جڏهن توهان کي خبر پوي ٿي ته توهان کي ايڇ آءِ وي آهي ته توهان کي پريشان ۽ صدمو محسوس ڪرڻ عام ڳالهه آهي. پر توهان اڪيلا نه آهيو. اڄ، طبي سائنس تمام گهڻي ترقي ڪئي آهي. ايڇ آءِ وي هڪ اهڙي بيماري آهي جنهن کي ڪنٽرول ڪري سگهجي ٿو ۽ توهان هڪ صحتمند، ڊگهي زندگي گذاري سگهو ٿا. ان لاءِ اسان وٽ سڀ کان طاقتور هٿيار آرٽ علاج آهي. تنهن ڪري اڄ، اچو ته تمام سادگي سان ڳالهايون ته هي آرٽ علاج ڇا آهي، اهو ڇا ڪندو آهي، ۽ اهو ڪيئن ڪم ڪندو آهي ته جيئن توهان ان کي سمجهي سگهو.
سادي لفظن ۾ ART علاج ڇا آهي؟
ART، Antiretroviral Therapy جو مخفف آهي. آسان لفظن ۾، اهو HIV انفيڪشن جي علاج لاءِ ڏنل دوائن جو ميلاپ آهي. HIV هڪ وائرس آهي جيڪو اسان جي جسم جي مدافعتي نظام تي حملو ڪري ٿو. خاص طور تي، CD4 سيلز (جنهن کي مددگار ٽي-سيلز پڻ سڏيو ويندو آهي)، جيڪي اسان جي جسم ۾ 'سپاهي' وانگر ڪم ڪن ٿا، هن وائرس کي تباهه ڪن ٿا. جڏهن اهي CD4 سيلز ختم ٿي وڃن ٿا، ته اسان جي جسم جو دفاعي نظام تباهه ٿي وڃي ٿو. پوءِ، سنگين بيماريون ۽ انفيڪشن پيدا ٿيڻ جا امڪان جيڪي عام طور تي نه ٿيندا هئا، تمام گهڻو وڌي ويندا آهن.
اهم ڳالهه اها آهي ته ART مڪمل طور تي HIV جو علاج نٿو ڪري سگهي، پر اهو توهان جي جسم ۾ HIV وائرس (وائرل لوڊ) جي مقدار کي تمام گهڻو گهٽائي سگهي ٿو.
جڏهن وائرل لوڊ گهٽجي ويندو آهي، ته توهان جو جسم ٻيهر وڌيڪ CD4 سيلز ٺاهڻ جي قابل هوندو آهي. اهو توهان جي مدافعتي نظام کي مضبوط ڪندو آهي ۽ توهان کي سنگين انفيڪشن کان بچائيندو آهي.
ART ۾ عام طور تي ٻن کان چار دوائن جو ميلاپ شامل هوندو آهي. ڪيتريون ئي دوائون ڏيڻ جيڪي مختلف طريقن سان ڪم ڪن ٿيون، صرف هڪ دوا ڏيڻ کان وڌيڪ اثرائتو آهي. اهو دوائن جي خلاف وائرس جي مزاحمت پيدا ٿيڻ جو خطرو پڻ گهٽائي ٿو.
ان کي 'اينٽي ريٽرو وائرل' ڇو سڏيو ويندو آهي؟
ايڇ آءِ وي وائرس جي هڪ گروپ سان تعلق رکي ٿو جنهن کي ريٽرو وائرس سڏيو ويندو آهي. عام طور تي، آر اين اي (پيغام جون ڪاپيون) اسان جي سيلن ۾ ڊي اين اي (اسان جي جينياتي معلومات) مان ٺاهيو ويندو آهي. پر هي ريٽرو وائرس ان جي ابتڙ ڪم ڪري ٿو. يعني، اهو اسان جي سيلن اندر ڊي اين اي ٺاهڻ لاءِ ان ۾ موجود آر اين اي کي استعمال ڪري ٿو. اهو ئي سبب آهي ته انهن دوائن کي 'اينٽي ريٽرو وائرل' سڏيو ويندو آهي ڇاڪاڻ ته اهي ان عمل جي خلاف ڪم ڪن ٿيون. توهان شايد انهن کي ART، cART (گڏيل ART) يا HAART (انتهائي سرگرم ART) سڏيندي ٻڌو هوندو. اهي سڀ لفظ آهن جن جو مطلب ساڳيو آهي.
