Poďme sa dozvedieť všetko o diskogramovom teste na bolesti chrbta.

Bez ohľadu na to, koľko liekov užívate a koľko fyzioterapie absolvujete, bolesť chrbta stále nezmizne? Niekedy je aj pomocou MRI a CT vyšetrení ťažké nájsť presnú príčinu. Dnes hovoríme o špeciálnom teste, ktorý vám v takýchto prípadoch môže lekár navrhnúť. To je diskogram. Tento názov vám možno nie je známy. Ale nebojte sa, vysvetlime si ho jednoducho.

Jednoducho povedané, čo je to za diskogram?

Diskogram (niekedy nazývaný aj diskografia) je špeciálne zobrazovacie vyšetrenie, ktoré môže pomôcť určiť príčinu dlhodobých bolestí chrbta. Môže pomôcť určiť, či je príčinou bolesti chrbta hernia alebo poškodenie platničky.

Predstavte si, že naša chrbtica sa skladá z hromady malých kostí (stavcov) naukladaných na sebe. Aby sa zabránilo treniu týchto kostí o seba, sú medzi nimi špongiovité vankúšiky . Tieto nazývame medzistavcové platničky. Keď sú tieto platničky poškodené, často sa objavujú bolesti chrbta.

Lekári zvyčajne najprv nariadia vyšetrenia, ako je CT alebo MRI, aby zistili príčinu bolesti chrbta. Existuje však niekoľko dôvodov, prečo sa môže vykonať diskografia:

• Aj po vykonaní iných testov, ak sú na potvrdenie diagnózy potrebné ďalšie podrobnosti.
• Ak stále máte bolesti chrbta po užívaní liekov a absolvovaní fyzioterapie.
• Niekedy sa tento test vykonáva aj pred operáciou spinálnej fúzie , aby sa presne potvrdilo, ktorý disk je potrebné odstrániť .

Ak máte bolesti v krku alebo hornej časti chrbta, vykoná sa cervikálna diskografia. Ak máte bolesti v dolnej časti chrbta, vykoná sa bedrová diskografia.

Ako tento test funguje?

Diskografia využíva techniku ​​nazývanú fluoroskopia , ktorá umožňuje sledovať pohyb kostí a platničiek v chrbtici. Jednoducho povedané, je to ako video röntgen . To znamená, že váš lekár môže v reálnom čase vidieť, čo sa deje vo vnútri.

Pri tomto zákroku lekár vstrekne špeciálnu tekutinu (kontrastnú látku) do každej z vašich medzistavcových platničiek. Táto tekutina jasne zviditeľní problémové oblasti.

• Ak tekutina zostáva vo vnútri disku, znamená to, že disk je zdravý .
• Ak sa tekutina rozlieva od vonkajšieho okraja disku, znamená to, že disk je opotrebovaný alebo poškodený.Môže existovať.

Ako by ste sa mali pripraviť pred testom?

Váš lekár vám v tomto poradí. Vo všeobecnosti by ste si mali byť vedomí nasledujúceho:

• Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate (vrátane vitamínov a doplnkov stravy).
• Nezabudnite nás informovať o akýchkoľvek alergiách, ktoré môžete mať.
• Ak ste tehotná alebo máte podozrenie, že ste tehotná, určite im to povedzte.
• Vezmite si niekoho, kto vás odvezie domov. Dostanete lieky proti závratom, takže po teste nebudete môcť sami šoférovať.

Čo sa deje počas tvorby diskogramu?

Keď pôjdete do nemocnice, odvezú vás do röntgenovej miestnosti a prinútia vás ľahnúť si na posteľ. To sa dosiahne tak, že si na bok položia vankúše, aby ste sa cítili pohodlne.

Počas tohto testu vám väčšinou podajú intravenóznu sedatívu (upokojujúcu sedatívu) , ktorá vám pomôže uvoľniť sa. To znamená, že vám do žily v ruke zavedú infúziu a podajú vám liek na uvoľnenie. Nebojte sa, lekársky tím bude počas celého testu naďalej monitorovať vašu hladinu kyslíka, krvný tlak a srdcovú frekvenciu.

