توهان کي ڪڏهن ڪڏهن محسوس ٿي سگهي ٿو ته توهان جو دل هڪ تال ۾ نه ڌڙڪي رهيو آهي، ڪڏهن ڪڏهن توهان جو دل تمام تيز ڌڙڪي رهيو آهي، جهڙوڪ اهو ٽپو ڏئي رهيو آهي، يا ڪجهه ڌڙڪن ڇڏي وئي آهي. هن قسم جي بي ترتيب دل جي ڌڙڪن کي معمولي طور تي وٺڻ جي ڪا ڳالهه ناهي. ان کي طبي سائنس ۾ ايٽريل فيبريليشن (Afib) چيو ويندو آهي. اڄ اسان هڪ خاص طريقيڪار بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪو هن حالت جي علاج طور استعمال ڪيو ويندو آهي.
سادي لفظن ۾، پلمونري وين آئسوليشن (PVI) ڇا آهي؟
پلمونري وين آئسوليشن هڪ خاص طريقو آهي جيڪو دل جي بي ترتيب ڌڙڪن جي علاج لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي جنهن کي ايٽريل فيبريليشن (Afib) سڏيو ويندو آهي. سادي لفظن ۾، اهو انهن علائقن کي "الڳ" يا الڳ ڪري ٿو جتي دل جي تال کي ڪنٽرول ڪندڙ برقي سگنل پيدا ٿين ٿا.
ان بابت هن طرح سوچيو. اسان جو دل هڪ عجيب عضوو آهي. ان جي ڌڙڪن برقي سگنلن جي هڪ تمام نازڪ نظام ذريعي ڪنٽرول ڪئي ويندي آهي. پر هڪ شخص ۾ جنهن کي افيب سڏيو ويندو آهي، دل جا ٻه مٿئين چيمبر (اسان انهن کي ايٽريا سڏين ٿا) غلط، بي ترتيب برقي سگنل وصول ڪرڻ شروع ڪن ٿا. اهي غلط سگنل دل جي مٿئين حصي کي تمام تيزي سان ڌڙڪن ٿا، ڄڻ ته اهو ڏڪي رهيو هجي. جيڪڏهن اهو جاري رهيو ته فالج جهڙين سنگين حالتن جو خطرو تمام گهڻو آهي.
پوءِ ڇا توهان کي خبر آهي ته اهي خراب برقي سگنل اڪثر ڪٿان شروع ٿين ٿا؟ چار رگون آهن جيڪي صاف، آڪسيجن سان ڀريل رت کي اسان جي ڦڦڙن کان دل جي کاٻي ايٽريم تائين پهچائين ٿيون. اهي اهي آهن جن کي اسين پلمونري رگون سڏين ٿا. اهو انهن چئن رگن جي چوڌاري آهي جتي خراب سگنل جيڪي Afib جو سبب بڻجن ٿا اڪثر شروع ٿين ٿا.
پلمونري وين آئسوليشن (PVI) علاج ۾ غير معمولي سگنل ڪٿان شروع ٿين ٿا ان جي سڃاڻپ ڪرڻ ۽ انهن کي دل جي ٻين حصن تائين پهچڻ کان روڪڻ لاءِ هڪ ننڍڙي رڪاوٽ ٺاهڻ شامل آهي. هي رڪاوٽ تمام نرم گرمي يا انتهائي ٿڌي استعمال ڪندي ٺاهي ويندي آهي ته جيئن انهن علائقن ۾ ٿوري مقدار ۾ داغ ٽشو پيدا ٿئي. هي داغ ٽشو غير معمولي برقي سگنلن کي ان نقطي کان اڳتي سفر ڪرڻ کان روڪي ٿو. اهو غلط رستو بند ڪرڻ وانگر آهي. پوءِ دل ٻيهر عام طور تي ڌڙڪڻ شروع ڪري ٿي. هن عمل کي دل جي خاتمي (Heart Ablation) سڏيو ويندو آهي.
ڪنهن کي واقعي هن علاج جي ضرورت آهي؟
هي علاج هر ڪنهن لاءِ ناهي. توهان جو ڊاڪٽر اهو فيصلو ڪرڻ کان اڳ ڪيترن ئي عنصرن تي غور ڪندو ته ڇا اهو توهان لاءِ صحيح آهي. هي علاج عام طور تي هيٺين ماڻهن لاءِ بهترين آهي:
- انهن لاءِ جيڪي اڃا تائين علامتون (دل جي ڌڙڪن ۾ واڌ، ٿڪاوٽ، ساهه ۾ تڪليف) رکن ٿا جيتوڻيڪ اهي پنهنجي Afib حالت کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ اينٽي ارٿمڪ دوائون وٺن ٿا .
- جيڪڏهن اهي دوائون ضمني اثرات پيدا ڪن ٿيون يا جسم دوا کي برداشت نٿو ڪري سگهي.
ياد رکو، ڊاڪٽر صرف هن ايندڙ قدم تي غور ڪندا آهن جڏهن دوا حالت کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ ناڪام ٿيندي آهي.
ڇا هي علاج دوا جي استعمال کان سواءِ ٿي سگهي ٿو؟
هي هڪ مسئلو آهي جيڪو ڪيترن ئي ماڻهن کي آهي. محقق اڃا تائين جاچ ڪري رهيا آهن ته ڇا PVI ڪجهه مريضن لاءِ دوائن کان بهتر پهرين لائن علاج آهي. ڪجهه مطالعي مان ظاهر ٿيو آهي ته PVI دوائن کان وڌيڪ اثرائتو آهي. پر اهو اڃا تائين معياري علاج ناهي. تنهن ڪري موجوده طريقو اهو آهي ته پهرين دوا آزمايو وڃي ۽ پوءِ PVI تي غور ڪيو وڃي جيڪڏهن اهو ڪم نه ڪري.
توهان کي ڪيئن خبر پوندي ته هي علاج توهان لاءِ صحيح آهي؟
اهو فوري طور تي چوڻ ممڪن ناهي ته توهان هن لاءِ مناسب آهيو يا نه. توهان کي مڪمل طبي معائنو ڪرائڻو پوندو. ڊاڪٽر پهريان توهان جي طبي تاريخ بابت پڇندو ۽ جسماني معائنو ڪندو. پوءِ هو دل سان لاڳاپيل ڪيترائي ٽيسٽ آرڊر ڪندو. انهن مان ڪجهه هي آهن:
- ايڪو ڪارڊيوگرام: هي دل جي ڪم ۽ بناوت جي واضح تصوير فراهم ڪري سگهي ٿو.
- اليڪٽرو ڪارڊيوگرام (EKG): هڪ ٽيسٽ جيڪو دل جي برقي سرگرمي کي رڪارڊ ڪري ٿو.
- هولٽر مانيٽر: هي هڪ ننڍڙي EKG مشين آهي جيڪا توهان جي جسم سان 24 يا 48 ڪلاڪن تائين ڳنڍيل رهي ٿي. اها نگراني ڪري سگهي ٿي ته توهان جي دل جي تال ڪيئن بدلجي ٿي سڄي ڏينهن ۾.
ڊاڪٽر انهن ٽيسٽن جي نتيجن جي بنياد تي آخري فيصلو ڪندو ته PVI علاج توهان لاءِ مناسب آهي يا نه.
PVI جو علاج ڪيئن ڪجي؟ مکيه طريقا ڪهڙا آهن؟
پلمونري وين آئسوليشن هڪ قسم جو علاج آهي جنهن کي ڪيٿيٽر ايبليشن چيو ويندو آهي. ان جو مطلب آهي ته اهو سرجري وانگر سينه ۾ وڏو چيرا ٺاهڻ سان نه ڪيو ويندو آهي. ان جي بدران، اهو هڪ تمام پتلي، ڊگهي ٽيوب (ڪيٿيٽر) کي گرين يا ڳچيءَ ۾ هڪ وڏي رت جي رڳ ذريعي ۽ دل ۾ داخل ڪندي ڪيو ويندو آهي.
