Pozrieme sa do hrudníka? Všetko o torakoskopii v jednoduchých slovách!

Keď vám lekár povie, že máte problém s hrudníkom, jedným zo spôsobov, ako presne zistiť, o čo ide a čo sa deje vo vnútri, je torakoskopia. Pravdepodobne ste už tento termín počuli. Pozrime sa, čo to je, ako sa to robí a či sa treba niečoho báť.

Čo je torakoskopia?

Jednoducho povedané, torakoskopia je malé vyšetrenie, ktoré vyšetruje povrch pľúc a priestor okolo nich (nazývaný pleurálny priestor). Lekári používajú tenkú, osvetlenú kameru nazývanú torakoskop na vyšetrenie pľúc. Dokáže vyšetriť vašu bránicu, pažerák, hrudnú stenu a lymfatické uzliny. Niekedy sa môže z oblasti, ktorú chcete vyšetriť, odobrať malý kúsok tkaniva (nazývaný biopsia).

Táto torakoskopia sa často vykonáva ako súčasť videoasistovanej torakoskopickej operácie (VATS) . To umožňuje chirurgom v operačnej sále jasne vidieť, čo sa nachádza vo vnútri hrudníka, na veľkej obrazovke. Je to ako keby vložili kameru cez malý otvor a pozreli sa dovnútra.

Aké sú typy torakoskopie?

Pozrite sa, táto torakoskopia sa používa iným spôsobom.

• Diagnostická torakoskopia: Niekedy ju lekár použije na zistenie, či sa vo vnútri hrudníka nachádza problém, alebo na odobratie malého kúska tkaniva (biopsie) na testovanie. Niekedy sa to nazýva pleuroskopia .
• Terapeutická torakoskopia: Inokedy sa táto metóda používa na liečbu ochorenia, teda na vykonanie chirurgického zákroku. Na to slúži už spomínaná minimálne invazívna chirurgická metóda nazývaná „VATS“ alebo „videoasistovaná torakoskopická chirurgia“.

Kedy sa používa torakoskopia?

V akých prípadoch sa teda lekár rozhodne vykonať torakoskopiu alebo VATS operáciu?

• Keď potrebujete poznať presné informácie, ktoré sa vám nepodarilo získať röntgenom hrudníka, CT vyšetrením alebo ultrazvukom.
• Keď potrebujete odstrániť časť vnútornej vrstvy hrudnej steny nazývanej pleura.
• Odstráňte poškodené časti pľúc (toto sa nazýva „operácia na zníženie objemu pľúc“).
• Odstráňte vzduchové bubliny v pľúcach.
• Odstránenie rakovinovej časti pľúc (toto sa nazýva „resekcia pľúc“).
• Odstráňte nepotrebnú tekutinu, ktorá sa nahromadila v pleurálnom priestore okolo pľúc, a použite lieky na zastavenie opätovného hromadenia tekutiny (toto sa nazýva pleurodéza).

Tento test/operácia sa môže vykonať, najmä ak máte rakovinu pľúc alebo mezotelióm. Môže sa tiež použiť na liečbu rakoviny týmusu a rakoviny pažeráka.

Rozdiel medzi torakoskopiou a torakotómiou

Možno vás teraz zaujíma, či existuje aj zákrok nazývaný torakotómia a aký je rozdiel medzi ním a torakotómiou? Torakotómia je operácia, pri ktorej sa vykoná veľký rez v hrudníku. Torakotómia je však oveľa menej invazívny zákrok.

Výhody tejto torakoskopickej metódy sú:

• Môžete sa rýchlo zotaviť.
• Bolesť je menšia.
• Komplikácie po operácii sú zriedkavé.

Niekedy však, ak presný postup nie je možné bezpečne vykonať pomocou torakoskopie, lekár môže musieť vykonať torakotómiu.

Kto vykonáva torakoskopiu?

Túto torakoskopiu alebo pleuroskopiu môže vykonať váš pneumológ . Zákrok nazývaný videoasistovaná torakoskopia (VATS) však musí vykonať hrudný chirurg .

Ako sa mám pripraviť na torakoskopiu?

Existuje tiež spôsob, ako sa pred týmto testom/operáciou pripraviť.

• Niekoľko dní pred operáciou vám lekár povie, aby ste prestali užívať určité lieky (napríklad aspirín), ktoré zabraňujú ľahkému zrážaniu krvi, čo znamená, že zvyšujú krvácanie .
• Môže vás tiež požiadať , aby ste sa v deň operácie zdržali jedenia a pitia .

Ako dlho trvá torakoskopická operácia?

Čas potrebný na túto torakoskopickú operáciu sa môže líšiť. Zvyčajne môže trvať od pol hodiny do niekoľkých hodín . Ak je potrebné niečo zložitejšie ako len odber vzorky tkaniva, bude to trvať dlhšie.

Čo sa deje počas torakoskopie?

Dobre, teraz sa pozrime, čo sa deje počas tejto operácie. Podstupujete „videoasistovanú torakoskopiu (VATS)“ a ste v celkovej anestézii . To znamená, že nič necítite, spíte. Veľmi zriedkavo sa to robí len s trochou „sedácie“.

Chirurg postupuje podľa týchto krokov:

1. Dostanete anestetikum prostredníctvom fyziologického roztoku podávaného do žily („infúzia“).

2. Do hrdla sa vám zavedie hadička a prístroj ovláda vaše dýchanie (tým sa dočasne zmenší jedna z vašich pľúc, čo uľahčí operáciu).

3. V hrudníku, medzi siedmym, šiestym a štvrtým rebrom,Urobia sa dva alebo tri malé rezy, menšie ako pol palca .

4. Jedným rezom sa torakoskopická kamera zavedie do pleurálneho priestoru okolo pľúc.

5. Cez ostatné rezy sa zavádzajú ďalšie malé nástroje potrebné na operáciu.

6. Vzorky sa odoberú z oblastí, ktoré sa zdajú byť abnormálne, alebo sa vykoná potrebný chirurgický zákrok.

7. Potom vyberte fotoaparát a všetko ostatné vybavenie.

8. Do hrudníka sa zavedie hrudná trubica, ktorá odstráni vzduch z pľúc a obnoví kolabované pľúca do normálu.

9. Zašívanie rezných rán.

10. Znova vás zobudia a prinútia vás dýchať sami.

Čo môžete očakávať po torakoskopii?

Po operácii bude nejaký čas trvať, kým sa zotavíte z anestézie. Vaše hrdlo a ústa môžu byť chvíľu znecitlivené. Nebudete môcť jesť ani piť, kým znecitlivenie neustúpi. Kvôli dýchacej trubici môže byť váš hlas trochu chrapľavý a hrdlo vás môže deň po operácii bolieť. Môžete tiež pociťovať bolesť v mieste, kde boli urobené rezy.

Nebojte sa, lekár vám dá potrebné lieky na túto bolesť.

Ak vám boli odobraté vzorky tkaniva (biopsie) alebo tekutina z okolia pľúc, budete mať jeden alebo dva dni zavedenú hrudnú trubicu do hrudníka. Taktiež vám urobia röntgen hrudníka, aby sa uistili, že nemáte žiadne problémy s pľúcami.

Väčšinou po týchto typoch torakoskopických operácií musíte zostať v nemocnici, kým sú hrudné trubice zavedené. Niekedy však, ak sa neurobí nič závažné, môžete ísť domov po niekoľkých hodinách odpočinku. Ak tak urobíte, mali by ste požiadať priateľa alebo príbuzného, ​​aby vás odviezol domov.

Je torakoskopia bolestivá?

Toto je problém, s ktorým sa stretáva veľa ľudí. Počas torakoskopie nebudete cítiť žiadnu bolesť, pretože ste v anestézii. Po operácii môžete užívať lieky proti bolesti, ktoré vám pomôžu zmierniť bolesť v rezoch.

Ako dlho trvá zotavenie sa po torakoskopii?

Návrat k bežným aktivitám po tejto operácii trvá približne dva týždne . Úplné zotavenie zvyčajne trvá štyri až šesť týždňov .

Je torakoskopia nebezpečná?

Tak ako pri každom lekárskom zákroku, existuje malé riziko. Miera úmrtnosti pri lekárskej torakoskopii sa odhaduje na veľmi nízku, na úrovni 0,3 %. Pri videoasistovanej torakoskopii je miera o niečo vyššia. Miera komplikácií pri oboch zákrokoch sa však pohybuje medzi 2 % a 11 % . Zahŕňa to menšie aj závažné komplikácie.

Aké sú riziká torakoskopie?

Aké sú možné komplikácie torakoskopie?

• Krvácanie.
• Infekcie v pľúcach alebo rezné rany.
• Horúčka.
• Hromadenie vzduchu v pleurálnom priestore alebo v blízkosti rezu.
• Kolaps pľúc.
• Hromadenie tekutiny okolo pľúc.

Aké sú výsledky? Čo to hovorí?

Po operácii vám lekár povie, či bol váš problém odstránený alebo nie. Po prijatí laboratórnych výsledkov vám tiež povedia, či je odstránené tkanivo rakovinové alebo benígne. Ak máte rakovinu, budete tiež vedieť zistiť, kde sa nachádza v systéme štádií rakoviny .

Testovanie vzoriek tkaniva v nemocničnom laboratóriu a poskytnutie správ môže trvať niekoľko dní .

Kedy mám zavolať lekárovi?

Keď po operácii pôjdete domov, mali by ste okamžite kontaktovať svojho lekára, ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov:

• Ťažkosti s dýchaním.
• Horúčka.
• Bolesť na hrudníku.
• Nový opuch na hrudníku alebo krku.

Najdôležitejšie veci, ktoré si musíte zapamätať

Predstavte si, aké úžasné je byť schopný vidieť a niekedy liečiť problémy vo vnútri hrudníka len cez niekoľko malých rezov pomocou tohto zákroku nazývaného torakoskopia. Ak si niečím nie ste istí alebo máte akékoľvek pochybnosti, neváhajte sa opýtať svojho lekára. Ak tomuto vyšetreniu/operácii dobre rozumiete, váš strach sa výrazne zníži. Je tiež veľmi dôležité dodržiavať pokyny, ktoré vám dal lekár pred operáciou, a dodržiavať pokyny, ktoré vám dal lekár, počas obdobia rekonvalescencie po operácii.

Torakoskopia , chirurgia pľúc, videoasistovacia torakoskopia (VATS), pleuroskopia, vyšetrenia hrudníka, minimálne invazívna chirurgia, respiračné ochorenia