Hlavné krvné cievy, ktoré zásobujú krvou náš mozog, hlavu a tvár, sa nachádzajú na oboch stranách krku. Sú ako hlavné diaľnice v našom tele. Predstavte si, aké by to bolo, keby jedna z týchto diaľnic mala slabú stenu a vydula sa ako balón. O tom dnes hovoríme, o aneuryzme krčnej tepny. Aj keď to môže znieť trochu strašidelne, je dôležité si to uvedomovať.
Čo je aneuryzma karotickej artérie?
Jednoducho povedané, aneuryzma krčnej tepny je stav, pri ktorom časť steny hlavnej krvnej cievy (krčnej tepny), ktorá prenáša krv z oboch strán krku do mozgu, oslabuje, čo spôsobuje, že krvný tlak sa vydúva smerom von ako bublina.
Predstavte si nafúknutý balón. Stena balóna sa pri nafúknutí stenčuje, však? Čo sa stane, ak ho nafúknete viac? Praskne. Takto sa táto aneuryzma vyduje. Postupom času sa môže zväčšiť. Ako sa zväčšuje, jej stena sa stenčuje a existuje riziko, že jedného dňa praskne . Takže čím väčšia je aneuryzma, tým nebezpečnejšia môže byť.
Aká vážna môže byť táto situácia?
Aneuryzmy karotickej artérie sú vážne ochorenie, ktoré postihuje cievy, ktoré zásobujú krvou priamo mozog, takže ich netreba brať na ľahkú váhu. Nie všetky aneuryzmy sú však rovnako nebezpečné. Niektoré sú veľmi malé a môžu zostať na mieste roky bez toho, aby spôsobili akékoľvek komplikácie.
Existujú však dve hlavné riziká:
1. Krvná zrazenina: Vo vnútri aneuryzmy sa môže vytvoriť krvná zrazenina, ktorej kúsok sa môže odlomiť a uviaznuť v malej cieve v mozgu. To môže prerušiť prietok krvi do mozgu a spôsobiť prechodný ischemický atak (TIA) , „mini mozgovú príhodu“ alebo plnohodnotnú ischemickú mozgovú príhodu .
2. Ruptúra aneuryzmy: Ak praskne veľká aneuryzma, môže to spôsobiť vážne krvácanie do mozgu alebo okolo neho. Výsledná mozgová príhoda sa nazýva hemoragická mozgová príhoda . Ide o veľmi vážny a potenciálne život ohrozujúci stav.
Aký je rozdiel medzi pravou a falošnou aneuryzmou?
Je to trochu medicínska záležitosť, ale pochopme to jednoducho. Stena našich ciev sa skladá z troch vrstiev.
- Pravá aneuryzma: Ide o stav, keď všetky tri vrstvy tepny oslabnú a vydutia sa smerom von. Najčastejšie je to spôsobené tukovými usadeninami v stenách tepien (ateroskleróza).
- Falošná aneuryzma alebo pseudoaneuryzma:Ide o stav, keď sú poškodené jedna alebo dve vrstvy steny cievy, čo umožňuje úniku krvi a jej hromadeniu okolo cievy, čím sa vytvára bublina. Presne vzaté, nejde o skutočné krvácanie. Môže k nemu dôjsť v dôsledku nehody, infekcie alebo komplikácie nejakého lekárskeho zákroku.
Oba typy môžu spôsobiť komplikácie, takže oba môžu vyžadovať liečbu.
Kto má najväčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia? A je to bežné?
Hoci sa aneuryzmy karotickej artérie môžu vyskytnúť u ktoréhokoľvek dospelého, najčastejšie sa vyskytujú u ľudí vo veku 50 až 60 rokov. Zriedkavo sa môžu vyskytnúť aj u detí.
Dobrou správou však je, že ide o veľmi zriedkavý stav . Aneuryzmy karotickej artérie tvoria menej ako 1 % všetkých aneuryziem v tele.
Aké sú príznaky tohto ochorenia?
Tieto aneuryzmy môžu byť väčšinou prítomné bez akýchkoľvek príznakov. Niekedy sa zistia náhodne, napríklad pri vyšetrení hlavy z iného dôvodu.
Ak sa však príznaky objavia, často ide o príznaky mozgovej príhody alebo prechodného ischemického ataku (TIA).
TIA môže byť vážnym varovným signálom , že v najbližších dňoch alebo týždňoch príde závažná mozgová príhoda, preto je dôležité venovať týmto príznakom zvýšenú pozornosť.
| Núdzové príznaky mozgovej príhody alebo tranzitórnej ischemickej ataky – ak máte niektorý z nich, okamžite choďte na pohotovosť! | |
|---|---|
| Náhle zhoršenie zraku | Rozmazané alebo stratené videnie v jednom alebo oboch očiach. |
| Necitlivosť alebo slabosť na jednej strane tela | Pocit necitlivosti na jednej strane tváre, ruky alebo nohy (napr. ovisnutá jedna strana tváre) |
| Ťažkosti s rozprávaním | Nezrozumiteľné slová, ťažkosti s pochopením toho, čo sa hovorí. |
| Ťažkosti s chôdzou a strata rovnováhy | Závraty, neschopnosť stáť v pokoji, ťahanie na jednu stranu pri chôdzi. |
| Náhla, silná bolesť hlavy | Náhly nástup silnej bolesti hlavy, aká nikdy predtým nebola. |
Ak sa u vás vyskytnú takéto príznaky, možno nebudete môcť sami zavolať do nemocnice. Preto je veľmi dôležité informovať o tom ľudí vo vašej domácnosti.
Ďalšie príznaky
Okrem príznakov mozgovej príhody, ak aneuryzma narastie natoľko, že tlačí na iné nervy alebo cievy v krku, môžu sa objaviť príznaky ako:
- Bolesť hlavy
- Chrapľavosť hlasu
- Bolesť krku
- Opuch tváre
- Cítim sa ako hrča v krku a pulzuje to
- Ťažkosti s prehĺtaním jedla
- Iné problémy so zrakom
Ak máte niektorý z týchto príznakov, čo najskôr vyhľadajte svojho lekára a povedzte mu o tom.
Prečo sa aneuryzmy tvoria takto? Aké sú príčiny?
Existuje niekoľko možných príčin aneuryzmy karotickej artérie.
- Ateroskleróza: Toto je hlavná a najčastejšia príčina. Tento stav môže nastať, keď sa cholesterol a tuk hromadia v stenách ciev, čím sa steny oslabujú.
- Choroby, ktoré oslabujú steny ciev: Niektoré choroby, ako napríklad „fibromuskulárna dysplázia“, spôsobujú, že steny ciev nezostávajú zdravé.
- Komplikácie lekárskej liečby: Môže sa vyskytnúť aj ako komplikácia niektorých operácií krku, určitých centrálnych línií alebo rádioterapie pri rakovine.
- Nehody: Poškodenie krvnej cievy v dôsledku vážnej nehody, ako je strelná zbraň alebo bodnutie.
Rizikové faktory
Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu oslabiť steny ciev, čo zvyšuje riziko vzniku aneuryzmy:
- Rodinná anamnéza: Ak mal niekto vo vašej rodine aneuryzmu, máte tiež vyššie riziko.
- Vysoký krvný tlak (hypertenzia): Keď sa krvný tlak zvýši, vyvíja sa väčší tlak na steny ciev. To môže tieto steny oslabiť.
- Fajčenie: Fajčenie je hlavnou príčinou poškodenia krvných ciev. Oslabuje steny tepien a výrazne zvyšuje riziko vzniku aneuryziem.
Ako lekár diagnostikuje túto chorobu?
Lekár pri diagnostikovaní tohto ochorenia postupuje niekoľkými krokmi.
1. Fyzikálne vyšetrenie: Lekár vám priloží stetoskop na krk a bude počúvať. Niekedy je možné počuť charakteristický „šušťavý“ zvuk (šušťanie v karotike), keď krv preteká touto aneuryzmou.
2. Vaša anamnéza anamnézy vašej rodiny: Lekár sa vás opýta na ďalšie zdravotné problémy, ktoré máte, a či niekto vo vašej rodine mal podobné problémy.
3. Zobrazovacie vyšetrenia: Toto je najlepší spôsob, ako potvrdiť ochorenie. Tieto vyšetrenia jasne ukazujú, čo sa deje vo vnútri vašej krčnej tepny.
- CT vyšetrenie (počítačová tomografia)
- MRA vyšetrenie (magnetická rezonančná angiografia)
- Ultrazvukové vyšetrenie
Tieto testy umožňujú lekárom určiť presnú veľkosť, tvar a umiestnenie aneuryzmy a podľa toho určiť najlepšiu liečbu.
Aké sú možnosti liečby?
Liečba závisí od veľkosti aneuryzmy, rýchlosti jej rastu a od toho, či máte príznaky. Existujú tri hlavné možnosti liečby.
| Metóda liečby | Popis |
|---|---|
| 1. Dohľad | Ak je aneuryzma veľmi malá a neprejavujú sa žiadne príznaky, lekár vám môže odporučiť chvíľu počkať bez operácie. Toto sa nazýva „pozorné čakanie“. Každých 6 mesiacov alebo rok budete podstupovať vyšetrenia, aby sa zistilo, či sa aneuryzma zväčšuje. Medzitým vám môžu byť podané lieky na kontrolu tlaku. |
| 2. Otvorená chirurgia | Ide o tradičný chirurgický zákrok. Pri tomto zákroku chirurg urobí rez na krku a odstráni poškodenú časť cievy, ktorá obsahuje aneuryzmu. Potom sa na vytvorenie novej cesty pre tok krvi použije kúsok cievy alebo umelá trubica (štep) odobratá z inej časti tela (napríklad z nohy). |
| 3. Endovaskulárna liečba (endovaskulárne zavedenie stentu) | Ide o menej invazívny zákrok, ktorý nevyžaduje veľký rez. Váš lekár urobí malý otvor v cieve v ruke a zavedie cezň tenkú hadičku (katéter). Pod röntgenovým dohľadom sa hadička zavedie do aneuryzmy a dovnútra sa umiestni špeciálna sieťovitá hadička (stentgraft). To umožní krvi prúdiť cez novú hadičku namiesto toho, aby išla do aneuryzmy. |
Váš lekár rozhodne, ktorá liečba je pre vás najlepšia po rozhovore s vami a vysvetlení všetkého.
Čo môžem urobiť pre zníženie tohto rizika?
Niektoré rizikové faktory (ako napríklad rodinnú anamnézu) nemôžeme ovplyvniť, ale existuje veľa vecí, ktoré môžeme urobiť pre udržanie zdravých ciev a zníženie rizika vzniku aneuryzmy.
- Ak fajčíte, prestaňte ešte dnes. Toto je to najlepšie, čo môžete urobiť. Požiadajte o pomoc svojho lekára.
- Jedzte zdravú stravu pre srdce. Obmedzte potraviny s vysokým obsahom oleja, soli a cukru. Jedzte viac zeleniny, ovocia a listovej zeleniny.
- Pravidelne cvičte. Venujte sa cvičeniam, ktoré sú pre vás vhodné podľa pokynov vášho lekára.
- Kontrolujte vysoký krvný tlak. Ak máte vysoký krvný tlak, užívajte lieky, ktoré vám lekár predpíše, včas.
- Riaďte sa lekárskymi radami. Choďte na lekárske prehliadky včas.
Existuje rozdiel medzi aneuryzmou v krku a aneuryzmou vo vnútri lebky?
Je to trochu medicínske, ale povedzme si to jednoducho: Naša krčná tepna vedie hore krkom a do lebky.
- Aneuryzmy, ktoré sa tvoria mimo lebky, teda v krku, sa nazývajú „extrakraniálne“ .
- Aneuryzmy, ktoré sa tvoria vo vnútri lebky, sa nazývajú „intrakraniálne“ .
Ak váš lekár použije tieto slová, vzťahujú sa jednoducho na umiestnenie aneuryzmy. Tieto slová si nemusíte pamätať. Požiadajte svojho lekára o objasnenie všetkého, čomu nerozumiete.
Je normálne cítiť strach, keď zistíte, že máte aneuryzmu. Ale vďaka dnešnej pokročilej skenovacej technológii a liečbe môže veľa ľudí žiť normálny život. Najdôležitejšie je starostlivo dodržiavať pokyny lekára a pravidelne chodiť na kontroly.
Posolstvo na odnesenie domov
- Aneuryzma karotickej artérie je oslabenie steny hlavnej krvnej cievy v krku, ktorá privádza krv do mozgu, čo spôsobuje jej vydutie ako balón.
- Dve hlavné nebezpečenstvá, ktoré môžu z toho vyplynúť, sú krvná zrazenina spôsobujúca mozgovú príhodu a prasknutie aneuryzmy.
- Ak sa u vás vyskytnú príznaky mozgovej príhody, ako je náhle ovisnutie jednej strany tváre, znecitlivenie ruky alebo ťažkosti s rečou, ide o naliehavý stav. Okamžite choďte na pohotovostnú linku nemocnice (ETU).
- Liečba závisí od veľkosti aneuryzmy a príznakov. Niekedy stačí len pozorovanie. Niekedy môže byť potrebný chirurgický zákrok.
- Kontrola vysokého krvného tlaku a vyhýbanie sa fajčeniu sú nevyhnutné na prevenciu tohto stavu.
- Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa tejto otázky, otvorene sa o tom porozprávajte so svojím lekárom.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár