Dozvieme sa viac o biopsii prostaty pod kontrolou MRI.

Počuli ste už o biopsii prostaty pod kontrolou magnetickej rezonancie? Možno to znie ako zložitý názov, ale v skutočnosti je to pre mužov veľmi dôležité vyšetrenie. Dnes si o tom povieme jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je biopsia prostaty pod kontrolou MRI?

Jednoducho povedané, ide o špeciálny test, ktorý pomáha lekárom diagnostikovať rakovinu prostaty, určiť jej štádium a naplánovať liečbu. Zahŕňa odber malých vzoriek tkaniva z prostaty pomocou magnetickej rezonancie a niekedy aj ultrazvuku, nazývaných biopsia. Túto vzorku tkaniva potom vyšetrí lekársky špecialista, nazývaný patológ, pod zväčšeným mikroskopom, aby skontroloval prítomnosť rakovinových buniek.

Čo je to za prostatu?

Prostata je súčasťou mužského reprodukčného a močového systému. Je to malá žľaza veľkosti vlašského orecha. Nachádza sa pred močovým mechúrom. Táto žľaza produkuje semennú tekutinu. Pri ejakulácii sa táto tekutina zmieša so spermiami. Táto tekutina udržiava spermie zdravé a vhodné na počatie a tehotenstvo.

Močová trubica prechádza cez prostatu. Táto trubica je súčasťou vášho močového systému. Keď močíte , moč sa prenáša z močového mechúra cez túto trubicu a von z penisu. Je to tiež trubica, ktorá prenáša semennú tekutinu a spermie pri ejakulácii.

Aké sú metódy na vykonanie biopsie prostaty?

V skutočnosti existujú rôzne spôsoby vykonania biopsie. Váš lekár s vami tieto metódy prediskutuje a vyberie tú, ktorá najlepšie vyhovuje vašej situácii. Existujú dve hlavné metódy:

• Transrektálna biopsia: Pri tomto vyšetrení lekár odoberie vzorku tkaniva cez konečník, čo je posledná časť hrubého čreva/hrubého čreva.
• Transperineálna biopsia: Zahŕňa odber vzorky tkaniva cez hrádzu, oblasť kože medzi konečníkom a mieškom.

Čo je multiparametrická biopsia prostaty asistovaná magnetickou rezonanciou?

Lekári vykonávajú ďalšie testy pomocou technológie magnetickej rezonancie a ihlovej biopsie:

• Multiparametrická magnetická rezonancia (mpMRI):Tu lekár porovnáva výsledky bežného vyšetrenia magnetickou rezonanciou (MR) s výsledkami nového vyšetrenia magnetickou rezonanciou. Toto mpMRI vyšetrenie je veľmi citlivé. Dokáže lepšie odhaliť možné ložiská rakoviny ako bežné vyšetrenie magnetickou rezonanciou. Samotné mpMRI však nedokáže vylúčiť rakovinu prostaty. Vo väčšine prípadov je potrebná biopsia prostaty.
• Biopsia prostaty s fúziou: Toto vyšetrenie kombinuje alebo „spája“ technológie magnetickej rezonancie (MRI) a transrektálneho ultrazvuku (TRUS). Najprv absolvujete MRI. To pomôže lekárovi nájsť akékoľvek podozrivé oblasti vo vašej prostate. Potom počas biopsie lekár použije sondu pre ultrazvuk prostaty a pokročilý softvér na kombináciu snímok MRI a ultrazvuku. Tento kombinovaný snímok umožňuje lekárovi odobrať vzorky tkaniva z oblastí, kde sa problémy s najväčšou pravdepodobnosťou vyskytnú.

Čo odhalí biopsia prostaty s pomocou MRI?

Pomocou tohto testu môžu lekári zistiť nasledovné:

• Rakovina prostaty a jej závažnosť (stupeň/agresivita).
• Recidivujúca rakovina prostaty je rakovina prostaty, ktorá sa po liečbe vráti.

Na aké ďalšie veci lekári používajú biopsiu prostaty pod kontrolou magnetickej rezonancie?

Ak máte rakovinu prostaty, tieto výsledky biopsie pomôžu vášmu lekárovi vytvoriť pre vás najefektívnejší liečebný plán .

Dokáže tiež odhaliť nezhubné/benígne stavy, ktoré vykazujú podobné príznaky ako rakovina prostaty (napríklad zvýšený krvný test PSA). Medzi takéto stavy patria:

• Zväčšená prostata (benígne zväčšenie/hyperplázia prostaty alebo BPE/BPH).
• Prostatitída - infekcia, zápal a bolesť v prostate.

Kto potrebuje biopsiu prostaty s pomocou MRI?

Ak je hladina PSA (prostatický špecifický antigén) v krvnom teste zvýšená, lekár vám môže urobiť biopsiu prostaty, ktorá sa vykonáva pomocou magnetickej rezonancie (MRI). Váš lekár môže tiež urobiť biopsiu prostaty, ak počas digitálneho rektálneho vyšetrenia (DRE) nahmatá hrčku alebo tuhosť v prostate alebo ak vaša MRI ukáže niečo podozrivé. Tieto zmeny môžu byť príznakom rakoviny prostaty alebo nerakovinového problému.

V týchto prípadoch môžete tiež potrebovať biopsiu prostaty s pomocou MRI:

• Ak biopsia prostaty pod ultrazvukovým navádzaním nenájde rakovinu, ale hladina PSA naďalej stúpa.
• Ak vám už bola diagnostikovaná rakovina prostaty a váš lekár vás sleduje (aktívny dohľad).
• Ak vám diagnostikovali rakovinu prostaty a zvažujete niektoré fokálne liečby.

Aké sú výhody biopsie s pomocou MRI?

V porovnaní s ultrazvukom dokáže magnetická rezonancia (MRI) vytvoriť jasnejšie a detailnejšie snímky prostaty. To môže pomôcť presne určiť oblasti, kde sa môže nachádzať rakovina, kde môžu byť potrebné vzorky biopsie a kde môže byť potrebná liečba. mpMRI môže tiež znížiť počet potrebných biopsií. Dokáže tiež odhaliť rakovinu prostaty efektívnejšie ako bežná magnetická rezonancia.

Čo sa deje pred biopsiou prostaty s pomocou MRI?

Pri príprave na biopsiu prostaty by ste mali presne dodržiavať pokyny svojho lekára. Budete musieť urobiť nasledovné:

• Pred vyšetrením magnetickou rezonanciou informujte svojho lekára o všetkých implantovaných kovových zariadeniach (napr. kardiostimulátory, náhrady kĺbov).
• Vyprázdnite si črevá. Niektorí lekári odporúčajú pred biopsiou použiť klystír, ale nie vždy je to potrebné.
• Prestaňte užívať lieky, ako sú nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) a lieky na riedenie krvi. Niektoré lieky môžu zvýšiť riziko krvácania a vzniku modrín.
• Na zníženie rizika infekcie vám môžu byť pred a po teste podané antibiotiká. Vo väčšine prípadov však antibiotiká pri transperineálnej biopsii prostaty nie sú potrebné, pretože riziko infekcie je nízke.

Čo sa deje počas biopsie prostaty s pomocou MRI?

Najprv podstúpite magnetickú rezonanciu. Počas vyšetrenia vám môže byť podaná špeciálna tekutina nazývaná kontrastné farbivo cez intravenóznu infúziu (do žily), aby ste získali jasnejšie snímky. Po zavedení intravenóznej infúzie môžete pociťovať mierny chlad.

Zriedkavo sa môže u vás vyskytnúť alergická reakcia na tekutinu podanú do intravenóznej infúzie. Môže sa u vás objaviť žihľavka (urtikária) a opuch (angioedém) alebo sa môže vyskytnúť nevoľnosť. Tieto reakcie sa často vyskytujú hneď po podaní intravenóznej infúzie. Váš lekár to môže okamžite liečiť.

Biopsia je zvyčajne ambulantný zákrok vykonávaný v ordinácii lekára, na klinike alebo v nemocnici. Dostanete lokálne anestetikum na znecitlivenie oblasti, kde sa nachádza prostata. Niekedy vám počas biopsie môžu podať mierne sedatívum. V ten istý deň pôjdete domov. Ak nedostanete sedatívum, pravdepodobne vás nebude niekto sprevádzať. Je však dobré mať so sebou niekoho, pre istotu.

Väčšina lekárov odoberie približne 12 až 16 vzoriek tkaniva (jadier) z rôznych častí vašej prostaty. Počas biopsie môžete pocítiť štípanie. Test môže byť trochu nepríjemný, ale nemal by byť bolestivý.

Čo sa deje počas biopsie prostaty pod kontrolou transrektálnej magnetickej rezonancie?

Počas transrektálnej biopsie ležíte na boku. Počas vyšetrenia lekár:

• Po aplikácii lubrikantu sa bioptický nástroj pomaly zavádza do konečníka.
• Pomocou vodiacej štrbiny na bioptickom nástroji sa zavedie ihla na podanie lokálneho anestetika a odber biopsie.
• Pomocou pokročilého softvéru a snímok z magnetickej rezonancie sa zavedie ihla a odoberú sa vzorky tkaniva.

Čo sa deje počas biopsie prostaty pod kontrolou transperineálnej magnetickej rezonancie?

Počas biopsie hrádze budete ležať tvárou nahor s nohami v strmeňoch. Počas vyšetrenia lekár:

• Do konečníka sa zavedie ultrazvuková sonda.
• Vaša pokožka a prostata sú znecitlivené lokálnym anestetikom.
• Pomocou pokročilého softvéru a snímok z magnetickej rezonancie sa zavedie ihla a odoberú sa vzorky tkaniva.

Čo sa stane po biopsii prostaty s pomocou MRI?

Keď sa zotavíte a vaše vitálne funkcie budú v dobrom stave, môžete ísť domov. Môžu sa u vás vyskytnúť nasledujúce príznaky:

• Z miesta testu sa môže vyskytnúť krvácanie spolu s miernou bolesťou alebo nepríjemným pocitom .
• Možno budete musieť užívať antibiotiká, aby ste predišli infekcii.
• Niekoľko dní po teste si môžete všimnúť malé množstvo krvi v moči (hematúria) alebo krv v spermiách (hematospermia). Ak ste podstúpili transrektálnu biopsiu prostaty, môžete mať malé množstvo krvi aj v konečníku.

Kedy budú k dispozícii výsledky biopsie?

Lekár odošle vzorku tkaniva do laboratória. Získanie výsledkov môže trvať približne týždeň, niekedy aj dlhšie.

Čo hovoria výsledky biopsie?

Výsledky biopsie môžu vyzerať takto:

• Negatívne `(negatívne)`:Neexistujú žiadne rakovinové bunky. Niekedy sa však môže vyskytnúť falošne negatívny výsledok. To znamená, že môžete mať rakovinu, aj keď ju test nepreukáže. Ak je vaša hladina PSA vysoká alebo máte iné príznaky rakoviny prostaty, lekár vám môže o niekoľko mesiacov nariadiť ďalšiu biopsiu.
• Pozitívny: Sú prítomné rakovinové bunky. To znamená, že máte rakovinu prostaty. Lekár sa s vami porozpráva o ďalšom postupe, ako je liečba alebo sledovanie.
• Podozrivé: Výsledky sú abnormálne a nie je isté, či je prítomná rakovina. Lekár môže odporučiť ďalšie vyšetrenie alebo ďalšiu biopsiu o niekoľko mesiacov.

Ako sa určuje závažnosť rakoviny prostaty z výsledkov biopsie?

Ak patológ nájde rakovinové bunky, ohodnotí ich známkou od 1 do 5 na základe toho, ako abnormálne vyzerajú. Potom sčíta dva najvyššie stupne a vytvorí Gleasonovo skóre (ktoré sa pohybuje od 6 do 10). Ďalším spôsobom, ako opísať toto skóre, je stupnica skupín stupňov (1 až 5).

Rakoviny vyššieho stupňa (skupina stupňa 5) majú väčšiu pravdepodobnosť agresívnejšieho šírenia (metastázovania) ako rakoviny nižšieho stupňa (skupina stupňa 1). Táto skupina stupňa pomáha vášmu lekárovi vybrať pre vás najlepšiu liečbu.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa po biopsii objavia príznaky infekcie, ako je horúčka a zimnica, mali by ste kontaktovať svojho lekára.

Taktiež, ak máte príznaky rakoviny prostaty alebo niektorý z týchto problémov, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom:

• Krv v moči alebo sperme.
• Erektilná dysfunkcia.
• Neschopnosť kontrolovať vyprázdňovanie čriev (fekálna (črevná) inkontinencia).
• Časté močenie v noci (noktúria).
• Bolestivé močenie (dyzúria) alebo ejakulácia.
• Močová inkontinencia, slabý alebo zastavený prúd moču.

Ak určité testy naznačujú, že máte rakovinu prostaty, lekár vám môže urobiť biopsiu prostaty, ktorá sa vykonáva pomocou magnetickej rezonancie (MRI). MRI pomáha lekárovi nájsť a zacieliť podozrivé oblasti vo vašej prostate. Lekár vám môže tiež urobiť biopsiu s fúziou, ktorá kombinuje MRI a ultrazvuk. Ak výsledky biopsie potvrdia, že máte rakovinu prostaty, lekár sa s vami môže porozprávať o možnostiach liečby.

Posolstvo na odnesenie domov

Dobre, teraz máte lepšiu predstavu o tom, čo je biopsia prostaty s pomocou magnetickej rezonancie. Aj keď to môže znieť ako strašidelné slovo, v skutočnosti ide o pokročilý test, ktorý môže pomôcť včas odhaliť ochorenia, ako je rakovina prostaty.

Najdôležitejšie je, že ak vám lekár odporučí tento test, mali by ste byť plne informovaní a nebáť sa ho podstúpiť. Ak máte akékoľvek obavy, otvorene sa o nich porozprávajte so svojím lekárom. Pamätajte, že včasná diagnostika je najlepšou cestou k úspešnej liečbe.

Ak máte zvýšenú hladinu PSA alebo iné príznaky, neignorujte to. Okamžite vyhľadajte lekára a požiadajte ho o radu. Všetci môžeme žiť zdravý život!

Prostata , biopsia magnetickou rezonanciou, rakovina prostaty, PSA test, zdravie mužov, biopsia, diagnostika rakoviny