ඔයාගෙ දොස්තර මහත්තයා කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම පාලනය කරන්න ඔයාට දියර බෙහෙතක් නියම කළාද? ඒක Simvastatin Suspension කියන බෙහෙත වෙන්න හොඳටම ඉඩ තියෙනවා. ගොඩක් අය මේ බෙහෙත ගැන හරියටම දන්නේ නෑ. ඉතින් අපි අද මේ බෙහෙත ගැන, ඒකෙන් අපේ ඇඟට වෙන දේ, පාවිච්චි කරනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් ගැන සරලව, සුහදව කතා කරමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Simvastatin කියන්නේ?
Simvastatin කියන්නේ ඔයාගේ රුධිරයේ තියෙන අධික කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම අඩු කරන්න දෙන ඖෂධයක්. ඒ වගේම හෘදයාබාධ (heart attack) සහ අංශභාගය (stroke) ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කරන්නත් මේ බෙහෙත උදව් වෙනවා.
මේක වැඩ කරන්නේ මෙහෙමයි: අපේ ඇඟේ “නරක කොලෙස්ටරෝල්” වර්ග තියෙනවා. අපි වෛද්ය විද්යාත්මකව මේවට `(LDL)` සහ `(triglycerides)` කියලා කියනවා. ඒ වගේම “හොඳ කොලෙස්ටරෝල්” කියලත් වර්ගයක් තියෙනවා, ඒ `(HDL)`. Simvastatin බෙහෙතෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ වල තියෙන නරක කොලෙස්ටරෝල් වර්ග අඩු කරලා, හොඳ කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම වැඩි කරන එකයි. මේ බෙහෙත අයිති වෙන්නේ `(statins)` කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට.
හැබැයි එක දෙයක් මතක තියාගන්න. මේ බෙහෙත බොන එක විතරක් මදි. මීට සමගාමීව සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර රටාවකට හුරු වෙන එක සහ නිතිපතා ව්යායාම කරන එකත් ගොඩක්ම වැදගත්.
බෙහෙත ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට කියන්නම ඕන දේවල්
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේ බෙහෙත නියම කරන්න කලින්, ඔයාගේ සෞඛ්ය තත්ත්වය ගැන සම්පූර්ණ විස්තරයක් දෙන එක ගොඩක් වැදගත්. මොකද සමහර රෝග තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත ගැළපෙන්නේ නැති වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම මේ දේවල් ගැන කියන්න අමතක කරන්න එපා:
- දියවැඩියාව (Diabetes) තියෙනවා නම්.
- ඔබ නිතර මත්පැන් පානය කරන කෙනෙක් නම්.
- වකුගඩු රෝග (Kidney disease) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- අක්මාවේ රෝග (Liver disease) තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- නිතර ඇතිවන මාංශ පේශි වේදනාවක් හෝ තද ගතියක් තියෙනවා නම්.
- `Myasthenia gravis` වගේ ස්නායු හා සම්බන්ධ රෝග තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්.
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග (Thyroid disease) තියෙනවා නම්.
- Simvastatin වලට හෝ වෙනත් ඕනෑම බෙහෙතකට, ආහාරයකට අසාත්මිකතාවයක් (allergic reaction) මීට කලින් ඇතිවෙලා තියෙනවා නම්.
- ඔබ ගර්භණී නම් හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවා නම් (මේක ගොඩක්ම වැදගත්).
- ඔබ කිරි දෙන මවක් නම්.
බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් බලමු මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද කියලා. මේ උපදෙස් පිළිපදින එක බෙහෙතේ උපරිම ප්රතිඵල ගන්න වගේම, අනවශ්ය ගැටලු මඟහරවා ගන්නත් උදව් වෙනවා.
- හොඳින් සොලවන්න: මේක දියරයක් නිසා, පාවිච්චි කරන්න කලින් බෝතලය හොඳින් සොලවන්න ඕන.
- නිවැරදි මිනුම: බෙහෙත මනින්න ඒකටම දීලා තියෙන විශේෂ සිරින්ජරය, කෝප්පය හෝ හැන්ද පාවිච්චි කරන්න. ගෙදර තියෙන තේ හැඳි, මේස හැඳි වලින් හරියටම මිනුම ගන්න බෑ.
- කෑමට පෙර හෝ පසු: මේ බෙහෙත බඩ හිස්ව තියෙන වෙලාවක බොන එක තමයි වඩාත් සුදුසු. ඒ කියන්නේ, කෑමට අවම වශයෙන් විනාඩි 30කට කලින්, එහෙම නැත්නම් කෑම කාලා පැය 2කට පස්සේ බොන්න.
- නතර කරන්න එපා: දොස්තර මහත්තයා කියනකල් බෙහෙත ගැනීම නතර කරන්න එපා.
- මිදි යුෂ එපාම එපා: මේක ගොඩක් වැදගත් දෙයක්. මේ බෙහෙත බොන කාලය තුළ මිදි යුෂ (grapefruit juice) පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න. මිදි යුෂ වලින් මේ බෙහෙතේ ක්රියාකාරීත්වයට බරපතල ලෙස බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
ළමයින්ට මේ බෙහෙත දෙනවද?
සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 10ට වැඩි ළමයින්ට, විශේෂිත අවස්ථාවලදී මේ බෙහෙත නියම කරන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒකේදී විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා. ඒ නිසා ඔයාගේ දරුවාට මේ බෙහෙත නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්යවරයා එක්ක හොඳින් කතාබහ කරලා උපදෙස් ලබාගන්න.
බෙහෙත් මාත්රාව වැඩි වුනොත් (Overdose) මොකද කරන්නේ?
හිතන්නකෝ ඔයාට වැරදිලා හරි බෙහෙත් ටිකක් වැඩිපුර බීවුණා කියලා. එහෙම වුණොත් කලබල වෙන්න එපා. හැබැයි ඒක සුළුවෙන් තකන්නත් එපා. වහාම ඔයාගේ ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර ඒකකයට (ETU) යන්න. එහෙම නැත්නම් කොළඹ ජාතික රෝහලේ තියෙන ජාතික විෂ තොරතුරු මධ්යස්ථානයට (National Poisons Information Centre) දුරකථන ඇමතුමක් දීලා උපදෙස් ගන්න.
මේ බෙහෙතත් එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් බෙහෙත් මොනවද?
Simvastatin කියන්නේ වෙනත් බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් එක්ක ප්රතික්රියා කරන්න (interact) පුළුවන් ඖෂධයක්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම (විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ ඇතුළුව) ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව දැනුවත් කරන එක අනිවාර්යයි.
| ඖෂධ කාණ්ඩය | විස්තරය |
|---|---|
| පහත ඖෂධ සමඟ Simvastatin ගැනීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න | |
| HIV හෝ හෙපටයිටිස් සඳහා දෙන වෛරස් නාශක | උදා: Ritonavir, Lopinavir |
| දිලීර ආසාදන සඳහා දෙන සමහර ඖෂධ | උදා: Itraconazole, Ketoconazole |
| සමහර ප්රතිජීවක ඖෂධ (Antibiotics) | උදා: Clarithromycin, Erythromycin |
| වෙනත් ඖෂධ | Cyclosporine, Danazol, Gemfibrozil, Nefazodone වැනි ඖෂධ |
| පහත ඖෂධ සමඟ Simvastatin ගැනීමේදී ගැටලු ඇතිවිය හැක (වෛද්යවරයා දැනුවත් කරන්න) | |
| රුධිර පීඩනයට හෝ හෘද රෝග සඳහා දෙන සමහර ඖෂධ | උදා: Amlodipine, Diltiazem, Verapamil |
| හෘද ස්පන්දන වේගය අක්රමවත් වීම සඳහා දෙන ඖෂධ | උදා: Amiodarone |
| වෙනත් කොලෙස්ටරෝල් අඩු කරන ඖෂධ | උදා: Fenofibrate, Niacin |
| ලේ කැටි ගැසීම වැළැක්වීමට දෙන ඖෂධ | උදා: Warfarin |
බෙහෙත ගන්න කාලේදී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
- මාංශ පේශි වේදනාව: ඔයාට මේ බෙහෙත ගන්නකොට අසාමාන්ය විදිහට මාංශ පේශිවල වේදනාවක්, දුර්වලකමක් දැනුනොත්, එහෙම නැත්නම් මුත්රා තද පැහැයට (දුඹුරු හෝ තද කහ) යනවා නම්, ඒක සුළුවෙන් තකන්න එපා. වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට මේ ගැන කියන්න.
- ලේ වල සීනි මට්ටම: මේ බෙහෙතෙන් සමහර අයගේ ලේ වල සීනි මට්ටම `(hyperglycemia)` ටිකක් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම දියවැඩියාව තියෙන අයට මේ අවදානම වැඩියි. අසාමාන්ය විදිහට තිබහ වැඩි වෙනවා නම්, නිතර නිතර මුත්රා යනවා නම්, දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
- සැත්කම්: ඔයාට ඉදිරියේදී සැත්කමක් (surgery) කරන්න තියෙනවා නම්, ඔයා Simvastatin ගන්නවා කියලා අනිවාර්යයෙන්ම වෛද්ය කණ්ඩායම දැනුවත් කරන්න.
- ගර්භණීභාවය සහ කිරි දීම: මේක ඉතාම වැදගත් කාරණයක්.
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟා විය නොහැකි තැනක තබන්න.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 20ත් 25ත් අතර) ගබඩා කරන්න. ශීතකරණයේ (fridge) තියන්න එපා.
- බෝතලය විවෘත කර දින 30ක් ගත වූ පසු ඉතිරි බෙහෙත් ඉවත් කරන්න.
- Simvastatin Suspension කියන්නේ වෛද්යවරයෙකුගේ උපදෙස් මත පමණක් ගත යුතු ඖෂධයක්.
- බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න කලින් බෝතලය හොඳින් සොලවන්න. ඒ වගේම නිවැරදි මිනුම් උපකරණයක් පාවිච්චි කරන්න.
- මේ බෙහෙත ගන්නා කාලය තුළ මිදි යුෂ (grapefruit juice) පානය කිරීමෙන් සම්පූර්ණයෙන්ම වළකින්න.
- ඔබ ගන්නා අනෙකුත් සියලුම ඖෂධ ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාව දැනුවත් කරන්න.
- අසාමාන්ය ලෙස මාංශ පේශි වේදනාවක් හෝ දුර්වලකමක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්යවරයාට දන්වන්න.
- ගර්භණී සමයේදී හෝ ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරන විට මෙම ඖෂධය ගැනීමෙන් වළකින්න.
ගර්භණී සමයේදී මේ බෙහෙත ගැනීමෙන් බබාට බරපතල උපත් ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේ බෙහෙත ගන්න කාලයේදී සුදුසු උපත් පාලන ක්රමයක් අනුගමනය කිරීම අත්යවශ්යයි. කිරි දෙන මවක් නම්, මේ ගැනත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා සුදුසු තීරණයක් ගන්න.
ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ (Side Effects)
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම Simvastatin වලිනුත් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේවා හැමෝටම ඇතිවෙන්නේ නෑ. අපි බලමු ප්රධාන වශයෙන්ම මොනවද මේ අතුරු ආබාධ කියලා.
| අතුරු ආබාධය | විස්තරය |
|---|---|
| මේ ලක්ෂණ ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්ය උපදෙස් පතන්න | |
| අසාත්මිකතා (Allergic reactions) | සමේ පලු දැමීම, කැසීම, මුහුණ, තොල්, දිව හෝ උගුර ඉදිමීම. |
| අක්මාවට හානි වීම (Liver injury) | බඩේ දකුණු පැත්තේ උඩ කොටසේ වේදනාව, කෑම අරුචිය, ඔක්කාරය, සම හෝ ඇස් කහ පැහැ වීම, මුත්රා තද පැහැ වීම. |
| මාංශ පේශි වලට හානි වීම (Muscle injury) | අසාමාන්ය ලෙස මස්පිඬු රිදීම, ඇඟට පණ නැති ගතිය, මුත්රා තද දුඹුරු පැහැ වීම. |
| සමේ ආබාධ | සම රතු වීම, බිබිලි දැමීම, සම ගැලවී යාම. |
| සාමාන්යයෙන් බරපතල නැති නමුත් දිගටම පැවතුනහොත් වෛද්යවරයාට කියන්න | |
| හිසරදය | විටින් විට ඇතිවන හිසේ කැක්කුම. |
| ආහාර දිරවීමේ අපහසුතා | බඩේ වේදනාව, ඔක්කාරය, මලබද්ධය (constipation). |
බෙහෙත ගබඩා කරන්නේ කොහොමද?
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
Simvastatin, Simvastatin Suspension, කොලෙස්ටරෝල්, cholesterol, statins, හෘදයාබාධ, අංශභාගය, අතුරු ආබාධ
