Adenozínový záťažový test na zistenie o prietoku krvi v srdci! Nebojte sa, poďme sa porozprávať.

Možno vás zaujíma, čo je to adenozínový záťažový test. Možno vás dokonca požiadal lekár, aby ste si ho urobili. Nebojte sa! Je to veľmi jednoduché. Dnes si povieme o tomto teste, čo robí, ako sa robí a všetko, čo potrebujete vedieť. Jednoducho povedané, je to test, ktorý meria, ako dobre vaše srdce dostáva krv.

Prečo sa robí tento adenozínový záťažový test?

Predstavte si, že keď ste aktívni, napríklad pri cvičení, vaše srdce potrebuje viac krvi ako v pokoji. Pomocou tohto adenozínového záťažového testu lekári kontrolujú, či vaše srdce dostáva dostatok krvi počas aktívneho aj pokojového obdobia. Na tento účel sa vstrekne malé množstvo lieku nazývaného adenozín. Potom sa cievy (tepny) vo vašom srdci správajú presne tak, ako by sa správali pri cvičení.

Tento test pomáha lekárovi zistiť:

• Máte trvalé poškodenie srdcového svalu?
• Prúdi srdcom dostatok krvi a kyslíka ?
• Máte ischemickú chorobu srdca (ICHS) ? Pri tomto stave je znížené prekrvenie srdcového svalu.

Kto zvyčajne absolvuje tento test?

Nie každý bude potrebovať tento test. Lekár vás môže požiadať o adenozínový záťažový test z nasledujúcich dôvodov:

• Ak nemôžete vykonávať cviky potrebné pre bežný záťažový test, ako je napríklad chôdza na bežiacom páse.
• Ak sa vám napriek cvičeniu nedarí dostatočne zvýšiť tepovú frekvenciu .
• Ak užívate určité lieky, ako sú beta-blokátory .
• Ak máte implantovaný ventrikulárny kardiostimulátor .
• Ak máte stav nazývaný blok ľavého ramienka .

Ako funguje adenozínový záťažový test?

Je to veľmi jednoduché. Pri adenozínovom záťažovom teste vám lekár podá malé množstvo lieku adenozín. To spôsobí, že sa vaše koronárne artérie, hlavné cievy, ktoré zásobujú srdce krvou, otvoria (rozšíria), rovnako ako pri cvičení. To zvyšuje prietok krvi do srdca. Takto funguje cvičenie u ľudí, ktorí nemôžu behať na bežiacom páse.

Potom, kým odpočívate a po podaní lieku adenozín, vám lekár vstrekne malé množstvo kontrastnej látky alebo rádioaktívneho markera do jednej z vašich žíl. Typ použitej látky bude závisieť od typu vykonávaného vyšetrenia. Pomocou špeciálneho zobrazovacieho skenera sa snímajú snímky látky, ktorá prechádza krvnými cievami do srdcového svalu.

Niekedy môže byť týmto skenerom magnetická rezonancia (MRI) alebo špecializovaný počítačový tomograf (CT). Ten vytvára počítačové snímky srdca, ktoré potom lekár môže použiť na stanovenie diagnózy.

Predstavte si, je to ako vložiť kameru do srdca a pozrieť sa, ale v skutočnosti to tak nie je, tieto snímky sa robia pomocou špeciálnej skenovacej technológie.

Pri tomto teste lekár urobí snímky nasledujúcich bodov:

• Veľkosť a funkcia vášho srdca .
• Spôsob, akým krv prúdi srdcom, keď je v pokoji .
• Spôsob, akým krv prúdi srdcom, keď je pod stresom .

Ako by sme sa mali pripraviť pred testom?

Toto je veľmi dôležité. Je dôležité informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate (vrátane voľnopredajných liekov, bylinných doplnkov a iných liekov) a o všetkých zdravotných problémoch, ktoré máte. Ak máte určité ochorenia, ako je ťažká astma alebo neliečené abnormálne srdcové rytmy, nemali by ste dostávať adenozín.

• Ak užívate teofylín na astmu, mali by ste ho prestať užívať dva dni pred testom . Na test si však prineste inhalátor na astmu.
• 24 hodín pred testom sa vyhýbajte všetkému, čo obsahuje kofeín . Patria sem káva, čaj, nealkoholické nápoje a čokoláda. Aj veci označené ako „bez kofeínu“ môžu stále obsahovať malé množstvo kofeínu, preto sa neodporúčajú.
• Taktiež neužívajte voľnopredajné lieky obsahujúce kofeín (napr. Excedrin®, Anacin®, tabletky na chudnutie, NoDoz®) 24 hodín pred vyšetrením .

Čo by sme mali robiť v deň testu?

V deň testu majte na pamäti tieto veci:

• Nejedzte ani nepite nič iné ako pár dúškov vody, aby ste užili liek.
• Nefajčite .
• Prineste si zoznam všetkých liekov, ktoré pravidelne užívate. Mal by zahŕňať voľnopredajné lieky, vitamíny a bylinné doplnky.
• Ak užívate lieky na cukrovku, vezmite si ich so sebou.Môžete si ho vziať po skončení testu. Počas užívania liekov na cukrovku nevynechávajte jedlo. Môže to spôsobiť príliš nízky pokles hladiny cukru v krvi.
• Ak používate inzulín , užívajte dávku, ktorú vám predpíše lekár na kontrolu hladiny cukru v krvi. Môže vám povedať, aby ste ráno užili polovicu svojej zvyčajnej dávky a štyri hodiny pred testom zjedli ľahké jedlo.
• Ak užívate akýkoľvek typ tabletky na kontrolu hladiny cukru v krvi, neužívajte ju, kým nie je test ukončený .
• Ak máte glukometr, prineste si ho so sebou . Pred testom a po ňom si skontrolujte hladinu cukru v krvi. Ak si myslíte, že máte nízku hladinu cukru v krvi, okamžite to informujte zdravotnícky personál. Po teste si naplánujte jedenie a užitie cukrových tabliet.
• V deň testu užívajte iba lieky na srdce, ktoré vám predpísal lekár . Ak máte akékoľvek otázky o tom, ktoré lieky je bezpečné užívať v deň testu, opýtajte sa svojho lekára pred testom.

Čo sa deje počas testu?

Pri vykonávaní záťažového testu s adenozínom zdravotnícky personál:

• Pred začiatkom skenovania vám do žily v ruke zavedú dve intravenózne linky (na podanie liekov a ďalších pomôcok, ak je to potrebné).
• Elektródy (malé, lepkavé náplasti) sa umiestnia na hrudník. Používajú sa na monitorovanie vášho srdca pomocou elektrokardiogramu (EKG).
• Na ruku vám umiestnia manžetu na meranie krvného tlaku . Tá vám zmeria krvný tlak.
• Počas celého testu sa bude monitorovať vaša srdcová frekvencia, EKG a krvný tlak .
• Budete požiadaní, aby ste zostali nehybne v skeneri. Môže to trvať až 45 minút.
• Budete požiadaní, aby ste na chvíľu zadržali dych, kým skener nasníma snímky vášho srdca.
• Pred podaním lieku intravenóznou infúziou vám budú vysvetlené možné vedľajšie účinky lieku .

Ako dlho trvá test?

Samotné skenovanie môže trvať približne 45 minút , ale celé vyšetrenie môže trvať približne dve hodiny.

Čo sa stane po teste?

Po adenozínovom záťažovom teste zdravotnícky personál chvíľu počká, aby zistil, či máte nejaké vedľajšie účinky. Ak sa cítite dobre, môžete o niekoľko minút ísť domov.

Aké sú vedľajšie účinky tohto testu?

Adenozín zostáva v tele len veľmi krátko, približne päť minút. Po desiatich sekundách je polovica lieku preč. Preto sa u mnohých ľudí vyskytnú vedľajšie účinky, ktoré však vymiznú do niekoľkých sekúnd po vysadení lieku.

Približne 80 % ľudí, ktorí podstúpia adenozínový záťažový test, pociťuje mierne vedľajšie účinky.Najbežnejšie sú:

• Pocit horúčavy a začervenania (návaly horúčavy) .
• Bolesť na hrudníku .
• Dýchavičnosť .

Niekedy sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako sú tieto:

• Srdcový blok .
• Bronchospazmus (ťažkosti s dýchaním).

Ak sa u vás vyskytnú vedľajšie účinky z adenozínového záťažového testu, lekár vám môže na ich liečbu predpísať kofeín . Niektorí ľudia môžu tiež potrebovať užívať liek nazývaný aminofylín .

Aké sú výsledky? Čo nám hovoria?

Lekár, ktorý vyhodnotí výsledky vašich testov , vás zaradí do kategórie s nízkym, stredným alebo vysokým rizikom . Posudzuje pravdepodobnosť infarktu v dôsledku nedostatku kyslíka alebo to, či sú vaše príznaky spôsobené slabým prietokom krvi do srdca.

Lekár môže povedať, že niektoré oblasti vášho srdca nedostávajú dostatok krvi . To znamená, že tieto oblasti nedostávajú dostatok kyslíka. Možno bude potrebné tieto oblasti podrobnejšie vyšetriť.

Ak máte dobrý prietok krvi a patríte do skupiny s nízkym rizikom, možno budete potrebovať iba lieky ako beta-blokátory alebo blokátory kalciových kanálov . Antikoagulanciá a statíny, ktoré znižujú cholesterol, tiež pomáhajú s kardiovaskulárnym rizikom.

Ako dlho trvá, kým sa dozvieme výsledky?

Lekárovi trvá len niekoľko dní, kým skontroluje výsledky testov. Keď ich lekár dostane, zavolá vám a oznámi vám ich.

Čo robiť ďalej, ak sú výsledky abnormálne?

Váš lekár môže chcieť vykonať ďalšie testy, aby zistil oblasti, kde krv neprúdi správne. Test nazývaný koronárna angiografia mu môže pomôcť nájsť presnú príčinu problému. Ak máte upchatie v jednej z koronárnych artérií, možno budete musieť podstúpiť zavedenie stentu do tepny alebo operáciu koronárneho arteriálneho bypassu (CABG) .

Kedy by som mal kontaktovať svojho lekára?

V týchto prípadoch sa určite obráťte na svojho lekára:

• Ak si nie ste istí, čo robiť ďalej po adenozínovom záťažovom teste.
• Ak ste nedostali odpoveď na výsledky testov do týždňa ...

Prečo sa adenozín používa v záťažových testoch?

Jednoducho povedané, adenozín spôsobuje väčšie otváranie (dilatáciu) koronárnych artérií, rovnako ako pri cvičení. To posiela do srdcového svalu viac krvi. Tento liek môže zvýšiť prietok krvi do srdca tri až päťkrát v porovnaní s pokojom.

Je adenozínový záťažový test bezpečný?

Áno, adenozínový záťažový test je vo všeobecnosti bezpečný . Má málo menších vedľajších účinkov, ktoré rýchlo vymiznú. Výskumníci preukázali bezpečnosť použitia adenozínu pri záťažovom teste v štúdiách, do ktorých bolo zapojených približne 15 000 ľudí.

Ako adenozín ovplyvňuje váš srdcový rytmus?

Adenozín môže spôsobiť spomalenie alebo zvýšenie srdcovej frekvencie . Môže vám tiež mierne klesnúť krvný tlak.

Aký je rozdiel medzi Lexiscan® a adenozínovým záťažovým testom?

Lexiscan® (regadenoson) aj adenozín sú lieky, ktoré otvárajú (rozširujú) cievy. Regadenoson (ako ho Lexiscan nazýva) je liek, ktorý lekári používajú pri záťažových testoch častejšie ako ktorýkoľvek iný. Injekcia regadenosonu trvá iba 10 sekúnd. Adenozín sa podáva približne päť minút.

Štúdie ukázali, že ľudia tolerujú regadenoson lepšie ako adenozín a majú menej vedľajších účinkov. Ľudia užívajúci regadenoson hlásia menej vedľajších účinkov, ako je návaly horúčavy a bolesť na hrudníku, ale je u nich väčšia pravdepodobnosť výskytu bolestí hlavy a záchvatov.

Najlepšie je poradiť sa so svojím lekárom a rozhodnúť sa, ktorý liek je pre vás najlepší.

Nakoniec, najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať

Je normálne, že máte trochu obavy z testu, ktorý kontroluje, ako dobre funguje vaše srdce. Srdce je veľmi dôležitý orgán v našom tele. Môžete však veriť tomuto: Ak váš lekár zistí problém so srdcom, navrhne vám najlepší plán liečby. Nebojte sa klásť otázky na čokoľvek, čo vám nie je jasné. Opýtajte sa svojho lekára alebo zdravotníckeho personálu. Potom budete schopní prekonať strach z tohto testu.

Adenozínový záťažový test, srdcové testy, ischemická choroba srdca, zdravie srdca, krvný obeh, lekárske testy, ischemická choroba srdca