ڇا توهان اپلاسيا بابت ٻڌو آهي؟ اچو ته ان بابت ڳالهايون!

ڇا توهان ڪڏهن اهڙي حالت بابت ٻڌو آهي جتي اسان جي جسم جا ڪجهه حصا، جهڙوڪ عضوا ۽ عضوا، صحيح طرح نه وڌندا آهن يا مڪمل طور تي ترقي نه ڪندا آهن؟ ڊاڪٽر ان کي اپلاسيا سڏين ٿا. توهان کي اهو نالو ٻڌڻ سان ٿورو ڊپ محسوس ٿي سگهي ٿو. پر پريشان نه ٿيو، اسان ان بابت سادو ۽ واضح طور تي ڳالهائينداسين. پوءِ توهان ان کي بهتر سمجهي سگهو ٿا.

(اپلاسيا) اصل ۾ ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، اپلاسيا هڪ اهڙي حالت آهي جنهن ۾ توهان جي جسم جو ڪو حصو، ڇا اهو ٽشو هجي، ڪو عضوو هجي، يا توهان جي جسم جو ڪو ٻيو حصو، صحيح طرح سان ترقي يا ڪم نه ڪندو آهي. گهڻو ڪري، اهي حالتون پيدائش تي يا ان کان اڳ موجود هونديون آهن، جڏهن ته ٻار اڃا تائين پيٽ ۾ هوندو آهي. ڪڏهن ڪڏهن، جڏهن ڪو ڊاڪٽر جنين يا نئين ڄاول ٻار جو معائنو ڪندو آهي، ته اهي محسوس ڪري سگهن ٿا ته ڪو حصو، جهڙوڪ هٿ يا ٽنگ، غائب آهي يا صحيح طرح سان ٺهيل نه آهي. تنهن هوندي، ڪجهه اپلاسيا حالتون، خاص طور تي جيڪي اندروني ٽشوز جهڙوڪ هڏن جي ميرو سان لاڳاپيل آهن، ننڍپڻ يا بالغ ٿيڻ دوران تشخيص ڪري سگهجن ٿيون.

اهم ڳالهه اها آهي ته اپلاسيا ڪا هڪ بيماري ناهي. اهو هڪ اصطلاح آهي جيڪو ڊاڪٽر ڪنهن به اهڙي حالت کي بيان ڪرڻ لاءِ استعمال ڪندا آهن جنهن ۾ جسم جو ڪو حصو مڪمل طور تي نه ٺهيو هجي.

(اپلاسيا) (اجنيسس)، (هائپوپلاسيا)، ۽ (ڊائيسپلاسيا) کان ڪيئن مختلف آهي؟

اهي لفظ ٻڌڻ ۾ ٿورو مونجهارو پيدا ڪري سگهن ٿا، ڇاڪاڻ ته انهن جو مطلب ساڳيو آهي. پر ڪجهه معمولي فرق آهن. اچو ته ڏسون ته اهي ڇا آهن.

• (Agenesis): اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن جسم جو ڪو حصو بلڪل به ترقي ڪرڻ ۾ ناڪام ٿيندو آهي . ڪجهه طبي اصطلاحن ۾، (Aplasia) جو مطلب آهي ته ڪجهه بنيادي، غير ترقي يافته عضوي جي جوڙجڪ آهي. پر (Agenesis) ۾، ان عضوي جو ڪو به حصو ترقي نه ڪيو آهي. مثال طور، جيڪڏهن گردو بلڪل ترقي نه ڪري، ته ان کي (Renal Agenesis) سڏيو ويندو آهي.

• هائپوپلاسيا: اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن جسم جو ڪو حصو ترقي يافته نه هوندو آهي . يعني، اهو موجود هوندو آهي پر ننڍو يا نامڪمل هوندو آهي. ڪڏهن ڪڏهن، اپپلاسيا کي ايجينيسس (غير موجودگي) ۽ هائپوپلاسيا (غير ترقي يافته) جي وچ ۾ هڪ حالت سمجهيو ويندو آهي.

• ڊيسپلاسيا: هي ڪنهن عضوي يا جسم جي حصي جي غير معمولي، غلط شڪل واري واڌ آهي. اپلاسيا جي برعڪس، ڊيسپلاسيا هميشه شروعاتي ترقي جي مسئلي جي ڪري نه ٿيندو آهي (يعني، هڪ حصو وڌڻ شروع ٿئي ٿو ۽ پوءِ بند ٿي ويندو آهي). ڊيسپلاسيا عام طور تي سيلز يا ٽشوز جي غير معمولي واڌ آهي. مثال طور، ڪينسر جي شروعاتي مرحلن ۾، سيلز ۾ غير معمولي تبديليون ("ڊيسپلاسيا") ٿينديون آهن، جيڪي بعد ۾ ڪينسر ۾ ترقي ڪن ٿيون.

جيڪڏهن توهان کي انهن شرطن بابت پڪ ناهي، ته پڪ ڪريو ته پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته اهي توهان کي سمجهائي . اهو توهان کي يا توهان جي ٻار جي حالت جي واضح سمجھ حاصل ڪرڻ ۾ مدد ڪندو.

اپلاسيا جا مکيه قسم ڪهڙا آهن؟

اپلاسيا جا سڀ قسم عام نه آهن. تنهن هوندي به، اپلاسيا جا ڪجھ قسم آهن جن بابت اسان اڪثر ٻڌندا آهيون، يا وڌيڪ مشهور آهن. انهن ۾ ڳاڙهي رت جا سيل، چمڙي، هڏا، ۽ جراثيم جا سيل (يعني سپرم ۽ آنا) شامل آهن. اپلاسيا ٻين عضون کي پڻ متاثر ڪري سگهي ٿو، جهڙوڪ ڦڦڙن ۽ آپٽڪ نروس.

اچو ته پيور ريڊ سيل اپلاسيا (PRCA) بابت ڳالهايون.

هن حالت ۾، توهان جا ڳاڙهي رت جا سيل ("ڳاڙهي رت جا سيل") صحيح طرح سان ترقي نه ٿا ڪن. عام طور تي، اسان جو هڏن جو ميرو ("هڏن جو ميرو") هر 120 ڏينهن ۾ نوان ڳاڙهي رت جا سيل ٺاهيندو آهي. هن وقت دوران، ڳاڙهي رت جا سيل پنهنجي شروعاتي مرحلي، هڪ "اريٿروبلاسٽ"، کان مڪمل طور تي ترقي يافته ڳاڙهي رت جي سيل ۾ ترقي ڪندا آهن.

جيڪڏهن توهان کي PRCA آهي، ته توهان جو هڏن جو ميرو تمام گهٽ يا ڪو به erythroblasts پيدا ڪري سگهي ٿو. ان جي ڪري جسم کي گهربل ڳاڙهي رت جي سيلن کي وڃائي ٿو، جنهن جي ڪري خون جي گھٽتائي ٿئي ٿي. ان کي "خالص" سڏيو ويندو آهي ڇاڪاڻ ته اهو صرف ڳاڙهي رت جي سيلن کي متاثر ڪري ٿو. ٻيا رت جا سيل - اڇا رت جا سيل ۽ پليٽليٽ - عام طور تي پيدا ٿين ٿا. جڏهن ته، جيڪڏهن رت جي سيلن جا ٽي قسم صحيح طرح پيدا نه ٿين، ته ان کي اپلاسٽڪ انيميا سڏيو ويندو آهي.

پي آر سي اي پيدائش وقت موجود ٿي سگهي ٿو (پيدائشي پي آر سي اي)، يا اهو زندگي دوران ترقي ڪري سگهي ٿو. پي آر سي اي جي پيدائشي قسم کي ڊائمنڊ-بليڪ فين انيميا سڏيو ويندو آهي.

Aplasia Cutis Congenita ڇا آهي؟

اهو تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جي نئين ڄاول ٻار جي چمڙي، خاص طور تي مٿي جي چمڙي، ڪجهه علائقن ۾ غير ترقي يافته يا مڪمل طور تي غائب هوندي آهي. ڪڏهن ڪڏهن، ان چمڙي جي هيٺان ٽشو ۽ هڏا مڪمل طور تي ترقي نه ڪندا آهن. ٻار جي جسم، هٿن ۽ ٽنگن جي ڪجهه علائقن ۾ چمڙي پڻ غائب ٿي سگهي ٿي.

(Aplasia Cutis Congenita) مٿي جي چمڙي تي هڪ داغ جي طور تي ظاهر ٿي سگهي ٿو، جنهن جي هيٺان ڪو به وار نه هجي. يا، غير ترقي يافته چمڙي هڪ پتلي، وارن کان سواءِ جھلي جي طور تي ظاهر ٿي سگهي ٿي.

جيئن نالو ظاهر ڪري ٿو ('Congenita')، هي هڪ پيدائشي حالت آهي، مطلب ته اها پيدائش کان موجود آهي.

اچو ته ريڊيل اپلاسيا بابت ڄاڻون.

هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن توهان جي ٻانهن جي ٻن هڏن مان هڪ، ريڊيس، ترقي ڪرڻ ۾ ناڪام ٿيندي آهي. توهان جي ٻانهن ۾ ٻه ڊگهيون هڏيون آهن، ريڊيس ۽ النا. النا توهان جي ڪُلهي کان توهان جي کلائي تائين هلندو آهي، ان پاسي جتي توهان جي ننڍي آڱر آهي. ريڊيس توهان جي ڪُلهي کان توهان جي کلائي تائين هلندو آهي، ان پاسي جتي توهان جو انگوٺو آهي. ريڊيس اپلاسيا واري شخص جو هٿ خراب، مڙيل ٿي سگهي ٿو. انگوٺو غائب ٿي سگهي ٿو يا معمول کان ننڍو ٿي سگهي ٿو.

(شعاع اپلاسيا)ريڊيل شعاعن جي گھٽتائي هڪ قسم جي بيماري آهي. اها ريڊيس هڏي جي ترقي سان مسئلو آهي. ريڊيل شعاعن جي گھٽتائي معمولي کان سخت تائين ٿي سگهي ٿي. ڪڏهن ڪڏهن ريڊيس هڏي ٺهي ويندي آهي، پر اها عام کان ننڍي هوندي آهي. ٻين وقتن تي، ريڊيس هڏي بلڪل ترقي نه ڪندي آهي.

جراثيم سيل اپلاسيا يا سرٽولي-سيل-اونلي سنڊروم ڇا آهي؟

هي تڏهن ٿيندو آهي جڏهن ڪو ماڻهو پنهنجي خصيص ("خصيص") ۾ جراثيم جي سيلز ("جراثيم جا سيلز") کي وڃائي ڇڏيندو آهي. جراثيم جا سيلز پيدائشي سيلز هوندا آهن. مردن ۾، اهو جراثيم جا سيلز آهن جيڪي بعد ۾ سپرم ("سپرم") بڻجي ويندا آهن. جڏهن جراثيم جا سيلز ختم ٿي ويندا آهن، سپرم پيدا نه ٿي سگهندا آهن. ان جو مطلب آهي ته جراثيم جي سيل اپلاسيا وارا ماڻهو ٻار پيدا ڪرڻ جي قابل نه هوندا آهن ("بانجھ پن").

جراثيم سيل اپلاسيا کي سرٽولي-سيل-اونلي سنڊروم پڻ سڏيو ويندو آهي. اهو ئي سبب آهي جو، جيتوڻيڪ جراثيم سيل غائب آهن، سرٽولي سيل اڃا تائين پيداواري نظام ۾ موجود آهن. عام طور تي، سرٽولي سيل جراثيم سيلز کي سپرم ۾ ترقي ڪرڻ ۾ مدد ڪن ٿا. جڏهن ته، جڏهن جراثيم سيلز غائب آهن، سرٽولي سيلز جو سپرم جي پيداوار ۾ ڪو به ڪردار ناهي.

اچو ته پلمونري اپلاسيا تي به نظر وجهون.

پلمونري اپلاسيا هڪ اهڙي حالت آهي جنهن ۾ هڪ شخص هڪ سخت غير ترقي يافته ڦڦڙن سان پيدا ٿئي ٿو. هي هڪ واحد حالت ناهي، ۽ ڪيترن ئي شڪلن ۾ اچي سگهي ٿي. اهو ڦڦڙن جي ترقي جي مڪمل کوٽ (پلمونري ايجينيسس) کان وٺي معمولي غير ترقي (پلمونري هائپوپلاسيا) تائين ٿي سگهي ٿو.

پلمونري اپلاسيا پلمونري ايجينيسس ۽ پلمونري هائپوپلاسيا جي وچ ۾ ڪٿي آهي. اپلاسيا ۾، هڪ ابتدائي ڦڦڙن جي جوڙجڪ ترقي ڪري ٿي، پر اهو مڪمل طور تي ڪم ڪندڙ ڦڦڙن جو ڪم نٿو ڪري سگهي.

گهڻو ڪري، هڪ ڦڦڙو يا ته غائب هوندو آهي يا غير ترقي يافته هوندو آهي، جڏهن ته ٻيو عام هوندو آهي.

ٿائمڪ اپلاسيا ڇا آهي؟

توهان جو ٿائمس غدود هڪ غدود آهي جيڪو هڪ قسم جو اڇو رت جو سيل ٺاهيندو آهي جنهن کي ٽي-سيلز سڏيو ويندو آهي. ٽي-سيلز توهان جي جسم کي انفيڪشن سان وڙهڻ ۾ مدد ڪندا آهن. ٿائمڪ اپلاسيا ۾، توهان جو ٿائمس غدود ترقي نه ڪندو آهي. جڏهن توهان ٿائمس غدود کان سواءِ پيدا ٿيندا آهيو، ته توهان کي انفيڪشن ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.

ٿامس گلينڊ جي غير موجودگي ڊي جارج سنڊروم نالي هڪ بيماري جي علامتن مان هڪ آهي. ڊي جارج سنڊروم ڪيترن ئي جسم جي نظامن کي متاثر ڪري سگهي ٿو. اهو توهان جي مدافعتي نظام ۽ دل جي ڪم کي متاثر ڪري سگهي ٿو، ۽ ٻاروتڻ ۾ ترقي ۾ دير جو سبب پڻ بڻجي سگهي ٿو.

اچو ته آپٽڪ نروس اپلاسيا کان به واقف ٿيون.

(آپٽڪ نروس اپلاسيا)اهو پيدائش وقت هڪ يا ٻنهي اکين جي ضروري حصن جو نقصان آهي، جنهن ۾ آپٽڪ نرو به شامل آهي. توهان جو آپٽڪ نرو توهان جي نظر ۾ اهم ڪردار ادا ڪري ٿو. اهو ئي آهي جيڪو توهان جي اکين کي توهان جي دماغ سان رابطو ڪرڻ ۽ بصري معلومات کي پروسيس ڪرڻ جي اجازت ڏئي ٿو. آپٽڪ نرو جي مهرباني، جڏهن توهان جون اکيون شڪلن ۽ رنگن جهڙيون شيون ڏسن ٿيون، ته توهان جو دماغ ان معلومات کي هڪ بصري تصوير ۾ تبديل ڪري سگهي ٿو جيڪا اهو سمجهي سگهي ٿو.

آپٽڪ نروس اپلاسيا اکين جي مسئلن جي مختلف درجي جو سبب بڻجي سگهي ٿو، جيڪو توهان جي حالت جي شدت تي منحصر آهي. اپلاسيا، هڪ حالت جيڪا ٻنهي اکين کي متاثر ڪري ٿي، دماغ جي ترقي ۾ پڻ مسئلا پيدا ڪري سگهي ٿي.

اپلاسيا ڪيترو عام آهي؟

اپلاسيا هڪ تمام ناياب بيماري آهي. سڀ کان عام قسم آهن `(ريڊيل اپلاسيا)` ۽ ``خالص ريڊ سيل اپلاسيا`` (PRCA) جي حاصل ڪيل شڪل. `(ريڊيل اپلاسيا)` 30,000 نون ڄاول ٻارن مان لڳ ڀڳ 1 کي متاثر ڪري ٿو. `(ريڊيل شعاعن جي کوٽ)` (جنهن ۾ `(ريڊيل اپلاسيا)` پڻ شامل آهي) سڀ کان عام پيدائشي خرابي آهي جيڪا هٿ کي متاثر ڪري ٿي. (PRCA) جي پيدائشي شڪل پڻ ناياب آهي، جنهن جي اندازي مطابق هر ملين پيدائش ۾ 5 کان 7 ڪيس آهن. حاصل ڪيل شڪل ٿوري وڌيڪ عام آهي، پر اسان کي خبر ناهي ته ڪيترا ڪيس آهن.

اپلاسيا جا ڪهڙا سبب آهن؟

اپلاسيا جا ڪيترائي قسم جينياتي ميوٽيشنز جي ڪري ٿين ٿا، جيڪي والدين کان ورثي ۾ ملن ٿا. توهان جي جين ۾ اهي هدايتون شامل آهن جيڪي طئي ڪن ٿيون ته توهان ۾ ڪهڙيون جسماني خاصيتون هونديون. مثال طور، اهي هدايتون اهو طئي ڪن ٿيون ته هڪ عضوو ڪٿي ۽ ڪيئن ترقي ڪندو. توهان کي جين توهان جي ماءُ ۽ پيءُ ٻنهي کان ملي ٿو. جيڪڏهن ڪنهن جين ۾ ميوٽيشن، يا نقص آهي، ته توهان اپلاسيا جهڙا مسئلا پيدا ڪري سگهو ٿا.

ڪڏهن ڪڏهن، اپلاسيا وقت سان گڏ ترقي ڪري سگهي ٿو. مثال طور، حاصل ڪيل پي آر سي اي ٻين سببن ۽ حالتن جي ڪري ٿئي ٿو، جن ۾ انفيڪشن، آٽو ايميون بيماريون، ۽ ڪينسر جا ڪجهه قسم شامل آهن.

ڪجهه حالتن ۾، ڊاڪٽر ۽ سائنسدان اپلاسيا جو سبب ڳولي نه ٿا سگهن. اهڙي قسم جي اپلاسيا کي آئيڊيوپيٿڪ سڏيو ويندو آهي.

(اپلاسيا) کي ڪيئن سڃاڻجي؟

حمل دوران اپلاسيا جي ڪجهه قسمن کي ٽيسٽن ذريعي ڳولي سگهجي ٿو، جهڙوڪ الٽراسائونڊ اسڪين. اپلاسيا جا ٻيا قسم ٻاهر نظر نه ٿا اچن ۽ صرف پيدائش وقت ظاهر ٿين ٿا.

جيڪڏهن حالت سخت نه آهي، يا جيڪڏهن ان ۾ رت ۽ هڏن جي ميرو شامل آهي، ته پوءِ علامتون زندگي جي آخر تائين ظاهر نه ٿي سگهن ٿيون. اپلاسيا جي قسم تي منحصر ڪري، توهان کي پنهنجي حالت جي تشخيص لاءِ مختلف تصويري طريقا، رت جا ٽيسٽ، ۽ جينياتي ٽيسٽ ڪرائڻ جي ضرورت پوندي.

(اپلاسيا) جا علاج ڪهڙا آهن؟

علاج جا آپشن توهان جي حالت جي لحاظ کان مختلف هوندا آهن. غير ترقي يافته عضون يا بازو جي ڪم کي بهتر بڻائڻ لاءِ سرجري ڪري سگهجي ٿي. پي آر سي اي جي سخت ڪيسن ۾، رت جي منتقلي ضروري ٿي سگهي ٿي. توهان جي حالت تي منحصر ڪري، علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ يا اپلاسيا کان پيچيدگين کي روڪڻ لاءِ دوائون ڏنيون وڃن ٿيون.

اپلاسيا جا ڪجهه قسم، جهڙوڪ جراثيم سيل اپلاسيا، علاج نه ٿو ڪري سگهجي.

ڇا اپلاسيا جو علاج ٿي سگهي ٿو؟

توهان جي حالت بهتر ٿيندي يا نه، اهو توهان جي اپلاسيا جي قسم ۽ ان جي سببن تي منحصر آهي. مثال طور، حاصل ڪيل خالص ڳاڙهي سيل اپلاسيا (PRCA) جو علاج ٿي سگهي ٿو، ان تي منحصر آهي ته توهان جي جسم کي ڳاڙهي رت جي سيل ٺاهڻ کان ڇا روڪي رهيو آهي. بنيادي حالت جو علاج ڪرڻ جيڪا ڳاڙهي رت جي سيلن جي پيداوار کي روڪي رهي آهي ڪڏهن ڪڏهن اپلاسيا کي بهتر بڻائي سگهي ٿي.

اپلاسيا هڪ پيدائشي حالت آهي جنهن کي رد نٿو ڪري سگهجي، مطلب ته اهو مڪمل طور تي علاج نٿو ڪري سگهجي. اهڙين حالتن ۾، ڊاڪٽر سرجري، دوائون، يا مخصوص علاج جي سفارش ڪري سگهي ٿو. اهي هٿ، ٽنگ، يا عضون جي ڪم کي بهتر بڻائڻ، يا علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون.

"(Aplasia)" لفظ جو مطلب ڪيتريون ئي مختلف شيون ٿي سگهن ٿيون. اهو ڪيترن ئي شين تي منحصر آهي، جنهن ۾ اهو جسم جي ڪهڙي حصي کي متاثر ڪري ٿو، توهان جون علامتون ڪهڙيون آهن، ۽ حالت ڪيتري نرم يا سخت آهي. انهن اصطلاحن سان پريشان نه ٿيو. جيڪڏهن توهان يا توهان جي ٻار جي حالت ڪنهن ٻئي اصطلاح جهڙوڪ "(Aplasia)،" "(Agenesis)،" يا ساڳي شيءِ سان بيان ڪئي وئي آهي، ته پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو ته انهن اصطلاحن جو ڇا مطلب آهي ۽ وقت سان گڏ ڇا توقع ڪجي. پڇو ته ڇا علاج موجود آهن ۽ ڇا انهن جي ضرورت آهي. جيڪڏهن ائين آهي، ته بحث ڪريو ته ڪهڙي قسم جا علاج مدد ڪري سگهن ٿا. پڇو ته اهي ترقياتي مسئلا توهان جي روزاني زندگي کي ڪيئن متاثر ڪن ٿا (يا متاثر نه ڪن).

سڀ کان اهم شيون جيڪي اسان کي ياد رکڻ گهرجن

ٺيڪ آهي، تنهنڪري، مون کي اميد آهي ته توهان کي اسان جي ڳالهه ٻولهه مان ڪجهه خيال هوندو (اپلاسيا). مختصر ۾:

• اپلاسيا جو مطلب آهي ته جسم جو ڪو حصو صحيح طرح سان ترقي نه ڪيو آهي.
• هي ساڳيو مرض ناهي، اهو مختلف قسمن ۽ مختلف سطحن تي اچي سگهي ٿو.
• اپلاسيا جا ڪجهه قسم پيدائشي هوندا آهن، جڏهن ته ٻيا زندگي دوران ترقي ڪندا آهن.
• سبب مختلف آهن؛ جينياتي سبب، انفيڪشن، ٻيون بيماريون، ۽ ڪڏهن ڪڏهن ڪو به سبب نه ملي سگهندو آهي.
• علاج اپلاسيا جي قسم ۽ شدت تي منحصر آهي. ڪجهه کي علامتن کي ڪنٽرول ڪرڻ ۽ زندگي جي معيار کي بهتر بڻائڻ لاءِ سرجري، دوائن، يا ٻين مخصوص علاج جي ضرورت پئجي سگھي ٿي.
• جيتوڻيڪ پيدائشي اپلاسيا مڪمل طور تي علاج نٿو ڪري سگهجي، مناسب انتظام ۽ مدد سان، وڏي حد تائين عام زندگي گذارڻ ممڪن آهي.
• جيڪڏهن توهان يا توهان جي ٻار کي هن حالت بابت ڪو شڪ آهي ته سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته ڊاڪٽر کي ڏسو ۽ صحيح صلاح ۽ معلومات حاصل ڪريو.گھٻرايو نه، سوال پڇو، ۽ صورتحال کي چڱي طرح سمجھو.

اسان کي اميد آهي ته توهان کي هي معلومات مفيد لڳي!

` اپلاسيا، جسم جي حصن جي غير واڌ، پيدائشي خرابيون، خالص ڳاڙهي سيل اپلاسيا، اپلاسيا ڪٽيس ڪونجنيٽا، ريڊيل اپلاسيا، جراثيم سيل اپلاسيا