Bolí vás hlava, keď sa pozeráte do knihy alebo na telefón? Rozmazávajú sa vám oči? Mohlo by to byť konvergenčná nedostatočnosť?

Bolí vás hlava, keď čítate knihu alebo trávite veľa času na telefóne? Vidíte dve alebo tri písmená? Alebo máte veľmi unavené oči? Niekedy tieto veci považujeme za bežnú únavu a odkladáme ich bokom. V skutočnosti však môže ísť o malý problém so spôsobom, akým vaše oči spolupracujú, teda s koordináciou očí. V medicíne to nazývame konvergenčná nedostatočnosť. Poďme si o tom dnes jednoducho pohovoriť.

Jednoducho povedané, čo je konvergenčná nedostatočnosť?

Dobre, toto je veľmi ľahké pochopiť. Predstavte si, že sa pozeráte na svoj prst a pomaly si ho približujete k tvári. Čo sa potom stane? Vaše oči sa tiež otočia dovnútra a zaostria na tento prst, však? Presnejšie povedané, keď sa pozrieme na niečo blízko, naše oči sa mierne otočia dovnútra smerom k nosu. Tento proces sa nazýva „konvergencia“.

Keď sa však niekto s konvergenčnou nedostatočnosťou pozrie na niečo zblízka, jeho oči sa neotáčajú presne dovnútra. Jedno alebo obe oči sa mierne vytočia von. To znamená, že mozog nedokáže získať jasný obraz. Nejde o slabosť videnia oboch očí, ale o problém s koordináciou oboch očí, ktoré pracujú spoločne ako tím (binokulárne videnie).

Tento stav zvyčajne začína v detstve, ale často zostáva nediagnostikovaný, kým deti nezačnú čítať. Môže sa vyskytnúť aj u dospelých po otrase mozgu.

Aké sú príznaky pozorované v tomto stave?

Tieto príznaky sa môžu objaviť, keď sa pozriete na niečo, čo máte, napríklad na knihu, tablet alebo telefón. Skontrolujte, či máte jeden alebo viacero z nich.

Prečo sa to deje? Aký je dôvod?

Hlavným dôvodom je nedostatočná komunikácia medzi nervami a svalmi, ktoré ovládajú vaše oči. Dôležité je, aby vaše očné svaly boli zdravé a nie choré. Svaly však nedostávajú správny signál od nervov, ktoré im hovoria, aby sa „otočili dovnútra“.

V niektorých prípadoch môže byť konvergenčná nedostatočnosť spôsobená aj poranením mozgu alebo neurologickým ochorením, ako je Parkinsonova choroba.

Sú nejaké ďalšie problémy, ktoré by to mohlo spôsobiť?

Okrem nepríjemností spôsobených týmto stavom sa môže vyskytnúť niekoľko ďalších komplikácií.

Aby sa predišlo dvojitému videniu, náš mozog robí veľmi zvláštnu vec. Potláča obraz prichádzajúci z jedného oka.Je to ako keby ste zavreli jedno oko. Keďže obe oči nefungujú ako tím, mozog sa snaží týmto spôsobom uniknúť problému. Ak to takto pokračuje, obe oči sa môžu od seba ďalej vzdialiť a začať pracovať nezávisle od seba. To môže spôsobiť problémy, ako napríklad:

• Znížená rovnováha a koordinácia tela.
• Neschopnosť presne odhadnúť vzdialenosti.
• Ťažkosti so športovaním (najmä hry, ktoré zahŕňajú chytanie lopty).
• Ťažkosti s nadviazaním očného kontaktu pri rozhovore s niekým.
• Kinetóza pri cestovaní.

Ako presne vnímate túto situáciu?

Na diagnostikovanie tohto problému je potrebné navštíviť oftalmológa alebo optometristu.

Dôležité je , že očný test, ktorý bežne robíme, teda tabuľka 20/20, ktorá číta písmená, nedokáže odhaliť tento stav konvergenčnej nedostatočnosti. Aj keď má človek tento stav, stále môže veľmi dobre prejsť týmto bežným testom.

Na zistenie tohto javu existuje špeciálny test. Meria, ako ďaleko sa vám zbiehajú oči, keď sa predmet priblíži k vašej tvári.

Aké sú na to liečebné postupy?

Najlepšou a najúčinnejšou liečbou sú cvičenia očných pohybov. Rovnako ako cvičenie na budovanie svalov v našom tele, tieto cvičenia precvičujú váš nervový systém a učia ho udržiavať obe oči sústredené na to isté miesto.

Tieto cvičenia sa zvyčajne vykonávajú v klinike pod dohľadom špecialistu a odporúča sa ich vykonávať aj doma.

Zriedkavo musia niektorí ľudia používať špeciálny typ okuliarov nazývaných hranolové okuliare . Tieto okuliare presmerujú svetelné lúče, ktoré vstupujú do oka, a vykonávajú tak úlohu, ktorú nervy nedokážu vykonať.

V zriedkavých prípadoch sa môže vykonať chirurgický zákrok na posilnenie očných svalov. Majte však na pamäti , že nosenie bežných okuliarov alebo očných náplastí tento stav nevylieči.

Ako rýchlo sa budem cítiť lepšie po liečbe?

Toto sa nestane zo dňa na deň. Výsledky sa môžu prejaviť až po troch mesiacoch alebo aj dlhšie . Najlepšie na tom je, že výsledky sú zvyčajne trvalé. Existuje však malá pravdepodobnosť, že sa príznaky môžu vrátiť v prípadoch, ako sú tieto:

• Ak nemáte dostatok spánku.
• Ak ochoriete.
• Ak robíte veľa detailných záberov naraz.

Existuje súvislosť medzi týmto a ADHD?

Toto je dôležitý bod pre mnohých rodičov. Keď sú deti testované na poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), odporúča sa, aby podstúpili očné vyšetrenie.

Dôvodom je , že príznaky konvergenčnej nedostatočnosti (najmä ťažkosti s koncentráciou) a ADHD sú si veľmi podobné.

Štúdia zistila, že konvergenčná nedostatočnosť je u detí s ADHD trikrát častejšia ako v bežnej populácii. Preto je veľmi dôležité skríningovať všetky deti s diagnostikovanou ADHD aj na tento stav.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak sa u vášho dieťaťa pri čítaní knihy, štúdiu alebo inej práci zblízka prejaví niektorý z vyššie uvedených príznakov, určite navštívte svojho lekára . V prípade potreby vás odporučí k oftalmológovi. Ak máte tieto príznaky aj v dospelosti, neodkladajte vyhľadanie lekárskej pomoci.

Veci, ktoré by ste mali opýtať svojho lekára

• Vykonali ste špeciálny test potrebný na diagnostikovanie tohto stavu?
• Môžete ma odporučiť na niekoho, kto by mohol poskytnúť túto očnú cvičebnú terapiu?
• Ako dlho trvá liečba?
• Mohla by sa táto situácia zopakovať?
• Čo mám urobiť, aby sa to už neopakovalo?