ڇا توهان جي چمڙي اوچتو ڳاڙهي ٿي ويندي آهي، ڦڙا ۽ ڇلڪي پوندا آهن؟ اچو ته هن خطرناڪ اسٽيونس-جانسن سنڊروم (SJS) بابت ڄاڻون؟

ڇا توهان ڪڏهن ڏٺو آهي، يا توهان سان ٿيو آهي، توهان جي جسم تي اوچتو خارش جيڪا ڳاڙهي ٿي وڃي ٿي، خارش وانگر نظر اچي ٿي، پوءِ ڦڙا ظاهر ٿين ٿا ۽ چمڙي ڇلڪي ٿي وڃي ٿي؟ اهي زخم وات جي اندر، اکين ۾ ۽ جينياتي علائقي ۾ پڻ ظاهر ٿي سگهن ٿا. هي ڪا سادي ڳالهه ناهي، ۽ هڪ سنگين حالت ٿي سگهي ٿي جنهن کي فوري طور تي اسپتال ۾ داخل ٿيڻ جي ضرورت آهي . اڄ، اسان اسٽيونس-جانسن سنڊروم (SJS) نالي هن حالت بابت ڳالهائينداسين.

اسٽيونس-جانسن سنڊروم (SJS) ڇا آهي؟

سادي لفظن ۾، اسٽيونس-جانسن سنڊروم (SJS) ۽ ٽوڪسڪ ايپيڊرمل نيڪروليسس (TEN) ٻه تمام سنگين چمڙي جون حالتون آهن. ڇا ٿئي ٿو ته توهان جي چمڙي تي اوچتو ڳاڙهي، خارش وارا ڌڪ پيدا ٿيڻ شروع ٿين ٿا، جيڪي پوءِ ڦاٽا ۽ ڇلڪي پون ٿا. اهو توهان جي اکين، جنسي عضون، ۽ توهان جي وات اندر موجود چپچپا جھلي کي پڻ متاثر ڪري سگهي ٿو. جيڪڏهن توهان اهي حالتون پيدا ڪريو ٿا، ته توهان کي علاج لاءِ ضرور اسپتال ۾ داخل ٿيڻ جي ضرورت پوندي.

ڪجهه ڊاڪٽر SJS ۽ TEN کي ٻه الڳ الڳ بيماريون سمجهن ٿا، جڏهن ته ٻيا چون ٿا ته اهي هڪ ئي بيماري جا مختلف مرحلا آهن. SJS TEN جي ڀيٽ ۾ بيماري جي ٿوري گهٽ سخت شڪل آهي. مثال طور، SJS ۾، سڄي جسم تي چمڙي جو 10 سيڪڙو کان گهٽ حصو گم ٿي سگهي ٿو. TEN ۾، چمڙي جو 30 سيڪڙو کان وڌيڪ حصو گم ٿي سگهي ٿو. بهرحال، اهو ياد رکڻ ضروري آهي ته ٻئي حالتون زندگي لاءِ خطرو بڻجي سگهن ٿيون .

ايس جي ايس جا ٻيا ڪهڙا نالا آهن؟

ها، هن کي ڪيترن ئي ٻين نالن سان سڏيو ويندو آهي. مثال طور:

• لائل سنڊروم
• اسٽيونس-جانسن سنڊروم/ٽوڪسڪ ايپيڊرمل نڪروليسس
• اسٽيونس-جانسن سنڊروم زهريلي ايپيڊرمل نڪروليسس اسپيڪٽرم

ڪڏهن ڪڏهن، نالو سبب جي لحاظ کان تبديل ٿي ويندو آهي. جيڪڏهن اهو ڪنهن خاص دوا جي ڪري ٿئي ٿو، ته ان کي "ڊرگ-انڊيوسڊ اسٽيونس-جانسن سنڊروم" چئي سگهجي ٿو، ۽ جيڪڏهن اهو "مائيڪوپلازما" نالي هڪ انفيڪشن جي ڪري ٿئي ٿو، ته ان کي "مائيڪوپلازما-انڊيوسڊ اسٽيونس-جانسن سنڊروم" چئي سگهجي ٿو.

ڪنهن کي SJS پيدا ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ آهي؟

ايس جي ايس گهڻو ڪري 30 سالن کان گهٽ عمر وارن نوجوانن ۽ ننڍڙن ٻارن ۾ ڏٺو ويندو آهي. بهرحال، اهو ڪنهن به عمر جي ماڻهن ۾ ٿي سگهي ٿو، خاص طور تي بزرگن ۾. مردن جي ڀيٽ ۾ عورتن ۾ ايس جي ايس پيدا ٿيڻ جو امڪان وڌيڪ هوندو آهي.

تصور ڪريو، جيڪڏهن هڪ ننڍي ٻار کي نمونيا جهڙو انفيڪشن ٿئي ٿو ۽ پوءِ ان کي چمڙي جو مسئلو پيدا ٿئي ٿو... اهو SJS ٿي سگهي ٿو. ٻارن ۾ SJS جو مکيه سبب نمونيا جهڙو انفيڪشن آهي. پر بالغن ۾، SJS/TEN گهڻو ڪري انهن دوائن جي ڪري ٿئي ٿو جيڪي اهي وٺن ٿا.

ايس جي ايس جي ترقي لاءِ خطري جا عنصر ڪهڙا آهن؟

هن بيماري جو ڪو هڪ سبب ناهي، پر عنصرن جو ميلاپ آهي. انهن مان سڀ کان اهم جينياتي اڳڀرائي آهي. يعني، توهان جي جين جو ڪجهه اثر ٿي سگهي ٿو. ڪجهه ماحولياتي عنصر پڻ انهن جين کي چالو ڪري سگهن ٿا. انهن جينياتي عنصرن مان هڪ اسان جي جسم جا خاص حصا آهن جن کي "(هيومن ليوڪوائيٽ اينٽيجنز - HLAs)" سڏيو ويندو آهي. انهن "(HLAs)" جي ڪجهه قسمن وارن ماڻهن کي ٻين جي ڀيٽ ۾ SJS يا TEN پيدا ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي.

ايس جي ايس جون علامتون ڇا آهن؟

ايس جي ايس ۾ ڪيتريون ئي علامتون ٿي سگهن ٿيون. انهن کان آگاهي هجڻ ضروري آهي:

• چمڙي ۾ سخت سور: پهرين، چمڙي کي درد ٿيڻ شروع ٿئي ٿو.
• بخار: توهان کي بخار آهي.
• جسم ۾ سور: اهڙو محسوس ٿئي ٿو جيئن توهان جو سڄو جسم سور ڪري رهيو آهي.
• چمڙي تي ڳاڙها داغ يا داغ: چمڙي تي ڳاڙها داغ يا داغ نظر اچن ٿا.
• کنگهه.
• ڦڙا ۽ زخم: ڦڙا ۽ زخم نه رڳو چمڙي تي، پر وات، ڳلي، اکين، جنسي عضون ۽ ملاشي جهڙن هنڌن تي چپچپا جھلي تي به ٿي سگهن ٿا. تصور ڪريو، وات اندر زخم نه رڳو کائڻ پر ڳالهائڻ ۾ به ڏکيائي پيدا ڪن ٿا.
• چمڙي جو ڇلڪڻ: ڦڦڙن مان چمڙي ڇلڪڻ لڳندي آهي.
• لاڙ وهڻ: وات جي زخمن جي ڪري، جڏهن توهان پنهنجو وات بند نه ٿا رکي سگهو ته لعاب نڪرندو آهي.
• اکين جي پٺن جي سوڄ: اکين ۾ ڦڦڙن ۽ سوڄ جي ڪري اکيون ايتريون سوجن ٿي وينديون آهن جو اهي کولي نه سگهنديون آهن.
• پيشاب ڪرڻ دوران درد: چپچپا جھلي ۾ ڦڦڙن جي ڪري پيشاب ڪرڻ دوران سخت درد ٿئي ٿو.

تصور ڪريو ته توهان هڪ نئين دوا شروع ڪئي آهي، ۽ ڪجهه ڏينهن اندر توهان کي بيمار محسوس ٿئي ٿو، بخار آهي، ۽ درد آهي، ۽ پوءِ اوچتو توهان جي چمڙي تي ڳاڙها داغ ظاهر ٿين ٿا ۽ ڦڙا ظاهر ٿين ٿا... تڏهن توهان کي شڪ ٿيڻ گهرجي ته هي SJS آهي.

SJS جو سبب ڇا آهي؟

ايس جي ايس جا ڪيترائي مکيه سبب آهن:

• دوا جي الرجي رد عمل: هي اڪثر SJS ۽ سڀني TEN ڪيسن جو مکيه سبب آهي. اهو ٿي سگهي ٿو جيڪڏهن توهان ڪنهن دوا جي هڪ خوراک وڃائي ڇڏيو جيڪا توهان وٺي رهيا آهيو.
• انفيڪشن: مثال طور، انفيڪشن جهڙوڪ مائيڪوپلازما نمونيا، هرپس وائرس، ۽ هيپاٽائيٽس اي.
• گرافٽ بمقابله ميزبان بيماري: هي هڪ اهڙي حالت آهي جيڪا ٿي سگهي ٿي، خاص طور تي بون ميرو ٽرانسپلانٽ کان پوءِ.
• ڪو به سبب نه مليو: ڪڏهن ڪڏهن SJS بغير ڪنهن واضح سبب جي ترقي ڪري سگهي ٿو.

