Trápia vás krvné zrazeniny v žilách? Poďme sa porozprávať o embolektómii!

Počuli ste už o krvných zrazeninách, ktoré putujú krvnými cievami v našom tele? V skutočnosti sú krvné zrazeniny veľmi dôležité na zastavenie krvácania, keď je naše telo poranené. Ale niekedy, bezdôvodne, ak sa krvné zrazeniny vytvoria vo vnútri krvných ciev, môže to byť trochu nebezpečné. Pretože tieto krvné zrazeniny môžu brániť prietoku krvi a spôsobiť vážne problémy. V takýchto prípadoch sa vykonáva špeciálny chirurgický zákrok na odstránenie týchto krvných zrazenín nazývaný embolektómia. Dnes si o tom povieme jednoducho, spôsobom, ktorému môžete porozumieť.

Jednoducho povedané, čo je embolektómia?

Embolektómia je chirurgické odstránenie krvnej zrazeniny, ktorá je zaseknutá v cieve (cieve). Niekedy sa to nazýva trombektómia. Medzi týmito dvoma názvami je malý rozdiel. Poďme si to tiež vysvetliť.

Predstavte si krvnú zrazeninu, ktorá sa vytvorí vo veľkej cieve vo vašej nohe. Ak táto krvná zrazenina zostane na mieste, nazývame ju trombus . Teraz si predstavte, že sa malý kúsok tejto krvnej zrazeniny odlomí, putuje s krvou do vašich pľúc a tam sa zasekne v malej cieve. Podobne krvná zrazenina, ktorá sa vytvorí na jednom mieste, putuje na iné miesto a zasekne sa, sa nazýva embólia .

Túto operáciu vykonáva chirurg alebo lekár vyškolený v minimálne invazívnych technikách. V závislosti od toho, kde sa krvná zrazenina nachádza, môže ísť o veľmi urgentný zákrok . Ak zrazenina blokuje prívod krvi do životne dôležitého orgánu v tele, môže to byť život ohrozujúce.

Kto potrebuje túto operáciu a v akých situáciách?

Hlboká žilová trombóza je stav, pri ktorom sa v hlbokej žile v nohe vytvorí krvná zrazenina. Ak sa táto krvná zrazenina odtrhne a dostane sa do pľúc, môže spôsobiť vážny stav nazývaný pľúcna embólia . Ak sa tento stav nedá kontrolovať liekmi, lekár sa môže rozhodnúť pre embolektómiu.

Vo všeobecnosti sú niektorí ľudia vystavení väčšiemu riziku vzniku krvných zrazenín ako iní. Môže to byť spôsobené niekoľkými faktormi.

• Pre tých, ktorí majú srdcové choroby
• Pre tých, ktorí trpia obezitou
• Počas tehotenstva
• V prípadoch rakoviny
• Pre ľudí s určitými genetickými ochoreniami , ktoré ovplyvňujú zrážanlivosť krvi

Prečo by lekár odporučil túto operáciu?

Väčšina ľudí s krvnou zrazeninou dostane najprv lieky na riedenie krvi, ale v nasledujúcich prípadoch môže byť potrebný chirurgický zákrok:

• Ak z akéhokoľvek dôvodu nemôžete užívať antikoagulanciá alebo trombolytiká.
• Ak sa napriek podávaniu týchto liekov krvná zrazenina nerozpustí a stav sa zhorší.
• Existuje riziko stavu nazývaného paradoxná embólia , čo je možnosť, že krvná zrazenina prejde cez malý otvor v srdci a dostane sa do životne dôležitého orgánu, ako je mozog.

Takéto rozhodnutie zvyčajne robí tím lekárov, ktorí sa stretnú a starostlivo preskúmajú stav pacienta.

Poďme sa krok za krokom naučiť, ako sa operácia vykonáva.

Tento chirurgický zákrok sa môže vykonať dvoma hlavnými spôsobmi. Lekár vyberie najlepšiu metódu v závislosti od veľkosti a umiestnenia krvnej zrazeniny.

Čo sa deje pred operáciou?

Počas prípravy na operáciu vám lekársky tím pripraví potrebné testy a vybavenie.

• Ak sa vykoná otvorená operácia (chirurgická embolektómia), vykoná sa príprava na vyšetrenie nazývané transezofageálna echokardiogram na monitorovanie funkcie srdca počas operácie.
• Pri katétrovej embolektómii sa na presné určenie polohy krvnej zrazeniny používa ultrazvukový prístroj a na vedenie katétra sa používa röntgenová technika nazývaná angiogram .

Bez ohľadu na to, aká metóda operácie sa vykoná, dostanete anestéziu , aby ste necítili žiadnu bolesť.

Čo sa deje počas operácie

Nasledujúca tabuľka nám pomôže jasne pochopiť rozdiel medzi týmito dvoma metódami a ako sa vykonávajú.

Niektorým pacientom sa tiež implantuje malé zariadenie nazývané filter do dutej žily , ktoré zabraňuje budúcim krvným zrazeninám vniknúť do pľúc.

Čo sa stane po operácii?

Po dokončení operácie, ak ste podstúpili otvorenú operáciu, sa rezy zvnútra aj zvonka zašijú a budete vytiahnutý z prístroja na srdcovo-pľúcne ochorenia. Ak ste mali katéter, malý rez sa utiahne a obviaže.

Po operácii pravdepodobne budete:

• Budete musieť naďalej užívať antikoagulanciá na riedenie krvi.
• Budete musieť podstúpiť ďalšie vyšetrenie (transtorakálny echokardiogram) na kontrolu funkcie srdca.
• Možno budete musieť zostať niekoľko dní na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS).

Poďme sa tiež porozprávať o výhodách a nevýhodách (rizikách)

Tak ako každá lekárska liečba, aj táto má svoje výhody aj riziká.

Je však dôležité, aby sme si boli vedomí rizík, ktoré s týmto chirurgickým zákrokom súvisia.

Rekonvalescencia a kedy znova navštíviť lekára

Po operácii budete musieť zostať v nemocnici niekoľko dní. Domov budete môcť ísť hneď, ako sa vám vráti dýchanie a srdcová funkcia do normálu. Zotavenie po zavedení katétra je zvyčajne rýchlejšie ako po otvorenej operácii.

V minulosti zomrel značný počet ľudí, ktorí podstúpili túto operáciu. S pokrokom lekárskej vedy sa však táto situácia výrazne zmenila . Dnes sa riziko úmrtia v dôsledku tejto operácie znížilo na 5 % až 16 %. Prieskum zistil, že 73 % ľudí, ktorí podstúpili túto operáciu, je po piatich rokoch stále nažive a v poriadku.

Venujte pozornosť týmto znakom!

Ak sa u vás po návrate domov vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, mali by ste to okamžite oznámiť svojmu lekárovi .

• Ťažkosti s dýchaním
• Príznaky infekcie v rane (opuch, začervenanie, hnis)
• Bolesť na hrudníku
• Búšenie srdca
• Abnormálne krvácanie

Vyzerajú rovnako, ale sú iné! (Iné spôsoby liečby)

Existuje niekoľko ďalších slov, ktoré znejú podobne ako embolektómia. Pozrime sa na rozdiely medzi nimi.

Embolektómia a endarterektómia

Embolektómia je odstránenie krvnej zrazeniny. Endarterektómia je chirurgické odstránenie tukových usadenín (plaku), ktoré sa hromadia vo vnútri krvnej cievy. Toto sa vykonáva s cieľom zabrániť upchatiu cievy.

Embolektómia a trombolytická terapia

Embolektómia je fyzikálny zákrok, ktorý zahŕňa chirurgické odstránenie krvnej zrazeniny. Trombolytická terapia zahŕňa injekčné podanie lieku do žily na rozpustenie krvnej zrazeniny v tele. Tento liek môže niekedy spôsobiť krvácanie v iných oblastiach, napríklad v mozgu.

Ako vidíte, existuje mnoho rôznych spôsobov liečby krvných zrazenín. Váš lekár rozhodne, ktorá liečba je pre vás najlepšia a najbezpečnejšia. Ak vy alebo niekto, koho poznáte, máte naplánovaný tento typ operácie, nebojte sa opýtať svojho lekára na čokoľvek, čo vás o nej zaujíma.