ڇا توهان کي سينه جي ٽيوب (ٿوراڪوسٽومي) لڳائڻ کان ڊپ آهي؟ اچو ته ان بابت آسانيءَ سان ڄاڻون!

ڇا توهان ڪڏهن ڪنهن کي ڏٺو آهي جنهن جي سيني ۾ ٽيوب ڦاسي پئي هجي؟ شايد ٽي وي تي، ڪنهن فلم ۾، يا ڪنهن حقيقي اسپتال ۾ به. اهو ڏسڻ ۾ هڪ خوفناڪ ۽ تڪليف ڏيندڙ نظارو ٿي سگهي ٿو. "اهي اهو ڇو ڪري رهيا آهن؟ اهو ضرور تمام گهڻو ڏکوئيندڙ آهي، صحيح؟" توهان شايد سوچيندا هجو. پر ڇا توهان کي خبر آهي ته توهان جي سيني ۾ ٽيوب لڳائڻ هڪ تمام اهم طبي عمل آهي جيڪو اڪثر ڪري ڪنهن جي جان بچائڻ لاءِ ڪيو ويندو آهي. اڄ، اسان هن عمل بابت ڳالهائڻ وارا آهيون، جنهن کي طب ۾ ٿوراڪوسٽومي چيو ويندو آهي، تمام سادي طريقي سان جيڪو توهان سمجهي سگهو ٿا.

سادي لفظن ۾، ٿوراڪوسٽومي ڇا آهي؟

ٿوراڪوسٽومي هڪ اهڙو طريقو آهي جنهن ۾ هڪ سرجن توهان جي سيني جي پاسي ۾ هڪ ننڍڙو چيرا لڳائيندو آهي ۽ توهان جي سيني ۾ هڪ ٽيوب داخل ڪندو آهي. هن ٽيوب کي عام طور تي چيسٽ ٽيوب سڏيو ويندو آهي. اهو ڪرڻ جو مکيه سبب اهو آهي ته توهان جي ڦڦڙن جي چوڌاري جاءِ ۾ جمع ٿيل ڪنهن به اضافي هوا، سيال، رت، يا پيپ کي ٻاهر ڪڍيو وڃي (جنهن کي اسين طبي طور تي پليئرل اسپيس سڏين ٿا).

اسان جي ڦڦڙن کي ٻن ڦوڪڻن وانگر سمجهو. اهي ٻئي ڦوڪڻن سيني جي گفا جي اندر آهن. ڦڦڙن ۽ سيني جي گفا جي اندروني ڀت جي وچ ۾ تمام ننڍڙي جاءِ آهي. عام طور تي، هن جاءِ ۾ ڪجهه به نه هوندو آهي. پر ڪجهه بيمارين جي ڪري يا جڏهن ڪو حادثو ٿئي ٿو، ته هي جاءِ هوا ۽ پاڻي جهڙين شين سان ڀرجي ويندي آهي. پوءِ ڦڦڙا دٻجي ويندا آهن ۽ صحيح طرح سان نه ڦُلندا آهن. ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي ٿيندي آهي، ۽ سيني ۾ درد ٿيندو آهي. تڏهن ڊاڪٽر هن جمع ٿيل شيءِ کي ڪڍڻ لاءِ هڪ سيني جي ٽيوب داخل ڪندا آهن.

ڪجهه هنگامي حالتن ۾، خاص طور تي ٽينشن نيوموٿورڪس ۾، هڪ سوئي ٿوراڪوسٽومي ڪئي ويندي آهي ته جيئن ڦاٿل هوا کي آزاد ڪري سگهجي ۽ سينه جي ٽيوب داخل ڪرڻ کان اڳ دٻاءُ گهٽجي وڃي. اهو هنگامي صورتحال ۾ ڪيو ويندو آهي، جهڙوڪ ايمرجنسي ڊپارٽمينٽ (ETU) ۾، مريض جي جان بچائڻ لاءِ.

هي علاج ڪهڙين حالتن ۾ استعمال ٿيندو آهي؟

ٿوراڪوسٽومي ڪرڻ جا ڪيترائي سبب آهن. اهو خاص طور تي انهن حالتن ۾ استعمال ٿيندو آهي جتي ڦڦڙن جي چوڌاري ناپسنديده مواد جمع ٿي ويندو آهي. اچو ته انهن مان ڪجهه حالتن تي نظر وجهون.

توهان کي هن لاءِ ڪيئن تياري ڪرڻ گهرجي؟

هي هڪ تمام اهم سوال آهي. پر جواب ٿورو پيچيده آهي. ڇاڪاڻ ته گهڻو ڪري، ٿوراڪوسٽومي نالي هي عمل هنگامي حالت ۾ ڪيو ويندو آهي. تصور ڪريو ته ڪو ماڻهو روڊ تي ڪار حادثي جو شڪار ٿيو آهي ۽ ان کي اسپتال جي ايمرجنسي علاج يونٽ (ETU) ڏانهن پهچايو ويو آهي. جيڪڏهن سندس ڦڦڙن کي نقصان پهتو آهي ۽ هو ڦڦڙجي ويو آهي، ته ڊاڪٽرن کي سندس جان بچائڻ لاءِ جلدي سينه جي ٽيوب داخل ڪرڻي پوندي آهي. اهڙي صورتحال ۾، تياري ڪرڻ جو وقت ناهي.

پر ڪڏهن ڪڏهن، اڳ ۾ موجود طبي حالت جي ڪري (مثال طور، ڪنهن کي ڦڦڙن جي چوڌاري مسلسل رطوبت هجي)، اهو اڳواٽ منصوبابندي ڪري سگهجي ٿو. اهڙين حالتن ۾، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي تياري ڪرڻ جي هدايت ڏيندو. انهن هدايتن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو:

• علاج کان ڪجهه ڏينهن اڳ کانتوهان کي ڪجهه دوائون (خاص ڪري رت پتلي ڪندڙ) وٺڻ بند ڪرڻ لاءِ چيو وڃي ٿو.
• توهان کي شايد توهان جي دوا جو وقت تبديل ڪرڻ لاءِ چيو وڃي.
• علاج کان ڪجهه ڪلاڪ اڳ توهان کي کائڻ يا پيئڻ کان پاسو ڪرڻ لاءِ چيو ويندو.
• توهان کي آرامده، ڍلا ڪپڙا پائڻ لاءِ چيو ويندو.

علاج دوران اصل ۾ ڇا ٿيندو آهي؟

ٺيڪ آهي، هاڻي ڏسون ته اهو ڪيئن ڪجي. هن کي پڙهڻ کان نه ڊڄو. اهو ممڪن حد تائين بي درد ۽ محفوظ طريقي سان ڪيو ويندو آهي.

پهريان، ڊاڪٽر سينه جو ايڪس ري يا ٻيو اسڪين ڪندو ته جيئن صحيح جڳهه معلوم ڪري سگهجي جتي ٽيوب داخل ڪئي وڃي. پوءِ علاج شروع ٿيندو.

1. پوزيشننگ: توهان کي بستري تي ليٽڻ لاءِ چيو ويندو، توهان جو مٿو ٿورو مٿي ڪيو ويندو، ۽ جنهن پاسي ٽيوب داخل ڪئي ويندي ان پاسي وارو هٿ توهان جي مٿي رکيو ويندو. اهو توهان جي رڳن جي وچ ۾ جاءِ کوليندو، جنهن سان ٽيوب داخل ڪرڻ آسان ٿي ويندو.

2. صفائي: اڳيون، ٽيوب لاءِ چونڊيل سيني جي حصي کي اينٽي سيپٽڪ محلول سان چڱي طرح صاف ڪيو ويندو آهي. اهو ڪنهن به جراثيم کي جسم ۾ داخل ٿيڻ کان روڪڻ لاءِ ڪيو ويندو آهي.

3. بي حسي: هاڻي سڀ کان اهم حصو آهي. توهان کي ڪنهن به قسم جي درد محسوس ڪرڻ کان بچائڻ لاءِ، هڪ مقامي بي هوشي واري دوا ، جهڙوڪ لڊوڪائن ، علائقي ۾ داخل ڪئي ويندي آهي. جڏهن انجيڪشن ڏني ويندي آهي ته توهان کي معمولي ٽنگڻ جو احساس ٿي سگهي ٿو، پر ڪجهه منٽن اندر سڄو علائقو مڪمل طور تي بي حس ٿي ويندو. تنهن ڪري توهان ان کان پوءِ ڪجهه به محسوس نه ڪندا.

4. چيرا لڳائڻ: هاڻي جڏهن توهان بي حس ٿي ويا آهيو، ڊاڪٽر توهان جي ٻن رڳن جي وچ ۾ هڪ تمام ننڍڙو چيرا لڳائيندو. هي ڪو وڏو چيرا نه آهي، صرف ٽيوب داخل ڪرڻ لاءِ ڪافي آهي.

5. ٽيوب جو داخل ڪرڻ: اڳتي، سينه جي ٽيوب کي احتياط سان چيرا ذريعي ڦڦڙن جي چوڌاري جاءِ ۾ داخل ڪيو ويندو آهي. هن ٽيوب جو ٻيو ڇيڙو پاڻي جي بوتل (ڊرينيج ڪنٽينر) جهڙي شيءِ سان ڳنڍيل آهي. سينه ۾ هوا ۽ پاڻي هن ٽيوب ذريعي وهندو ۽ ان بوتل ۾ گڏ ٿيندو.

6. تحفظ: آخر ۾، هڪ جراثيم کان پاڪ ڊريسنگ داخل ڪرڻ واري جاءِ جي چوڌاري رکي ويندي آهي ۽ ڍڪي ويندي آهي. ڪڏهن ڪڏهن، ٽيوب کي چمڙي سان ڳنڍڻ لاءِ چمڙي تي هڪ ننڍڙو ٽانڪو لڳائي سگهجي ٿو ته جيئن ان کي حرڪت کان روڪي سگهجي.

هن سڄي عمل ۾ عام طور تي لڳ ڀڳ 30 منٽ لڳن ٿا.

علاج کان پوءِ ڇا ٿيندو؟

ٽيوب داخل ٿيڻ کان پوءِ، توهان جو ٻيو سينه جو ايڪس ري ڪيو ويندو ته جيئن پڪ ڪري سگهجي ته اهو پنهنجي جاءِ تي آهي ۽ توهان جا ڦڦڙا صحيح طرح سان ڦاٿل آهن. پوءِ ڊاڪٽر ۽ نرسون توهان کي هدايتون ڏينديون ته ٽيوب جي سنڀال ڪيئن ڪجي.

• چيرا لڳائڻ واري جاءِ کي صاف ۽ سڪل رکڻ گهرجي .
• اهو هدايتون ڏئي ٿو ته ٽيوب ۽ ان سان ڳنڍيل بوتل (ڊرينيج ڪنٽينر) جي سنڀال ڪيئن ڪجي. سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته ٽيوب کي ڪٿي به مڙي يا ڦاسي نه ڇڏيو وڃي . ان کان علاوه، بوتل کي هميشه سيني جي سطح کان هيٺ رکڻ گهرجي . انهي طريقي سان، سيني جو مواد ڪشش ثقل جي مطابق بوتل ۾ آساني سان وهندو.
• توهان کي مقرر ڪيل دوائون بلڪل وقت تي وٺڻ گهرجن.

هن علاج جا ڪهڙا فائدا آهن؟

جيتوڻيڪ هي ٿورو خوفناڪ لڳي سگهي ٿو، ان جا ڪيترائي فائدا آهن.

• هي ڪا وڏي سرجري ناهي (گهٽ ۾ گهٽ حملو ڪندڙ): جيئن ته اها وڏي چيرا جي بدران ننڍڙي چيرا ذريعي ڪئي ويندي آهي، ان ڪري جسم کي گهٽ نقصان ٿيندو آهي ۽ شفا جو عمل تيز هوندو آهي.
• هنگامي حالتن ۾ زندگيون بچائي سگھي ٿو: هي حادثي يا ڦڦڙن جي ٽٽڻ جي صورت ۾ جلدي زندگي بچائي سگھي ٿو. اهو ڊگهي مدت جي حالتن کان پڻ نجات فراهم ڪري سگھي ٿو.
• مريض کي مڪمل طور تي سمهارڻ جي ضرورت ناهي: اهو اڪثر ڪري بي هوشي جي تحت ڪيو ويندو آهي، تنهنڪري وڏي بي هوشي جو ڪو به خطرو ناهي.
• ساهه جي تڪليف لاءِ جلدي آرام: هڪ شخص جنهن کي ڦڦڙن ۾ رطوبت ڀرجڻ جي ڪري ساهه کڻڻ ۾ ڏکيائي ٿي رهي آهي، اهو ڪرڻ کان پوءِ فوري طور تي وڏي آرام محسوس ڪندو.

ڇا ڪي ضمني اثرات يا خطرا آهن؟

ڪنهن به طبي علاج وانگر، ڪجهه تمام ننڍا خطرا شامل آهن، پر ڊاڪٽر انهن خطرن کي گهٽائڻ لاءِ هر ممڪن قدم کڻندا آهن.

• ٽيوب غلط جاءِ تي داخل ڪئي وئي آهي يا پنهنجي اصل پوزيشن کان هٽي وئي آهي.
• چيرا واري جاءِ تي انفيڪشن.
• چمڙي هيٺان هوا جو جمع ٿيڻ ( Subcutaneous emphysema ).
• ڦڦڙن جي ٻيهر ڦهلاءُ (ڦڦڙن جي چوڌاري رطوبت جو ڀرجڻ جڏهن اهو اوچتو ٻيهر وڌي وڃي).
• رت وهڻ.
• اعصاب يا آس پاس جي بافتن کي معمولي نقصان.

انهن شين جي ٿيڻ جا امڪان تمام گهٽ آهن. پر اهڙين شين کان آگاهه رهڻ سٺو آهي. جيڪڏهن توهان وٽ ڪو سوال آهي ته پنهنجي ڊاڪٽر کان پڇو.

ٽيوب کي ڪيترو وقت اندر رکڻ گهرجي؟ ان کي ٺيڪ ٿيڻ ۾ ڪيترو وقت لڳندو؟

سينه جي ٽيوب جي جاءِ تي هجڻ جو وقت ان جي جاءِ تي هجڻ جي سبب تي منحصر آهي.

• جيڪڏهن حادثي کان پوءِ ٿوري مقدار ۾ رت يا هوا ڪڍي وئي هجي، ته ٽيوب مڪمل طور تي خشڪ ٿيڻ کان پوءِ ڪجهه ڏينهن ۾ ڪڍي سگهجي ٿي.
• پر، جيڪڏهن ڪنهن ڊگهي عرصي واري حالت جي ڪري رطوبت ڀرجي رهي آهي، ته پوءِ توهان کي ڪيترن ئي هفتن تائين ٽيوب کي جاءِ تي رکڻ جي ضرورت پوندي. توهان جو ڊاڪٽر توهان کي اهو ٻڌائيندو.

ٽيوب ڪڍڻ کان پوءِ، چيرا مڪمل طور تي ٺيڪ ٿيڻ ۾ ٽي کان چار هفتا لڳي سگهن ٿا. ان دوران، توهان جو ڊاڪٽر توهان کي صلاح ڏيندو ته زخم جي سنڀال ڪيئن ڪجي ۽ ڇا توهان کي سخت سرگرمين کان پاسو ڪرڻ گهرجي.

جيڪڏهن توهان کي اهڙي ڪا به شيءِ نظر اچي ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو.

جيڪڏهن توهان کي سينه جي ٽيوب آهي، ته هيٺ ڏنل علامتن تي نظر رکو. جيڪڏهن توهان کي انهن مان ڪا به علامت آهي، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر کي ٻڌايو.

ٿوراڪوسٽومي، ٿوراسينٽيسس، ۽ ٿوراڪوٽومي ۾ ڇا فرق آهي؟

اهي ٽي لفظ هڪجهڙا لڳن ٿا، پر اهي ٽي مختلف علاج آهن. ڪيترائي ماڻهو انهن جي وچ ۾ مونجهارو محسوس ڪن ٿا. اچو ته ڏسون ته فرق ڇا آهي.

سادي لفظن ۾، ٿوراڪوٽومي هڪ وڏو آپريشن آهي. ان آپريشن کان پوءِ، سينه ۾ جمع ٿيندڙ رطوبت کي ڪڍڻ لاءِ ٿوراڪوسٽومي (چيسٽ ٽيوب) رکي سگهجي ٿي.