Čo je cekostómia? Je to riešenie problémov s črevami?

Trpí vaše dieťatko zápchou? Má celé dni bez stolice a cíti sa veľmi nepríjemne? Alebo má stolicu bez toho, aby si to uvedomovalo? Vy, ako dieťa aj ako rodič, týmito problémami určite veľa trpíte. Dnes si povieme o špeciálnej liečbe, ktorá môže pomôcť, keď je ťažké tieto stavy kontrolovať bežnými liekmi.

Čo je to cekostómia v jednoduchých vyjadreniach?

Jednoducho povedané, cekostómia je menší chirurgický zákrok. Zahŕňa vloženie trubice cez kožu brucha priamo do prvej časti hrubého čreva. Táto prvá časť hrubého čreva sa medicínsky nazýva slepé črevo . Táto trubica sa nazýva cekostómická trubica alebo C-trubica.

Teraz si možno hovoríte: „Prečo by tam zavádzali takúto hadičku?“ Dôvodom je, že cez túto hadičku urobia klystír . Klystír je tekutina, ktorá sa vstrekuje do hrubého čreva na jeho vyčistenie. Zvyčajne sa klystír robí cez konečník, čo je spodný koniec hrubého čreva. Tekutina ide nahor. Toto sa nazýva retrográdny klystír . Táto metóda však v skutočnosti nevyčistí celé hrubé črevo.

Keď si však robíte klystír cez slepé črevo, tekutina vstupuje do tela v hornej časti hrubého čreva. Potom tekutina putuje celým črevom, nesie so sebou stolicu a vychádza cez konečník. Je to ako liať vodu do potrubia. Nazývame to antegrádny klystír . Táto metóda je veľmi účinná, pretože dokáže vyčistiť celé hrubé črevo. Táto liečba je pre niektorých ľudí dočasná, ale pre iných môže byť potrebná dlhodobo.

Kto túto liečbu skutočne potrebuje?

Cekalostómia sa najčastejšie používa v pediatrickej medicíne . Je obzvlášť užitočná pre deti, ktoré majú ťažkú ​​zápchu a nedokážu kontrolovať stolicu (fekálna inkontinencia). Predstavte si, aké frustrujúce by bolo pre dieťa, keby sa mu náhodou vyprázdnila stolica pri hraní sa s kamarátmi v škole. Táto liečba môže mať veľký vplyv na životy takýchto detí.

Okrem toho je to veľmi užitočné aj pre deti, ktoré sa narodili s určitými črevnými problémami. Napríklad:

• Anorektálne malformácie: Anorektálne malformácie sú vrodené malformácie konečníka.
• Hirschsprungova choroba: Problém s nervovými bunkami v čreve, ktorý spôsobuje, že stolica sa nepohybuje správne.
• Spina bifida: Vrodená chyba chrbtice a miechy, ktorá ovplyvňuje kontrolu čriev a močového mechúra.

Cekalostómia sa zvyčajne neodporúča dospelým, ale v špeciálnych prípadoch môžu denné antegrádne klystíry pomôcť udržať stolicu podľa plánu a zabrániť neočakávaným stoliciam.

Aké typy rúrok sa používajú?

Na tento účel sa používa niekoľko hlavných typov potrubí. Pre jednoduchšiu predstavu o nich si pozrite tabuľku nižšie.

Ako sa tento postup vykonáva?

Tento proces možno rozdeliť na niekoľko častí.

Ako sa pripravujete pred operáciou?

Pred operáciou vás lekár pravdepodobne požiada o prípravu čriev . To znamená obmedzenie jedla a nápojov na niekoľko dní a následné užitie preháňadla na úplné vyprázdnenie čriev.

Čo sa deje počas operácie?

Počas operácie lekár urobí malý otvor cez kožu brucha do časti hrubého čreva nazývanej slepé črevo.

• Niekedy sa to robí pomocou ihlovitej pomôcky. Toto sa nazýva perkutánna cekostómia . Zvyčajne zahŕňa znecitlivenie oblasti.
• Niekedy sa to robí cez malý rez. Toto sa nazýva chirurgická cekostómia . Pri nej budete vy alebo vaše dieťa uspatí v celkovej anestézii.

Po vytvorení otvoru lekár pomocou špeciálnej kamerovej technológie (fluoroskopie alebo endoskopie), podobnej röntgenovým lúčom, zavedie cez otvor do čreva C-trubicu. Trubica sa potom pripojí k črevu a črevo sa pripojí k brušnej stene.

Čo sa stane po operácii?

Samotná operácia bude trvať približne hodinu. Potom budete niekoľko dní v nemocnici. Počas tejto doby sa o vás bude lekársky tím dobre starať. Dostanete intravenózne antibiotiká , aby sa zabránilo infekcii. Ak budete mať bolesti, dostanete lieky proti bolesti. Vaše črevá budú po operácii trochu „lenivé“, takže budete musieť jesť tekutú stravu, kým opäť nezačnú správne fungovať.

Aké sú výhody a riziká tohto?

Tak ako každá lekárska liečba, aj táto má svoje výhody aj riziká.

Ako dlho trvá hojenie a ako sa používa hadička?

Zahojenie miesta operácie trvá približne dva týždne . Počas tohto obdobia sa neodporúča plávať ani sprchovať. Po dvoch týždňoch sa budete musieť vrátiť, aby vám odstránili stehy. Hadičku môžete zvyčajne začať používať po prvom týždni.

C-trubica, ktorá sa nasadí na začiatku, je dočasná. Používa sa približne 6 až 8 týždňov . Potom musíte navštíviť svojho lekára. Lekár vám túto trubicu odstráni a vloží trvalú trubicu, ktorá vyzerá ako „gombík“, ako už bolo spomenuté. Je to veľmi jednoduché.

Táto gombíkovitá trubica je plocho pritlačená k žalúdku, takže zvonku nie je veľmi viditeľná. Keď potrebujete urobiť klystír, existuje samostatný kus trubice, ktorý sa dá pripojiť k gombíku. Cez ňu sa zavádza tekutina na klystír. Túto permanentnú trubicu je možné používať tak dlho, ako je potrebné. Lekári však z hygienických dôvodov odporúčajú meniť túto trubicu každých 6 až 12 mesiacov .

Akékoľvek iné príležitosti, kedy potrebujete navštíviť lekára

Ak máte vy alebo vaše dieťa niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára.

• Príznaky infekcie: horúčka, hnisavá tekutina vytekajúca z miesta zavedenia trubice.
• Nezvyčajná bolesť: Neznesiteľná bolesť, opuch alebo krvácanie okolo trubice.
• Problém s potrubím: Ak sa zdá, že sa potrubie pohlo z miesta alebo sa úplne oddelilo.