Požiadali vás o biopsiu kostnej drene? Nebojte sa, poďme zistiť, o čo presne ide!

Možno si váš lekár všimol niečo nezvyčajné vo výsledkoch vašich krvných testov a odporučil vám biopsiu kostnej drene. Je normálne, že sa pri tomto názve cítite trochu vystrašení a nervózni. Možno si pomyslíte: „Kto by sa nebál, keď povedia, že si berú kúsok kosti?“ Ale akonáhle budete presne vedieť, čo to je, prečo sa to robí a ako sa to robí, pocítite veľkú úľavu. Poďme sa o tom porozprávať jednoducho a spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Najprv si povedzme, čo je kostná dreň?

Keď povieme „kostná dreň“, niektorí ľudia si predstavia niečo v mozgu. Ale to tak nie je. Jednoducho povedané, kostná dreň je mäkké, hubovité tkanivo vo vnútri veľkých kostí v našom tele, ako je napríklad bedrová kosť. Podobne ako miazga vo vnútri kmeňa stromu, aj dreň vo vnútri našich kostí sa nazýva kostná dreň.

Táto časť kostnej drene je hlavnou krvotvornou továrňou v našom tele . Vyrábajú sa tu všetky tri typy krviniek, ktoré sú pre naše telo nevyhnutné.

• Červené krvinky: Sú to bunky, ktoré prenášajú kyslík z pľúc do zvyšku tela, keď dýchame. Tieto bunky sú nevyhnutné pre to, aby sme zostali plní energie a efektívne vykonávali úlohy.
• Biele krvinky: Podobne ako armáda v našej krajine, aj tieto bunky nás chránia pred chorobami bojom proti baktériám a organizmom spôsobujúcim choroby, ktoré sa dostanú do tela.
• Krvné doštičky: Keď máte malú porezanú ranu a začnete krvácať, tieto krvné doštičky po chvíli krvácanie zastavia. Zhlukujú sa a vytvárajú krvnú zrazeninu, ktorá ranu utesní.

Takže existuje ďalšia časť kostnej drene, ktorou je tekutá časť. Táto tekutá časť obsahuje kmeňové bunky, teda novovytvorené krvinky. Pri biopsii kostnej drene sa odoberá hlavná časť tkaniva, ktorá je ako špongia. Test používaný na odber tejto tekutej časti sa nazýva aspirácia kostnej drene . Váš lekár zvyčajne vykoná oba tieto testy súčasne.

Prečo by lekár odporučil toto vyšetrenie?

Predstavte si, že ak máte podozrenie, že s motorom vozidla niečo nie je v poriadku, mechanik otvorí kapotu a dôkladne skontroluje motor. Rovnako, ak krvný test ukáže, že s našou krvou niečo nie je v poriadku, lekár musí ísť hlboko do krvotvornej fabriky, teda do kostnej drene, aby zistil, aký je skutočný problém.

Tento test sa vykonáva hlavne z troch dôvodov:

• Diagnostikovať alebo potvrdiť ochorenie: Ak váš krvný test ukazuje abnormálne nízky alebo vysoký počet červených krviniek, bielych krviniek alebo krvných doštičiek, tento test môže pomôcť určiť príčinu. Je nevyhnutný na diagnostikovanie určitých ochorení súvisiacich s krvou, rakoviny a nevysvetliteľných horúčok.
• Určenie štádia rakoviny:Keď je u niekoho diagnostikovaná rakovina, určí sa štádium rakoviny, aby sa zistilo, ako ďaleko sa v tele rozšírila. Tento test sa používa na presné určenie, či sa rakovina rozšírila do kostnej drene.
• Aby sa zistilo, ako telo reaguje na liečbu: Lekári používajú tento test aj na zistenie, či je liečba úspešná a či kostná dreň opäť začína produkovať zdravé krvinky, najmä u niekoho, kto sa lieči na choroby, ako je rakovina.

Aké ochorenia sa dajú zistiť týmto testom?

Test kostnej drene dokáže odhaliť mnoho stavov, pri ktorých je počet krviniek abnormálne nízky alebo vysoký. Je tiež dôležitý pri diagnostikovaní rakoviny, ktorá postihuje krv alebo kostnú dreň.

Ako by ste sa mali pripraviť pred testom?

Nejde o rozsiahly chirurgický zákrok, takže nie je potrebné sa príliš pripravovať. Je však dôležité presne dodržiavať pokyny lekára.

• Ak vám počas testu podajú sedatívum, ktoré vám pomôže uvoľniť sa , možno vás požiadajú, aby ste sa niekoľko hodín pred testom postili (nejedli ani nepili) .
• Ak vám podajú takýto liek, po teste nebudete môcť šoférovať, preto si vopred zabezpečte odvoz domov .
• Najdôležitejšie je povedať svojmu lekárovi všetko o sebe.

Čo sa deje počas testu?

Tento test sa môže vykonať v nemocnici alebo na klinike. Celý zákrok trvá približne 30 minút . Ste pri vedomí, ale testovaná oblasť je znecitlivená (lokálna anestézia), takže nebudete cítiť veľkú bolesť.

Tu sú kroky, ktoré sa zvyčajne vykonávajú:

1. Najprv vám oblečú nemocničný plášť. Potom si budete musieť ľahnúť na posteľ. Toto vyšetrenie sa zvyčajne vykonáva na zadnej strane bedrovej kosti („zadný bedrový hrebeň“), takže vás otočia na brucho alebo na bok a prinútia vás ľahnúť si.

2. Následne lekár alebo vyškolená zdravotná sestra dôkladne vyčistí vyšetrovanú oblasť antiseptickým roztokom. Potom sa veľmi tenkou ihlou vstrekne znecitlivujúce činidlo pod kožu, až kým nedosiahne povrch kosti.

3. Po znecitlivení lekár urobí malý rez na koži a do kosti vpichne špeciálnu ihlu. Najprv sa pripojí injekčná striekačka a odoberie sa malé množstvo tekutiny. Toto sa nazýva aspirácia kostnej drene .

4. Potom sa zavedie ďalšia ihla s dutinou vo vnútri a odoberie sa malý valcovitý kúsok špongiového tkaniva. Toto sa nazýva biopsia jadra .

5. Po odobratí vzorky sa ihla vyberie, na chvíľu sa zastaví krvácanie tlakom a priloží sa náplasť alebo obväz.

Odobratá vzorka sa odošle do laboratória na vyšetrenie.

Naozaj to tak veľmi bolí?

Toto je najväčšia otázka, ktorú si každý kladie. Buďme úprimní. Kvôli znecitliveniu necítite rezanie kože ani vpichovanie ihly do kože.

Avšak pri odbere tekutej časti (aspirácie) injekčnou striekačkou môžete na niekoľko sekúnd pocítiť ostrú bolesť . Taktiež pri odbere tuhej časti tkaniva (biopsie) môžete pociťovať napätie alebo ťahanie, pretože kosť sa nedá znecitlivit. Nie je to neznesiteľná bolesť, ale nepríjemné pocity existujú.

Čo robíte po teste?

V ten istý deň môžete ísť domov. Ak vám boli podané lieky na upokojenie, mal by vás niekto odviezť domov. Po návrate domov postupujte podľa týchto krokov.

• V mieste vykonania testu sa môže jeden alebo dva dni vyskytnúť bolesť. Užívajte lieky proti bolesti predpísané lekárom.
• Vyhýbajte sa namáhavým aktivitám, ako je cvičenie a zdvíhanie závaží , aspoň 24 hodín .
• Udržujte ranu vodotesnú 24 hodín . To znamená, že pri kúpaní si ranu zakrývajte.

Vedľajšie účinky (riziká) a kedy sa poradiť so svojím lekárom

Závažné komplikácie po tomto teste sú veľmi zriedkavé . Niekedy sa môže vyskytnúť nadmerné krvácanie alebo infekcia, ale tie sa zvyčajne dajú zvládnuť.

Ak sa však u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov,Okamžite zavolajte svojmu lekárovi .

Čo sa stane po správe?

Patológ , lekár špecializovaný na testovanie tkanív, vyšetrí vzorku kostnej drene pod mikroskopom a pripraví správu.

Váš lekár si potom správu preštuduje a vysvetlí vám ju jednoduchými slovami. Výsledky určia, čo robiť ďalej. Môže potvrdiť diagnózu, nariadiť ďalšie testy, začať liečbu alebo zmeniť liečbu, ktorú momentálne užívate.