ڇا ڊاڪٽر توهان جي پيدائش کان اڳ جي اسڪين دوران چيو هو ته توهان جي ٻار جي هڪ گردي ٿوري سُوجيل نظر اچي رهي آهي؟ يا ڇا توهان جي ننڍڙي ٻار کي اڪثر پيشاب جي رستي ۾ انفيڪشن ٿيندو آهي؟ شايد توهان پنهنجي پيٽ جي پاسي ۾ ٿوري درد بابت ڳالهائي رهيا آهيو؟ اڄ، اسان هڪ اهڙي حالت بابت ڳالهائڻ وارا آهيون جيڪا هن جو سبب بڻجي سگهي ٿي، پر ان بابت گهڻو ڪجهه نه ڳالهايو ويندو آهي. ان کي Ureteropelvic Junction Obstruction، يا مختصر طور تي UPJ Obstruction سڏيو ويندو آهي.
سادي لفظن ۾، UPJ رڪاوٽ ڇا آهي؟
ان کي سمجهڻ لاءِ، اچو ته پهريان ڏسون ته اسان جا گردا ڪيئن ڪم ڪن ٿا. اسان جي گردن کي ٻن پاڻي جي فلٽرن وانگر سمجهو. اسان جي جسم ۾ رت فلٽر ڪيو ويندو آهي، ۽ ان ۾ موجود فضول ۽ غير ضروري پاڻي گڏ ڪري پيشاب ۾ تبديل ڪيو ويندو آهي.
هن طريقي سان ٺهندڙ پيشاب گردي (رينل پيلوِس) جي اندر هڪ فنل جهڙي حصي ۾ گڏ ٿئي ٿو. پوءِ، پيشاب هڪ پتلي ٽيوب (پيشاب جي نالي) ذريعي سفر ڪري ٿو جيڪا هن فنل کان شروع ٿئي ٿي ۽ مثاني ۾ گڏ ٿئي ٿي.
اهو نقطو جتي گردي جي فنل ۽ يوريٽر جيڪو اتان شروع ٿئي ٿو، ڳنڍي ٿو، ان کي اسين يوريٽروپيلوڪ جنڪشن (UPJ) سڏين ٿا.
هاڻي توهان سمجهي ويا آهيو، صحيح؟ UPJ رڪاوٽ تڏهن ٿيندي آهي جڏهن ان سنگم تي ڪا رڪاوٽ يا رڪاوٽ هوندي آهي، يعني جتي فنل ۽ ٽيوب ملن ٿا. بلڪل اهڙي طرح جڏهن سنڪ ۾ پائپ بند ٿي ويندو آهي، ته پيشاب هيٺ نه ٿو وڃي سگهي ۽ گردي اندر ڀرڻ شروع ٿئي ٿو. طبي اصطلاحن ۾، ان کي (هائيڊرونفروسس) چئبو آهي جڏهن گردو پيشاب سان ڀرجي ويندو آهي.
هي حالت اڪثر پيدائشي هوندي آهي ۽ عام طور تي صرف هڪ گردي کي متاثر ڪندي آهي.
ڇا هي صورتحال سنجيده آهي؟
ها، UPJ رڪاوٽ هڪ اهڙي حالت آهي جنهن جو خيال رکڻ جي ضرورت آهي. ڇاڪاڻ ته، جيڪڏهن صحيح علاج نه ڪيو وڃي ته، گردي کي نقصان پهچي سگهي ٿو ۽ پيشاب جي گهڻي وقت تائين گردي اندر ڀرجڻ جي ڪري ان جو ڪم گهٽجي سگهي ٿو. بدترين حالتن ۾، گردو مڪمل طور تي غير فعال (گردي جي ناڪامي) به ٿي سگهي ٿو.
پر پريشان نه ٿيو. جيڪڏهن ان کي جلد ئي پڪڙيو وڃي ۽ صحيح علاج ڪيو وڃي ته ان جو مڪمل طور تي علاج ٿي سگهي ٿو. گهڻا ٻار ڪنهن به ڊگهي مدت جي اثرن کان سواءِ صحتمند زندگي گذاري سگهن ٿا.
هن حالت جون علامتون ڇا آهن؟
UPJ رڪاوٽ جون علامتون عمر سان گڏ مختلف ٿي سگهن ٿيون. ڪڏهن ڪڏهن هڪ ننڍڙو ٻار ڪا به علامت نه ڏيکاري سگهي ٿو. تنهن هوندي به، ڪجهه عام علامتون آهن جيڪي ڏسي سگهجن ٿيون.
| علامتون | سادي وضاحت |
|---|---|
| پيٽ ۾ هڪ ڳٽ جيڪا هٿ کي پڪڙي ٿي | جڏهن مثاني جي ڀرجڻ جي ڪري گردو سُڄي ويندو آهي، ته اهو پيٽ جي پاسي ۾ هڪ ڍڳي وانگر محسوس ٿي سگهي ٿو. |
| بار بار پيشاب جي رستي جي انفيڪشن (UTIs) | ڇاڪاڻ ته پيشاب هڪ جاءِ تي رهي ٿو، بيڪٽيريا انفيڪشن آساني سان پيدا ٿي سگهي ٿو، جيڪو بخار جو سبب بڻجي سگهي ٿو. |
| پاسي ۾ سور | توهان کي ڪمر جي مٿان ۽ پٺي تي سور محسوس ٿي سگهي ٿو، خاص طور تي پاڻي جهڙا گهڻا پاڻي پيئڻ کان پوءِ. |
| گردي جي پٿري | ڇاڪاڻ ته پيشاب هڪ جاءِ تي رهي ٿو، وقت سان گڏ گردي ۾ پٿري ٿيڻ جو خطرو رهي ٿو. |
| پيشاب ۾ رت (هيماٽوريا) | ڪڏهن ڪڏهن پيشاب گلابي يا ڳاڙهو ٿي سگهي ٿو. |
| متلي ۽ الٽي | متلي ۽ الٽي ٿي سگھي ٿي، خاص طور تي پيٽ جي سور جي دوران. |
| واڌ ۾ رڪاوٽ | ننڍڙن ٻارن ۾ وزن ۾ واڌ ۽ واڌ ويجهه متاثر ٿي سگهي ٿي. |
ان جو سبب ڇا آهي؟ اهو ڇو ٿي رهيو آهي؟
پيدائشي سبب
گھڻن ڪيسن ۾، 95 سيڪڙو کان وڌيڪ ڪيسن ۾، UPJ رڪاوٽ هڪ پيدائشي حالت آهي.ان جو مطلب اهو آهي ته رڪاوٽ ان ڪري ٿيندي آهي جو ٻار جي پيٽ ۾ واڌ ويجهه دوران گردا ۽ پيشاب جي نال صحيح طرح نه ٺهندا آهن. ان جو صحيح سبب اڃا تائين معلوم نه ٿي سگهيو آهي. اهو صرف ٿئي ٿو.
سڀ کان اهم ڳالهه اها آهي ته اهو توهان جي (يا توهان جي والدين جي) ڪنهن به غلطي جي ڪري ناهي. اهو سوچيندي خراب محسوس نه ڪريو ته اهو ڪجهه توهان جي حمل دوران کائڻ، پيئڻ، يا ڪرڻ جي ڪري آهي.
ڪڏهن ڪڏهن، هي رڪاوٽ رت جي رڳن جي ڪري به ٿي سگهي ٿي جيڪا گردي کي رت فراهم ڪري ٿي ۽ غلط جاءِ تي، يعني UPJ جوائنٽ جي مٿان کان گذري ٿي.
بالغ ٿيڻ جا سبب
هي حالت بالغن ۾ تمام گهٽ آهي. جيڪڏهن اها ٿئي ٿي، ته اهو سبب ٿي سگهي ٿو:
- گردي جي پٿري جي رڪاوٽ
- مٿئين پيشاب جي رستي جي انفيڪشن
- انهي علائقي ۾ سرجري کان پوءِ نشان
- پيشاب جي نظام جي مٿئين حصي ۾ سوڄ
ڊاڪٽر، توهان کي هي ڪيئن لڳو؟
هي حالت اڪثر حمل دوران، ٻار جي پيدائش کان اڳ، الٽراسائونڊ اسڪين دوران تشخيص ڪئي ويندي آهي. جيڪڏهن اسڪين ڏيکاري ٿو ته ٻار جي هڪ گردي عام سائيز کان وڌيڪ سوجي وئي آهي (هائيڊرونفروسس)، ڊاڪٽر ان تي شڪ ڪندا.
ٻار جي پيدائش کان پوءِ، هن حالت جي تصديق ڪرڻ ۽ ڏسڻ لاءِ ته گردي کي ڪيترو نقصان پهتو آهي، ڪيترائي وڌيڪ ٽيسٽ ڪيا ويندا.
| ٽيسٽ | هي ڇا ڪندو آهي؟ |
|---|---|
| رت ۽ پيشاب جا امتحان (پيشاب جو تجزيو) | گردئن جي ڪم (BUN، Creatinine) ۽ پيشاب جي رستي جي انفيڪشن جي جانچ ڪريو. |
| الٽراسائونڊ اسڪين | گردئن جي سائيز، سوجن ۽ بناوت جي واضح تصوير حاصل ڪريو. |
| رينل اسڪين (رينل اسڪين / نيوڪليئر اسڪين) | اهو بلڪل ائين آهي جيڪو اهي ڪندا آهن. اهي ٿوري مقدار ۾ ريڊيو ايڪٽو مواد کي رڳ ۾ داخل ڪن ٿا ۽ ڏسندا آهن ته اهو ڪيتري تيزي سان گردئن مان گذري ٿو ۽ ڪيتري تيزي سان هيٺ وهي ٿو. پيشاب جي وهڪري جنهن پاسي رڪاوٽ آهي اتي تمام سست آهي. |
| سي ٽي يا ايم آر آءِ اسڪين | ڪڏهن ڪڏهن انهن کي گردئن ۽ آس پاس جي علائقن جون وڌيڪ تفصيلي تصويرون حاصل ڪرڻ لاءِ استعمال ڪيو ويندو آهي. |
ان لاءِ ڪهڙا علاج آهن؟
علاج جو طريقو ڪيترن ئي عنصرن جي بنياد تي طئي ڪيو ويندو آهي، جهڙوڪ بلاڪيج جي شدت، گردئن جو ڪم، ۽ ٻار جي عمر.
1. محتاط انتظار
حيران نه ٿيو، هن حالت سان پيدا ٿيندڙ اڪثر ٻارن جو علاج شروعاتي طور تي ڪنهن به سرجري کان سواءِ مشاهدي سان ڪيو ويندو آهي. اهو ئي سبب آهي ته هڪ سٺو موقعو آهي ته ٻار جي واڌ سان گڏ رڪاوٽ پاڻمرادو ختم ٿي ويندي . اهو ٻار جي زندگي جي پهرين 18 مهينن اندر ٿي سگهي ٿو.
هن دوران، ڊاڪٽر گردي ۾ ڪنهن به سوجن جي جانچ ڪرڻ لاءِ باقاعده وقفن تي الٽراسائونڊ اسڪين ڪندو. هو پيشاب جي رستي جي انفيڪشن کي روڪڻ لاءِ گهٽ دوز واري اينٽي بايوٽڪ دوائون پڻ جاري رکي سگهي ٿو.
2. سرجري
جيڪڏهن مشاهدي جي عرصي دوران گردي جي سوجن وڌي وڃي، جيڪڏهن گردي جو ڪم گهٽجي وڃي، جيڪڏهن ٻار کي بار بار درد ٿئي، يا جيڪڏهن 18 مهينن کان پوءِ به ڪنجيشن بهتر نه ٿئي، ته ڊاڪٽر سرجري جي سفارش ڪندو.
ان لاءِ ڪيل مکيه سرجري کي پائيلوپلاسٽي سڏيو ويندو آهي.
- پائلوپلاسٽي: ان ۾ پيشاب جي بند ٿيل، تنگ حصي کي ڪٽڻ ۽ صحتمند پيشاب جي نالي کي گردي سان ٻيهر ڳنڍڻ شامل آهي. اهو پيشاب جي وهڪري لاءِ هڪ وسيع رستو پيدا ڪري ٿو. هي سرجري تمام ڪامياب آهي (95 سيڪڙو کان وڌيڪ ڪامياب).
- هي سرجري عام اوپن سرجري جي طور تي يا ننڍڙن چيرا، جهڙوڪ ليپروسڪوپڪ سرجري ذريعي ڪري سگهجي ٿي.
ٻيو علاج جو طريقو اينڊوپائيلوٽومي آهي. ان ۾، بغير ڪنهن چيرا جي، هڪ ننڍڙو ڪئميرا (اينڊوسڪوپ) پيشاب جي نالي سان گذريو ويندو آهي، ۽ رڪاوٽ کي اندر کان ڪٽي ۽ وڌايو ويندو آهي. بهرحال، هي پائيلوپلاسٽي کان گهٽ ڪامياب آهي.
علاج کان پوءِ ڇا ٿيندو؟
عام طور تي سرجري مان مڪمل طور تي صحتياب ٿيڻ ۾ ٻه کان چار هفتا لڳن ٿا. پر اهو هڪ شخص کان ٻئي شخص تائين مختلف آهي. توهان جو ڊاڪٽر توهان کي تفصيل سان اهو ٻڌائيندو.
جيڪڏهن شروعاتي تشخيص ۽ صحيح علاج ڪيو وڃي ته، هن حالت لاءِ امڪان تمام سٺو آهي . گهڻا ٻار بغير ڪنهن ڊگهي مدت جي پيچيدگين جي عام زندگي گذاري سگهن ٿا.
توهان کي ڪڏهن ڊاڪٽر ڏسڻ جي ضرورت آهي؟
جيڪڏهن توهان يا توهان جي ٻار ۾ هيٺيان علامتون آهن، ته فوري طور تي ڊاڪٽر کي ڏسو.
- جيڪڏهن پيشاب ۾ رت هجي
- جيڪڏهن توهان جي پيٽ ۾ ڪا ڳٽ آهي جنهن تي توهان هٿ نه ٿا لڳائي سگهو
- جيڪڏهن توهان کي پيٽ جي مٿئين حصي يا پٺي ۾ درد آهي
- جيڪڏهن توهان کي بخار آهي (خاص طور تي پيشاب جي رستي جي انفيڪشن سان)
- جيڪڏهن ڪو ننڍڙو ٻار وزن نه وڌائي رهيو آهي ۽ ترقي ڪرڻ ۾ ناڪام ٿي رهيو آهي
تمام ضروري: جيڪڏهن توهان پيشاب ڪرڻ جي قابل نه آهيو، يعني توهان جو پيشاب مڪمل طور تي بند ٿي ويو آهي، ته فوري طور تي ويجهي اسپتال جي ايمرجنسي روم (ETU) ڏانهن وڃو.
جڏهن توهان هن حالت بابت ٻڌو ٿا ته تمام گهڻو خوف ۽ پريشاني محسوس ڪرڻ عام آهي، خاص طور تي هڪ اميدوار ماءُ لاءِ. توهان شايد سوچيندا، "ڇا مون ڪجهه غلط ڪيو؟" پر ياد رکو، هي ڪنهن جي به غلطي ناهي. اهو صرف ٿئي ٿو. اهم ڳالهه اها آهي ته، هن لاءِ تمام گهڻا اثرائتا علاج موجود آهن. پنهنجي ڊاڪٽر سان هن بابت کليل ڳالهايو. هن کان پڇو ته توهان وٽ ڪو به سوال هجي.
گهر وٺي وڃڻ جو پيغام
- UPJ رڪاوٽ هڪ رڪاوٽ آهي جيڪا گردي ۽ پيشاب جي نالي جي سنگم تي ٿيندي آهي.
- هي اڪثر ڪري هڪ پيدائشي حالت آهي، ۽ اهو والدين جي ڪنهن به غلطي جي ڪري ناهي.
- هي حالت اڪثر ڪري حمل دوران اسڪين ذريعي پهريون ڀيرو معلوم ڪري سگهجي ٿي.
- هڪ سٺو موقعو آهي ته ننڍڙن ٻارن ۾ هي حالت وقت سان گڏ پاڻ ئي حل ٿي ويندي، بغير ڪنهن علاج جي.
- جيڪڏهن اهو ٺيڪ نه ٿئي يا حالت سخت هجي ته، پائيلوپلاسٽي نالي هڪ سرجري جو تمام ڪاميابي سان علاج ڪري سگهجي ٿو.
- جيڪڏهن توهان کي پيشاب جي رستي جي انفيڪشن جون علامتون آهن جهڙوڪ توهان جي پيشاب ۾ رت، پيٽ ۾ درد، يا بخار، ته فوري طور تي پنهنجي ڊاڪٽر سان رابطو ڪريو.
💬 Comments (0)
نالو داخل ڪريو
توهان جو نالو