साहाय्यं कृतवान् । अतः, अद्य एतस्य विषये विस्तरेण, यथा भवान् अवगन्तुं शक्नोति, अत्यन्तं सरलतया च वदामः ।
सरलतया बीटा-ब्लॉकर्-इत्येतत् किम् ?
ठीकम्, एवं चिन्तयामः। हृदयं नित्यं, पम्पं कुर्वन्तं इञ्जिनं इति चिन्तयन्तु यत् भवतः सम्पूर्णशरीरे रक्तं पम्पयति । कदाचित् एतत् इञ्जिनम् अतिशीघ्रं कार्यं करोति, अथवा अतीव कठिनं कार्यं करोति । तदा अस्माकं रक्तचापः वर्धयितुं शक्नोति, अस्माकं हृदयं च श्रान्ततां अनुभवितुं शक्नोति ।
बीटा-ब्लॉकर् इञ्जिनं मन्दं कृत्वा, विरामं दत्त्वा, अधिकतया कार्यं कर्तुं साहाय्यं कृत्वा कार्यं कुर्वन्ति । एतानि औषधानि भवतः हृदयस्पन्दनं मन्दं कुर्वन्ति , रक्तवाहिनीं च शिथिलं कुर्वन्ति | एतेन भवतः सम्पूर्णे शरीरे रक्तस्य प्रवाहः अधिकसुलभतया भवति । फलतः भवतः रक्तचापः न्यूनः भवति, येन भवतः हृदयस्य उपरि तनावः न्यूनीकरोति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ते 'सहायक'रूपेण कार्यं कुर्वन्ति येन भवतः हृदयं अधिकं परिश्रमं कर्तुं साहाय्यं करोति।
एतत् औषधं केषु परिस्थितिषु उपयुज्यते ?
बीटा-ब्लॉकर्-इत्येतत् एक-औषध-पद्धतिः नास्ति । वैद्याः तान् विस्तृतपरिधिचिकित्सायै विहितं कुर्वन्ति । मुख्यतया हृदयस्य रक्तसञ्चारतन्त्रस्य च चिकित्सायाम् अस्य उपयोगः भवति, परन्तु अन्येषां कतिपयानां रोगानाम् अपि चिकित्सायाः उपयोगः भवति ।
एतत् किम् इति पश्यामः।
| बीटा-ब्लॉकर्-इत्यनेन चिकित्सिताः स्थितयः | |
|---|---|
| हृदय-संवहनी स्थितिः | |
| उच्च रक्तचाप (Hypertension) २. | एतत् सर्वाधिकं सामान्यं कारणं दत्तम् । एते रक्तचापस्य नियन्त्रणे अतीव प्रभाविणः भवन्ति । |
| अङ्गिना (वक्षःस्थलवेदना) २. | हृदयं प्रति अपर्याप्तरक्तप्रवाहस्य कारणेन वक्षःस्थलस्य संकोचनं, वेदना च न्यूनीकरोतु । |
| हृदयघात | हृदयघातस्य अनन्तरं हृदयस्य रक्षणं कुर्वन्तु, अन्यस्य हृदयघातस्य जोखिमं न्यूनीकरोतु च। |
| संकुचनात्मक हृदय विफलता | यदा हृदयं दुर्बलं भवति, शरीरे पर्याप्तं रक्तं प्रवाहयितुं असमर्थं भवति तदा तस्य समर्थनं कर्तुं। |
| अनियमितहृदयस्पन्दनम् (Arrhythmias) २. | क्षोभहृदयादिकं नियन्त्रणं कुर्वन्तु । |
| महाधमनी विच्छेदन/धमनीविस्फार | हृदये आरभ्यमाणासु मुख्यरक्तवाहिनीषु उत्पद्यमानानां समस्यानां चिकित्सां कुर्वन्तु । |
| अन्ये शर्ताः | |
| माइग्रेन निवारणम् | केचन प्रकाराः बीटा-ब्लॉकर्-इत्येतत् माइग्रेन्-रोगस्य निवारणे सहायकाः भवन्ति । |
| अतिचिन्ता भयं च (Performance Anxiety) २. | मञ्चे गमनात् परीक्षां कर्तुं वा पूर्वं यत् अतिभयं, हृदयस्पन्दनं, स्वेदः च उत्पद्यते तत् नियन्त्रयन्तु । |
| मोतियाबिन्दुः | नेत्रेषु दबावं न्यूनीकर्तुं प्रयुक्तेषु नेत्रबिन्दवेषु अयं भवति । |
| अतिथायराइडिज्म | थाइरॉइड् हार्मोनस्य वर्धनेन उत्पद्यमानं धड़कनं, कम्पनम् इत्यादीनि लक्षणानि नियन्त्रयन्तु । |
| आवश्यक कंपन | करादिषु अङ्गेषु अन्यरोगजन्यानि कम्पानि नियन्त्रयन्तु । |
एतानि औषधानि शरीरस्य अन्तः कथं कार्यं कुर्वन्ति ? (कथं कार्यं कुर्वन्ति?)
एतत् अवगन्तुं अस्माकं शरीरे प्राकृतिकप्रतिक्रियायाः विषये किञ्चित् ज्ञातव्यम् । कल्पयतु यत् भवन्तः वीथिं गच्छन्ति तदा सहसा श्वः उपरि प्लवति । त्वं भीतः असि किम् ? तर्हि किं भवति ? हृदयं द्रुततरं स्पन्दते, तालुः स्वेदं करोति, शरीरं च कम्पते । वयम् एतत् "युद्धं वा पलायनं वा" इति प्रतिक्रिया इति वदामः ।
अस्मिन् समये अस्माकं शरीरे एड्रेनालिन् , एपिनेफ्रिन् , नोरेपिनेफ्रिन् इति न्यूरोट्रांसमीटर्, हार्मोनाः च मुक्ताः भवन्ति । एते एव हृदयस्पन्दनं रक्तचापं च वर्धयन्ति ।
अधुना एतानि एपिनेफ्रिन्, नोरेपिनेफ्रिन् च शरीरे कार्यं कर्तुं गत्वा अस्माकं कोशिकासु विशेषेषु 'ग्राहकेषु' संलग्नाः भवेयुः । इदं कुञ्जी इव ताले उपयुज्यते। एतेषां ग्राहकानाम् अनेकाः प्रकाराः सन्ति । अस्माकं कृते द्वौ महत्त्वपूर्णौ प्रकारौ स्तः- १.
- बीटा-१ (B1) ग्राहकाः : एते मुख्यतया भवतः हृदये एव दृश्यन्ते ।
- बीटा-२ (B2) ग्राहकाः : एते मुख्यतया फुफ्फुसाः, रक्तवाहिकाः इत्यादिषु स्थानेषु दृश्यन्ते ।
बीटा-अवरोधकाः एतान् बीटा-ग्राहकान् अवरुद्ध्य कार्यं कुर्वन्ति, यथा ताले भिन्नं कीलं स्थापयित्वा । तदा तत् एड्रेनालिनम् आगत्य एतेषु ग्राहकेषु बन्धनं कर्तुं न शक्नोति। फलतः हृदयस्पन्दनं न वर्धते, रक्तवाहिनीनां संकुचनं न भवति । अपि तु हृदयं शान्तं भवति, रक्तवाहिकाः शिथिलाः भवन्ति, दबावः नियन्त्रितः भवति । अयं प्राप्तः?
बीटा-ब्लॉकर्-इत्यस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः ।
1. हृदयचयनात्मकः (हृदयविशिष्टः) : केचन बीटा-अवरोधकाः हृदये केवलं B1 रिसेप्टर्-इत्येतत् चयनात्मकरूपेण अवरुद्धयन्ति । एते दम्मा इत्यादीनां श्वसनरोगयुक्तानां जनानां कृते सर्वोत्तमरूपेण उपयुक्ताः सन्ति । उदाहरणं मेटोप्रोलोल् इति .
2. अचयनात्मकः : अन्यः प्रकारः B1 तथा B2 ग्राहकौ अवरुद्धं करोति । उदाहरणं कार्वेडिलोल् इति .
भवतः चिकित्सास्थितिः, वयः, अन्ये रोगाः सन्ति वा इति आधारेण भवतः कृते यः प्रकारः अधिकः उपयुक्तः इति भवतः वैद्यः चयनं करिष्यति ।
बीटा-ब्लॉकर् कियत्कालं यावत् सेवनीयम् ?
एषः प्रश्नः बहवः जनाः पृच्छन्ति। बीटा-ब्लॉकर्-इत्येतत् न किमपि यत् भवन्तः प्रायः द्वौ वा त्रयः वा दिवसान् यावत् सेवन्ते ततः स्थगयन्ति । तेषां प्रायः दीर्घकालं यावत् उपयोगः करणीयः भवति . केचन जनाः जीवनपर्यन्तं एतानि औषधानि सेवन्ते । ते भवतः हृदयं रक्तचापं च स्थिरं स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति, हृदयघातः, आघातः इत्यादिभ्यः गम्भीरेभ्यः परिस्थितिभ्यः रक्षन्ति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः वैद्यस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं कदापि सहसा सेवनं न त्यजन्तु। एवं कृत्वा भवतः हृदयस्पन्दनम्, रक्तचापः च सहसा भयङ्कररूपेण च वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति अथवा दुष्प्रभावस्य चिन्ता अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
अस्य प्रकारस्य औषधस्य के लाभाः सन्ति ?
बीटा-ब्लॉकर्-इत्यस्य बहुप्रयोगस्य अनेकानि कारणानि सन्ति ।
- स्वस्थतरं, दीर्घकालं जीवितुं साहाय्यं करोति : शोधकार्यं ज्ञातं यत् एतत् औषधं आयुःप्रत्याशां वर्धयितुं साहाय्यं करोति, विशेषतः हृदयरोगस्य, आघातस्य च जोखिमं न्यूनीकरोति, हृदयविफलतायाः कारणेन आस्पतेषु प्रवेशं न्यूनीकरोति।
- बहुऔषधचिकित्सा : हृदयस्य रक्तसञ्चारस्य च समस्याः सम्बद्धाः सन्ति । अतः यदा रक्तचापस्य कृते बीटा-ब्लॉकर्-इत्यस्य सेवनं भवति तदा ते हृदयस्पन्दनं, एन्जाइना-इत्येतत् च नियन्त्रयितुं शक्नुवन्ति ।
- सुअध्ययनम् : यतः एतानि औषधानि दशकैः प्रयुक्तानि सन्ति, अतः वैद्याः वैज्ञानिकाः च तेषां प्रभावशीलतायाः, सुरक्षायाः, दुष्प्रभावस्य च विषये अतीव सम्यक् अवगताः सन्ति
- न्यूनव्ययः : अनेके बीटा-ब्लॉकर् (विशेषतः जेनेरिक्स्) न्यूनमहत्त्वपूर्णाः भवन्ति, येन दीर्घकालं यावत् गृहीताः सति ते महान् वित्तीयविकल्पः भवन्ति ।
बीटा-ब्लॉकर्-इत्यस्य दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?
कस्यापि औषधस्य इव बीटा-ब्लॉकर्-इत्यस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु स्मर्यतां यत् एते सर्वे दुष्प्रभावाः सर्वेषां कृते न भवन्ति। अधिकांशजना: एतस्य औषधस्य उपयोगं विना समस्यां कर्तुं शक्नुवन्ति। यदि भवतः दुष्प्रभावः भवति चेदपि प्रायः कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अनन्तरं भवतः शरीरस्य औषधस्य अभ्यस्तत्वेन सः दूरं गच्छति ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | वर्णनम् |
|---|---|
| सामान्यतया दृश्यमानाः दुष्प्रभावाः |
|
| दुर्लभ दुष्प्रभाव |
|
यदि भवतः एषः दुष्प्रभावः निरन्तरं भवति, अथवा यदि एतत् भवन्तं बाधते तर्हि औषधं न त्यक्त्वा वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु । मात्रा परिवर्तयितुं आवश्यकं भवेत्, अथवा भवद्भिः भिन्नप्रकारस्य बीटा-अवरोधकस्य कृते परिवर्तनं करणीयम् ।
सद्यः कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवन्तः बीटा-ब्लॉकर-उपचारं सेवन्ते सति निम्नलिखित-लक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु । तत्क्षणं चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम्। भवद्भिः समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गन्तुं आवश्यकं भवेत् ।
- तीव्रः श्वासप्रश्वासयोः ह्रस्वता
- वक्षःस्थलवेदना वा कठिनता वा
- हृदयस्पन्दनस्य समस्याः : हृदयस्पन्दनं, हृदयस्पन्दनं, हृदयस्पन्दनं वा अतिवेगेन धड़कति इति भावः
- मूर्च्छा
- बारम्बार तीव्र चक्कर आना
एते गम्भीरस्थितेः लक्षणं भवितुम् अर्हन्ति, अतः एतादृशे समये शीघ्रं कार्यं कर्तुं महत्त्वपूर्णम्।
अस्माकं चिकित्साविज्ञाने बीटा-ब्लॉकर्-इत्येतत् अतीव महत्त्वपूर्णं, जीवनरक्षकं औषधम् अस्ति । यदि भवतः वैद्यः भवतः कृते एतत् औषधं निर्धारितवान् तर्हि भवतः हृदयस्य रक्षणाय, भवतः स्वस्थजीवने च सहायतार्थम् अस्ति । अतः औषधात् अनावश्यकरूपेण भयं न कुर्वन्तु, अपितु वैद्यस्य निर्देशान् सम्यक् अनुसरणं कुर्वन्तु। भवतः यापि समस्या वा मुद्दा वा अस्ति, तस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- बीटा-ब्लॉकर् इति एकः प्रकारः औषधः यस्य उपयोगः सामान्यतया उच्चरक्तचापः, हृदयरोगः इत्यादीनां रोगानाम् उपचाराय भवति ।
- एते हृदयस्पन्दनं मन्दं कृत्वा, रक्तवाहिनीं शिथिलं कृत्वा, हृदयस्य उपरि दबावं न्यूनीकृत्य कार्यं कुर्वन्ति ।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना एतत् औषधं सहसा सेवनं कदापि न त्यजन्तु। भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
- श्रान्तता, चक्करः इत्यादयः लघु दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु एते प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव शान्ताः भवन्ति । यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
- यदि भवतः वक्षःस्थलस्य तीव्रवेदना, श्वसनस्य कष्टं, चेतनायाः हानिः वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य परामर्शं गृह्यताम् ।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment