Ako sa vám darí s pečeňou a slezinou? (Skenovanie pečene a sleziny)

Dobrý deň! Možno ste sa cítili trochu nervózne a vystrašene, keď vám lekár povedal, aby ste si urobili špeciálne vyšetrenie pečene a sleziny, „vyšetrenie pečene a sleziny“, však? Alebo ste možno boli veľmi zvedaví, o čo ide. Takže sa nebojte. Poďme si o tom dnes porozprávať podrobne, veľmi jednoducho. Všetko vám vysvetlím spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je to vyšetrenie pečene a sleziny?

Jednoducho povedané, ide o špeciálny zobrazovací test nukleárnej medicíny . Zameriava sa hlavne na dva orgány nazývané pečeň a slezina. Oba tieto orgány sa nachádzajú v hornej časti brucha. Dôležité je, že ak je problém s jedným z týchto orgánov, môže to ovplyvniť aj ten druhý. Sú ako dvaja najlepší priatelia.

Pri tomto teste sa do tela vstrekne malé množstvo rádioaktívneho materiálu (rádioaktívneho stopovača). Potom sa pomocou špeciálneho zariadenia nazývaného gama kamera sleduje, ako sa materiál absorbuje pečeňou a slezinou. To umožňuje lekárom vidieť, ako dobre vaše dva orgány fungujú a či nie sú poškodené. Nie je to úžasná technológia?

Prečo by som mal robiť takéto skenovanie?

Teraz si možno hovoríte: „Prečo ma žiadajú o tento druh skenovania?“ Existujú aj iné typy skenovania pečene a sleziny. Ale čo je na tomto „(skenovaní pečene a sleziny)“ špeciálne, je to, že dokáže vidieť , ako aktívne sú bunky v rôznych častiach orgánov a ako dobre reagujú .

Toto vám môže pomôcť nájsť akékoľvek abnormálne oblasti v pečeni alebo slezine, nazývané „lézie“, kde sa tkanivo zmenilo a nefunguje správne. Môže tiež hľadať veci, ako je fibróza, opuch, zmeny v prietoku žlče a zmeny v prietoku krvi. Preto je veľmi dôležité posúdiť poškodenie orgánov.

Na čo sa toto skenovanie používa?

Váš lekár môže toto vyšetrenie odporučiť z viacerých dôvodov. Pozrime sa na to, aké sú:

• Pozrite sa, aký je stav dlhodobého ochorenia pečene (tzv. „chronické ochorenie pečene“).
• Pri liečbe choroby sledujte, či ju vylieči alebo zlepší jej stav.
• Keď je pečeň alebo slezina poškodená, napríklad pri nehode, posúďte rozsah poškodenia.
• Zistite, či sa v týchto orgánoch nenachádzajú nejaké zranenia alebo abnormálne tkanivo (lézie).
• Niekedy máme bolesti v hornej časti brucha, ale nevieme nájsť príčinu. V takýchto prípadoch nám toto pomôže nájsť príčinu.
• Skontrolujte, či sa nevyskytli akékoľvek systémové problémy, ktoré postihujú pečeň aj slezinu.

Aké typy zdravotných stavov možno identifikovať pomocou tohto vyšetrenia?

Výsledky tohto skenovania môžu poskytnúť informácie o rôznych zdravotných problémoch. Tu je niekoľko príkladov:

• Zápal pečene, to je stav, ktorý nazývame „hepatitída“.
• Zjazvenie pečene, fibróza a možno aj cirhóza.
• Mastné ochorenie pečene je hromadenie tuku v pečeni.
• Je pečeň len zväčšená?
• Je slezina zväčšená?
• Pracuje slezina príliš tvrdo, čo znamená, že existuje stav nazývaný „hypersplenizmus“?
• Zvýšený krvný tlak v žilách pečene, známy ako „portálna hypertenzia“.
• Stav nazývaný „Budd-Chiariho syndróm“, pri ktorom sú žily v pečeni zablokované alebo zúžené.
• Existuje aneuryzma slezinej tepny („aneuryzma slezinej tepny)“)?
• Je tam prasknutá slezina?
• Je v slezine odumreté tkanivo (infarkt sleziny)?
• Je funkcia pečene poškodená (zlyhanie pečene)?
• Akákoľvek hrčka alebo výrast v pečeni. Napríklad absces, benígny nádor, hemangióm pečene alebo cysta pečene.
• Rakovina pečene alebo sleziny.
• Rozšírila sa rakovina, ktorá vznikla inde v tele, do týchto orgánov (metastatická rakovina)?
• Genetické ochorenia, ako je Gaucherova choroba, ktoré postihujú tieto orgány.

Dôležité: Nenechajte sa vystrašiť týmto zoznamom, dobre? Toto vyšetrenie sa nerobí na zistenie, či máte všetky tieto ochorenia. Robí sa na základe vašich príznakov a podozrení lekára.

Ako funguje toto vyšetrenie pečene a sleziny? Veľmi jednoduché!

Predstavte si malého „špióna“, ktorého vám vložia do tela. Toto nie je skutočný špión. Do žily v ruke sa vám vstrekne malé množstvo lieku, rádioaktívneho stopovača. Aj keď je rádioaktívny, niet sa čoho báť, je to len veľmi malé, kontrolované množstvo žiarenia , ktoré po chvíli opustí vaše telo.

Tento liek prechádza krvným obehom a vstrebáva sa do pečene a sleziny. Potom tá gama kamera, ktorú som spomínal predtým, „číta“ gama lúče vyžarované týmto liekom. To znamená, že zisťuje, kde sa liek nachádza a koľko ho tam je.

Snímky zhotovené gama kamerou sa potom skombinujú s trojrozmernými („3D“) snímkami vašich orgánov. Tieto trojrozmerné snímky sa zhotovujú pomocou techniky nazývanej „SPECT/CT sken“. „(SPECT)“ znamená „(jednofotónová emisná počítačová tomografia)“ a „(CT)“ znamená „(počítačová tomografia)“. Keď sa toto všetko skombinuje, lekári získajú veľmi jasný obraz vašej pečene a sleziny.

Ako sa mám pripraviť pred skenovaním?

Toto si nevyžaduje veľa prípravy.

• Lekár vám vysvetlí tento test a potom vás požiada o podpísanie súhlasu.
• Budete musieť nosiť špeciálny nemocničný župan.
• Budete si musieť zložiť všetky kovové šperky, ktoré máte na tele, ako sú náhrdelníky, náramky a náušnice, pretože ich skener môže zachytiť.
• Ak máte z toho trochu obavy alebo úzkosť, môžete požiadať lekára o sedatívum. To vám pomôže trochu sa uvoľniť.

Ako dlho trvá toto skenovanie?

Celý test zvyčajne trvá približne hodinu .

Po injekcii čakáte približne 15 až 30 minút, kým sa liek vstrebe do pečene a sleziny. Až potom začnete fotografovať. Fotografovanie gama kamerou môže trvať približne 15 – 20 minút a fotografovanie CT skenerom ďalších 15 – 20 minút.

Čo sa deje počas skenovania?

Dobre, teraz sa pozrime, čo presne sa stane pri vykonaní skenovania.

1. Najprv vám rádiologický technik vstrekne do žily na ruke malým množstvom (cez infúziu) špeciálny rádioaktívny indikátor (zvyčajne koloidnú sírovú látku Tc-99m). Po vpichu ihly pocítite mierne štípanie, čo je normálne.

2. Potom musíte chvíľu počkať (asi 15 – 30 minút), kým sa liek vstrebe do tela.

3. Potom si budete musieť ľahnúť na posteľ v skeneri. Skener v tvare šišky bude umiestnený tak, aby tesne priliehal k vášmu žalúdku.

4. Kamera najprv naskenuje celé vaše telo gama lúčmi. Potom sa pomaly otáča okolo vás a vytvára trojrozmerné (3D) snímky.

5. Technik vás môže požiadať, aby ste sa otočili a urobili snímky, aby ich fotoaparát mohol dobre vidieť. Najdôležitejšie je zostať v pokoji vo všetkých polohách. To vám pomôže získať jasné snímky.

6. Po dokončení skenovania bude intravenózna infúzia odstránená. Potom môžete vstať a obliecť sa.

Sú v tom nejaké riziká?

Hlavné riziká tohto testu sú veľmi nízke. Je však dôležité informovať svojho lekára o nasledujúcich skutočnostiach:

• Ak ste tehotná: Aj keď je množstvo použitého žiarenia veľmi malé, môže ovplyvniť nenarodené dieťa.
• Ak dojčíte: Rádioaktívny materiál môže prejsť do vášho mlieka. Preto vám lekár povie, aby ste na niekoľko dní prestali dojčiť.
• Ak máte alergiu na rádioaktívny materiál (koloidná síra). Je to veľmi zriedkavé, ale ak ju máte, mali by ste nám to vopred oznámiť.

Budem niečo cítiť?

• Keď si vložíte intravenóznu infúziu do ruky, máte pocit, akoby sa do nej zavádzala malá ihla.
• Počas skenovania nebudete cítiť nič, ale niektorí ľudia sa môžu cítiť trochu nepríjemne, keď chvíľu zostanú v nehybnom stave.
• Nebudete cítiť, ako vám do tela vstrekujú rádioaktívny materiál. Aby ste však pomohli jeho rýchlemu vylúčeniu z tela, musíte počas nasledujúcich 24 hodín po skenovaní piť veľa vody .

Ako znázorníte výsledky? Čo sú to „horúce miesta“ a „chladné miesta“?

Po tom, ako sa rádioaktívna látka („rádionukleotid“) dostane do žily, dostáva sa priamo do pečene a sleziny. Tieto dva orgány látku absorbujú.

Teraz na obrázkoch,

• Niektoré miesta sa zdajú byť jasnejšie ako iné. Tieto sa nazývajú „horúce miesta“. To znamená, že látka sa na týchto miestach veľmi dobre absorbovala.
• Niektoré oblasti sa zdajú byť tmavé . Tieto sa nazývajú „studené miesta“. To znamená, že látka nebola do týchto oblastí správne absorbovaná.

Technik tiež porovnáva, koľko látky tieto dva orgány absorbovali. Zvyčajne je pečeň tá, ktorá by mala absorbovať viac látky ako slezina.

Ak však pečeň absorbuje menej, ako by mala, a slezina absorbuje viac, nazýva sa to „koloidný posun“. To naznačuje, že funkcia pečene sa znížila.

Čo sa stane po tom, čo mi prídu výsledky?

Keď budú k dispozícii výsledky vášho „skenu pečene a sleziny“, lekár sa na ne pozrie a dospeje k záveru o vašom stave.

• Tieto výsledky môžu poskytnúť definitívnu diagnózu . Ak áno, lekár s vami prediskutuje ďalšie kroky v liečbe.
• Niekedy sa môžu vykonať ďalšie testy na ďalšie potvrdenie informácií získaných z tohto skenovania.

Lekár vám však všetko vysvetlí.

Aké ďalšie typy vyšetrení existujú na hľadanie problémov s pečeňou?

Okrem tohto „(skenovania pečene a sleziny)“ existujú aj iné typy zobrazovacích testov na zistenie stavu pečene a sleziny. Niektoré príklady sú:

• CT vyšetrenie pečene (`(CT vyšetrenie pečene)`)
• CT vyšetrenie sleziny (`(CT vyšetrenie sleziny)`)
• Ultrazvukové vyšetrenie brucha (`(ultrazvuk brucha)`)
• Elastografia pečene (známa aj ako MRE alebo FibroScan® ultrazvuk).
• MRI vyšetrenie pečene/sleziny („(MRI pečene/sleziny)“)

Váš lekár rozhodne, ktoré vyšetrenie je pre vás najvhodnejšie.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Toto vyšetrenie pečene a sleziny v rámci nukleárnej medicíny je cenným nástrojom, ktorý pomáha lekárom pozrieť sa na tieto dva partnerské orgány novým spôsobom a pochopiť, ako fungujú. Toto vyšetrenie môže pomôcť identifikovať stavy postihujúce oba orgány, posúdiť poškodenie, zistiť, či ochorenie postupuje alebo sa spomaľuje, a sledovať priebeh hojenia.

Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa tohto testu alebo výsledkov,Neváhajte sa poradiť so svojím lekárom. Potom si všetko ujasníte. Zostaňte zdraví!

Pečeň , slezina, sken, nukleárna medicína, diagnostika, ochorenie pečene, brucho