داغ جي ٽشو کي مرمت ڪرڻ جا ٻه مکيه طريقا آهن جن جو اسان اڳ ذڪر ڪيو آهي.
| علاج جو طريقو | وضاحت |
|---|---|
| ريڊيو فريڪوئنسي ايبليشن (گرمي استعمال ڪندي) | هي سڀ کان وڌيڪ استعمال ٿيندڙ طريقو آهي. هتي، ڪيٿيٽر جي چوٽي تي ريڊيو لهرون استعمال ڪيون وينديون آهن ته جيئن گرمي پيدا ٿئي، غلط سگنل وصول ڪندڙ ٽشو کي تباهه ڪري ۽ داغ پيدا ڪري. |
| ڪرائو ايبليشن (سخت ٿڌ ۾ استعمال) | هي طريقو انتهائي ٿڌ کي عارضي طور تي منجمد ڪرڻ ۽ مستقل طور تي سوال ۾ ٽشو کي تباهه ڪرڻ لاءِ استعمال ڪندو آهي. |
انهن ٻنهي طريقن مان ڪهڙو بهترين آهي؟
حقيقت ۾ اهو چوڻ جو ڪو طريقو ناهي ته هڪ طريقو ٻئي کان بهتر آهي. ٻنهي جا پنهنجا فائدا ۽ نقصان آهن. تحقيق ڏيکاريو آهي ته انهن ٻنهي طريقن جي نتيجن ۽ حفاظت ۾ ڪو خاص فرق ناهي. علاج کان اڳ توهان جو ڊاڪٽر توهان کي وضاحت ڪندو ته ڪهڙو طريقو توهان لاءِ بهترين آهي.
علاج دوران ڇا ٿيندو؟ ڇا مون کي درد ٿيندو؟
عام طور تي، هن علاج دوران، توهان کي مڪمل طور تي بي هوشي ڏني ويندي آهي (جنرل اينستيسيا) . ان جو مطلب آهي ته توهان مڪمل طور تي سمهي پوندا. تنهن ڪري، توهان کي علاج دوران ڪو به درد يا تڪليف محسوس نه ٿيندي. جڏهن توهان جاڳندا، ته سڀ ڪجهه ختم ٿي ويندو. ڪجهه خاص حالتن ۾، اهو صرف لاڳاپيل حصي کي بي حس ڪرڻ سان ڪري سگهجي ٿو (مقامي اينستيسيا). ڊاڪٽر توهان کي اڳواٽ ان بابت آگاهي ڏيندو.
قدم قدم تي ڇا ٿيندو آهي
1. تياري: پهرين، توهان کي بي هوشي ڏني ويندي. پوءِ، توهان جي ڳچيءَ يا ڳچيءَ ۾ اهو حصو جتي ڪيٿيٽر داخل ڪيو ويندو، صاف ڪيو ويندو ۽ بي حس ڪيو ويندو.
2. ڪيٿيٽر داخل ڪرڻ: ڊاڪٽر ٻہ پتلي ڪيٿيٽر (ٽيوبون) بي حس علائقي مان رت جي رڳن ذريعي دل جي کاٻي ايٽريم ۾ داخل ڪندو.
3. سگنل جي سڃاڻپ: هڪ واحد ڪيٿيٽر صحيح طور تي نقشو ٺاهي ٿو جتي ناقص برقي سگنل اچي رهيا آهن.
4. ايبليشن: ٻيو ڪيٿيٽر گرمي (ريڊيو فريڪوئنسي) يا ٿڌي (ڪريو ايبليشن) پهچائي ٿو جنهن بابت اسان ڳالهايو هو، لاڳاپيل ٽشو کي تباهه ڪري ٿو ۽ هڪ داغ پيدا ڪري ٿو.
5. مڪمل ٿيڻ: علاج ڪاميابي سان مڪمل ٿيڻ کان پوءِ، ڊاڪٽر احتياط سان ٻنهي ڪيٿيٽرن کي هٽائي ٿو ۽ داخل ڪرڻ واري هنڌن تي هڪ ننڍڙي پٽي رکي ٿو.
علاج دوران منهنجي دل جي نگراني ڪيئن ڪئي ويندي؟
طبي ٽيم توهان جي دل ۽ جسم جي ڪمن جي نگراني جاري رکندي جڏهن توهان بي هوشي هيٺ آهيو، ڪيترن ئي ڊوائيسز استعمال ڪندي.
| ڊوائس | ڪارڪردگي |
|---|---|
| ڪارڊيوورٽر | هي توهان جي دل جي ڌڙڪن جي نگراني ڪري سگهي ٿو جيڪڏهن اها تمام گهٽ يا تمام گهڻي آهي. اهو ٻن اسٽيڪرن سان ڳنڍيل آهي جيڪي توهان پنهنجي سينه ۽ پٺي تي چسپيندا آهيو. |
| اليڪٽرو ڪارڊيوگرام (اي ڪي جي) | توهان پنهنجي دل جي برقي سرگرمي کي مسلسل هڪ مانيٽر سان مانيٽر ڪري سگهو ٿا جيڪو ڪجهه اسٽيڪرز استعمال ڪندو آهي جيڪي توهان پنهنجي سيني تي لڳائيندا آهيو. |
| بلڊ پريشر مانيٽر | توهان جو بلڊ پريشر مسلسل هڪ ڪف ذريعي ماپيو ويندو آهي جيڪو توهان جي هٿ سان ڳنڍيل آهي. |
| آڪسيميٽر مانيٽر | رت ۾ آڪسيجن جي سطح کي آڱر سان ڳنڍيل هڪ ننڍڙي ڪلپ سان جانچيو ويندو آهي. |
| فلوروسڪوپي | هي هڪ وڏي ايڪس ري مشين وانگر آهي. هي ڊاڪٽر کي اسڪرين تي دل مان ڪيٿيٽر جي حرڪت کي ڏسڻ جي اجازت ڏئي ٿو. ڪڏهن ڪڏهن رت جي رڳن کي وڌيڪ واضح طور تي ڏسڻ لاءِ هڪ خاص مائع (ڪنٽراسٽ ڊائي) انجيڪشن ڪيو ويندو آهي. |
| اندروني دل جي ايڪو ڪارڊيوگرافي | هڪ ننڍڙو الٽراسائونڊ ڊيوائس جيڪو ڪيٿيٽر ذريعي دل ۾ داخل ڪيو ويندو آهي. اهو دل جي اندر جي بناوتن جو واضح نظارو ڏيڻ جي اجازت ڏئي ٿو ۽ جتي ڪيٿيٽر دل جي ڀت کي ڇهندو آهي. |
سڄي عمل ۾ چار کان ڇهه ڪلاڪ لڳي سگهن ٿا، تنهن ڪري اهو هڪ سٺو خيال آهي ته پنهنجي خاندان کي اڳواٽ اطلاع ڏيو. علاج کان پوءِ توهان کي رات جو اسپتال ۾ رهڻو پئجي سگهي ٿو.
علاج کان پوءِ ڇا ٿيندو؟
علاج ختم ٿيڻ کان پوءِ، ڊاڪٽر توهان ۽ توهان جي خاندان سان نتيجن بابت ڳالهائيندو. توهان کي تقريباً چار کان اٺ ڪلاڪ بستري تي آرام ڪرڻ جي ضرورت پوندي. نرسون سڄي رات توهان جي دل جي ڌڙڪن ۽ تال جي نگراني ڪنديون. اڪثر ڪيسن ۾، توهان ٻئي صبح گهر وڃي سگهندا. گهر وڃڻ کان اڳ، نرسون ڪيٿيٽر سائيٽن جي جانچ ڪنديون ۽ پٽيون هٽائينديون ۽ انهن کي صاف ڪنديون.
ممڪن خطرا ڪهڙا آهن؟
PVI عام طور تي هڪ تمام محفوظ علاج آهي. جڏهن ته، ڪنهن به طبي طريقيڪار وانگر، هڪ ننڍڙو خطرو آهي. اهڙيون شيون تمام گهٽ ٿينديون آهن.
- ايڪس ري لاءِ استعمال ٿيندڙ ڪنٽراسٽ ڊائي جي الرجي.
- ڪيٿيٽر داخل ڪرڻ واري جاءِ تي انفيڪشن.
- دل جي ڀت کي نقصان (تقريبن 1٪ خطرو).
- ڦڦڙن جي رڳن کي نقصان (تقريبن 1٪ خطرو).
- فالج (تقريبن 0.5٪ جو خطرو).
انهن خطرن کان نه ڊڄو. توهان جي طبي ٽيم هن کي ٿيڻ کان روڪڻ جي پوري ڪوشش ڪندي. توهان جو ڊاڪٽر علاج کان اڳ توهان کي اهو سڀ ڪجهه ٻڌائيندو.
بحالي جو وقت ۽ بعد ۾ سنڀال
علاج کان پوءِ پهرين ٻن ڏينهن (48 ڪلاڪن) دوران، توهان کي ٿورو سور، ٿڪاوٽ، يا سيني ۾ تڪليف محسوس ٿي سگهي ٿي. اهو عام ڳالهه آهي. ان کان پوءِ، توهان آهستي آهستي پنهنجون معمول جون سرگرميون ٻيهر شروع ڪري سگهو ٿا. جڏهن ته ، توهان کي سخت سرگرميون، جهڙوڪ ورزش، ٻيهر شروع ڪرڻ ۾ ڪجهه هفتا لڳي سگهن ٿا.
اهم ڳالهه اها آهي ته ايبليشن جي داغ کي مڪمل طور تي ٺيڪ ٿيڻ ۽ نتيجا ڏيکارڻ ۾ ڪيترائي هفتا لڳن ٿا. تنهن ڪري علاج کان پوءِ توهان جي دل جي ڌڙڪن فوري طور تي معمول تي نه ايندي. توهان ۾ اڃا تائين پهرين 10 هفتن تائين Afib جون علامتون ٿي سگهن ٿيون. ڪڏهن ڪڏهن، توهان جي حالت بهتر ٿيڻ کان اڳ خراب ٿي سگهي ٿي. تنهن ڪري پريشان نه ٿيو.
علاج کان پوءِ، توهان کي ڪيترن ئي مهينن تائين ڪيتريون ئي دوائون ڏنيون وينديون:
- اينٽي اريتھمڪ دوائون: دل جي تال کي ڪنٽرول ڪريو جيستائين ايبليشن جا نتيجا دستياب نه ٿين.
- اينٽي ڪوگولينٽ (رت پتلا ڪندڙ): فالج جو خطرو گهٽايو. توهان کي اهي دوائون وٺڻ جاري رکڻ جي ضرورت پئجي سگهي ٿي.
علاج کان ٽي کان چار مهينا پوءِ توهان جي پهرين فالو اپ اپائنٽمينٽ هوندي، ۽ ايندڙ تقريباً هڪ سال بعد. انهن اپائنٽمينٽن دوران، توهان جو ڊاڪٽر توهان جي دل جي حالت کي جانچڻ لاءِ سي ٽي اسڪين، ايڪو ڪارڊيوگرام، يا اي ڪي جي جهڙا ٽيسٽ ورجائي سگهي ٿو.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- پلمونري وين آئسوليشن (PVI) دل جي بي ترتيب ڌڙڪن جي حالت لاءِ هڪ ڪامياب علاج آهي جنهن کي ايٽريل فيبريليشن (Afib) سڏيو ويندو آهي.
- هي انهن لاءِ ڪيو ويندو آهي جن جي علامتن کي دوائن سان ڪنٽرول نٿو ڪري سگهجي.
- هي ڪا وڏي سرجري ناهي. هي هڪ علاج آهي جنهن ۾ هڪ ڪيٿيٽر (هڪ پتلي ٽيوب) رت جي رڳن مان دل ۾ داخل ڪيو ويندو آهي.
- علاج کان پوءِ مڪمل طور تي صحتياب ٿيڻ ۽ نتيجا ڏسڻ ۾ ڪيترائي هفتا يا مهينا لڳي سگهن ٿا. پريشان نه ٿيو.
- علاج کان پوءِ به، ڊاڪٽر جي تجويز ڪيل دوائون (خاص ڪري رت پتلي ڪندڙ) وٺڻ ۽ مقرر ڪيل تاريخن تي ڪلينڪ ۾ شرڪت ڪرڻ ضروري آهي.
- جيڪڏهن توهان کي سينه ۾ درد، ساهه کڻڻ ۾ تڪليف، يا چڪر اچڻ جهڙيون علامتون محسوس ٿين ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي اطلاع ڏيو.
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو