Vykĺbené rameno? Nepanikárte, tu je všetko, čo potrebujete vedieť!

Spadli ste zrazu pri hraní? Alebo ste sa pošmykli v kúpeľni a poranili si rameno? Zrazu ste nemohli ani pohnúť rukou kvôli neznesiteľnej bolesti? Niekedy si môžete všimnúť, že sa zmenil tvar vášho ramena. Ak sa niečo také stane, môže ísť o vaše vykĺbené rameno. Aj keď je to trochu desivé, je to stav, ktorý sa dá správnou liečbou úplne vyliečiť. Poďme sa o tom teda dozvedieť viac.

Čo znamená toto pokrčenie ramien?

Jednoducho povedané, vykĺbené rameno znamená, že kosti v ramennom kĺbe sa pohybujú tam a späť z miesta, kde by mali byť, a od seba sa oddeľujú.

Vysvetlime si to trochu bližšie. Kĺb v našom tele je miesto, kde sa stretávajú dve kosti. Ramenný kĺb sa skladá z guľôčkového kĺbu nadlaktia (humerus) a jamky alebo glenoidu lopatky (scapula). Je to ako guľa zasúvajúca sa do jamky. Nazývame to „guľový kĺb“. Je to kĺb, ktorý nám umožňuje pohybovať rukou vo všetkých smeroch.

Vykĺbené rameno nastáva, keď guľovitá kosť úplne vypadne z kĺbovej jamky. V takom prípade sa môžu poškodiť aj jemné tkanivá okolo kĺbu.

To znamená:

• Svaly
• Nervy
• Šľachy
• Väzy
• Krvné cievy

Existujú rôzne typy pokrčení ramien?

Áno, lekári to klasifikujú dvoma hlavnými spôsobmi. Jeden je založený na tom, o koľko sú kosti posunuté.

1. Úplné vykĺbenie alebo luxácia: Ide o stav, keď sú dve kosti v ramennom kĺbe úplne oddelené od seba a vykĺbia. Toto zvyčajne máme na mysli, keď hovoríme o „vykĺbenom ramene“.

2. Subluxácia: Ide o stav, keď sa kosti úplne neoddelia, ale skôr sa mierne posunú, rozdelia na polovicu. Kosti sa stále dotýkajú, ale nie normálnym spôsobom. Hoci je prítomná bolesť, nemusí byť taká silná ako pri úplnej dislokácii.

Aké sú príznaky vykĺbeného ramena?

Vykĺbené rameno zvyčajne spôsobuje jeden alebo viac z týchto príznakov.

Prečo rameno vyskočí? Kto je v ohrození?

Môže sa to stať, ak na ramenný kĺb pôsobí dostatočná sila, ktorá spôsobí jeho vypadnutie. Zvyčajne je to spôsobené napríklad:

• Pády: Veci ako pád z výšky, pošmyknutie sa atď.
• Dopravné nehody: Náraz na rameno pri dopravnej nehode.
• Športové nehody:K vykĺbeniu ramena môže dôjsť najmä pri kontaktných športoch, ako je ragby a futbal, ako aj pri skokoch do vody v krikete a volejbale.

Kto je najviac ohrozený?

Hoci vykĺbenie ramena môže spôsobiť ktokoľvek, niektorí ľudia sú vystavení väčšiemu riziku.

• Hráči: Najmä tí, ktorí hrajú hry, v ktorých sa navzájom udierajú.
• Muži: U mužov je viac ako dvakrát vyššia pravdepodobnosť vykĺbenia ramena ako u žien.
• Mladí ľudia vo veku 15 – 30 rokov: Ľudia v tejto vekovej skupine majú väčšiu pravdepodobnosť úrazov, pretože sú aktívni.
• Ľudia, ktorí si už v minulosti vykĺbili rameno: Po vykĺbení ramena sa väzy okolo kĺbu mierne oslabia. Preto je pravdepodobnosť opätovného vykĺbenia oveľa vyššia.

Aké sú možné komplikácie vykĺbeného ramena?

Vykĺbenie ramena nie je len pohyb kosti tam a späť. Náraz môže tiež poškodiť tkanivá obklopujúce rameno.

• Zlomeniny kostí: Malé kúsky kosti sa môžu odlomiť pri vykĺbení ramena.
• Vyvrtnutie väzov a šliach: Tieto tkanivá, ktoré držia kĺb pohromade, sa môžu natiahnuť alebo roztrhnúť.
• Poškodenie nervov: Nervy, ktoré prebiehajú okolo ramena, môžu byť stlačené alebo zovreté.
• Poškodené krvné cievy: Hoci je to zriedkavé, krvné cievy môžu byť poškodené.

U niektorých ľudí sa pri vykĺbení ramena vyvinie stav nazývaný Hill-Sachsova lézia . Ide o stav, pri ktorom sa poškodí hlavica ramennej kosti (guľovitá kosť v hornej časti ramena). K tomuto typu poškodenia môže dôjsť, keď sa rameno vykĺbi a guľovitá kosť narazí do jamky.

Ako to lekár diagnostikuje a lieči?

Keď idete na ambulanciu, lekár vám ako prvú vec vyšetrí rameno. Opýta sa vás, ako sa to stalo a aké príznaky teraz pociťujete.

Potom sa môžu vykonať testy, ako sú tieto, na kontrolu vnútorného poškodenia:

• Röntgenové lúče: Toto je nevyhnutné na zistenie, či je kosť vykĺbená alebo zlomená.
• MRI vyšetrenie (magnetická rezonancia): Pomáha odhaliť poškodenie jemných tkanív, ako sú väzy a šľachy.
• CT vyšetrenie (počítačová tomografia): Toto sa vykonáva na získanie jasnejšieho obrazu o poškodení kostí.

Metódy liečby

Toto sa nazýva „uzavretá redukcia“.Toto nie je operácia. Lekár vám bude zvonku držať telo a jemne vám potiahne ruku späť na miesto. Počas toho vám môže podať lokálnu anestetickú injekciu do ramena na zmiernenie bolesti alebo vám podať sedatíva, aby ste sa cítili trochu ospalí.

Mimoriadne dôležité:

• Nepokúšajte sa opraviť si rameno sami.
• Nedovoľte nikomu, kto nie je lekár, aby sa dotýkal vášho ramena alebo ho opravoval.

Môže to spôsobiť vážne poškodenie nervov, ciev a iných tkanív, čo stav ešte zhorší.

Po vyrovnaní ramena lekár odporučí nasledujúce liečebné postupy:

• Imobilizácia: Po zaujatí správnej polohy ramena sa na znehybnenie ramena použije záves alebo dlaha. Cieľom je poskytnúť ramenu odpočinok a umožniť zahojenie poškodeného tkaniva. Rameno sa zvyčajne drží v tejto polohe niekoľko týždňov.
• Lieky: Lekár vám predpíše lieky proti bolesti na zmiernenie bolesti a opuchu.
• Odpočinok: Mali by ste sa vyhýbať čomukoľvek, čo zaťažuje vaše ramená alebo vo vás vyvoláva pocit únavy.
• Fyzioterapia: Toto je veľmi dôležité. Keď sa vaše rameno začne hojiť, mali by ste začať cvičiť pod vedením fyzioterapeuta. Najprv začnete s jednoduchými cvičeniami na zníženie stuhnutosti v ramene a potom prejdete na cvičenia na posilnenie svalov okolo ramena. Ak to nebudete robiť správne, je pravdepodobnejšie, že sa vám vyvrtnutie ramena opäť objaví.

Bude potrebný chirurgický zákrok?

Vykĺbené rameno vo väčšine prípadov nevyžaduje chirurgický zákrok. Operácia však môže byť potrebná v nasledujúcich prípadoch:

• Ak sú väzy a šľachy ramena vážne poškodené počas pádu.
• Ak metóda „uzavretej redukcie“ nedokáže vrátiť rameno späť na správne miesto.
• Ak vám rameno často praská, je to preto, že väzy sú príliš slabé. Na ich utiahnutie je možné vykonať chirurgický zákrok.

Ako dlho bude trvať uzdravenie?

Úplné zahojenie vykĺbeného ramena trvá niekoľko mesiacov. Prvých pár týždňov je potrebné ruku znehybniť. Potom budete musieť niekoľko mesiacov absolvovať fyzioterapiu.

Ak ste športovec, mali by ste sa pred opätovným začatím športovania určite poradiť so svojím lekárom. Ak vykonávate ťažkú ​​prácu alebo hráte šport skôr, ako sa vám rameno úplne zahojí, je vysoká pravdepodobnosť, že si rameno opäť vykĺbite a zranenie zhoršíte.

Väčšina ľudí sa s vhodnou liečbou a fyzioterapiou úplne uzdraví. Môžu sa vrátiť k svojim bežným aktivitám a športu.