Zmení sa náhle správanie vášho dieťaťa? Môže to byť spôsobené bipolárnou poruchou.

Zdá sa vám vaše dieťa niekedy nezvyčajne šťastné a šibalské bezdôvodne a potom sa zrazu nahnevá, kričí a plače kvôli maličkostiam? A potom sa zrazu stane veľmi smutným a zamračeným? Ako rodič môže byť pozorovanie týchto zmien v správaní pre vás veľkým problémom aj zdrojom strachu. Možno sa pýtate: „Čo je s týmto dieťaťom zle?“ Dnes si povieme o duševnej chorobe, ktorá môže spôsobiť takúto situáciu. Nazýva sa to bipolárna porucha.

Jednoducho povedané, čo je bipolárna porucha?

Bipolárna porucha je celoživotné duševné ochorenie. Predtým sa nazývala maniodepresívna choroba. Je charakterizovaná náhlymi a závažnými zmenami nálady, energetickej hladiny, myšlienok a správania človeka. Tieto zmeny môžu trvať hodiny, dni, týždne alebo dokonca mesiace. To môže sťažiť vykonávanie každodenných úloh.

Najčastejšie sa toto ochorenie diagnostikuje v dospievaní alebo dospelosti, ale niekedy sa príznaky môžu začať objavovať už v detstve.

Existujú dva hlavné typy bipolárnej poruchy.

1. Mánia: Toto je stav, keď je nálada, emócie a energetická hladina človeka nezvyčajne vysoká. Napríklad „prešľap“. Niekedy sa môže vyskytnúť aj menej závažný stav nazývaný hypománia.

2. Depresívna fáza: V tejto fáze dochádza k opaku. Cítite sa extrémne smutní a depresívni. Strácate záujem o veci, ktoré ste si predtým užívali. Presnejšie povedané, prejavuje sa to príznakmi depresívneho stavu.

Aký je rozdiel medzi bipolárnou poruchou a deťmi a dospelými?

Toto je veľmi dôležitý bod. Keď má dospelý bipolárnu poruchu, obdobia „mánie“ a „depresie“ sa dajú jasne rozlíšiť a identifikovať. Tieto obdobia trvajú týždeň alebo dlhšie.

Ale u detí a malých detí tieto štádiá nie sú také jasné. A prechod z jedného štádia do druhého je veľmi rýchly. Predstavte si napríklad, že vaše dieťa je ráno nadšené a žartuje bezdôvodne. Cez deň sa hnevá na najmenšie veci, kričí a hádže veci. Večer zostáva vo svojej izbe a plače bezdôvodne. Toto všetko sa môže stať v ten istý deň.

Zvyčajne všetky deti vykazujú s vekom zmeny správania. Bipolárna porucha však nie je až taká bežná. V tomto prípade sú zmeny veľmi intenzívne a často sa vyskytujú bezdôvodne. Okrem toho môžete pozorovať aj nasledovné:

• Zmeny v spánkových vzorcoch.
• Veľké zmeny v energetických hladinách tela.
• Ťažkosti s koncentráciou a jasným myslením.

Tieto príznaky môžu dieťaťu sťažiť dobré výsledky v škole, dobré vzťahy s kamarátmi a problémy s interakciou s rodinou. Najnebezpečnejšie je, že niektoré deti sa môžu dokonca pokúsiť o sebaublíženie alebo spáchať samovraždu.

Aký častý je tento stav u detí?

Výskum ukazuje, že približne 4 % ľudí mladších ako 18 rokov trpí bipolárnou poruchou. Niekedy môže táto porucha postihnúť aj deti vo veku už 5 rokov.

V porovnaní s inými duševnými chorobami:

• 9,8 % detí má poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
• 9,4 % detí má úzkostné poruchy.
• 4,4 % detí trpí depresiou.

To znamená, že ide o stav, ktorý sa vo veľkej miere vyskytuje aj u detí.

Aké sú príznaky bipolárnej poruchy u dieťaťa?

Tieto príznaky možno rozdeliť na dve hlavné časti. Sú to príznaky „manickej“ epizódy a príznaky „depresívnej“ epizódy. Niektoré deti vykazujú príznaky oboch epizód súčasne (zmiešané epizódy). Iné sa medzi týmito dvoma epizódami veľmi rýchlo striedajú (rýchle striedanie). Niekedy dokonca aj v priebehu toho istého dňa.

Dôležité je, že tieto charakteristiky sa líšia od bežného správania dieťaťa.

Príznaky manickej epizódy

Namiesto toho, aby boli deti šťastné a energické ako dospelí, majú v tomto období tendenciu sa hnevať a prejavovať deštruktívne správanie .

Príznaky depresívnej epizódy

V tomto bode je dieťa veľmi smutné a má nízku hladinu energie.

Čo spôsobuje bipolárnu poruchu?

Vedci zatiaľ nenašli definitívnu príčinu, ale veria, že v tom zohráva úlohu niekoľko kľúčových faktorov.

• Genetika: Toto je hlavná príčina. Jednoducho povedané, je dedičná . Viac ako dve tretiny ľudí s bipolárnou poruchou majú blízkeho člena rodiny (matku, otca, súrodenca), ktorý má toto ochorenie. Nie každý ju však vyvinie len preto, že ju má niekto v rodine.
• Zmeny v mozgu: Niektoré výskumy ukazujú, že deti s týmto ochorením majú zmeny vo fungovaní určitých častí mozgu.
• Trauma a stres: Prežívanie závažných, stresujúcich udalostí, ako je smrť člena rodiny alebo vážne zneužívanie, môže tiež spustiť rozvoj tohto ochorenia u niekoho, kto je geneticky ohrozený.

Ako s istotou viete, či má dieťa bipolárnu poruchu?

Je to trochu komplikovaný proces, pretože príznaky bipolárnej poruchy môžu byť podobné príznakom mnohých iných ochorení, ktoré sú bežné u detí, ako je ADHD (porucha pozornosti s deficitom), opozičná vzdorovitá porucha (impulzívne správanie) a veľká depresia.

Preto je na identifikáciu tohto problému nevyhnutná pomoc skúseného poradcu v oblasti duševného zdravia (psychiatra alebo psychológa).

Lekár robí takéto veci:

• Fyzikálne vyšetrenie: Skontrolujte iné ochorenia.
• Úplná anamnéza: Vy a vaše dieťa sa budete pýtať na príznaky vášho dieťaťa a rodinnú anamnézu.
• Lekárske vyšetrenia: Vykonávajú sa napríklad krvné testy na kontrolu iných fyzických ochorení, ktoré by mohli spôsobovať tieto príznaky.
• Vyšetrenie duševného zdravia: Môže zahŕňať odporučenie k špecializovanému psychiatrovi. Dieťa, rodičia a dokonca aj učitelia môžu byť požiadaní o vyplnenie dotazníkov o správaní dieťaťa.

Ako sa to lieči?

Keďže bipolárna porucha je celoživotný stav, aj liečba je celoživotná . Nájdenie správneho liečebného plánu pre vaše dieťa môže trvať mesiace alebo dokonca roky. Je však dôležité zostať sústredený a pokračovať v liečbe.

Úspešný liečebný plán zahŕňa kombináciu týchto vecí:

• Lieky
• Psychoterapia (alebo „diskusná terapia“)
• Zdravé životné návyky (cvičenie, meditácia, pravidelný režim)

Psychoterapia

Toto je veľmi dôležitá súčasť liečebného plánu. Pomáha dieťaťu identifikovať a ovládať svoje pocity, myšlienky a správanie.

• Psychoedukácia: Jasné vysvetlenie choroby dieťaťu a rodine.
• Terapia zameraná na rodinu (FFT): Liečebná metóda, na ktorej sa dieťa a rodina podieľajú spoločne. Pomáha identifikovať príznaky, riešiť problémy a zlepšiť komunikáciu.
• Chronoterapia: Pomáha dieťaťu vytvoriť si pravidelný spánkový režim. Cvičí chodiť spať a vstávať v rovnakom čase.

Lieky

Stabilizátory nálady a antipsychotiká používané u dospelých sa úspešne používajú aj u detí.

• Stabilizátory nálady: Lieky ako „lítium“, „kyselina valproová“ a „lamotrigín“ pomáhajú kontrolovať „manické“ epizódy.
• Antipsychotiká: Pomáhajú pri „manických“ aj „depresívnych“ epizódach.

Existujú nejaké vedľajšie účinky lieku?

Áno, rovnako ako všetky lieky, aj tento môže mať vedľajšie účinky. Najčastejšie sú:

• Priberanie na váhe
• Ospalosť
• Nepokoj, neschopnosť pokojne sedieť (akatízia)
• Zmeny hladiny cukru v krvi a cholesterolu.

Zvláštna pozornosť týkajúca sa lieku Lítium:

Lítium je liek bežne používaný na liečbu bipolárnej poruchy. Čokoľvek, čo znižuje hladinu sodíka (soli) u dieťaťa – nadmerné potenie, horúčka, vracanie, hnačka – môže spôsobiť otravu lítiom. Ide o stav núdze.

Nikdy neprerušujte liečbu liekmi vášho dieťaťa bez konzultácie s lekárom. Náhle ukončenie liečby môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky a zhoršiť stav.

Ako môžem ja, ako rodič, pomôcť svojmu dieťaťu?

Starostlivosť o dieťa s bipolárnou poruchou môže byť veľmi stresujúca skúsenosť. Je dôležité starať sa aj o seba. Môžete tiež vyhľadať poradenstvo alebo sa pripojiť k podpornej skupine pre rodičov, ktorí zažili to isté.

• Podporte svoje dieťa: Povzbudzujte svoje dieťa, aby hovorilo o svojich pocitoch. Buďte dobrým poslucháčom.
• Buďte trpezliví: Nájdenie správnej liečby si vyžaduje čas. Buďte trpezliví počas tejto cesty.
• Venujte pozornosť nálade vášho dieťaťa: Zaznamenávajte si zmeny v správaní vášho dieťaťa. Podeľte sa o tieto informácie s učiteľmi a príbuznými.
• Dodržiavajte doma pravidelný režim: najmä pravidelný čas ukladania do postele a čas budenia.
• Pomôžte zvládať stres: Naučte svoje dieťa jednoduché veci, ako je hlboké dýchanie.
• Vysvetlite dôležitosť liečby: Vysvetlite, ako môže liečba zlepšiť život, povzbudzujte svoje dieťa, aby užívalo lieky včas a zúčastňovalo sa na terapii.