جيڪڏهن توهان کي ڪنهن دوا جي ڪري SJS آهي، ته علامتون عام طور تي دوا شروع ڪرڻ جي هڪ، ٻن يا ٽن هفتن اندر ظاهر ٿيڻ شروع ٿي وينديون آهن. توهان کي بخار، کنگهه ۽ سر درد سان شروع ٿي سگهي ٿو، جنهن کان پوءِ چمڙي تي خارش ۽ ڇلڪڻ شروع ٿي سگهي ٿو. TEN وارن ڪجهه ماڻهن ۾، وار ۽ ناخن به گري سگهن ٿا. تمام گهٽ ۾ گهٽ، SJS کي تازي ويڪسينيشن جي ڪري ٿيڻ جي رپورٽ ڪئي وئي آهي.

ڪهڙيون دوائون SJS جو سبب بڻجنديون آهن؟

ڪجھ دوائون اهڙيون آهن جن ۾ SJS ٿيڻ جو خطرو وڌيڪ هوندو آهي. انهن ۾ شامل آهن:

• اينٽي بيڪٽيريل سلفا دوائون.
• مرگي جي خلاف دوائون: مثالن ۾ فينيٽوئن (ڊيلانٽين®)، ڪاربامازپائن (ٽيگريٽول®)، لاموٽريگين (لامڪٽل®)، ۽ فينوباربيٽل (لومينل®) شامل آهن.
• `(ايلوپورينول (ايلوپريم®، زائلوپريم®))`: هي هڪ دوا آهي جيڪا گٿريت ۽ گردي جي پٿري لاءِ استعمال ٿيندي آهي.
• غير اسٽيرائيڊل سوزش مخالف دوائون (NSAIDs): مثالن ۾ پيروڪسيڪيم (فيلڊين®)، نيويراپائن (ويرامون®)، ۽ ڊڪلوفينڪ (ڪيمبيا®، فليڪٽر®) شامل آهن.
• ٻيون اينٽي بايوٽڪ دوائون.

اهم: ان جو مطلب اهو ناهي ته هر ڪو جيڪو اهي دوائون وٺندو آهي ان ۾ SJS پيدا ٿيندو. بهرحال، اهي دوائون SJS جي وڌندڙ خطري سان لاڳاپيل مليون آهن.

ڇا ٻيا به عنصر آهن جيڪي SJS جي ترقي جو خطرو وڌائين ٿا؟

ها، ڪجھ ٻيون حالتون آهن جيڪي SJS جي ترقي جو خطرو وڌائين ٿيون. اهي آهن:

• بون ميرو ٽرانسپلانٽ ٿيڻ کان پوءِ.
• "(سسٽميڪ لپس ايريٿيميٽوسس - SLE)" جهڙيون خود مدافعتي بيماريون هجڻ.
• انساني مدافعتي نظام جي خرابي وائرس (HIV) انفيڪشن.
• جوڑوں ۽ ڳنڍيندڙ بافتن جون ٻيون دائمي بيماريون.
• ڪينسر.
• ڪمزور مدافعتي نظام هجڻ.
• جيڪڏهن توهان جي خاندان ۾ ڪنهن کي اڳ ۾ SJS (خانداني تاريخ) پيدا ٿي چڪو آهي.
• "هيومن ليوڪوائيٽ اينٽيجن-بي - ايڇ ايل اي-بي" نالي هڪ مخصوص جين جو هڪ قسم هجڻ.

ڊاڪٽر هن SJS حالت جي تشخيص ڪيئن ڪندا آهن ؟

ڊاڪٽر SJS ۽ TEN جي تشخيص انهن عنصرن تي غور ڪندي ڪندا آهن:

• متاثر ٿيل چمڙي ۽ چپچپا جھلي جو معائنو: عام طور تي گهٽ ۾ گهٽ ٻه چپچپا جھليون متاثر ٿينديون آهن.
• توهان جي درد جي سطح تي منحصر آهي.
• توهان جي چمڙي ڪيتري جلدي متاثر ٿي ان تي منحصر آهي.
• توهان جي چمڙي ڪيتري متاثر ٿئي ٿي ان تي منحصر آهي.
• چمڙي جي بايوپسي: ڪڏهن ڪڏهن، تشخيص جي تصديق ڪرڻ لاءِ چمڙي جو هڪ ننڍڙو نمونو ورتو ويندو آهي ۽ خوردبيني هيٺ جانچيو ويندو آهي.

ايس جي ايس جو علاج ڪيئن ڪجي؟

ايس جي ايس هڪ اهڙي حالت آهي جنهن کي فوري طور تي اسپتال ۾ داخل ٿيڻ ۽ علاج جي ضرورت آهي. گهر ۾ علاج ڪرڻ جي ڪوشش حالت کي وڌيڪ خراب ڪري سگهي ٿي. هيٺيان ڪجھ علاج آهن:

• فوري طور تي ان دوا کي بند ڪريو جيڪا مسئلي جو سبب بڻجندي سمجهي وڃي ٿي: هي پهريون ڪم آهي جيڪو ڪرڻو آهي.
• اليڪٽرولائٽس کي بحال ڪرڻ لاءِ نس ۾ (IV) سيال: اهو جسم مان سيال جي نقصان کي ڪنٽرول ڪرڻ لاءِ ڪيو ويندو آهي جيئن چمڙي ڇلڪي ويندي آهي.
• متاثر ٿيل چمڙي تي غير چپڪندڙ ڊريسنگ لڳائڻ.
• بحالي کي تيز ڪرڻ لاءِ وڌيڪ ڪيلوري وارا کاڌو ڏيڻ: ڪڏهن ڪڏهن، ٽيوب فيڊنگ ضروري ٿي سگهي ٿي.
• جيڪڏهن ضروري هجي ته انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ اينٽي بايوٽڪ دوائون ڏنيون وڃن.
• درد جون دوائون ڏيڻ.
• اسپتال ۾ علاج، ممڪن طور تي انٽيسيو ڪيئر يونٽ (ICU) يا برن يونٽ ۾.
• چمڙي ۽ اکين جي بيمارين (جيڪڏهن اکيون متاثر ٿين ٿيون) جهڙين ماهر ٽيمن کان مدد وٺڻ.
• ڪجهه حالتن ۾، مخصوص علاج جهڙوڪ IV اميونوگلوبلين، سائڪلوسپورن، IV اسٽيرائڊس، يا امنيٽڪ ميمبرين گرافٽس (اکين لاءِ) ڏئي سگهجن ٿا.

ايس جي ايس جون ممڪن پيچيدگيون ڇا آهن؟

ڇاڪاڻ ته SJS ۽ TEN سنگين حالتون آهن، پيچيدگيون سخت ٿي سگهن ٿيون.

• موت: هي سڀ کان وڌيڪ سنگين پيچيدگي آهي. SJS سان لڳ ڀڳ 10 سيڪڙو مريض ۽ TEN سان لڳ ڀڳ 50 سيڪڙو مريض مري سگهن ٿا.
• نمونيا.
• سيپسس: هي هڪ سخت بيڪٽيريا انفيڪشن آهي، جيڪو رت جي زهر وانگر آهي.
• صدمي جي حالت `(شڪ)`.
• ڪيترن ئي عضون جي ناڪامي.

انهن سخت پيچيدگين جي ڪري ئي SJS/TEN حالتن ۾ فوري طور تي اسپتال ۾ داخل ٿيڻ جي ضرورت آهي.

ڇا ايس جي ايس کي روڪي سگهجي ٿو؟

حقيقت ۾، گھڻن ڪيسن ۾، SJS کي روڪي نٿو سگهجي. ڇاڪاڻ ته اهو اڪثر ڪري دوا جي غير متوقع رد عمل جي ڪري ٿيندو آهي، اهو ڄاڻڻ جو ڪو طريقو ناهي ته دوا وٺڻ کان اڳ اهو ٿيندو يا نه.

جڏهن ته، جيڪڏهن توهان کي دوا جي ڪري پيدا ٿيندڙ حالت جي تشخيص ٿئي ٿي، ته سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته ڪڏهن به اها دوا يا ساڳئي قسم جي دوائن کي ٻيهر استعمال نه ڪريو. اهو تمام ضروري آهي ته توهان پنهنجي ڊاڪٽر کي ان بابت آگاهي ڏيو ۽ ان کي پنهنجي طبي رڪارڊ ۾ رڪارڊ ڪريو.

