Trpíte análnou fisúrou? Poďme si o tom porozprávať podrobnejšie!

Vieme, že je to ťažká téma, o ktorej sa hovorí, ale v našej spoločnosti existuje veľa ľudí, ktorí týmto problémom potichu trpia. Cítite aj vy neznesiteľnú ostrú bolesť pri vyprázdňovaní, najmä pri stolici, akoby vás rezal sklenený tŕň? Zároveň niekedy vidíte niekoľko kvapiek čerstvej červenej krvi? Potom je vysoká pravdepodobnosť, že máte aj análnu fisúru . Nebojte sa, je to veľmi častý stav. Dnes si o tom povieme veľmi jednoduchým spôsobom, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Jednoducho povedané, čo je to análna fisúra?

Análna fisúra je malá trhlina alebo prasklina v sliznici, ktorá vystiela vnútro análneho kanála. Predstavte si to ako praskanie pier pri prechladnutí. Koža na konci konečníka je veľmi tenká a citlivá. Fisúra vzniká, keď je táto tenká koža z nejakého dôvodu poškodená. To je často hlavnou príčinou bolesti v konečníku a malého množstva krvi v stolici.

Tento stav môže postihnúť kohokoľvek v akomkoľvek veku. Je obzvlášť častý u malých detí, tehotných žien a mladých dospelých. U niektorých ľudí sa objaví náhle a zlepší sa v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. U iných sa môže stať chronickým ochorením, ktoré trvá dlho.

Aké sú hlavné príznaky tohto stavu?

Osoba s rektálnou fisúrou môže pociťovať rôzne príznaky. Existuje však niekoľko bežných príznakov, ktoré pociťuje väčšina ľudí. Pre lepšiu pochopenie ich zhrniem v tejto tabuľke .

Mám hemoroidy? Alebo prasklinu v konečníku?

Toto je problém, ktorý má veľa ľudí, pretože príznaky hemoroidov aj análnych fisúr sú veľmi podobné. Obe môžu byť spôsobené zápchou, obe môžu krvácať a obe môžu svrbieť.

Ale je tu zásadný rozdiel.

• Bolesť: Deväť z desiatich ľudí s análnymi fisúrami pociťuje silnú bolesť. Hemoroidy však nie sú vždy bolestivé. Bolesť hemoroidov môže byť zvyčajne tupá, ktorá pretrváva. Bolesť fisúry je však zvyčajne ostrá, trhajúca bolesť, ktorá sa vyskytuje počas vyprázdňovania .
• Príroda: Hemoroidy sú opuchnuté cievy okolo konečníka. Sú ako kŕčové žily v nohách. Ale trhlina je trhlina v koži.

Ak však máte tieto príznaky, je najlepšie navštíviť lekára, aby stanovil správnu diagnózu, než sa sami snažiť rozhodnúť, či ide o hemoroidy alebo fisúru.

Prečo dochádza k tomuto druhu roztržky? Aké sú hlavné dôvody?

Toto je často spôsobené traumou citlivej pokožky konečníka. Riziko môžu zvýšiť aj určité zdravotné problémy.

Primárne príčiny:

• Zápcha:Toto je hlavná a najčastejšia príčina. Keď stolica tvrdne, je suchá a objemná, musíte sa silno namáhať, aby ste ju vyprázdnili. To môže natiahnuť a poškodiť jemnú pokožku konečníka.
• Chronická hnačka: Časté vyprázdňovanie môže tiež poškodiť pokožku konečníka.
• Pôrod: Tento typ natrhnutia môže vzniknúť v dôsledku tlaku počas prirodzeného pôrodu.
• Vloženie niečoho do konečníka: z dôvodu niektorých lekárskych vyšetrení alebo z iných dôvodov.
• Dojčenská dyschézia: Tento stav sa môže vyskytnúť aj vtedy, keď sa deti snažia vyprázdniť.

Ďalšie podmienky, ktoré môžu prispieť:

• Predchádzajúce operácie súvisiace s konečníkom.
• Zápalové ochorenie čriev (IBD), ako je Crohnova choroba .
• Sexuálne prenosné infekcie (STI).
• Veľmi zriedkavé prípady, ako je tuberkulóza (TBC) a rakovina konečníka .
• Zhoršenie plienkovej vyrážky .

Aké komplikácie môžu nastať, ak sa tento stav nelieči?

Tieto trhliny sa pri správnej starostlivosti väčšinou zahoja v priebehu niekoľkých týždňov. Niekedy sa však nezahoja a pretrvávajú. Nazývame to chronická análna fisúra . Dôvodom je začarovaný kruh, ktorý som spomenul predtým.

Bolesť spôsobuje stiahnutie svalov v konečníku (kŕč) -> Svaly sa sťahujú, čo spôsobuje ďalšie natiahnutie trhliny a znižuje prietok krvi do oblasti -> Rana sa hojí pomalšie kvôli zníženému prietoku krvi -> Rana sa nehojí, takže bolesť pretrváva.

Ak tento cyklus pokračuje, môžu vzniknúť ďalšie komplikácie.

• Zaseknutie stolice: Keď sa vyhýbate chodeniu na toaletu zo strachu z bolesti, stolica sa môže zaseknúť v konečníku.
• Análna stenóza: Zjazvenie z dlhodobého poranenia môže spôsobiť zúženie konečníka, čo sťažuje vyprázdňovanie.
• Análna fistula: Keď sa fisúra prehĺbi a infikuje, môže sa medzi konečníkom a kožou vytvoriť abnormálna trubica. Ide o komplikovanejší stav.

Ako to lekár diagnostikuje?

Keď pôjdete k lekárovi, najprv sa vás opýta na vaše príznaky. Potom sa pokúsi vyšetriť váš konečník. To sa robí tak, že vás otočí na jednu stranu postele a veľmi jemne pohybuje zadkom do strán, pričom sa snaží nahmatať otvor.

Ak pociťujete menšiu bolesť, lekár vám môže jemne vložiť do konečníka namazaný prst v rukavici (digitálne rektálne vyšetrenie), aby skontroloval napätie svalov a iné problémy. To môže pomôcť vylúčiť iné ochorenia.

Čo môžete urobiť doma na uzdravenie a zmiernenie bolesti?

Dobrou správou je, že väčšinu análnych fisúr, najmä nových (akútnych fisúr), možno liečiť jednoduchými domácimi prostriedkami.

Ak domáca liečba nepomôže, aké sú lekárske postupy?

Ak sa fisúra nehojí dlhšie ako 6 – 8 týždňov (chronická análna fisúra), je nevyhnutné navštíviť lekára. Hlavným cieľom liečby je uvoľniť svaly konečníka a dať fisúre šancu na zahojenie.

Druhy liekov

• Nitroglycerínová masť: Táto masť účinkuje tak, že rozširuje cievy okolo konečníka, uvoľňuje svaly a zvyšuje prekrvenie rany. To pomáha rane rýchlejšie sa hojiť. Niektorí ľudia však môžu pri jej aplikácii pociťovať bolesti hlavy.
• Blokátory kalciových kanálov: Na uvoľnenie svalov sa používajú aj masti obsahujúce lieky, ako je nifedipín alebo diltiazem.
• Injekcia Botoxu®: Ak iné liečebné postupy zlyhajú, ako posledná možnosť na liečbu análnych svalov sa môže použiť injekcia Botoxu®. Tá dočasne paralyzuje a uvoľňuje svaly (približne na 3 mesiace), čo umožňuje zahojenie fisúry.
• Objemové preháňadlá: Ak je zápcha závažná, lekár vám môže odporučiť lieky, ako sú doplnky vlákniny (napr. psyllium).

Chirurgia

Ak lieky nepomôžu alebo sa trhlina vráti, môže byť potrebný menší chirurgický zákrok. Toto sa nazýva laterálna vnútorná sfinkterotómia .

Ide o veľmi malý rez vo vnútornom zvierači konečníka v anestézii, čím sa striktúra natrvalo odstráni. Ide o veľmi úspešnú liečbu (viac ako 90 % úspešná) a bolesť po operácii rýchlo zmizne. Z nemocnice môžete ísť domov v ten istý deň.