Chcete sa dozvedieť viac o zdraví vášho hrubého čreva? Všetko o kolonoskopickom vyšetrení!

Dobrý deň! Dnes si povieme o lekárskom vyšetrení, na ktoré sa veľa ľudí trochu bojí opýtať, ale je veľmi dôležité. Volá sa kolonoskopia. Možno vám ju odporučil váš lekár alebo ste o nej niekde počuli. Pozrime sa teda jednoducho, čo to je, prečo sa to robí a ako sa to robí. Nie je sa čoho báť, o všetkom si povieme jasne.

Čo je kolonoskopia?

Jednoducho povedané, kolonoskopia je vyšetrenie, ktoré vyšetrí hrubé črevo, konečník a konečník. Je to ako keby ste dovnútra vložili kameru. Lekári to nazývajú endoskopia. To znamená, že vám do tela vložia malú, flexibilnú hadičku s malou kamerou a svetlom na konci. Volá sa to kolonoskop. Kolonoskop sa zavedie cez konečník a potom sa ním pohybuje hrubým črevom. Počas jeho pohybu lekár na obrazovke vidí záber z kamery. Tá vám ukáže, či sa v hrubom čreve vyskytli nejaké problémy.

Prečo potrebujeme kolonoskopiu?

Existuje mnoho dôvodov, prečo sa môže vykonať kolonoskopia. Niekedy je preventívna , inokedy diagnostická alebo terapeutická . Často môže ísť o kombináciu všetkých troch.

Ako test na včasné odhalenie rakoviny (skríning)

Mnoho ľudí podstupuje svoju prvú kolonoskopiu ako rutinné vyšetrenie na kolorektálny karcinóm . Všetci máme s pribúdajúcim vekom určité riziko vzniku rakoviny hrubého čreva. Preto organizácie ako Americká spoločnosť pre boj s rakovinou odporúčajú, aby každý nad 45 rokov absolvoval toto vyšetrenie. Možno nemáte žiadne príznaky, ale štatisticky vzaté, riziko je vysoké, preto je rozumné nechať sa vyšetriť včas. Rakovina hrubého čreva a konečníka často nevykazuje žiadne príznaky a keď sa objavia, môže byť na jej liečbu už neskoro.

Možno je čas na kolonoskopiu ako skríningový test na rakovinu, ak:

• Ak máte viac ako 45 rokov a ešte ste neabsolvovali tento test.
• Ak od poslednej kolonoskopie uplynulo približne 10 rokov .
• Ak vám počas poslednej kolonoskopie odstránili polypy .
• Ak mal niekto vo vašej rodine kolorektálny karcinóm .
• Máte familiárnu adenomatóznu polypózu (FAP).Ak máte dedičné ochorenie, ako je Lynchov syndróm (tieto ochorenia zvyšujú riziko rakoviny).
• Ak máte ochorenie, ako je zápalové ochorenie čriev (IBD) .

Ak sa opýtate svojho obvodného lekára alebo lekára, ktorého navštevujete, on alebo ona vám na základe vášho zdravotného stavu môže povedať, kedy by ste mali podstúpiť tento test. Takéto testy každý rok zachránia tisíce životov.

Diagnostikovať chorobu

Niekedy vám lekár môže nariadiť kolonoskopiu, aby hlbšie preskúmal vaše príznaky, pretože ich už máte. Je to preto, že vám umožňuje vidieť vnútro hrubého čreva jasnejšie ako iné vyšetrenia. To môže pomôcť určiť príčinu vašich príznakov alebo potvrdiť podozrenie, ktoré má váš lekár . Niekedy vám lekár môže chcieť odobrať kúsok tkaniva (biopsiu) a pozrieť sa naň pod mikroskopom. Toto sa môže urobiť aj počas kolonoskopie.

Medzi niektoré príznaky, ktoré môžu viesť k kolonoskopii, patria:

• Ak sa z konečníka objaví krvácanie alebo iný výtok bez dôvodu.
• Ak sa vaše toaletné návyky zmenili bezdôvodne (napr. hnačka, zápcha, inkontinencia).
• Ak máte pretrvávajúcu bolesť žalúdka bez dôvodu.
• Ak chudnete bezdôvodne alebo ak malé deti nepriberajú na váhe.

Existuje niekoľko stavov, ktoré možno diagnostikovať kolonoskopiou:

• Chronické kolitídy, napríklad ulcerózna kolitída alebo Crohnova choroba .
• Črevná ischémia a ischemická kolitída (stavy spôsobené zníženým prietokom krvi do čriev).
• Divertikulóza a divertikulitída (tvorba malých vrecúšok v stene čreva a ich infekcia).
• Črevné vredy a perforácie .
• Obštrukcie hrubého čreva.
• Kolorektálne polypy a rakovina .

Ako liečba

Jednou z veľkých výhod endoskopických vyšetrení, ako je kolonoskopia, je, že ak lekár počas vyšetrenia zistí nejaké problémy, môže ich zároveň liečiť . Títo lekári sú vyškolení na vykonávanie vecí, ako sú menšie chirurgické zákroky, pomocou špeciálnych nástrojov, ktoré sa zavádzajú cez endoskop. Pri kolonoskopii...Polypy sa často odstraňujú na mieste a posielajú do laboratória na testovanie na rakovinu. Odstránenie týchto polypov tiež znižuje riziko vzniku rakoviny v budúcnosti.

Počas kolonoskopie môže váš lekár urobiť napríklad:

• Polypektómia .
• Zakryte rany.
• Užívajte lieky.
• Odstráňte prekážky.
• Vložte stent (na rozšírenie úzkych oblastí v čreve).
• Získajte laserovú terapiu .

Ako sa pripravujete na kolonoskopiu?

Toto je veľmi dôležité . Aby bol test úspešný, musíte byť plne pripravení. Váš lekár vám dá niekoľko dní vopred podrobné pokyny, čo robiť. Hlavným účelom tejto prípravy je udržať vaše hrubé črevo počas kolonoskopie čo najčistejšie a najpriechodnejšie . Ak to neurobíte, lekár nebude môcť správne vidieť. Potom budete možno musieť test odložiť alebo si celú túto prípravu znova prejsť. Predstavte si, aké je to nepríjemné!

Zvyčajne budete musieť dva až tri dni pred testom urobiť určité zmeny vo svojej strave. Dva až tri dni budete držať diétu s nízkym obsahom vlákniny . Posledný deň vám bude povedané, aby ste pili iba číre tekutiny . Večer alebo noc pred testom dostanete preháňadlo . Po jeho vypití budete musieť niekoľko hodín často chodiť na toaletu. Buďte na to pripravení a zostaňte v pohodlí. Potom sa dobre vyspite. Kolonoskopia sa zvyčajne vykonáva nasledujúce ráno.

Čo sa deje v deň testu?

Keď idete na test, potrebujete niekoho, kto vás odvezie domov. Keďže anestézia trvá približne deň, niektoré nemocnice vás na test ani nepustia bez zodpovednej osoby. (Osoba, ktorá vás sprevádza, tam bude musieť zostať približne dve hodiny.) Keď prídete do nemocnice, odvedú vás na izbu a prinútia vás obliecť si nemocničný župan. Potom príde zdravotná sestra a zavedie vám do žily na ruke infúziu , cez ktorú vám začnú podávať sedatíva a lieky proti bolesti.

Uspávajú nás počas kolonoskopie?

Áno, budete mať celkovú anestéziu (čo znamená, že budete úplne spať) alebo sedáciu pri vedomí.(To znamená, že vaše vedomie je trochu znížené, môžete zaspať alebo sa zobudiť, ale neskôr si to možno nebudete pamätať.) Áno, môžete. Lekár sa s vami vopred porozpráva o metóde anestézie, ktorú dostanete. Takže budete môcť vopred vedieť, čo sa bude diať v deň testu. Lekár vám pomôže vybrať si metódu, ktorá najlepšie vyhovuje vášmu telu a potrebám.

Je to bolestivý test?

Keďže ste v anestézii, nebudete cítiť žiadnu bolesť v hrubom čreve. To platí pre odber tkaniva a laserovú liečbu. Keď sa však kolonoskop zavedie do hrubého čreva , môžete cítiť mierny pocit plynu alebo tlak. Je to preto, že kolonoskop nafúkne hrubé črevo malým množstvom oxidu uhličitého, aby umožnil lepší pohľad na vnútro hrubého čreva. Zvyčajne to však nie je veľmi viditeľné. Budete umiestnený na jednu stranu nemocničnej postele s kolenami pritiahnutými k hrudníku (fetálna poloha) a môžete dokonca zaspať.

Kto vykonáva kolonoskopiu?

Kolonoskopiu zvyčajne vykonáva gastroenterológ alebo kolorektálny chirurg. Obaja títo lekári sú odborníkmi na ochorenia tráviaceho systému a sú špeciálne vyškolení na vykonávanie endoskopie. Títo lekári nielen pozerajú do vnútra tela, ale môžu tiež odoberať vzorky tkaniva a v prípade potreby vykonávať menšie ošetrenia. Sú tiež kvalifikovaní na analýzu výsledkov testu.

Ako presne sa vykonáva kolonoskopia?

Kolonoskop je dlhá, tenká, flexibilná trubica (nazývaná aj katéter ) s malou kamerou a svetlom pripojeným na konci.

• Lekár vám zavedie kolonoskop cez konečník a zavedie ho do hrubého čreva až k tenkému črevu.
• Počas nosenia sa cez hadičku vháňa trochu vzduchu, čím sa črevo nafúkne a vy môžete jasne vidieť dovnútra.
• Snímky z kamery sa zobrazujú na monitore. Lekár sleduje obrazovku, aby zistil, či sa nevyskytlo niečo nezvyčajné.
• Keď sa dostanete na koniec hrubého čreva, kolonoskop sa opäť vyberie, aby ste si ho mohli druhýkrát dobre prezrieť.

Predstavte si, je to ako „prehliadka“ vašich čriev! Lekár sa pozrie do každého kúta a štrbiny.

Ako dlho trvá kolonoskopia?

Zavedenie kolonoskopu do konca hrubého čreva zvyčajne trvá približne 15 minút a jeho vytiahnutie ďalších 15 minút . To znamená, že celé hrubé črevo sa vyšetrí dvakrát. Ak sa počas zákroku zistí niečo, čo je potrebné odstrániť alebo ošetriť, bude to trvať o niečo dlhšie. Polypy sú veľmi časté;Tieto sa nachádzajú približne v 30 % bežných kolonoskopií. Hoci väčšina z nich nie je rakovinová, štandardným postupom je ich odstránenie hneď po ich zistení. To môže predĺžiť procedúru približne o 15 minút.

Čo sa stane po teste?

Po teste budete v nemocnici približne hodinu a pol pod dohľadom. To trvá, kým sa po anestézii nepreberiete k vedomiu. Lekársky tím bude naďalej monitorovať vaše vitálne funkcie a sledovať akékoľvek príznaky komplikácií. Po prebudení k vám lekár príde a povie vám, čo sa počas testu videlo a aká liečba bola poskytnutá. Neskôr dostanete formálnu správu, buď poštou, alebo elektronicky. Ak bola odobratá vzorka tkaniva (biopsia) , výsledky budú k dispozícii o niekoľko dní.

Ako dlho trvá zotavenie?

Úplné vymiznutie účinku anestézie trvá približne 24 hodín . Preto lekári odporúčajú, aby ste neviedli vozidlo, neobsluhovali stroje ani nerobili dôležité rozhodnutia až do nasledujúceho dňa. V nasledujúcich hodinách sa však budete cítiť oveľa lepšie. Počas prvej alebo dvoch hodín môžete pociťovať nadúvanie, plynatosť alebo nevoľnosť , ale to rýchlo ustúpi. Hneď ako sa budete cítiť lepšie, môžete začať normálne jesť. Ak lekár odstránil tkanivo, môžete mať niekoľko dní krvácanie z konečníka . To je normálne.

Sú s tým spojené nejaké riziká?

Komplikácie a riziká sú veľmi zriedkavé , ale môžu sa vyskytnúť. Patria medzi ne:

• Poškodenie črevnej steny , napríklad natrhnutie.
• Nekontrolovateľné krvácanie pri odobratí tkaniva.
• Iný typ infekcie, ktorý vyžaduje liečbu antibiotikami .
• Abnormálna reakcia na anestéziu .

Takéto veci sa stávajú veľmi zriedka, ale je dobré si ich uvedomovať.

Kedy vychádzajú správy?

Väčšinu výsledkov dostanete v ten istý deň . Lekár vám bude vedieť povedať, čo videl, akú liečbu podal a či bola úspešná. Ak bola odobratá vzorka tkaniva (biopsia) a odoslaná do laboratória, získanie výsledkov bude trvať niekoľko dní alebo týždňov. Len preto, že bola odobratá vzorka tkaniva a odoslaná do laboratória, neznamená to, že lekár má podozrenie na rakovinu. Môže to byť len preventívne opatrenie alebo môže hľadať niečo iné, napríklad mikroskopickú kolitídu . Lekár vám povie, čo môžete očakávať.

Čo sú abnormálne výsledky?

Medzi abnormálne výsledky môže patriť:

• Nekontrolované gastrointestinálne krvácanie .
• Benígne, prekancerózne alebo rakovinové polypy.
• Zápal (kolitída) spôsobený infekciou, ischémiou alebo autoimunitným ochorením.
• Trvalé poškodenie tkaniva, ako napríklad zjazvenie.
• Črevná obštrukcia alebo stenóza .
• Abnormálne vrecká v stene čreva (divertikulóza) .

Váš lekár sa s vami porozpráva o týchto výsledkoch a o tom, čo znamenajú.

Existujú aj iné spôsoby, ako odhaliť kolorektálny karcinóm?

Áno, existuje niekoľko ďalších skríningových testov na kolorektálny karcinóm. Kolonoskopia je však najcitlivejším testom. To znamená, že má najvyššiu šancu odhaliť rakovinu alebo prekancerózne ochorenie v jej najskoršom štádiu. Čo najskoršie odhalenie rakoviny je veľmi dôležité pre jej úspešnú prevenciu a liečbu. Kolonoskopia je tiež jediný test, ktorý dokáže ochorenie diagnostikovať a zároveň liečiť. Ak lekári počas kolonoskopie nájdu podozrivé tkanivo, môžu ho počas testu odstrániť.

Niektoré ďalšie metódy skríningu rakoviny:

• Testy na skryté krvácanie v stolici (FOBT): Zahŕňajú odber vzorky stolice a hľadanie príznakov rakoviny. Existuje niekoľko spôsobov, ako hľadať krv v stolici. Jeden typ dokonca analyzuje DNA v stolici, aby sa zistilo, či existujú nejaké zmeny, ktoré by mohli naznačovať rakovinu. Tieto testy by sa mali vykonávať každé jeden až tri roky . Ak sa z tohto testu zistí pozitívny výsledok, ďalším krokom je kolonoskopia a biopsia .
• Virtuálna kolonoskopia: Ide o typ CT vyšetrenia . Dokáže zhotoviť veľmi jasné, trojrozmerné (3D) snímky hrubého čreva. Je „virtuálna“, pretože sa pozerá na vnútro hrubého čreva pomocou snímok zhotovených zvonku tela. Rovnako ako bežná kolonoskopia, vyžaduje si aj prípravu čriev. Nevyžaduje si však anestéziu. Lekári odporúčajú absolvovať toto vyšetrenie každých päť rokov .

Aké sú teda výhody kolonoskopie?

Výhody tradičnej kolonoskopie sú:

• Vyššia citlivosť: Existuje väčšia šanca na skoršie odhalenie rakovinových zmien.
• Komplexná diagnostika, liečba a prevencia: Ak sú iné testy pozitívne, na potvrdenie a liečbu rakoviny je stále potrebná tradičná kolonoskopia.
• Stačí to urobiť len raz za 10 rokov: Ak sú vaše výsledky normálne, nebudete sa musieť nejaký čas znova testovať.

Kolonoskopia dokáže diagnostikovať, liečiť a zároveň predchádzať chorobám. Ak ju neabsolvujete, nemusí sa to zdať ako veľký problém, ale ak ju absolvujete, môže to mať veľký význam. Rakovina hrubého čreva a konečníka je na Srí Lanke bežným druhom rakoviny. Dá sa jej predchádzať, ale je potrebné ju odhaliť včas. Pomocou kolonoskopie môžu lekári odhaliť a liečiť rakovinu skôr, ako rastie, rozšíri sa alebo spôsobí príznaky. Ak sú vaše výsledky dobré, možno ju budete musieť podstúpiť iba každých 10 rokov.

Na záver, najdôležitejšie veci, ktoré si musíte zapamätať (odkaz na zapamätanie)

Takže, ak ste sa niekedy báli kolonoskopie, dúfam, že jej teraz lepšie rozumiete. Aj keď sa môže zdať trochu nepríjemná, môže to byť veľmi cenné a život zachraňujúce vyšetrenie pre vaše zdravie .

• Včasná detekcia je najlepšia: najmä pri ochoreniach, ako je kolorektálny karcinóm.
• Pripravte sa podľa pokynov lekára: je to nevyhnutné pre úspešný test.
• Nebojte sa: vďaka anestézii nebudete cítiť žiadnu bolesť.
• Ak máte akékoľvek otázky, opýtajte sa svojho lekára: Vyjasnite všetky pochybnosti, ktoré by ste mohli mať.

Ak máte viac ako 45 rokov alebo ak niekto vo vašej rodine mal rakovinu hrubého čreva, určite sa poraďte so svojím lekárom a zvážte kolonoskopiu. Vaše zdravie je vo vašich rukách!

Kolonoskopia , rakovina hrubého čreva, endoskopia, vyšetrenie čriev, testy na rakovinu, tráviaci systém, lekárske testy