ايس جي ايس وارن ماڻهن لاءِ ڪهڙا امڪان آهن؟ (آئوٽ لک)

ايس جي ايس وارن سڀني کي ساڳين علامتن جو تجربو نه هوندو آهي. ڪجهه ماڻهو ڪجهه هفتن اندر صحتياب ٿي ويندا آهن. جڏهن ته، جيڪڏهن علامتون سخت هونديون آهن، ته مڪمل طور تي صحتياب ٿيڻ ۾ مهينا لڳي سگهن ٿا. ڪجهه ماڻهو ڊگهي مدت جا اثر محسوس ڪري سگهن ٿا. مثال طور:

• چمڙي: سڪل چمڙي، خارش، چمڙي جو رنگ بدلجڻ.
• اکيون: بار بار سوجن ۽/يا خشڪي، بار بار اکين جي سوزش، ڌنڌلي نظر، روشني جي حساسيت (فوٽو فوبيا).
• گهڻو پسڻ.
• ڦڦڙن جو نقصان: دائمي رڪاوٽ ڦڦڙن جي بيماري (COPD)، دمہ جهڙيون حالتون.
• ناخن جو ڪري پوڻ يا خراب ٿيڻ.
• وارن جو ڇڻڻ (ايلوپيشيا).
• چپچپا جھلي جي خشڪي: ان جي ڪري پيشاب ڪرڻ ۾ ڏکيائي ٿي سگهي ٿي.
• دائمي ٿڪاوٽ سنڊروم.
• ذائقي ۾ تبديليون.

اهم ڳالهه اها آهي ته، بيماري ٻيهر ٿي سگهي ٿي جيڪڏهن ماڻهو ان دوا جي ٻيهر استعمال ۾ اچي جيڪو پهرين جاءِ تي SJS جو سبب بڻيو هو. جيڪڏهن ائين ٿئي ٿو، ته علامتون عام طور تي ٻئي ڀيري وڌيڪ سخت هونديون آهن.

ايس جي ايس جا لڳ ڀڳ 10 سيڪڙو مريض ۽ ٽي اين جا 30 سيڪڙو مريض مري وڃن ٿا، خاص طور تي سيپسس، ايڪيوٽ ريسپائريٽري ڊريسٽ سنڊروم (ARDS)، ۽ ڪيترن ئي عضون جي ناڪامي جي ڪري.

هتي ڪجھ شيون آهن جيڪي توهان کي ياد رکڻ گهرجن جيڪي اسان ڳالهايو آهي (گهر گهر پيغام):

ٺيڪ آهي، تنهنڪري اسان SJS نالي هن خطرناڪ حالت بابت گهڻو ڪجهه ڳالهايو آهي. هتي ڪجهه شيون آهن جيڪي توهان کي ياد رکڻ گهرجن:

• اسٽيونس-جانسن سنڊروم (SJS) ۽ ٽوڪسڪ ايپيڊرمل نيڪروليسس (TEN) تمام سنگين آهن، ايستائين جو زندگي لاءِ خطرو ڪندڙ چمڙي جون حالتون.
• جيڪڏهن توهان کي نئين دوا شروع ڪرڻ کان پوءِ چمڙي ۾ سور، ڳاڙها داغ، ڦڙا، چمڙي جو ڇلڪڻ، يا وات يا اکين ۾ زخم جهڙيون علامتون پيدا ٿين ٿيون، خاص طور تي هڪ يا ٻن هفتن اندر، ته فوري طور تي طبي صلاح وٺو. اهو SJS ٿي سگهي ٿو.
• جيڪڏهن توهان کي اڳ ۾ ڪنهن دوا جي الرجي يا سخت منفي ردعمل ٿيو آهي ته هميشه پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو.
• ڪڏهن به اهڙي دوا يا ساڳي قسم جون دوائون استعمال نه ڪريو جيڪي SJS جو سبب بڻجن ٿيون .**
• جيڪڏهن توهان کي هن حالت جو شڪ آهي ته گهر ۾ نه رهو، فوري طور تي اسپتال وڃو. جلدي علاج توهان جي زندگي بچائي سگهي ٿو.

مون کي اميد آهي ته هي معلومات توهان لاءِ ڪارآمد ثابت ٿيندي. صحتمند رهو!

` اسٽيونس-جانسن سنڊروم، ايس جي ايس، ٽوڪسڪ ايپيڊرمل نيڪروليسس، ٽين، چمڙي جون بيماريون، الرجي، دوا جا ضمني اثرات، ڦڙا، چمڙي جا داڻا، چمڙي جون بيماريون