Všetko o operácii ALIF (predná bedrová medzitelová fúzia) pre bolesti chrbta

Trpíte aj vy bolesťami chrbta, ktoré neustupujú napriek užívaniu liekov, fyzioterapii a všetkému ostatnému? Niekedy sa táto bolesť môže dokonca šíriť z chrbta do nôh. V takejto situácii vám lekár možno povedal o operácii ALIF. Je normálne, že sa pri zmienke o operácii trochu bojíte. Ale nebojte sa, povieme si o všetkom jednoduchými slovami, čo je táto operácia ALIF, ako sa vykonáva a ako sa na ňu pripraviť.

Jednoducho povedané, čo je ALIF operácia?

Názov ALIF môže znieť trochu komplikovane, ale rozoberme si ho slovami.

• A - Predný: To znamená „spredu“. To znamená, že chirurg sa dostane k vašej chrbtici cez malý rez urobený na boku brucha .
• L - Bedrová chrbtica: Toto sa vzťahuje na spodnú časť chrbta . Väčšina bolestí chrbta sa vyskytuje v tejto oblasti.
• I – Interbody: To znamená „medzi dvoma stavcami“. Naša chrbtica sa skladá z malých kostí (stavcov) naukladaných na sebe. Operácia sa vykonáva medzi dvoma z týchto stavcov.
• F - Fúzia: To znamená „spojiť sa“.

Predstavte si, že vankúšikovitá časť medzi dvoma stavcami vo vašej chrbtici (nazývame ju medzistavcová platnička) sa opotrebovala. Tieto stavce sa potom o seba trú a tlačia na nervy, ktoré nimi prechádzajú. Vtedy sa dostaví silná bolesť chrbta.

Pri operácii ALIF teda prejdete cez brušnú dutinu a odstránite starý, opotrebovaný disk a nahradíte ho novým kusom kosti alebo malou klietkou vyrobenou z titánu (štep). Postupom času sa dva stavce nad a pod novým kusom zrastú a vytvoria jednu silnú kosť. Potom kompresia nervu zmizne a bolesť ustúpi.

Kto potrebuje túto ALIF operáciu?

Lekár zvyčajne odporúča tento chirurgický zákrok, keď iné liečebné postupy (lieky, cvičenie, fyzioterapia) nepomohli pri bolestiach chrbta. Tento chirurgický zákrok sa používa hlavne pri nasledujúcich stavoch:

• Degeneratívne ochorenie disku: Keď sa disky medzi stavcami opotrebujú s vekom alebo z iných dôvodov, čo spôsobuje tlak na nervy.
• Lumbálna radikulopatia: Stavy ako bolesť a necitlivosť, ktoré vyžarujú dole nohou v dôsledku kompresie miechového nervu.
• Spondylolistéza: Posunutie jedného stavca dopredu cez druhý.
• Skolióza: Stavy, ako je zakrivenie chrbtice.
• Táto metóda môže byť vhodná aj pre niekoho, kto podstúpil niekoľko predchádzajúcich operácií chrbta.

Ako sa pripravujete pred operáciou?

Toto sa nedá rozhodnúť za jeden deň. Existuje veľa vecí, ktoré si musíte s lekárom naplánovať spoločne. Rozdeľme si túto prípravu na niekoľko častí.

Ako sa operácia vykonáva

Po prevoze na operačnú sálu vás anestéziológ úplne uspí, takže nebudete cítiť žiadnu bolesť.

Táto operácia je ako tímová práca. Zúčastňujú sa jej prevažne dvaja chirurgovia.

1. Prístupový chirurg: Úlohou tohto lekára je uvoľniť miesto pre spinálneho chirurga, aby mal prístup k vašej chrbtici. Urobí malý rez v bruchu, asi 5 až 7,5 cm pod pupkom. Potom opatrne odsunie brušné svaly, peritoneálny vak a cievy, aby uvoľnil miesto pre miechu.

2. Chirurg chrbtice: Teraz preberá operáciu špecialista na chrbticu. Úplne odstráni poškodenú, opotrebovanú platničku. Potom sa do priestoru vloží kostný štep alebo titánová klietka (štep), o ktorej sme hovorili skôr. Ak chcete, aby sa nepohybovala, vložia sa malé skrutky a upevnia sa.

Keď je táto práca dokončená, prvý lekár sa vráti a vráti črevá, cievy atď. na miesto, zašije brušné svaly a uzavrie kožný rez.

Táto operácia zvyčajne trvá jednu až dve hodiny, ale môže trvať dlhšie, ak je potrebné vymeniť viacero platničiek alebo ak ste v minulosti podstúpili operáciu brucha.

Čo sa stane po operácii?

Po operácii budete držaní na zotavovacej miestnosti, kým sa nepreberiete k vedomiu. Tam vám zdravotné sestry budú neustále kontrolovať pulz a dýchanie a podávať vám lieky proti bolesti.

Potom vás prevezú na oddelenie. V nemocnici budete musieť zostať približne tri až štyri dni. Počas tejto doby,

• Starostlivo sledujeme akékoľvek príznaky infekcie.
• Prvý deň po operácii vám bude odporúčané vstať a trochu sa prejsť. To je veľmi dôležité pre rýchle zotavenie.

Proces obnovy

Úplné zotavenie môže trvať niekoľko mesiacov. Niekoľko týždňov nemusíte byť schopní zdvíhať závažia, ohýbať sa v páse ani otáčať telo. Úplné zrastenie vloženého kostného fragmentu so stavcami môže trvať až rok .

Aké sú výhody a riziká operácie ALIF?

Tak ako každý chirurgický zákrok, aj tento má svoje výhody, ale aj menšie riziká.

Výhody

• Týmto sa nepoškodzujú svaly za chrbtom. Keďže rez je na bruchu, je menšia bolesť a kratší čas na zotavenie.
• Táto metóda umožňuje lepšie odstránenie disku a vloženie väčšieho kostného fragmentu ako zadná lumbálna intervertebrálna discektómia (PLIF).
• Túto metódu môže použiť aj niekto, kto už predtým podstúpil operáciu chrbta.

Riziká (komplikácie)

• Riziko infekcie a nadmerného krvácania je neoddeliteľnou súčasťou každého chirurgického zákroku.
• Poškodenie nervov.
• Poškodenie čriev, močového mechúra alebo krvných ciev. (Tieto sú veľmi zriedkavé)
• Vyčnievanie brušných svalov cez rez (incízna hernia).

Váš lekár vám toto všetko vysvetlí.

Kedy čo najskôr navštíviť lekára

Ak sa u vás po návrate domov vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov , okamžite zavolajte svojmu lekárovi alebo choďte na pohotovosť do nemocnice.

• Ak máte horúčku, cítite chlad a triaste sa.
• Ak je chirurgická rana červená, opuchnutá, bolestivá na dotyk alebo z nej vyteká hnis (môžu to byť príznaky infekcie).
• Ak je bolesť silnejšia, ako sa očakávalo , a neustupuje ani po užití liekov proti bolesti.

Je normálne, že sa pri úvahách o operácii ALIF báte a váhate. Pravdepodobne ste už mali veľa problémov s chrbtom. Je to vo vašom živote dôležité rozhodnutie. Preto sa porozprávajte so svojím lekárom o všetkých svojich otázkach a obavách. Všetko vám vysvetlí a pomôže vám urobiť najlepšie rozhodnutie.