'اڻڄاتل' وائرل لوڊ هجڻ جو ڇا مطلب آهي؟
هي ART جو سڀ کان اهم ۽ فائديمند پهلو آهي. جڏهن توهان پنهنجي دوا صحيح طريقي سان وٺو ٿا، ته توهان جي رت ۾ HIV وائرس (وائرل لوڊ) جي مقدار ايتري گهٽجي ويندي آهي جو اهو معمول جي ٽيسٽن ذريعي اڻڄاڻ رهي ٿو. ان کي 'اڻڄاڻ' سطح سڏيو ويندو آهي. اهو عام طور تي رت جي هر ملي ليٽر (<20 ڪاپيون/mL) ۾ وائرس جي 20 ڪاپين کان گهٽ جي سطح جي طور تي بيان ڪيو ويندو آهي.
'اڻڄاتل' هجڻ جو مطلب اهو ناهي ته توهان ٺيڪ ٿي ويا آهيو. جيڪڏهن توهان پنهنجي دوا وٺڻ بند ڪري ڇڏيو، ته توهان جي جسم ۾ لڪيل وائرس ٻيهر سرگرم ٿي سگهي ٿو. ان سان گڏ، جيڪڏهن توهان ايڇ آءِ وي ٽيسٽ ڪرايو ٿا، ته اهو اڃا تائين 'مثبت' طور تي ظاهر ٿيندو ڇاڪاڻ ته اهي ٽيسٽ وائرس جي خلاف اينٽي باڊيز جي ڳولا ڪندا آهن، نه ته وائرس جي پاڻ ۾.
پر هي ياد رکو: اڻ ڏٺل = اڻ منتقل ٿيندڙ (U=U) . ان جو مطلب آهي ته جيڪڏهن توهان جو وائرل لوڊ اڻ ڏٺل سطح تي رهي ٿو، ته توهان جنسي جماع ذريعي ٻئي شخص کي HIV منتقل نٿا ڪري سگهو. اهو اڄ سائنسي طور تي ثابت ٿيو آهي. انهي سان گڏ، هن سطح تي ڪو ماڻهو هڪ عام، ڊگهي زندگي گذاري سگهي ٿو، بلڪل اهڙي طرح جيئن HIV کان سواءِ ڪو ماڻهو.
آرٽ ڪيئن ڪم ڪندو آهي؟ ايڇ آءِ وي وائرس جي ڪهاڻي
هي دوا ڪيئن ڪم ڪري ٿي، اهو سمجهڻ لاءِ اسان کي پهريان اهو سمجهڻو پوندو ته ايڇ آءِ وي وائرس اسان جي سيلن ۾ ڪيئن داخل ٿئي ٿو ۽ پاڻ جون ڪاپيون ٺاهي ٿو.
ايڇ آءِ وي وائرس کي چور سمجهو. توهان جو سي ڊي 4 سيل هڪ گهر آهي. هي چور گهر ۾ داخل ٿئي ٿو، گهر ۾ ساڳيو سامان استعمال ڪري ٿو، پاڻ جون ڪيتريون ئي ڪاپيون ٺاهي ٿو، ۽ ٻين گهرن ڏانهن ٽپو ڏئي ٿو. ان عمل ۾، اهو اصل گهر (سي ڊي 4 سيل) تباهه ٿي ويندو آهي.
هن عمل جا ڪيترائي مرحلا آهن. ART دوائون انهن مان هڪ يا وڌيڪ مرحلن کي روڪڻ سان ڪم ڪن ٿيون.
| قدم | اهو عمل جيڪو ٿئي ٿو (سادي لفظن ۾) |
|---|---|
| 1. منسلڪ | وائرس اسان جي CD4 سيلز جي مٿاڇري تي هڪ 'ڪي هول' (ريسيپٽر) سان ڳنڍڻ لاءِ پنهنجي هڪ پروٽين (GP120) کي استعمال ڪري ٿو. |
| 2. فيوزن | وائرس جو ٻاهريون خول CD4 سيل جي خول سان ملائي ٿو. |
| 3. داخلا | وائرس جو 'ٽول باڪس' (ڪيپسڊ) - يعني ان جي جينياتي معلومات (آر اين اي) ۽ ڪاپيون ٺاهڻ لاءِ گهربل اينزائمز - سيل ۾ داخل ٿين ٿا. |
| 4. ريورس ٽرانسڪرپشن | وائرس پاران آندو ويو هڪ اينزائم (ريورس ٽرانسڪرپٽيس) استعمال ڪندي، ڊي اين اي وائرس جي آر اين اي مان ٺاهيو ويندو آهي. اهو هڪ اجنبي ٻولي کي اسان جي پنهنجي ٻولي ۾ ترجمو ڪرڻ وانگر آهي. |
| 5. انضمام | نئون ٺهيل وائرل ڊي اين اي اسان جي سيل جي نيوڪليس ۾ داخل ٿئي ٿو ۽ اسان جي پنهنجي ڊي اين اي سان شامل ٿئي ٿو. ان ۾ هڪ ٻيو اينزائم 'انٽيگريز' جي مدد سان مدد ڪري ٿو. هاڻي اسان جو سيل سوچي ٿو ته هي پڻ پاڻ جو هڪ حصو آهي. |
| 6. نقل ۽ ترجمو | اسان جا سيل، بلڪل پنهنجي ڊي اين اي وانگر، هن وائرل ڊي اين اي جون ڪاپيون ٺاهيندا آهن، ۽ پوءِ انهن پيغامن جي بنياد تي وائرل پروٽين ٺاهڻ شروع ڪندا آهن. |
| 7. اسيمبلي | هڪ ٻيو اينزائم جنهن کي 'پروٽيز' سڏيو ويندو آهي، اچي ٿو، انهن ٺهيل پروٽين جي ٽڪرن کي ڪٽي ٿو، ۽ انهن کي نئين وائرل ڪاپين ۾ گڏ ڪري ٿو. |
| 8. ٻُڏڻ ۽ سيل موت | نوان ٺهيل وائرس سي ڊي 4 سيل کي تباهه ڪندا، فرار ٿي ويندا ۽ ٻين صحتمند سي ڊي 4 سيلن تي حملو ڪندا. |
ART دوائون مٿي ذڪر ڪيل قدمن مان هڪ ۾ مداخلت ڪندي ڪم ڪن ٿيون. ڪجهه دوائون وائرس کي سيل ۾ داخل ٿيڻ کان روڪين ٿيون. ٻيون ان کي ڊي اين اي ٺاهڻ کان روڪين ٿيون. اڃا تائين ٻيون ان کي نوان وائرس گڏ ڪرڻ کان روڪين ٿيون.
ART جي علاج ۾ ڪهڙيون دوائون استعمال ٿين ٿيون؟
ART دوائن کي ڪيترن ئي مکيه گروپن ۾ ورهائي سگهجي ٿو. هر گروپ HIV وائرس جي زندگي جي چڪر جي هڪ مختلف حصي کي نشانو بڻائي ڪم ڪري ٿو.
- داخلا روڪڻ وارا: اهي وائرس کي سي ڊي 4 سيل ۾ داخل ٿيڻ کان روڪيندا آهن.
- ڪيپسڊ روڪڻ وارا: وائرس جي 'ٽول باڪس' (ڪيپسڊ) کي کولڻ يا ٻيهر گڏ ٿيڻ کان روڪيو.
- نيوڪليو سائڊ ريورس ٽرانسڪرپٽيس انبيٽرز (اين آر ٽي آءِ): جڏهن وائرس ڊي اين اي ٺاهيندو آهي، ته اهو 'جعلي' اينٽون فراهم ڪندو آهي جيڪي ان کي گهربل 'اينٽون' وانگر نظر اينديون آهن. جڏهن اهي استعمال ڪيون وينديون آهن، ته ڊي اين اي زنجير مڪمل نه ٿي سگهندي آهي.
- نان نيوڪليو سائڊ ريورس ٽرانسڪرپٽيس انبيٽرز (اين اين آر ٽي آءِ): اهي سڌو سنئون انزائم ڏانهن ويندا آهن ۽ ان کي غير فعال ڪندا آهن جيڪو ڊي اين اي (ريورس ٽرانسڪرپٽيس) ٺاهيندو آهي.
- انٽيگريس انبيٽرز (INSTIs): ان اينزائم (انٽيگريس) کي روڪيندا آهن جيڪو وائرل ڊي اين اي کي اسان جي سيل جي ڊي اين اي سان ڳنڍيندو آهي.
- پروٽيز انبيٽرز (PIs): پروٽين ڪٽڻ واري اينزائم (پروٽيز) کي نوان وائرس گڏ ڪرڻ کان روڪيو.
- فارماڪوڪائنيٽڪ اينهانسرز (بوسٽر): اهي سڌو سنئون وائرس تي اثر انداز نه ٿيندا آهن، پر ٻين ART دوائن کي جسم ۾ گهڻي وقت تائين ۽ وڌيڪ ڪنسنٽريشن ۾ رهڻ ۾ مدد ڪندا آهن.
توهان کي جيڪا دوا ڏني ويندي آهي اها اڪثر ڪري انهن مان ڪيترن ئي طبقن جو ميلاپ هوندي آهي. مثال طور، اها هڪ گولي ٿي سگهي ٿي جيڪا ٻن NRTIs ۽ هڪ انٽيگريس انابيٽر مان ٺهيل هجي.
مان پنهنجي لاءِ صحيح ART دوا ڪيئن چونڊي سگهان ٿو؟
توهان جو علاج ڪندڙ ڊاڪٽر ڪيترن ئي عنصرن تي غور ڪرڻ کان پوءِ توهان لاءِ سڀ کان مناسب دوا جو ميلاپ طئي ڪندو.
- توهان جو وائرل لوڊ ۽ سي ڊي 4 ڳڻپ: علاج شروع ڪرڻ وقت اهو ڄاڻڻ ضروري آهي ته اهي قدر ڇا آهن.
- وائرس جي دوا جي مزاحمت: ڪڏهن ڪڏهن وائرس ڪجهه دوائن جي مزاحمت ڪري ٿو. اهو معلوم ڪرڻ لاءِ هڪ ٽيسٽ ڪري سگهجي ٿو.
- جيڪڏهن توهان کي ڪي ٻيون طبي حالتون آهن، جهڙوڪ گردئن جي بيماري، جگر جي بيماري، دل جي بيماري، ذیابيطس، يا هاءِ ڪوليسٽرول، ته توهان کي پنهنجي ڊاڪٽر کي انهن بابت ٻڌائڻ گهرجي.
- ٻيون دوائون جيڪي توهان وٺي رهيا آهيو: جيڪڏهن توهان ڪنهن ٻئي حالت لاءِ دوا وٺي رهيا آهيو، ته انهن دوائن ۽ ART دوائن جي وچ ۾ رابطو ٿي سگهي ٿو.
- حمل: جيڪڏهن توهان حاملہ آهيو يا حاملہ ٿيڻ جو ارادو ڪري رهيا آهيو، ته پوءِ ڪجهه محفوظ دوائون موجود آهن جيڪي توهان لاءِ مناسب آهن.
- دوا وٺڻ ۾ آساني: غور ڪريو ته اها ڏينهن ۾ هڪ ڀيرو کائڻ واري گولي آهي يا ڏينهن ۾ ٻه، ڇا ان کي کاڌي سان گڏ وٺڻ گهرجي يا بغير، ۽ اهو توهان جي طرز زندگي ۾ ڪيئن فٽ ٿئي ٿو.
ART علاج جا فائدا ۽ خطرا ڪهڙا آهن؟
فائدا
- مدافعتي نظام کي مضبوط ڪرڻ: CD4 سيلز جو تعداد وڌي ٿو، جيڪو توهان جي جسم جي بيماري جي مزاحمت ڪرڻ جي صلاحيت وڌائي ٿو.
- سنگين انفيڪشن کان بچاءُ: ايڇ آءِ وي موقعي پرست انفيڪشن جهڙوڪ نمونيا ۽ ٽي بي کان بچائي سگهي ٿو.
- ڪينسر جو خطرو گهٽجي ويو آهي: ايڇ آءِ وي سان لاڳاپيل ڪينسر (مثال طور ڪپوسي سارڪوما، نان هودگڪن ليمفوما) ٿيڻ جو خطرو گهٽجي ويو آهي.
- ايڊز کي روڪڻ: جيڪڏهن علاج نه ڪيو ويو ته، ايڇ آءِ وي انفيڪشن آخري مرحلي تائين وڌي سگهي ٿو جنهن کي ايڊز (ايڪوايڊ اميونوڊيفيشينسي سنڊروم) سڏيو ويندو آهي. آرٽ ان کي روڪي ٿي.
- ٻين کي انفيڪشن کان بچائڻ:جيئن اڳ ذڪر ڪيو ويو آهي (U=U) ، جيڪڏهن توهان جو وائرل لوڊ اڻ ڄاتل آهي، ته پوءِ توهان ان کي جنسي ميلاپ ذريعي ٻين تائين نه پهچائي سگهندا.
- صحتمند، ڊگهي زندگي: هڪ ماڻهو جيڪو صحيح طرح سان دوا وٺندو آهي، هڪ عام زندگي گذاري سگهي ٿو، بلڪل اهڙي طرح جيئن ڪنهن کي ايڇ آءِ وي نه هجي.
خطرا ۽ ضمني اثرات
ڪجھ ماڻهو جڏهن پهريون ڀيرو ART شروع ڪندا آهن ته ضمني اثرات محسوس ڪري سگهن ٿا. جڏهن ته، اهي عام طور تي عارضي هوندا آهن ۽ ڪجهه هفتن کان پوءِ هليا ويندا آهن جيئن جسم دوا سان مطابقت رکي ٿو.
- متلي، الٽي
- پيٽ خراب ٿيڻ، اسهال
- سر درد
- چڪر اچڻ
- ٿڪاوٽ، ٿڪاوٽ
- بي خوابي
- چمڙي تي خارش
جيڪڏهن توهان کي انهن مان ڪا به علامت محسوس ٿئي ته پنهنجي دوا وٺڻ بند نه ڪريو ۽ پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو. هو توهان کي حل ڳولڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو يا، جيڪڏهن ضروري هجي ته، توهان کي ڪنهن ٻي دوا ڏانهن تبديل ڪري سگهي ٿو جيڪا توهان لاءِ وڌيڪ مناسب هجي. ڪجهه دوائن جا ڊگهي مدي وارا ضمني اثرات ٿي سگهن ٿا، جهڙوڪ توهان جي ڪوليسٽرول جي سطح کي وڌائڻ. ان ڪري توهان جو ڊاڪٽر توهان کي باقاعدي طور تي چيڪ ڪندو.
توهان علاج جي ڪاميابي جي نگراني ڪيئن ڪندا آهيو؟
جڏهن توهان ART شروع ڪندا، ته توهان جو ڊاڪٽر هڪ مخصوص شيڊول تي توهان جي جانچ ڪندو. هو ٻه مکيه ٽيسٽ ڪندو.
| ٽيسٽ | متوقع نتيجو | ڀيرا جو تعداد |
|---|---|---|
| وائرل لوڊ | هي قدر 'اڻڄاتل' سطح تائين گهٽجي وئي آهي . | شروع ڪرڻ کان پوءِ پهرين ڪجهه مهينن ۾ گهڻو ڪري، پوءِ هر 3-6 مهينن ۾. |
| سي ڊي 4 سيل ڳڻپ (سي ڊي 4 ڳڻپ) | هي قدر وڌي ٿو . (صحت مند سطح 500-1500 جي وچ ۾ آهي) | شروعات ۾ هر 3-6 مهينن ۾، پوءِ ضرورت مطابق. |
پنهنجي دوا وٺڻ جو هڪ به ڏينهن نه وڃايو!
آرٽ علاج جي ڪاميابي لاءِ سڀ کان وڏو چئلينج آهيپنهنجي دوا هر روز، صحيح وقت تي، هڪ به ڏينهن وڃائڻ کان سواءِ وٺو. جيڪڏهن توهان هڪ خوراک وڃايو ٿا، ته وائرس کي توهان جي جسم ۾ ٻيهر وڌڻ جو موقعو آهي. جيڪڏهن ائين ٿئي ٿو، ته وائرس توهان جي دوا جي خلاف مزاحمتي بڻجي سگهي ٿو (منشيات جي مزاحمت). پوءِ دوا ڪم ڪرڻ بند ڪري ڇڏيندي ۽ توهان کي ٻين علاج لاءِ وڃڻو پوندو. تنهن ڪري، اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي دوا وقت تي وٺو، چاهي توهان جي فون تي ياد ڏياريندڙ سيٽ ڪري يا ڪنهن خاندان جي ميمبر کي توهان کي ياد ڏيارڻ لاءِ چئي.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- آرٽ هڪ زندگي بچائيندڙ علاج آهي جيڪو ايڇ آءِ وي انفيڪشن کي ڪنٽرول ڪري ٿو. جيتوڻيڪ اهو ايڇ آءِ وي جو علاج نٿو ڪري سگهي، پر اهو توهان کي صحتمند ۽ ڊگهي زندگي گذارڻ ۾ مدد ڪري سگهي ٿو.
- اهو ضروري آهي ته توهان پنهنجي دوا هر روز ۽ وقت تي وٺو. جيڪڏهن توهان پنهنجي خوراک وڃايو ٿا، ته وائرس دوا جي خلاف مزاحمت پيدا ڪري سگهي ٿو.
- جيڪڏهن توهان جي رت ۾ وائرس جي مقدار 'اڻڄاتل' آهي، ته پوءِ توهان جنسي رابطي ذريعي ٻئي شخص ۾ ايڇ آءِ وي منتقل نٿا ڪري سگهو (U=U).
- علاج جي شروعات ۾ ضمني اثرات ٿي سگهن ٿا، پر اهي عام طور تي عارضي هوندا آهن. ڪنهن به تڪليف بابت پنهنجي ڊاڪٽر سان ڳالهايو.
- ايڇ آءِ وي صرف هڪ ٻي دائمي بيماري آهي. صحيح علاج ۽ انتظام سان، توهان هڪ مڪمل ۽ خوش زندگي گذاري سگهو ٿا. توهان اڪيلا نه آهيو.
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو