Tiež často padáte? Poďme sa o tom porozprávať (Test s nakláňacím stolom)!

Mali ste niekedy náhle modré oko, pocit, akoby sa okolo vás veci točili, alebo pocit, akoby ste strácali vedomie? Ak sa vám to stáva často, dnes si povieme o teste, ktorý vám môže pomôcť nájsť príčinu. Nazýva sa „(Tilt Table Test)“. Nebojte sa, je to jednoduché. Pozrime sa, čo to je, ako sa to robí a čo potrebujete vedieť.

Čo je toto (test naklápacieho stola)?

Jednoducho povedané, „test nakloneného stola“ je test, ktorý pomáha zistiť príčinu mdloby alebo straty vedomia (v medicíne známej aj ako „synkopa“). Zahŕňa to, že si ľahnete na špeciálnu posteľ (stôl) a neustále monitorujete svoj krvný tlak , srdcovú frekvenciu a srdcový rytmus , keď je posteľ naklonená v rôznych uhloch. Posteľ je vždy umiestnená tak, aby vaša hlava bola nad hlavou.

Čo sa dá zistiť pomocou testu nakláňacieho stola?

Tento „test nakláňacieho stola“ nám umožňuje zistiť, ako sa mení vaša srdcová frekvencia, rytmus a krvný tlak pri zmene polohy (napríklad keď sa náhle postavíte z ľahu). Pomocou týchto informácií môže váš lekár zistiť, čo spôsobuje vaše závraty a točenie hlavy . To vám potom môže pomôcť vyvinúť pre vás najlepší liečebný plán.

Pozrite sa, synkopa alebo mdloba je dočasná strata vedomia a strata kontroly nad telom v dôsledku dočasného zníženia množstva krvi prúdiacej do mozgu. Preto ľudia niekedy padajú. Túto stratu krvi môže spôsobiť náhly pokles krvného tlaku, zníženie srdcovej frekvencie alebo zmena množstva krvi v tele či krvného obehu. Aj po znovuzískaní vedomia sa môžete cítiť mierne závraty.

Či už stojíme, sedíme alebo ležíme, naše telo by malo automaticky regulovať srdcovú frekvenciu a krvný tlak. Niektoré zdravotné problémy však môžu tento proces narušiť. Keď sa to stane, váš krvný tlak môže náhle klesnúť, keď sa postavíte.

Synkopu často spôsobujú iné ochorenia, ktoré ovplyvňujú vaše srdce, nervový systém alebo prietok krvi do mozgu. Preto vám lekár môže okrem testu nakláňacieho stola nariadiť aj ďalšie testy, aby lepšie pochopil váš stav.

Ako sa to robí (test nakláňacieho stola)?

Predstavte si, čo sa deje vo vašom tele, keď sa náhle postavíte z ľahu. To je to, čo umelo robí tento „test s nakloneným stolom“. Je to však oveľa bezpečnejšie . Keďže ste k posteli pripútaní popruhmi, nespadnete, aj keď sa vám pri postavení sa z postele zatočí hlava.

Kedy sa vykonáva test nakláňacieho stola? Kde? Ako dlho trvá?

Lekár môže vykonať tento „test s nakláňacím stolom“, ak pociťujete časté závraty alebo stratu vedomia bez zjavného dôvodu.

Tento test sa vykonáva v špeciálnom „Tilt Lab“ alebo „Elektrofyziologickom laboratóriu“ umiestnenom v nemocnici alebo na klinike.

Test môže trvať približne 90 minút v závislosti od vašich príznakov a od toho, ako sa počas testu mení krvný tlak a srdcová frekvencia. Niektorí ľudia môžu prejavovať príznaky hneď od prvej časti testu, takže nemusia test absolvovať ďalší. Lekár bude mať dovtedy všetky potrebné informácie.

Ako sa pripraviť na test s nakláňacím stolom?

Starostlivo dodržiavajte pokyny svojho lekára a vedzte, čo máte robiť v deň testu. Je dobré požiadať priateľa alebo príbuzného, ​​aby vás po teste odviezol domov.

O jedle a pití:

• Noc pred testom jedzte normálne.
• Štyri hodiny pred testom nejedzte ani nepite nič iné ako pár dúškov vody.
• V deň testu nepite nič, čo obsahuje kofeín (napríklad kávu alebo čaj).

O lieku:

• Užívajte svoje obvyklé lieky včas a zapite ich dúškom vody.
• Ak užívate diuretiká (lieky na odvodnenie), opýtajte sa svojho lekára, či ich môžete užiť po teste.
• Neužívajte preháňadlá.
• Ak máte cukrovku alebo užívate inzulín, opýtajte sa svojho lekára, ako máte v deň testu užívať lieky. Ak budete mať cestou do nemocnice pocit, že máte nízku hladinu cukru v krvi, prineste si so sebou glukomer.
• Nikdy neprestaňte užívať lieky bez konzultácie s lekárom.

Čo by ste si mali obliecť?

• Noste pohodlné oblečenie a topánky. Namiesto nemocničného plášťa si môžete obliecť tričko s krátkym rukávom alebo bez rukávov. Ak máte na sebe oblečenie s dlhým rukávom alebo tesné oblečenie, môžete byť požiadaní o prezlečenie do nemocničného plášťa. Je dobré si so sebou vziať náhradné oblečenie na prezlečenie pre prípad, že by ste počas testu vracali alebo močili.

Čo si treba vziať so sebou?

• Neberte si so sebou nič cenné.
• Vezmite si so sebou tieto veci:
• Písomný zoznam liekov, ktoré v súčasnosti užívate, a ich dávkovanie.
• Staré lekárske záznamy, ak nejaké existujú.
• Písomný zoznam všetkých vašich alergií (na lieky, potraviny, látky z prostredia).
• Vaša poistná karta.

Čo sa deje pred testom?

Lekár alebo zdravotná sestra vám vysvetlí priebeh testu, odpovie na vaše otázky a požiada vás o podpísanie súhlasu. Tento formulár môžete získať aj pri stretnutí s lekárom deň pred testom. Niekto vám pomôže s prípravou na test a zodpovie všetky vaše otázky.

Ak chcete pred testom požiadať svojho lekára, aby vám nepoužíval jednu ruku na podávanie intravenózneho soľného roztoku (IV) alebo na kontrolu krvného tlaku, povedzte mu to.

Pred testom zdravotnícky personál vykoná nasledovné:

• Budete musieť ľahnúť na „naklápací stôl“. Ide o motorizovanú posteľ s kovovou doskou, na ktorú si môžete položiť nohy.
• Cez telo vám budú pripevnené mäkké látkové popruhy, ale počas testu budete musieť niesť vlastnú váhu.
• Do žily v ruke alebo paži vám bude zavedená intravenózna infúzia. V prípade potreby vám bude možné odobrať vzorky krvi a počas testu vám podať lieky.
• Manžety na meranie krvného tlaku budú pripevnené na jednu z vašich paží a prst. Sú pripojené k monitorom, ktoré počas testu odosielajú informácie. Manžeta na prste je počas testu nepretržite nasadená. Manžeta na paži kontroluje váš krvný tlak každé 4 – 10 minút.
• Na hrudník sa umiestnia malé lepkavé náplasti nazývané elektródy. Sú pripojené k monitoru elektrokardiogramu (EKG). Ten zobrazuje elektrickú aktivitu vášho srdca ako pohyblivý graf čiar na pohybujúcom sa papierovom prúžku. Počas testu dokáže monitorovať vašu srdcovú frekvenciu a rytmus.

Čo sa deje počas testu?

Zdravotnícky personál bude s vami počas celého vyšetrenia. Pokúsi sa vám zabezpečiť čo najväčšie pohodlie. Prístroje budú nepretržite monitorovať váš krvný tlak, srdcový rytmus a srdcovú frekvenciu. Zozbierané informácie budú zaznamenané v počítači.

Prvá časť:

Počas „testu s nakloneným stolom“ budete ležať približne 15 minút.

Potom, kým budete v pokoji, vám lekár zmeria krvný tlak a urobí EKG.

Osoba ovládajúca motorizovaný stôl ho nakláňa takto:

• 2-3 minúty pri 30 stupňoch.
• 2-3 minúty pri 45 stupňoch.
• Až 45 minút pri 70 stupňoch.

Najdôležitejšie je, aby ste počas testu vždy držali hlavu hore.

Ak chcete získať presné výsledky testu, postupujte podľa týchto pokynov:

• Počas testu zostaňte čo najpokojnejší a najtichší.
• Nehýbte nohami, keď stojíte.
• Snažte sa nerozprávať, pokiaľ to nie je absolútne nevyhnutné.
• Informujte svojho lekára o akýchkoľvek príznakoch, ktoré sa u vás vyskytnú počas testu s nakláňacím stolom (ako sú závraty, točenie hlavy alebo žalúdočné ťažkosti).

Druhá časť (ak je to potrebné):

Ak vám krvný tlak počas prvej časti testu neklesne, lekár vám môže predpísať liek, aby zistil, ako naň vaše telo zareaguje. Tento liek zrýchľuje srdcový tep. Tento liek sa môže podať intravenózne, ako tabletka alebo ako sprej do úst.

Po podaní lieku lekár nakloní stôl o 60 stupňov na maximálne 15 minút. Ak vám počas tohto času klesne krvný tlak, test sa končí. Druhá časť testu však bude dokončená o 15 minút.

Ako sa budete cítiť počas testu?

Počas vyšetrenia sa vás lekár bude pýtať, ako sa cítite. Možno nemáte žiadne príznaky alebo sa u vás môžu vyskytnúť „presynkopové“ príznaky. Toto sú najčastejšie:

• Závraty - Pocit závratu, akoby ste sa vznášali.
• Závraty.
• Pocit nevoľnosti od žalúdka, akoby ste mali vracať.
• Palpitácie sú pocit búšenia srdca a búšenia na hrudníku.

Môžete mať rozmazané videnie alebo bolesti hlavy.

Účelom tohto testu nie je znervózniť vás. Avšak v závislosti od toho, ako na test zareagujete, by vás mohol znervózniť.

Veľmi dôležité: Počas testu povedzte svojmu lekárovi, čo cítite. Môže vás požiadať, aby ste ohodnotili svoje príznaky na stupnici od 1 do 10 (10 je najhoršie). Vaše príznaky spolu s informáciami získanými z testu pomôžu lekárovi zistiť, čo ich spôsobuje.

Ak máte pocit, že kvôli príznakom nemôžete v teste pokračovať, informujte o tom svojho lekára . Ak chce, môže test zastaviť. Ak si však myslí, že je pre vás bezpečné v teste pokračovať, odporučí vám, aby ste počkali, kým nebude test dokončený, pretože vtedy získate najkompletnejšie výsledky.

Čo sa stane po teste?

Po teste s nakláňacím stolom lekár stôl zníži späť do vodorovnej polohy. Budete ležať na stole približne 5 – 10 minút. Počas tejto doby lekár skontroluje, či ste v poriadku, a opäť vám zmeria krvný tlak, srdcovú frekvenciu a rytmus.

Je veľmi zriedkavé, aby po teste pretrvávali závažné príznaky, ale ak áno, možno budete musieť byť prevezený na pohotovosť na vyšetrenie.

Ak je toto váš posledný test v daný deň, lekár vám odstráni intravenóznu infúziu ((IV)). Ak máte v daný deň iné testy, ktoré vyžadujú zavedenie intravenóznej infúzie ((IV)), infúziu ponechá tak, ako je. Osoba vykonávajúca druhý test odstráni intravenóznu infúziu ((IV)) po vašom poslednom teste.

Väčšina ľudí môže po teste ísť domov. Domov vás však musí odviezť zodpovedná dospelá osoba. V ten deň nemôžete šoférovať.

Ak nemáte žiadne iné testy, ktoré vyžadujú pôst, môžete po teste jesť normálne.

Ak sa po teste objavia akékoľvek nové príznaky alebo ak existujúce príznaky pretrvávajú, informujte o tom svojho lekára .

Existujú s týmto (testom nakloneného stola) nejaké riziká? Je to bezpečné?

Veľmi zriedkavo sa stáva, že ľudia sú počas „testu s nakloneným stolom“ uspávaní. Keďže sú však s vami lekári, rýchlo stôl spustia a vrátia vás do normálnej polohy. Môžete sa cítiť unavení a/alebo mať bolesti žalúdka. Niektorí ľudia počas testu strácajú kontrolu nad močením.

Tento test je vo všeobecnosti bezpečný . Avšak, ako pri všetkých testoch, existujú určité riziká. Veľmi zriedkavo sa u ľudí so zúženými koronárnymi artériami alebo krčnými tepnami môže vyskytnúť infarkt alebo mozgová príhoda.

Váš lekár s vami pred súhlasom s testom prediskutuje riziká a prínosy. V prípade potreby môže váš lekár v teste vykonať určité zmeny, aby znížil vaše riziko.

Čo to znamená, ak je test (pozitívny) / (negatívny)?

• Pozitívny výsledok testu nakláňacieho stola znamená, že môžete mať zdravotný stav, ktorý spôsobuje abnormálne zmeny krvného tlaku, srdcovej frekvencie alebo srdcového rytmu.
• Negatívny výsledok testu nakláňacieho stola znamená, že ste neprejavili žiadne príznaky zdravotného stavu, ktorý by spôsoboval abnormálne zmeny krvného tlaku, srdcovej frekvencie alebo srdcového rytmu.

Aké podmienky môžu spôsobiť (pozitívny) test?

Niektoré z podmienok, ktoré môžu spôsobiť „(pozitívny) (test s nakláňacím stolom)“, sú:

• Abnormálne pomalý srdcový tep (bradykardia).
• Abnormálne rýchly srdcový tep (tachykardia).
• Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia).
• Nízky krvný tlak (hypotenzia).
• Syndróm posturálnej ortostatickej tachykardie (POTS).

Kedy budem vedieť výsledky testu?

Lekár môže skontrolovať výsledky a prediskutovať ich s vami v nasledujúcich situáciách:

• Ak máte významné zmeny krvného tlaku, srdcového rytmu alebo srdcovej frekvencie.
• Ak sa dostanete do problémov.
• Ak vaše príznaky pretrvávajú aj po teste.

Ak sa s vami lekár v laboratóriu po teste o výsledkoch nerozprával, zavolajte lekárovi , ktorý vás na tento test odporučil, a opýtajte sa ho na výsledky. Vo väčšine prípadov budú výsledky k dispozícii do niekoľkých dní, ak nie okamžite.

Ak sú výsledky abnormálne, čo robiť ďalej?

V závislosti od výsledkov testu s nakláňacím stolom môžete potrebovať ďalšie testy na určenie presnej príčiny vašej synkopy. Tieto testy môžu zahŕňať:

• Hemodynamický test, ktorý sa vykonáva pomocou echokardiogramu, sa používa na kontrolu rozloženia krvi v tele, tlaku v cievach a toho, ako dobre vaše srdce pumpuje krv do celého tela.
• Test autonómnych reflexov testuje váš autonómny nervový systém – systém, ktorý riadi činnosti, ktoré my nekontrolujeme, ako je dýchanie, srdcová frekvencia a trávenie.
• „(Vestibulárny funkčný test)“ (test súvisiaci s rovnováhou).
• Monitorovanie srdcovej frekvencie.
• Echokardiogram (ultrazvukové vyšetrenie srdca).

Kedy sa potrebujete porozprávať s lekárom?

Lekár, ktorý vás na toto vyšetrenie odporučil, vám vysvetlí výsledky vyšetrenia a porozpráva sa s vami o vašom liečebnom pláne.

Je veľmi dôležité, aby ste sa svojho lekára opýtali na lieky, ktoré užívate. Možno budete musieť zmeniť typy alebo dávky liekov, ktoré užívate. Presne dodržiavajte nový liečebný plán, ktorý vám predpíše lekár.

Záchvaty paniky môžu spôsobiť, že sa bojíte byť sami alebo vychádzať von. Lekári už desaťročia používajú tento „test s nakláňacím stolom“, aby pomohli ľuďom zistiť, čo spôsobuje ich záchvaty paniky. Keď poznajú príčinu, môžu vytvoriť liečebný plán, ktorý vám pomôže.

Najdôležitejšia vec, ktorú treba mať na pamäti (Posolstvo na zapamätanie)

Časté mdloby môžu byť naozaj znepokojujúce a desivé. Pamätajte však, že príčinu možno nájsť a liečiť. Dôležitým krokom pri riešení tohto problému je „Test s nakláňacím stolom“.

Ak máte niektorý z týchto príznakov, neignorujte ho. Navštívte lekára a porozprávajte sa o nich. Potom môžete získať potrebnú pomoc. Ak máte ďalšie otázky týkajúce sa tohto testu, nebojte sa opýtať svojho lekára. Starostlivosť o vaše zdravie je najdôležitejšia vec!

` Mdloby, strata vedomia, test s nakláňacím stolom, srdcová frekvencia, krvný tlak, diagnóza, synkopa