Keď sa budete cítiť pohodlne, lekár bude postupovať podľa týchto krokov:

1. Najprv sa malá oblasť chrbta znecitliví lokálnou anestéziou .

2. Potom sa pod röntgenovým vyšetrením (fluoroskopia) veľmi opatrne zavedie ihla do medzistavcovej platničky .

3. Kontrastná látka sa vstrekne do platničky a ihla sa vyberie. Toto je najdôležitejšia časť. Ak bola platnička poškodená, môžete pociťovať rovnakú bolesť chrbta, akú pociťujete vždy. Lekár sa vás opýta na bolesť, napríklad kde vás bolí.

4. V prípade potreby to urobte s niekoľkými ďalšími diskami.

5. Nakoniec sa na miesta, kam bola vpichnutá ihla, aplikuje malá náplasť.

Počas tohto diskogramu sa snímky robia pomocou fluoroskopie. Niekedy sa po tomto vyšetrení môže vykonať CT vyšetrenie alebo magnetická rezonancia. Vykonaním viacerých testov môže lekár dospieť k presnému záveru o vašom stave.

Od začiatku do konca celý tento proces zvyčajne trvá približne hodinu.

Čo očakávať po teste?

Niekoľko hodín po teste môžete v mieste vpichu pociťovať bolesť a nepríjemné pocity. Túto bolesť môžete zmierniť priložením ľadu doma. Zabaľte si ľadový obklad do uteráka a priložte ho na bolestivé miesto na 20 minút, potom ho na 20 minút odstráňte . Robte to niekoľkokrát denne. Môžete tiež užiť lieky proti bolesti, ako je acetaminofén alebo ibuprofén.

Sú v tom nejaké riziká?

Komplikácie z diskogramu sú zriedkavé , ale je dobré si ich byť vedomý. Tu sú niektoré z možných komplikácií.

Ako dlho trvá hojenie?

Väčšina ľudí sa môže vrátiť k svojim bežným aktivitám (práca, škola) do 24 hodín, ale môže trvať niekoľko dní, kým bolesť v miestach vpichu úplne zmizne.

Čo hovoria výsledky testov?

Rádiológ skontroluje výsledky vášho testu a skontroluje, či kontrastná tekutina zostala vo vnútri disku alebo či neunikla.

• Ak tekutina zostane vo vnútri disku, ide o normálny (negatívny) výsledok. To znamená, že disk je zdravý.
• Ak však tekutina z disku uniká, znamená to, že disk je poškodený a opotrebovaný. To je abnormálny (pozitívny) výsledok.

Rádiológ pošle túto správu vášmu ošetrujúcemu lekárovi. Výsledky s ním budete zvyčajne môcť prediskutovať do týždňa.

Čo sa bude diať ďalej? Kedy by som sa mal/a porozprávať s lekárom ?

Ak sú výsledky abnormálne, ďalšie kroky budú závisieť od vašej situácie. Váš lekár sa môže rozhodnúť vykonať ďalšie testy. Alebo môže odporučiť spinálnu fúziu, ktorá zahŕňa odstránenie poškodenej platničky a spojenie stavcov.

Aká bolestivá je diskogram v skutočnosti?

Túto otázku si kladie veľa ľudí. Je pravda, že keď sa kontrastná látka vstrekne do poškodenej platničky, budete cítiť bolesť. Najdôležitejšie však je, že mnohí ľudia tvrdia, že bolesť je veľmi podobná bolesti chrbta, ktorú pociťujú každý deň. Aj keď to môže byť chvíľu nepríjemné, pomôže to lekárovi nájsť presnú príčinu vašej bolesti. Preto je veľmi dôležité lekárovi presne vysvetliť, akú bolesť v danej chvíli cítite.

Bolesť chrbta je celoživotný problém. Chápeme frustráciu a pocit „nikdy sa neuzdravím“, keď vyskúšate každú liečbu, ale nefunguje. Nie všetky bolesti chrbta vyžadujú diskogram. Ale v niektorých prípadoch môže tento test pomôcť presne určiť príčinu bolesti a vylúčiť iné ochorenia. Takže, ak trpíte bolesťami chrbta už dlhší čas, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.