Aký je vzťah medzi estrogénom a rakovinou? Poďme sa jednoduchým spôsobom dozvedieť o rakovine závislej od estrogénu!

Dobrý deň! Pravdepodobne ste už počuli o hormóne estrogén. Tento názov často počúvame v súvislosti so ženským zdravím. Možno však neviete, že estrogén môže ovplyvniť aj vývoj niektorých typov rakoviny. O tom si dnes povieme, veľmi jednoducho a spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je estrogén? Najprv si to vysvetlime!

Jednoducho povedané, estrogén je prirodzená chemická látka, ktorú naše telo produkuje. Nazývame ho aj hormón. Tento estrogénový hormón putuje našou krvou do buniek a tkanív v celom našom tele.

Mnoho ľudí si myslí, že estrogén je niečo, čo je obmedzené len na ženy. V skutočnosti vaječníky, ktoré sú súčasťou ženského reprodukčného systému, produkujú najviac estrogénového hormónu. Prekvapivo však každý, bez ohľadu na pohlavie, produkuje určité množstvo estrogénu vo svojom tele, vrátane prsného tkaniva a tukových buniek.

U žien je puberta spôsobená kombináciou estrogénu a ďalšieho pohlavného hormónu, progesterónu. To znamená veci, ako je vývoj prsníkov a rast ochlpenia v ohanbí. Je to tiež hormón estrogén, ktorý riadi mesačný menštruačný cyklus.

Hormón estrogén však hrá veľmi dôležitú úlohu aj u mužov. Ovplyvňuje vývoj mozgu, zdravé sexuálne funkcie a libido.

Čo sú teda estrogén-dependentné druhy rakoviny?

Pozrime sa teraz, čo sú tieto estrogén-dependentné rakoviny. Niekedy ich môžete počuť nazývať estrogén-receptor-pozitívne , hormonálne-dependentné , hormonálne-pozitívne , hormonálne-receptor-pozitívne alebo hormonálne-senzitívne . V oboch prípadoch znamenajú to isté.

Jednoducho povedané, to znamená, že hormón estrogén pomáha rakovinovým bunkám rásť, teda rásť a šíriť sa. Rovnako ako rastlina potrebuje vodu, hormón estrogén je nevyhnutný pre tieto typy rakoviny.

Existuje niekoľko typov rakoviny, ktoré sú primárne závislé od estrogénu. Hlavné sú:

• Rakovina prsníka
• Rakovina vaječníkov
• Rakovina maternice – nazýva sa aj rakovina endometria.

Naozaj estrogén spôsobuje rakovinu? Je to trochu mätúce, však?

Toto je v skutočnosti trochu zložitý príbeh. Hormón estrogén sa niekedy nazýva karcinogén. To znamená, že má určitú schopnosť spôsobiť rakovinu. Musíme však pochopiť, ako sa to deje.

Takmer každá bunka v našom tele má špeciálny typ proteínu nazývaného hormónové receptory. Estrogén v našej krvi sa viaže na tieto receptory. To je zvyčajne nevyhnutné pre mnohé funkcie v našom tele. V zdravých bunkách estrogén pomáha bunkám normálne fungovať a zdravo rásť.

Z niektorých dôvodov sa však, keď sa spoja určité faktory, zdravé bunky môžu zmeniť na rakovinové. V takom prípade estrogén začne pôsobiť ako iskra. To znamená, že estrogén pomáha rakovinovým bunkám, ktoré sa už vytvorili, rýchlo sa deliť, množiť a šíriť z jedného miesta v tele na druhé.

Preto je presnejšie povedať, že estrogén v kombinácii s ďalšími faktormi, ktoré prispievajú k rozvoju rakoviny, namiesto toho, aby sa tvrdilo, že rakovinu spôsobuje samotný estrogén, pomáha existujúcej rakovine rásť .

Aké faktory zvyšujú riziko vzniku estrogén-dependentných druhov rakoviny, ako je tento?

Existuje niekoľko faktorov, ktoré do určitej miery zvyšujú riziko vzniku estrogén-dependentných druhov rakoviny. Pozrime sa na ne:

• Vyššie ako normálne hladiny estrogénu v tele: Niektorí ľudia majú prirodzene vysoké hladiny estrogénu.
• Užívanie hormonálnej substitučnej terapie (HRT): Ide o liečbu, ktorá sa často podáva na liečbu fyzických ťažkostí (napr. návaly horúčavy, nočné potenie), ktoré sa vyskytujú po menopauze. Predstavte si, že vašej matke alebo tete lekár predpísal hormonálne lieky na jej postmenopauzálne príznaky. To je HRT.
• Obezita: S rastúcim telesným tukom sa môže zvýšiť aj produkcia estrogénu.
• Ochorenie nazývané syndróm polycystických vaječníkov (PCOS): Toto ochorenie je tiež spojené s hormonálnou nerovnováhou.
• Užívanie dietylstilbestrolu (DES): Ide o syntetický estrogén, ktorý sa podával tehotným ženám na prevenciu potratov v rokoch 1938 až 1971. Ak matka užívala DES počas tohto obdobia alebo ak bola matka vystavená DES počas tehotenstva a porodila dieťa, dieťa je v neskoršom živote vystavené riziku vzniku tohto typu rakoviny.

Aký je vzťah medzi estrogénom a rakovinou prsníka?

Pokiaľ ide o rakovinu prsníka, približne osem z desiatich prípadov rakoviny prsníka je pozitívnych na hormonálne receptory . Jednoducho povedané, tieto druhy rakoviny potrebujú na svoj rast estrogén, progesterón alebo oba tieto hormóny.

Riziko rakoviny prsníka sa zvyšuje pri dlhodobom vystavení vysokým koncentráciám estrogénu. Hlavné dôvody sú:

• Hormonálna substitučná terapia (HRT) pre menopauzu.
• Prirodzene vysoké hladiny estrogénu v tele.
• Klinefelterov syndróm je genetické ochorenie, ktoré postihuje mužov (muži s týmto ochorením majú relatívne vysoké hladiny estrogénu).

V minulosti niektorým mužom bol podávaný hormón estrogén ako liečba rakoviny prostaty. Teraz však lekári túto liečbu len zriedka odporúčajú, pretože zvyšuje aj riziko rakoviny prsníka u mužov.

Aký je vzťah medzi estrogénom a rakovinou vaječníkov?

Vystavenie sa estrogénu počas celého života môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny vaječníkov. Medzi rizikové faktory patria:

• Začiatok menštruácie pred dovŕšením 12 rokov (čo znamená skorú pubertu).
• Nikdy neotehotneť.
• Prežívanie menopauzy (čo znamená dlhšie trvajúcu menštruáciu) po 55. roku života.
• Užívanie kombinovanej hormonálnej terapie (hormonálna terapia) po menopauze, ktorá obsahuje estrogén aj progesterón.

Aký je vzťah medzi estrogénom a rakovinou maternice?

Rakovina maternice, alebo ako sme už spomenuli, rakovina endometria, sa vyvíja vo výstelke maternice . Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku tejto rakoviny po menopauze.

Riziko expozície estrogénu môžu zvýšiť faktory, ako napríklad:

• Estrogénová substitučná terapia: Estrogén pomáha zmierniť nepríjemné pocity spojené s menopauzou, ako sú návaly horúčavy, nočné potenie a vaginálna suchosť. Užívanie iba estrogénovej terapie však zvyšuje riziko vzniku rakoviny maternice. Je to preto, že estrogén stimuluje rast sliznice maternice. Preto sa estrogén často podáva s hormónom nazývaným progesterón (kombinovaná hormonálna terapia). To znižuje riziko rakoviny maternice. Ak ste však podstúpili hysterektómiu, táto rakovina sa u vás nevyvinie, pretože nemáte maternicu.
• Použitie tamoxifénu: Tamoxifén je veľmi dôležitý liek používaný na liečbu rakoviny prsníka a prevenciu jej návratu. Funguje ako selektívny modulátor estrogénových receptorov (SERM) a blokuje účinky estrogénu na tkanivo prsníka. U žien po menopauze však tamoxifén pôsobí v maternici ako estrogén. To stimuluje rast sliznice maternice, čo do určitej miery zvyšuje riziko rakoviny endometria. Nebojte sa však, riziko vzniku rakoviny endometria v dôsledku užívania tamoxifénu je zvyčajne menšie ako 1 % ročne. Existuje tiež veľmi malé riziko vzniku sarkómu maternice, čo je zriedkavý typ rakoviny, ktorý sa vyvíja vo svaloch alebo iných tkanivách maternice.

Ako sa diagnostikujú estrogén-dependentné rakoviny? Ako to lekári zistia?

Ak máte podozrenie na rakovinu, lekár vám ako prvú vec odoberie malý kúsok tkaniva z nádoru (nazývame to biopsia nádoru) a pošle ho do laboratória. Tam pomocou špeciálnych testov overí, či tieto bunky majú hormonálne receptory.

Ak je výsledok testu pozitívny na hormonálne receptory (HR+) , znamená to, že estrogén, progesterón alebo oba tieto hormóny pomáhajú rakovine rásť, teda ju živia.

Ako sa liečia takéto estrogén-dependentné druhy rakoviny?

Pre lekárov je dôležité poznať stav hormonálnych receptorov rakoviny, pretože niektoré liečebné postupy sú účinné iba pri rakovine s pozitívnym hormonálnym receptorom. Medzi hlavné liečebné postupy pre tieto typy rakoviny patria:

• Inhibítory aromatázy: Tieto lieky fungujú tak, že bránia telu v premene androgénov, hormónov, na estrogén. Táto liečba je účinná iba u žien, ktoré prešli menopauzou (t. j. ich vaječníky prestali produkovať estrogén).
• Iné hormonálne terapie: Tieto znižujú alebo zastavujú produkciu estrogénu v tele.
• Tamoxifen a iné SERM lieky: Ako sme už spomínali, tieto lieky fungujú tak, že blokujú väzbu hormonálnych receptorov na estrogén.
• Ooforektómia: V niektorých prípadoch sa chirurgicky odstránia vaječníky, hlavné orgány produkujúce estrogén. To môže výrazne znížiť hladinu estrogénu v tele.

Môžu antikoncepčné tabletky skutočne znížiť riziko tejto rakoviny?

Odpoveď na túto otázku môže byť „áno“ aj „nie“. Ako je to možné?

Niektoré štúdie ukázali, že ženy, ktoré používajú hormonálne antikoncepčné metódy, ako napríklad tabletky, môžu mať veľmi malé (približne o 7 %) zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka .

Na druhej strane však užívanie antikoncepčných tabletiek môže tiež znížiť riziko vzniku nasledujúcich typov rakoviny:

• Rakovina krčka maternice
• Rakovina hrubého čreva a konečníka
• Rakovina vaječníkov
• Rakovina maternice

Ako vidíte, je to trochu komplikované. Preto je vždy najlepšie porozprávať sa so svojím lekárom a rozhodnúť sa, ktorá metóda antikoncepcie je pre vás najlepšia a ktorá je najbezpečnejšia.

Čo môžeme urobiť, aby sme zabránili vzniku estrogén-dependentnej rakoviny?

Väčšina druhov rakoviny sa vyvíja bez zjavného dôvodu. To znamená, že rakovina sa niekedy môže vyvinúť bez ohľadu na to, ako veľmi sme opatrní. Existuje však niekoľko jednoduchých vecí, ktoré môžeme urobiť, aby sme do istej miery znížili riziko rakoviny.

• Ak je to možné, dojčite svoje deti. Zistilo sa, že dojčenie znižuje riziko rakoviny prsníka.
• Čo najviac obmedzte konzumáciu alkoholu a úplne sa vyhnite fajčeniu. To sú veci, ktoré prispievajú k mnohým druhom rakoviny.
• Snažte sa jesť zdravo. Jedzte viac zeleniny a ovocia. Tiež denne cvičte a buďte fyzicky aktívni.
• Ak máte nadváhu, teda obezitu, snažte sa schudnúť.
• Porozprávajte sa so svojím lekárom o najbezpečnejšej metóde antikoncepcie pre vás.
• Ak chcete zvládnuť nepríjemné pocity spojené s menopauzou, vyhľadajte lekársku pomoc ohľadom kombinovanej hormonálnej terapie alebo nehormonálnej liečby.

Aké sú najdôležitejšie otázky, ktoré by som mal položiť svojmu lekárovi?

Ak máte akékoľvek obavy týkajúce sa tohto stavu alebo rizika rakoviny súvisiaceho s estrogénom, nikdy neváhajte a opýtajte sa svojho lekára. Je dôležité, aby ste si vyjasnili svoje pochybnosti. Tu je niekoľko otázok, ktoré môžete položiť:

• Je rakovina, ktorú mám/mala, závislá od estrogénu alebo má pozitívne hormonálne receptory?
• Aké sú v súčasnosti najlepšie dostupné spôsoby liečby tohto typu rakoviny?
• Aké sú riziká a vedľajšie účinky týchto liečebných postupov?
• Aké zmeny môžem urobiť vo svojom životnom štýle, aby som ochránil svoje zdravie a znížil riziko rakoviny?
• Mám zmeniť metódu antikoncepcie, ktorú momentálne používam? Ktorá metóda je pre mňa najlepšia?
• Je pre mňa vhodné užívať hormonálnu liečbu? Sú pre mňa nejaké riziká?

Na záver, čo si treba zapamätať (Posolstvo na odnesenie)

Hormon estrogén hrá väčšinou v našom tele priaznivú úlohu a pomáha mu zdravo fungovať. Výnimkou sú však rakoviny závislé od estrogénu. Pri týchto špecifických druhoch rakoviny estrogén v skutočnosti pomáha rakovine rásť, teda ju živí.

Ak vám diagnostikujú rakovinu a váš lekár má podozrenie, že môže byť citlivá na hormóny, určite vykoná potrebné testy, aby zistil, či súvisí s estrogénom. Na základe týchto informácií bude váš lekár schopný vybrať pre vás najúčinnejšiu a najvhodnejšiu liečbu.

Preto bez strachu alebo zatajovania čohokoľvek otvorene prediskutujte všetky svoje otázky a pochybnosti so svojím lekárom. Je to veľmi dôležité pre vaše zdravie a vašu duševnú pohodu.

Estrogén , rakovina, hormóny, rakovina prsníka, rakovina vaječníkov, rakovina maternice, zdravie žien