Aké dôležité sú naše ruky pre naše telo? Len si pomyslite, pravdepodobne držíte telefón alebo počítač, ktorý používate na čítanie tohto článku, v rukách. Ak niekto stratí ruku v dôsledku vážnej nehody, popáleniny alebo závažnej infekcie, ako veľmi to ovplyvní jeho život a myseľ? Dnes si teda povieme o operácii, ktorá takémuto človeku vráti ruku, o transplantácii ruky od darcu.
Čo je transplantácia ruky?
Jednoducho povedané, transplantácia ruky je chirurgická náhrada ruky od zosnulého darcu osobe, ktorá z nejakého dôvodu stratila ruku alebo časť ruky. Ide o relatívne nový a v medicíne trochu kontroverzný zákrok. Dôvodom sú vysoké riziká spojené s týmto chirurgickým zákrokom.
Predstavte si, že keď sa transplantuje životne dôležitý orgán, ako je srdce alebo oblička, predĺži sa pacientov život. Človek však môže žiť aj bez ruky. Transplantácia ruky však môže dramaticky zlepšiť kvalitu života danej osoby . Aké úžasné je opäť vedieť sám písať, niekomu zamávať a robiť si vlastnú prácu? Niektorí ľudia, ktorí podstúpili túto operáciu, hovoria, že mala aj veľký vplyv na ich duševné zdravie.
Čo je bilaterálna transplantácia ruky?
Ide o transplantáciu dvoch rúk od darcu do ľavej a pravej ruky pacienta. Tento typ operácie môže chirurgom niekedy trvať 24 hodín alebo aj dlhšie.
Ako sa pripravujete na túto operáciu?
Toto nie je niečo, o čom sa dá rozhodnúť len tak z rozmaru. Vyžaduje si to veľa prípravy. Ak ste ochotní podstúpiť tento typ operácie, najprv sa budete musieť stretnúť s koordinátorom transplantácie. Ak spĺňate potrebné kvalifikačné požiadavky, transplantačný tím vás potom vyšetrí, aby zistil, či ste vhodným kandidátom.
Vykonajú kompletné fyzické vyšetrenie, odoberú vašu anamnézu a vykonajú niekoľko testov, ako sú röntgenové snímky a krvné testy.
Pred touto operáciou sa vykonáva najmä vyšetrenie duševného zdravia . Pretože ide o niečo, čo bude relevantné pre celý život. Je nevyhnutné mať silné myslenie, aby ste čelili výzvam, ktoré prichádzajú po operácii, a dobrý podporný systém rodiny a priateľov, ktorí vám pomôžu.
Keď sa určí, že ste vhodným kandidátom, budete zaradený na čakaciu listinu. Tu budete musieť čakať na darcovskú ruku, ktorá zodpovedá vašej krvnej skupine, farbe pleti a veku. Čas potrebný na dosiahnutie cieľa je neistý. Po nájdení darcu sa operácia vykoná čo najskôr.
Pred operáciou musíte dodržiavať tieto kroky:
- Ak fajčíte, okamžite prestaňte. V prípade potreby požiadajte o pomoc.
- Na odporúčanie lekára zmeňte alebo upravte dávkovanie akýchkoľvek liekov alebo vitamínov, ktoré v súčasnosti užívate.
- Zapojenie sa do fyzioterapeutických cvičení odporúčaných lekárom.
- Dobrá kontrola iných základných zdravotných problémov (ako je cukrovka, vysoký krvný tlak).
- Úplná abstinencia od alkoholu alebo iných drog.
Ako sa operácia vykonáva
V deň operácie vám anestéziológ podá anestéziu. Nebudete teda cítiť žiadnu bolesť a budete spať. Chirurgický tím pripraví darcovskú ruku a zvyšok vašej ruky a urobí rezy potrebné na ich spojenie.
Veľmi jemne spájajú nasledujúce časti:
- Kosť: Najprv sa kosti fixujú pomocou kovových platničiek a skrutiek.
- Šľachy a svaly: Ďalej ich spojíme, čo pomáha pri pohybe.
- Cievy: Ich prepojenie je nevyhnutné na obnovenie krvného obehu.
- Nervy: Spájajú nervy a obnovujú hmat a citlivosť.
- Koža: Nakoniec sa rana uzavrie stehmi na povrchu kože.
Táto operácia môže trvať 12 až 24 hodín alebo aj dlhšie.
Čo sa stane po operácii?
Po operácii budete prijatý na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS) na pozorovanie. Možno budete musieť zostať v nemocnici približne dva týždne. Počas tohto obdobia budete podstupovať priebežné krvné testy a röntgenové vyšetrenia na sledovanie vášho zotavenia.
Dostanete lieky proti bolesti. Lekársky tím bude pravidelne kontrolovať funkciu vašej ruky. Požiada vás, aby ste pohli prstami. Môže to však chvíľu trvať, kým sa tieto veci prejavia, takže sa nebojte.
Najdôležitejšie je, že budete musieť užívať imunosupresíva do konca života. Tieto lieky bránia vášmu telu rozpoznať nový orgán ako „cudzí“ a napadnúť ho (odmietnuť ho). Je mimoriadne dôležité užívať tieto lieky presne podľa pokynov lekára a včas.
Taktiež je potrebné robiť cvičenia na zlepšenie funkcie rúk s pomocou fyzioterapeuta.
Aké sú riziká a komplikácie tohto ochorenia?
Najväčším rizikom tejto operácie je odmietnutie transplantovanej ruky . Okrem toho sa môžu vyskytnúť aj ďalšie komplikácie. Pozrime sa na ne v tabuľke.
| Typ rizika | Možné komplikácie |
|---|---|
| Riziká spojené s chirurgickým zákrokom | Krvácanie, infekcie, krvné zrazeniny, strata transplantovaného ramena a veľmi zriedkavo smrť. |
| Ďalšie komplikácie | Zmena farby kože, rakovina kože, pocit, že nová ruka nie je vaša (psychologické odmietnutie). |
| Vedľajšie účinky imunosupresív | Únava, bolesti hlavy, vysoký krvný tlak, nevoľnosť/vracanie, žalúdočné ťažkosti, zvýšené riziko infekcií a cukrovka. |
Odmietnutie transplantovanej ruky
Stane sa to, že váš imunitný systém vníma nového nepriateľa ako nepriateľa a snaží sa ho zničiť. Môže sa to stať dvoma hlavnými spôsobmi.
| Typ odmietnutia | Popis |
|---|---|
| Akútne odmietnutie | Môže sa to vyskytnúť v priebehu niekoľkých dní po operácii. Medzi príznaky patrí bolesť v ruke, opuch a zmena farby kože. Tento stav sa dá kontrolovať liekmi . O ruku neprídete. |
| Chronické odmietnutie | Toto sa postupne vyvíja mesiace alebo roky po operácii. V tomto prípade telo napáda ruku spôsobom, ktorý nedokážu ovplyvniť ani lieky. To môže viesť k strate transplantovanej ruky . |
Ako dlho trvá hojenie?
Doba rekonvalescencie sa u jednotlivých osôb líši. Zahojenie chirurgickej rany trvá niekoľko týždňov. Zrastenie kostí trvá približne 6 – 8 týždňov. Fyzioterapiou sa postupne zvyšuje sila a funkcia ruky. Dokonca aj jednoduché úlohy, ako je uchopenie niečoho, môžu trvať približne 8 týždňov. Štúdie ukázali, že úplné prispôsobenie tela novej ruke a rast nervov môže trvať až 5 rokov.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak máte záujem o tento typ operácie, najprv sa poraďte so svojím lekárom. Ten alebo ona môže posúdiť váš stav a odporučiť vás k príslušnému špecialistovi.
Ak ste podstúpili operáciu, okamžite informujte svoj lekársky tím, ak sa u vás objaví ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov. Čas je kľúčový, aby sa predišlo odmietnutiu.
- Zmena farby kože alebo vyrážka
- Silná bolesť
- Opuch ruky
- Znížená predchádzajúca aktivita
Posolstvo na odnesenie domov
- Transplantácia ruky nie je operácia, ktorá by zachraňovala život, ale môže výrazne zlepšiť kvalitu života a duševnú pohodu človeka.
- Ide o veľmi zložitý chirurgický zákrok s mnohými rizikami a komplikáciami .
- Najdôležitejšie je, že po operácii sa musia imunosupresíva užívať bezvýhradne po zvyšok života .
- Silná psychická príprava a podpora rodiny sú mimoriadne dôležité pre zvládnutie tejto operácie.
- Ak sa objavia akékoľvek varovné príznaky (bolesť, opuch, zmena farby), okamžite informujte svojho lekára .
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment