किं भवतः अपि COPD अस्ति, यस्य अर्थः दीर्घकालीनः अवरोधकः फुफ्फुसरोगः अस्ति? अथवा भवतः वैद्येन भवतः श्वसनस्य कष्टं भवति इति कारणेन नेबुलाइजरद्वारा ग्रहीतुं द्रवौषधं निर्धारितम् अस्ति । तेषु औषधेषु एकं Glycopyrrolate इति उच्यते । नाम भवतः किञ्चित् विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति। परन्तु एतत् औषधं भवतः श्वसनकठिनतां नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । अतः अद्यत्वे अस्य औषधस्य विषये, तस्य उपयोगः कथं करणीयः, भवद्भिः सावधानतायाः विषयेषु च सरलतया वदामः यत् भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् कीदृशं औषधम् अस्ति ?
ग्लाइकोपाइरोलेट् इति औषधं सीओपीडी-रोगेण पीडितानां जनानां कृते दीयते । भवतः फुफ्फुसेषु वायुमार्गान् विस्तारयित्वा कार्यं करोति, येन श्वसनं सुकरं भवति । कठोरतापूर्वकं वक्तुं शक्यते यत्, इदं नियन्त्रकौषधम् अस्ति .
इदानीं भवान् सम्भवतः चिन्तयति यत् एतत् "नियन्त्रकौषधम्" किम् अस्ति। तात्पर्यम् अस्ति यत् एतत् औषधं भवतः लक्षणं नियन्त्रणे स्थापयितुं, तेषां दुर्गतेः निवारणाय च उपयुज्यते । प्रतिदिनं सेवनीयं यथा वैद्येन विहितम् ।
एकं अतीव महत्त्वपूर्णं स्मर्तव्यं यत् एतत् औषधं आकस्मिकं COPD-प्रकोपस्य सन्दर्भे उपयोगाय नास्ति । भवतः वैद्यः भवन्तं एतादृशे आपत्काले उपयोक्तुं अन्यत् औषधं दास्यति।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकेन भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासम् ज्ञातव्यं भविष्यति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकाय अवश्यं सूचयन्तु: एतां सूचनां समीचीनतया दातुं भवतः सुरक्षायाः कृते महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
| स्वास्थ्यस्य स्थितिः अथवा समस्या | किमर्थं वैद्यं वक्तुं आवश्यकम् ? |
|---|---|
| मूत्राशयस्य समस्या अथवा मूत्रस्य कष्टम् | एतेन औषधेन एतस्य स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति । |
| मोतियाबिन्दु स्थिति | अस्य औषधस्य विशेषसावधानी कर्तव्या यतः एतत् नेत्रचापसम्बद्धः रोगः अस्ति । |
| हृदयरोगः अनियमितः हृदयस्पन्दनः वा | यदि भवतः हृदयस्य समस्या अस्ति तर्हि तस्य विषये चिकित्सकं सूचयितुं अत्यावश्यकम् । |
| वृक्करोगः | यतो हि वृक्कद्वारा औषधं निराकृतं भवति, अतः वैद्यस्य वृक्कस्य कार्यस्य विषये अवगतिः आवश्यकी भवति । |
| प्रोस्टेट समस्या | इदमपि ब्रूहि कष्टमुत्रसम्बन्धित्वात् । |
| ग्लाइकोपाइरोलेट् इत्यादिभ्यः पदार्थेभ्यः एलर्जी | यदि भवतः पूर्वं अस्य औषधस्य, अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, वर्णस्य वा एलर्जी अभवत् वा इति अवश्यं वदन्तु । |
| यदि त्वं गर्भवती अथवा स्तनपानं करोषि | यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । |
मया एतत् औषधं कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एतस्य उपयोगः नेबुलाइजर् इति यन्त्रेण भवति | भवन्तः चिकित्सालयेषु एतत् यन्त्रं दृष्टवन्तः स्यात्।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् यन्त्रं द्रवौषधं सूक्ष्मकुहरेण (एरोसोल्) परिणमयति । ततः मुखनासिकाद्वारा वा तत् कुहरेण श्वसितुम् अर्हति । ततः औषधं प्रत्यक्षतया भवतः फुफ्फुसेषु गच्छति।
- यथा वैद्यः वदति तथा एव तस्य उपयोगं कुर्वन्तु : केवलं निर्धारितमात्रायां एव तस्य उपयोगं कुर्वन्तु, निर्धारितसङ्ख्यायाः कृते । निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न प्रयोगः।
- निर्देशपत्रं पठन्तु : औषधेन सह यत् निर्देशपत्रं आगच्छति तत् सावधानीपूर्वकं पठन्तु। अस्मिन् औषधस्य उपयोगः कथं करणीयः, नेबुलाइजरस्य शोधनं कथं करणीयम् इति विवरणं भवति ।
- यदि स्पष्टं नास्ति वा इति पृच्छतु : यदि भवतः एतस्य उपयोगः कथं करणीयः इति समस्या अस्ति तर्हि पुनः वैद्यं पृच्छन्तु यत् निश्चितरूपेण ज्ञातुं शक्नोति।
- बालकानां कृते न उपयुक्तम् : एतत् औषधं सामान्यतया बालकानां प्रयोगाय अनुमोदितं नास्ति ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु। अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
यदि अहं औषधस्य नियुक्तिं त्यजामि तर्हि किम्?
यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । गम्यमानस्य मात्रायाः पूर्तिं कर्तुं द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति (Drug Interactions)
एतत् औषधं सेवन्ते सति अन्यं किमपि औषधं सेवन्ते चेत् चिकित्सकं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं यतः केचन औषधाः अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कृत्वा अवांछितप्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति
उदाहरणतया:
- अन्येषां श्वसनरोगाणां औषधानि यथा एक्लिडिनियम, इप्राट्रोपियम, टिओट्रोपियम, उमेक्लिडिनियम।
- एट्रोपिन ।
- एलर्जी, कास, शीतस्य च केचन औषधानि (एण्टिहिस्टामाइन्) ।
- मूत्राशयस्य समस्यायाः केचन औषधानि (उदा. आक्सीब्यूटिनिन्, टोल्टेरोडिन्) ।
- उदरस्य विक्षिप्ततायाः कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदा. डाइसाइक्लोमाइन्, हायोस्कायमाइन्) ।
- पार्किन्सन्-रोगस्य कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदा. बेन्ज्ट्रोपिन्, ट्राइहेक्सीफेनिडिल्) ।
- यात्रायां उदरेण चिकित्सायाः कृते प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदा. स्कोपोलामाइन्) ।
स्मर्यतां यत् एषा सूची पूर्णा नास्ति। अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं, विटामिनं, ओषधीयौषधं, पूरकं च सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि अपि चिकित्सकं सूचयतु।
औषधस्य उपयोगे सम्भाव्य दुष्प्रभावाः
कस्यापि औषधस्य इव एतत् औषधं केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तथापि तानि सर्वेषां न प्राप्यन्ते । केचन दुष्प्रभावाः गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति, अतः तेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | लक्षणाः |
|---|---|
| दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः | |
| एलर्जी प्रतिक्रिया अथवा एन्जिओएडीमा | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखनेत्राधरजिह्वाहस्तपादयोः शोफः श्वसनकष्टं निगलनं वा । |
| नेत्रस्य समस्याः | आकस्मिक नेत्रवेदना, धुन्धला दृष्टिः, प्रकाशानां परितः वलयदर्शनं, दृष्टिक्षयः इत्यादीनि वस्तूनि । |
| मूत्रे कष्टम् | मूत्रस्य कष्टं मूत्रस्य मात्रा न्यूनता वा। |
| श्वसनस्य कष्टं वर्धयन् | औषधस्य सेवनानन्तरं श्वसनस्य कष्टं वा श्वसनस्य वृद्धिः वा। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| मलावरोध | शुष्कम् उदरम् । |
| कासः | किञ्चित् कासः । |
| मुखं शुष्कम् | मुखस्य मध्ये लारः अटति इव भावः। |
| शिरोवेदना | किञ्चित् शिरोवेदना। |
भवता स्वस्य औषधस्य संग्रहणं कथं कर्तव्यम् ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमानं (२०-२५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु । अतितापस्य आर्द्रतायाः च दूरं स्थापयन्तु।
- अप्रकाशितानि औषधस्य शीशकानि तेषां एल्युमिनियमपन्नीपैकेट् मध्ये स्थापयन्तु।
- अवशिष्टं औषधं पैकेटं उद्घाटितस्य ७ दिवसेभ्यः अनन्तरं, अथवा अवधिः समाप्तस्य अनन्तरं परित्यजन्तु।
अवधिः समाप्ताः अथवा अप्रयोजनानि औषधानि कथं सुरक्षितरूपेण निष्कासितव्यानि इति विषये स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा सल्लाहं पृच्छन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- ग्लाइकोपाइरोलेट् इति औषधं दीर्घकालं यावत् सीओपीडी-नियन्त्रणार्थं प्रयुक्तम् । आकस्मिकं श्वासप्रश्वासयोः कृते तस्य उपयोगः न कर्तव्यः ।
- अन्येषां रोगानाम् अन्येषां च सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।
- नेबुलाइजरस्य उपयोगं केवलं वैद्यस्य निर्देशानुसारं कुर्वन्तु। विहितप्रमाणात् अधिकं न गृह्णीयात्।
- यदि भवन्तः गम्भीराः दुष्प्रभावाः (मुखस्य सूजनं, दृष्टिपरिवर्तनं, श्वसनस्य कष्टं वर्धयन्ति) अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। कदापि स्वस्य औषधं अन्येभ्यः न दातव्यम्।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु