Cítite sa niekedy nezvyčajne unavení bezdôvodne? Cítite sa zadýchaní aj pri výstupe po malom schodisku? Väčšinou si to nevšímame ako normálne veci. Niekedy však môže byť problém s naším srdcom, o ktorom nevieme. Dnes hovoríme o stave, ktorý postupne oslabuje srdce, ale veľa ľudí o ňom nevie. Tou je dilatačná kardiomyopatia.
Čo presne je dilatačná kardiomyopatia?
Jednoducho povedané, vtedy sa váš srdcový sval natiahne a zväčší sa ako zvyčajne. Rovnako ako gumička stráca svoju elasticitu pri natiahnutí, aj náš srdcový sval sa naťahuje, stenčuje a oslabuje.
Tento stav začína prevažne v ľavej komore, hlavnej pumpovacej komore srdca. Táto komora je hlavnou časťou, ktorá pumpuje krv do celého tela. Keď teda tento sval oslabne, srdce nemôže správne pumpovať krv. Pri každom údere srdca zostáva časť krvi, ktorú je potrebné prečerpať, v srdci. Postupom času sa to stáva veľkou záťažou pre srdce. Znižuje sa tým aj množstvo krvi, ktoré zvyšok tela potrebuje na príjem kyslíka a živín.
Hoci o tomto ochorení na Srí Lanke neexistujú žiadne konkrétne údaje, výskum zistil, že približne 36 zo 100 000 ľudí na celom svete má toto ochorenie. Dobrou správou však je, že v súčasnosti existujú veľmi účinné liečebné postupy. A existuje veľa vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste tento stav zvládli.
Aké sú príznaky tohto stavu?
Mnoho ľudí, najmä v počiatočných štádiách ochorenia, nepociťuje žiadne príznaky. S postupným zhoršovaním funkcie srdca sa však môžu začať objavovať príznaky. Tieto príznaky sa zvyčajne neobjavia náhle, ale postupne sa zhoršujú.
| Príznak | Jednoduché vysvetlenie |
|---|---|
| Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe) | Pocit dýchavičnosti pri vykonávaní malých úloh, chôdzi alebo dokonca len státí. |
| Únava | Nezvyčajná, neznesiteľná únava, ktorú pociťujete počas celého dňa, a to aj po dobrom spánku. |
| Opuch nôh, členkov a brucha (edém) | Opuch nôh, chodidiel a brucha v dôsledku hromadenia tekutín v tele v dôsledku slabej pumpovacej činnosti srdca. |
| Palpitácie | Pocit, akoby sa vám náhle zvýšila srdcová frekvencia a búšila vám hrudník. |
| Závraty a mdloby | Závraty, modré oči alebo mdloby spôsobené nedostatočným prietokom krvi do mozgu. |
| Bolesť alebo nepríjemné pocity na hrudníku | Bolesť, ktorá sa cíti ako tlak na hrudníku, akoby na ňom ležala váha. |
| Kašeľ a tlak na hrudníku | Pretrvávajúci kašeľ spôsobený hromadením tekutiny v pľúcach. |
| Priberanie na váhe | Neočakávaný nárast hmotnosti v priebehu niekoľkých dní v dôsledku zadržiavania tekutín v tele. |
Aké sú príčiny dilatačnej kardiomyopatie?
Často je ťažké nájsť konkrétnu príčinu tohto stavu. V niektorých prípadoch však bolo identifikovaných niekoľko faktorov. Niektorých ľudí môže postihovať viac ako jeden z týchto faktorov.
| Dôvod | Popis |
|---|---|
| Gény prenášané z generácie na generáciu | Zistilo sa, že viac ako 50 % ľudí s týmto ochorením ho dedí zo svojich génov. Toto sa nazýva familiárna dilatačná kardiomyopatia. |
| Ischemická choroba srdca a infarkty | Tento stav môže byť spôsobený zablokovaním ciev zásobujúcich srdce krvou alebo poškodením srdcového svalu v dôsledku infarktu. |
| Vysoký krvný tlak | Dlhodobý nekontrolovaný vysoký krvný tlak môže oslabiť srdcový sval tým, že núti srdce pracovať intenzívnejšie. |
| Vírusové infekcie | Tento stav môžu spôsobiť určité typy vírusov (napr. hepatitída, HIV) alebo infekcie, ktoré postihujú samotný srdcový sval (myokarditída). |
| Nadmerná konzumácia alkoholu | Nadmerná konzumácia alkoholu počas mnohých rokov priamo poškodzuje srdcový sval. |
| Iné zdravotné stavy | Ochorenia ako cukrovka, ochorenie štítnej žľazy, ochorenie srdcových chlopní a vrodené srdcové choroby. |
| Komplikácie počas tehotenstva | Môže k tomu dôjsť v dôsledku komplikácií, ktoré sa vyskytnú počas druhej polovice tehotenstva alebo po pôrode. |
| Niektoré lieky a liečivá | Niektoré chemoterapeutické lieky na rakovinu a užívanie drog, ako je kokaín. |
Aké komplikácie môžu vzniknúť z tohto stavu?
Keď sa dilatačná kardiomyopatia zhorší, môžu sa vyskytnúť rôzne komplikácie. Niektoré z nich môžu byť veľmi závažné.
Najdôležitejšie je diagnostikovať ochorenie a začať správnu liečbu skôr, ako sa tieto komplikácie vyskytnú. Potom sa tieto riziká dajú výrazne znížiť.
- Srdcové zlyhanie: Toto je hlavná komplikácia. Srdce nie je schopné pumpovať dostatok krvi na uspokojenie potrieb tela.
- Arytmia: Nepravidelný srdcový tep spôsobený zmenami v elektrickom signálnom systéme srdca.
- Problémy so srdcovými chlopňami: V dôsledku zväčšenia srdca sa chlopne v srdci správne nezatvárajú a krv začína unikať spätne.
- Krvné zrazeniny: Krvné zrazeniny sa môžu tvoriť v srdci v dôsledku zníženia rýchlosti pumpovania srdca. Ak sa táto krvná zrazenina uvoľní a uviazne v žile v mozgu, môže spôsobiť mozgovú príhodu , alebo ak uviazne v žile v pľúcach, môže spôsobiť nebezpečný stav nazývaný pľúcna embólia .
- Náhla zástava srdca: Náhle zastavenie srdca v dôsledku nebezpečnej arytmie.
Ako lekár diagnostikuje túto chorobu?
Ak máte vyššie uvedené príznaky, prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je navštíviť svojho lekára. Opýta sa vás na vaše príznaky, či má niekto vo vašej rodine srdcové ochorenie (rodinná anamnéza) a na vašu zdravotnú anamnézu.
Potom vás lekár vyšetrí. Vypočuje si váš hrudník stetoskopom, aby skontroloval prítomnosť tekutiny v pľúcach a vypočul si abnormálne srdcové zvuky (srdcové šelesty). Lekár môže počuť srdcový šelest ešte predtým, ako sa u vás objavia akékoľvek príznaky.
Testy na potvrdenie diagnózy
Po fyzickom vyšetrení vám lekár odporučí niekoľko testov na potvrdenie ochorenia, pochopenie jeho závažnosti a podľa toho naplánovanie najlepšej liečby.
| Test | Čo sa od toho očakáva? |
|---|---|
| Echokardiogram | Toto je najdôležitejší test. Je to ako ultrazvuk dieťaťa. Používa zvukové vlny na meranie funkcie srdca, veľkosti jeho komôr a toho, ako efektívne pumpuje krv. |
| Elektrokardiogram (EKG) | Test, ktorý zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca. Dokáže odhaliť stavy, ako je arytmia. |
| Röntgen hrudníka | Môžete skontrolovať, či je srdce väčšie ako normálne a či sa v pľúcach nahromadila tekutina. |
| Krvné testy | Zistite, či nedošlo k poškodeniu srdcového svalu, ako aj k iným príčinám, ako je cukrovka a problémy so štítnou žľazou. |
| MRI vyšetrenie srdca | Môžete získať veľmi jasný obraz o veľkosti a funkcii srdcových komôr. |
| Angiogram | Skontrolujte, či nie sú zablokované koronárne tepny, ktoré dodávajú krv do srdca. |
Aké sú liečebné postupy pre dilatovanú kardiomyopatiu?
Hoci na túto chorobu neexistuje liek, existujú veľmi účinné liečebné postupy, ktoré dokážu kontrolovať príznaky, zastaviť oslabovanie srdca a pomôcť vám žiť dlhšie. Čím skôr začnete s liečbou, tým lepší bude výsledok. Liečbu možno rozdeliť do troch hlavných častí.
1. Lieky (druhy liekov)
Váš lekár vám môže predpísať niekoľko liekov na zlepšenie funkcie srdca, zmiernenie príznakov a prevenciu komplikácií.
- ACE inhibítory a ARNI: Tieto rozširujú cievy, znižujú krvný tlak a znižujú záťaž srdca.
- Beta-blokátory: Kontrolujú srdcovú frekvenciu, dodávajú srdcu odpočinok a dlhodobo zlepšujú funkciu srdca.
- Diuretiká:Tieto sa nazývajú „vodné tabletky“. Pomáhajú odstraňovať prebytočnú tekutinu z tela močom, čím znižujú opuchy a dýchavičnosť.
- Antagonisty aldosterónu: Sú tiež typom diuretík. Pomáhajú kontrolovať hladinu sodíka a tekutín v tele.
- Antikoagulanciá: Tieto lieky sa podávajú na prevenciu krvných zrazenín v srdci, ak existuje riziko ich vzniku.
2. Zmeny životného štýlu
Samotné lieky nestačia. Malé zmeny, ktoré môžete urobiť vo svojom každodennom živote, môžu výrazne zvýšiť úspešnosť liečby.
- Znížte príjem soli: Soľ je hlavnou príčinou zadržiavania tekutín v tele. Zníženie príjmu soli v potravinách môže pomôcť znížiť opuchy a záťaž na srdce.
- Vyhýbajte sa alkoholu a drogám: Keďže alkohol priamo poškodzuje srdcový sval, je nevyhnutné ho úplne vysadiť alebo obmedziť podľa odporúčania lekára. Úplne sa treba vyhýbať drogám, ako je kokaín.
- Ľahké cvičenie: Funkciu srdca si môžete zlepšiť ľahkým cvičením (napr. chôdzou), ktoré je pre vás vhodné a schválené lekárom.
- Potraviny prospešné pre srdce: Jedzte viac zeleniny, ovocia, chudého mäsa (kuracie mäso, ryby) atď. Vyhýbajte sa potravinám s vysokým obsahom oleja a cukru.
3. Chirurgické zákroky a iné lekárske zákroky
Ak je ochorenie v závažnom štádiu a je ťažké ho kontrolovať iba liekmi, lekár môže odporučiť takúto metódu.
- Biventrikulárny kardiostimulátor: Malé zariadenie, ktoré pomáha srdcovým komorám sťahovať sa presne v rovnakom čase, čím sa zvyšuje účinnosť pumpovania.
- ICD (implantabilný kardioverter-defibrilátor): Zariadenie, ktoré detekuje nebezpečnú arytmiu a do srdca aplikuje malý elektrický šok na obnovenie srdcového rytmu.
- LVAD (zariadenie na podporu ľavej komory): Mechanické čerpadlo, ktoré pomáha srdcu pumpovať. Toto sa zvyčajne používa dočasne u pacientov čakajúcich na transplantáciu srdca.
- Transplantácia srdca: Posledná možnosť zvažovaná u pacientov v najťažších prípadoch, keď všetky ostatné liečebné postupy zlyhali.
Čo môžete očakávať, keď žijete s touto chorobou?
Vaša prognóza závisí od príčiny ochorenia, závažnosti ochorenia a od toho, ako skoro začnete s liečbou. Pri správnej liečbe a zmenách životného štýlu môže väčšina ľudí žiť normálny život a pokračovať vo svojej práci.
U niektorých ľudí sa však príznaky môžu časom zhoršovať a môžu potrebovať hospitalizáciu na liečbu.
Ale nebojte sa. Liečba tejto choroby je dnes oveľa lepšia ako pred niekoľkými rokmi. Vďaka dnešným pokročilým liečebným postupom viac ako 80 % ľudí s touto chorobou stále žije dobre aj po 8 rokoch bez potreby transplantácie srdca.
Ako by ste sa mali o seba starať?
Je veľmi dôležité, aby ste sa o seba na tejto ceste starali.
- Riaďte sa pokynmi svojho lekára: Užívajte liek presne podľa predpisu, v správnom čase a v správnej dávke. Nevynechajte ani jeden deň.
- Vážte sa denne: Vážte sa každé ráno v rovnakom čase a zaznamenávajte si svoju hmotnosť. Náhle priberanie na váhe v priebehu jedného alebo dvoch dní môže znamenať, že priberáte na váhe kvôli zadržiavaniu vody. Ak sa tak stane, okamžite to oznámte svojmu lekárovi.
- Navštevujte plánované kliniky: Určite choďte na kliniku v dňoch, ktoré vám lekár nariadi prísť. Je veľmi dôležité sledovať váš stav.
- Počúvajte svoje telo: Ak máte pocit, že sa vaše príznaky zhoršujú, napríklad ak máte ťažkosti s dýchaním alebo ak vám opuchajú nohy, neignorujte to a informujte svojho lekára.
Je normálne cítiť strach a smútok, keď sa dozviete, že máte problém so srdcom. Pamätajte však, že nie ste sami. S dnešnými liečebnými postupmi sa tento stav dá dobre zvládnuť. Otvorene sa porozprávajte so svojím lekárom o akýchkoľvek problémoch alebo obavách, ktoré môžete mať. Vy a váš lekár ste na tejto ceste spoločne.
Posolstvo na odnesenie domov
- Dilatačná kardiomyopatia je závažný stav, pri ktorom srdcový sval oslabuje a srdce sa zväčšuje.
- Neignorujte príznaky ako nevysvetliteľná únava, dýchavičnosť a opuchnuté nohy.
- Toto môže byť ovplyvnené mnohými faktormi, ako sú genetické príčiny, infekcie, vysoký krvný tlak a životný štýl.
- Včasná diagnostika a liečba môžu priniesť veľmi dobré výsledky.
- Liečba vyžaduje lieky, zmeny životného štýlu a niekedy aj chirurgický zákrok.
- Je nevyhnutné presne dodržiavať pokyny lekára a dochádzať na kliniky v naplánovaných termínoch.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár