Kontinuálna irigácia močového mechúra – čo o nej potrebujete vedieť

Museli ste vy alebo niekto, koho poznáte, niekedy podstúpiť operáciu močových ciest, napríklad operáciu prostaty? Po takejto operácii ste možno počuli lekárov hovoriť, že močový mechúr sa neustále preplachuje. Môže to byť trochu desivé. Je normálne, že sa pýtate: „Čo je to za preplachovanie? Prečo sa to robí?“ Takže dnes sa o tom všetkom dozvieme veľmi jednoducho, akoby sme sa rozprávali s priateľom.

Jednoducho povedané, čo je kontinuálna irigácia močového mechúra (KPI)?

Je to veľmi jednoduché. Predstavte si svoj močový mechúr ako malý orgán v tvare balóna. Práve v tomto močovom mechúre oddeľujeme odpadové produkty od vody, ktorú pijeme, a jedla, ktoré jeme, a ukladáme ich ako moč. Kontinuálna irigácia močového mechúra (CBI) je postup, pri ktorom sa do močového mechúra kontinuálne vstrekuje sterilná tekutina, najmä po operácii, na jeho vyčistenie, a potom sa tekutina vyplaví močom.

Je to ako umývanie fľaše plnej kalnej vody, neustále nalievanie čistej vody do jednej strany a odčerpávanie kalnej vody z druhej. Tento proces sa vykonáva v nemocnici niekoľko dní.

Prečo si musíte takto umývať močový mechúr?

Hlavným dôvodom je chirurgický zákrok na močových cestách. Najmä po operácii močového mechúra alebo prostaty (napríklad transuretrálna resekcia prostaty - TURP ) sa vo vnútri močového mechúra môžu hromadiť krvné zrazeniny a malé kúsky tkaniva odstránené počas operácie.

Predstavte si, čo by sa stalo, keby sa vám odtok drezu upchal nečistotami? Voda by neodtekala správne, však? Tak to je. Tieto krvné zrazeniny a úlomky tkaniva môžu upchať močovú rúru a zabrániť úniku moču. Po operácii sa moč často odvádza cez katéter. Existuje teda možnosť, že tieto krvné zrazeniny by sa mohli zaseknúť vo vnútri katétra.

Preto sa pri použití metódy CBI vnútro močového mechúra nepretržite preplachuje, aby sa vyplavili tieto krvné zrazeniny a nežiaduce látky. To umožňuje udržať normálny tok moču.

Okrem tohto hlavného dôvodu lekári používajú túto metódu z niekoľkých ďalších dôvodov.

Ako táto liečba funguje? Pozrime sa na to krok za krokom.

Znalosť tohto procesu vám pomôže zmierniť strach.

Čo sa deje pred liečbou?

Na vykonanie tejto liečby CBI je najprv potrebné zaviesť špeciálny katéter (trojcestný katéter). Po operácii už budete mať túto hadičku zavedenú.

Toto nie je ako bežná močová trubica. Na jej vonkajšej strane sú tri otvory , ktoré slúžia rôznym funkciám.

Čo sa deje počas liečby?

Túto liečbu zvyčajne vykonáva zdravotná sestra alebo urológ.

Vedľa vašej postele uvidíte na malom stojane zavesené dve vrecká naplnené sterilným fyziologickým roztokom . Jeden koniec katétra je pripojený k jednému z týchto vreciek so fyziologickým roztokom. Druhý koniec je pripojený k vrecku, ktoré zhromažďuje vytekajúci moč.

Počas tohto procesu bude zdravotnícky personál pozorne sledovať tieto veci:

• Farba moču: Moč môže byť spočiatku veľmi červený a môže obsahovať krvné zrazeniny. Postupom času by mal zružovieť a nakoniec byť číry.
• Rýchlosť irigačnej tekutiny: V závislosti od množstva prúdiacej krvi sa rýchlosť irigačnej tekutiny vstupujúcej do močového mechúra zvyšuje alebo znižuje.
• Výdaj moču: Toto meranie meria, koľko moču a tekutín vylúči.
• Vyprázdňovanie močového vrecka: Močové vrecko sa vyprázdňuje vždy, keď sa naplní.
• Výmena vreciek s fyziologickým roztokom: Keď sa jedno vrecko s fyziologickým roztokom minie, pripojí sa druhé.

V tomto čase môžete pociťovať mierne nepohodlie z katétra. Môžete mať pocit, že máte plný močový mechúr, alebo môžete mať pocit, že potrebujete častejšie močiť. V tomto čase sa nikdy nepokúšajte vytiahnuť hadičku katétra. Ak pociťujete bolesť alebo vidíte, že z hadičky uniká tekutina, ihneď to oznámte zdravotnej sestre.

Čo sa stane po liečbe?

Keď sa váš moč na jeden alebo dva dni stane čírym alebo mierne ružovým, lekár sa rozhodne ukončiť liečbu CBI. Potom odstráni vak s fyziologickým roztokom a vak s močom a opatrne odstráni katétrovú hadičku.

Najdôležitejšie je, že na zotavenie z liečby CBI budete potrebovať čas, nie z operácie, ktorú ste pôvodne podstúpili. Preto by ste mali starostlivo dodržiavať pokyny svojho lekára.

Sú s tým spojené nejaké riziká? (Riziká a komplikácie)

CBI je vo všeobecnosti veľmi bezpečný zákrok. Avšak, ako pri každom lekárskom zákroku, môžu sa vyskytnúť niektoré zriedkavé komplikácie.

• Zablokovanie katétra: Katéter sa môže zablokovať niečím, napríklad krvnou zrazeninou. Ak sa tak stane, zdravotná sestra alebo lekár ho vyčistia alebo zavedú nový katéter.
• Infekcia močových ciest (UTI): Bez ohľadu na to, akí ste čistí, niekedy existuje malá šanca, že sa do vášho tela dostanú baktérie a spôsobia infekciu.
• Parafimóza: Stav, pri ktorom je predkožka neobrezaného muža stiahnutá dozadu a nemožno ju znova stiahnuť dopredu. Ide o veľmi zriedkavý stav.
• Perforácia močového mechúra: Toto je veľmi zriedkavý jav. Stena močového mechúra sa môže poškodiť počas zavádzania katétra alebo počas liečby.

Pamätajte, že pravdepodobnosť, že sa tieto veci stanú, je veľmi nízka. Zdravotnícky personál na to neustále dáva pozor.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Po prepustení z nemocnice je veľmi dôležité sledovať určité príznaky. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite zavolajte svojmu lekárovi alebo choďte na pohotovosť do najbližšej nemocnice.