Máte aj vy problémy s plodnosťou? Poďme sa dozvedieť všetko o HSG teste (hysterosalpingografii)?

Oneskorené počatie je problém, s ktorým sa v dnešnej dobe stretáva veľa ľudí. Pravdepodobne teda viete, že na zistenie príčin je potrebné vykonať rôzne testy. V takýchto prípadoch, najmä vo vajcovodoch (t. j. vo vajcovodoch, ktoré prenášajú vajíčka z vaječníkov do maternice), sa tento dôležitý test nazýva hysterosalpingografia, ktorá sa vykonáva s cieľom zistiť, či existujú nejaké blokády alebo či nedošlo k zmene tvaru maternice. Skrátene sa to nazýva aj HSG . V skutočnosti ide o test, ktorý využíva röntgenovú technológiu a vstrekuje sa doň špeciálna tekutina. Dnes si teda o tomto HSG teste povieme spôsobom, ktorému dobre rozumiete.

Kedy sa robí tento HSG test?

Existuje najlepší čas na vykonanie tohto HSG testu. Váš lekár ho naplánuje na prvé dva týždne vášho menštruačného cyklu . To znamená, že sa vykonáva po skončení menštruácie, ale pred ovuláciou. Tento konkrétny čas je zvolený z dvoch dôvodov:

1. Pri teste si môžete byť istí, že nie ste tehotná.

2. Keďže v čase testu neprebieha menštruácia, nebude to mať s výsledkom problém.

Kedy by sa nemal vykonávať HSG test ?

Toto je tiež veľmi dôležitý bod. Nie každý môže podstúpiť tento HSG test. Najmä v týchto prípadoch sa HSG nerobí:

• Ak ste tehotná: Tento test sa počas tehotenstva vôbec nerobí.
• Ak máte infekciu panvy: Ak absolvujete tento test počas takejto infekcie, môže sa ďalej šíriť. Preto, ak máte takýto stav, tento test sa odkladá, kým sa infekcia nezlepší.

Prečo potrebujeme HSG test?

Lekár často odporučí HSG test, ak má podozrenie, že máte problémy s otehotnením. Hlavným účelom je zistiť, či sú vaše vajíčkovody otvorené alebo blokované.

Zamyslite sa nad tým, aby došlo k zdravému tehotenstvu, spermia musí prejsť vajíčkovodom a stretnúť sa s vajíčkom. Potom sa oplodnené vajíčko (embryo) musí vrátiť späť vajíčkovodom a uhniezdiť sa v maternici. Takže ak sú tieto vajíčkovody upchaté, nič z toho sa neprebehne správne. Upchaté vajíčkovody sú hlavnou príčinou neplodnosti.

Lekár si z HSG testu môže urobiť predstavu aj o niekoľkých ďalších veciach:

Skontrolujte, či bola operácia podviazania vajíčkovodov úspešná.

Niektoré ženy podstupujú operáciu nazývanú „(podviazanie vajíčkovodov)“, aby prestali mať deti. To znamená, že sa vajíčkovody podviažu. Tento HSG test sa teda používa aj na zistenie, či bola operácia úspešná a či sú vajíčkovody úplne uzavreté. Taktiež, keď niektoré ženy chcú mať dieťa znova, tieto podviazané vajíčkovody sa znovu spoja („(zvrat vajíčkovodov)“). HSG tiež pomáha zistiť, či bola operácia úspešná.

Identifikujte abnormality maternice a naplánujte ďalšie vyšetrenie

Test HSG môže tiež pomôcť určiť, či existujú nejaké abnormality v tvare maternice alebo či sa v maternici nachádzajú nejaké hrčky alebo výrastky, ako napríklad myómy. Ak je to tak, môže lekárovi pomôcť naplánovať, aké testy má vykonať ďalej. Napríklad test nazývaný sonohysterografia môže ďalej objasniť výsledky HSG. Alebo test nazývaný hysteroskopia sa môže použiť na liečbu určitých stavov vo vnútri maternice.

V súčasnosti sa však HSG test používa hlavne na kontrolu, či sú vajíčkovody otvorené alebo nie, pretože existujú aj iné testy, ktoré sú jednoduchšie a poskytujú úplnejšie informácie o maternici.

Kto vykonáva HSG test?

Toto vyšetrenie zvyčajne vykonáva váš gynekológ, rádiológ alebo reprodukčný endokrinológ. Po vyšetrení rádiológ skontroluje vaše röntgenové snímky, vytvorí správu a pošle ju vášmu lekárovi.

Ako presne tento test funguje?

Jednoducho povedané, HSG test zahŕňa vstreknutie špeciálnej tekutiny (nazývanej aj farbivo) do dutiny maternice a vajíčkovodov. Toto farbivo umožňuje jasne vidieť tvar maternice a vajíčkovodov na röntgenovom snímku.

• Ak röntgenový snímok ukáže, že farbivo preteká vajíčkovodmi, znamená to, že vaše vajíčkovody sú otvorené.
• Ak farbivo niekde narazí na prekážku a nemôže tiecť, znamená to, že máte zablokované vajíčkovody.

Rozumieš? Je to veľmi jednoduché.

Čo potrebujete vedieť pred HSG testom?

Aby sa zistilo, či ste vhodným kandidátom na HSG test, váš lekár s vami preberie vašu kompletnú anamnézu. Ak si sledujete hladiny luteinizačného hormónu (LH), váš lekár môže tiež skontrolovať výsledky týchto testov, aby sa uistil, že nie ste tehotná. Taktiež skontroluje, či nie ste alergická na niektoré farbivo použité v HSG.

Lekár vám tiež vysvetlí, či s týmto testom súvisia nejaké riziká. Riziká HSG sú však veľmi nízke, takže sa nie je čoho obávať.

Ako sa pripraviť na HSG test?

Mali by ste presne dodržiavať pokyny svojho lekára. Zvyčajne to zahŕňa nasledovné:

• Lieky proti bolesti: Možno vás požiadajú, aby ste približne hodinu pred testom užili liek proti bolesti (taký, aký si môžete kúpiť v lekárni). To môže pomôcť zmierniť akékoľvek nepohodlie počas testu.
• Lieky na prevenciu infekcie: Niekedy vám môžu byť pred testom podané antibiotiká, aby sa znížilo riziko infekcie.
• Niekto, koho si vziať domov:Po HSG teste môžete mať ťažkosti s vedením vozidla, pretože môžete pociťovať bolesť alebo kŕče. Preto je najlepšie, ak si so sebou niekoho privediete. Ak sa s tým necítite dobre, môžete šoférovať sami, ale je lepšie mať niekoho so sebou, však?

Čo sa deje počas HSG testu ?

Tento test trvá menej ako päť minút a môžete ísť domov v ten istý deň.

Počas testu röntgenový prístroj robí snímky, zatiaľ čo lekár vstrekuje farbivo do maternice a vajíčkovodov.

Príprava na prepichnutie matrice:

1. Budete musieť ľahnúť si na stôl, akoby ste podstupovali vyšetrenie panvy, s pokrčenými kolenami a nohami od seba. Prístroj, ktorý zhotovuje röntgenové snímky (nazývaný „fluoroskopický prístroj“), je umiestnený nad stolom.

2. Potom lekár vloží do vagíny zariadenie nazývané „spekulum“ a mierne ju rozšíri. To umožní jasne vidieť krčok maternice.

3. Ďalej sa krčok maternice vyčistí a cez krčok maternice sa do maternice zavedie malá hadička (katéter). Táto hadička môže byť tenká plastová hadička (kanyla). Alebo to môže byť tenká plastová hadička s malým balónikom na konci. Tento balónik sa pri zavádzaní nafúkne, takže sa hadička pri zavádzaní farbiva nepohybuje.

Vloženie matrice:

1. Potom lekár odstráni zrkadlo a povie vám, aby ste mali nohy roztiahnuté na stole.

2. Teraz lekár pomaly pumpuje farbivo do vašej maternice. Súčasne rádiologický technik zapne „fluoroskopický prístroj“ nad vašou panvovou oblasťou. V tomto čase môžete pociťovať kŕče v žalúdku.

3. Ak máte vajíčkovody zablokované, tlak farbiva ich môže trochu natiahnuť, čo môže bolesť trochu zosilniť.

4. Lekár vás môže tiež otočiť do rôznych polôh, aby zistil, ako sa farbivo pohybuje pozdĺž vajcovodov.

5. Ak máte otvorené vajíčkovody, bude sa zdať, akoby farbivo z nich unikalo a šírilo sa do črevného traktu (toto farbivo sa potom vstrebe do tela a nespôsobí žiadnu škodu). Ak sú vajíčkovody upchaté, farbivo sa nevylúči.

Po zhotovení dostatočného množstva röntgenových snímok lekár odstráni kanylu alebo hadičku s balónikom z vášho tela. Toto sa vykoná bez opätovného vloženia zrkadla.

Je HSG test bolestivý?

Počas HSG testu je normálne pociťovať bolesť alebo nepríjemné pocity . Tieto sa môžu prejaviť počas testu aj po jeho skončení. Pri zavádzaní farbiva do maternice budete cítiť kŕče v bruchu. Ak sú vaše vajíčkovody upchaté, tieto kŕče môžu byť intenzívnejšie.

Táto necitlivosť môže trvať od piatich minút do niekoľkých hodín po vyšetrení. Môže byť mierna až stredne silná. Ako už bolo spomenuté, užívanie nesteroidného protizápalového lieku (NSAID) môže pomôcť zmierniť túto bolesť.

Čo môžete očakávať po teste?

Po teste budete musieť použiť tampón na absorbovanie prebytočného farbiva, ktoré vyteká z vagíny. Tento výtok je často lepkavý a môže obsahovať niekoľko malých kvapiek krvi. Okrem toho sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako napríklad:

• Kŕče v žalúdku (kŕče)
• Závraty
• Žalúdočná nevoľnosť alebo nevoľnosť
• Malé množstvo vaginálneho krvácania trvajúce jeden alebo dva dni

V závislosti od toho, ako dobre sa cítite, môžete po HSG teste pokračovať v každodenných aktivitách.

Aké sú riziká tohto testu?

Hoci sa počas HSG na zhotovenie röntgenových snímok používa žiarenie, množstvo žiarenia je veľmi nízke . Preto sa HSG nepovažuje za rizikové vyšetrenie. Môžu sa však vyskytnúť niektoré veľmi zriedkavé komplikácie:

• Infekcia
• Poranenie maternice
• Alergická reakcia na farbiaci roztok

Pamätajte, že ide o veľmi zriedkavé udalosti.

Aké sú výsledky? Čo nám hovoria?

Váš lekár vám povie o výsledkoch testov a poradí vám, čo robiť ďalej.

Ak HSG test ukáže, že vajíčkovody sú upchaté, lekár môže navrhnúť ďalšie testy/postupy, ako napríklad laparoskopiu, na ďalšie vyšetrenie a liečbu problému. Alebo vás môže odporučiť na liečbu neplodnosti, ktorá nevyžaduje otvorenie vajíčkovodov, ako napríklad oplodnenie in vitro (IVF).

V akých špeciálnych prípadoch by ste mali navštíviť lekára?

Ak po teste spozorujete niektorý z týchto príznakov, môže to byť príznak infekcie. Ak áno, mali by ste okamžite navštíviť svojho lekára:

• Horúčka
• Zimnica
• Mdloby
• Zvracanie
• Silné vaginálne krvácanie
• Zapáchajúci vaginálny výtok
• Silné kŕče alebo bolesť v bruchu

Oplatí sa o ne starať?

Zvyšuje sa šanca otehotnenia po HSG teste?

Niekedy sa hovorí o niečom, čo sa nazýva „preplachovanie vajíčkovodov“. Ide o proces vstrekovania farbiva do maternice a vajíčkovodov, podobný hysterosalpingografii (HSG), ale bez röntgenového vyšetrenia. Niektoré štúdie ukázali, že vstrekovanie farbiva týmto spôsobom (najmä počas prvých troch až šiestich mesiacov po zavedení farbiva) môže zvýšiť šance na otehotnenie. Niektoré štúdie tiež ukázali, že tento účinok je väčší, keď farbivo obsahuje „kontrastnú látku rozpustnú v oleji“.

Kvalita týchto štúdií sa však líši, takže je potrebný ďalší výskum, kým sa HSG bude môcť považovať za liečbu neplodnosti, okrem toho, že je diagnostickým nástrojom.

Môže HSG testovať otvorené upchaté skúmavky?

Po zavedení farbiaceho roztoku existuje šanca, že sa odstránia akékoľvek menšie blokády , čím sa zvýšia vaše šance na otehotnenie. Na to, aby sa to s istotou potvrdilo, je však stále potrebný ďalší výskum. Preto je ťažké byť príliš nádejný.

Aké sú vedľajšie účinky HSG testu ? (Pripomienka)

Najčastejším vedľajším účinkom HSG testu sú kŕče . Váš lekár vám môže odporučiť užívať lieky proti bolesti niekoľko dní po teste. Môžete si tiež všimnúť lepkavý vaginálny výtok, keď farbivo opustí vaše telo. Tieto príznaky však po niekoľkých dňoch vymiznú.

Je v poriadku otehotnieť krátko po HSG teste?

Zvyčajne je v poriadku pokúsiť sa otehotnieť niekoľko dní po HSG teste. Najlepšie je však porozprávať sa o tom so svojím lekárom a požiadať ho o potvrdenie.

Záverečné posolstvo

Dobre, takže HSG test je dôležitý test, ktorý vám pomôže zistiť, či sa v maternici alebo vajcovodoch vyskytujú nejaké abnormality, ktoré vám bránia v otehotnení. Pamätajte, že upchaté vajcovody sú hlavnou príčinou neplodnosti. Výsledky tohto HSG testu teda pomôžu vášmu lekárovi priblížiť sa k zisteniu, prečo máte problémy s otehotnením.

Nebojte sa. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa tohto testu, otvorene sa o nich porozprávajte so svojím lekárom. Takto sa budete cítiť pohodlnejšie pri absolvovaní tohto procesu.

Prosím, poraďte sa o výsledkoch testov so svojím lekárom a rozhodnite sa, čo robiť ďalej. Prajeme vám všetko najlepšie!

` Hysterosalpingografia, HSG, neplodnosť, upchatie vajíčkovodov, maternica, zdravie žien, röntgenové vyšetrenie