Poďme sa porozprávať o srdcovom bloku jednoduchými slovami!

Naše srdce je ako úžasný stroj, ktorý pracuje v určitom rytme, však? Niekedy sa však tento rytmus trochu vymkne z rytmu. Možno ste cítili, že vaše srdce bije pomaly, zrazu vynecháva údery alebo máte pocit tlaku na hrudníku. Jedným z hlavných dôvodov je stav nazývaný „srdcový blok“. Nebojte sa, keď budete počuť tento názov. Dnes si o tom, teda o blokáde elektrických signálov srdca, povieme veľmi jednoduchým spôsobom, ktorému porozumiete.

Jednoducho povedané, čo je to srdcový blok?

Aby sme to pochopili, najprv sa pozrime na to, ako funguje naše srdce. Predstavte si, že vaše srdce je ako dom so štyrmi izbami. Na hornom poschodí sú dve miestnosti (ktoré nazývame predsiene) a dve miestnosti na dolnom poschodí (ktoré sú komory). Aby srdce bilo, musí elektrický signál prechádzať z horného poschodia na dolné poschodie.

Keď tento elektrický signál prechádza z horných do dolných komôr, prechádza cez malý spoj (v medicíne nazývaný AV uzol) medzi nimi. Srdcový blok znamená, že pri prechode elektrického signálu cez tento spoj dochádza k určitej obštrukcii, oneskoreniu alebo úplnému zastaveniu.

Čo sa stane, keď tento elektrický signál neprejde správne? Pretože srdcové komory (bunky) nedostávajú signál v správnom čase, srdce bije pomaly alebo niektoré údery vynecháva . V závažných prípadoch nemusí byť srdce schopné pumpovať do tela dostatok krvi. To môže znížiť prietok krvi do celého tela.

Tento stav sa s väčšou pravdepodobnosťou vyvinie v neskoršom veku, najmä s vekom, než aby bol prítomný pri narodení. Nazýva sa aj atrioventrikulárny (AV) blok.

Aké sú hlavné typy srdcových blokád?

Závažnosť srdcovej blokády sa líši v závislosti od stupňa narušenia elektrického signálu. Preto ju delíme na tri hlavné typy. Pre ľahšie pochopenie si pozrime túto tabuľku.

Trochu viac o srdcovom bloku druhej úrovne...

• Mobitzov typ I: Ide o stav, pri ktorom je elektrický signál oneskorený, potom oneskorený, potom náhle vynechaný a potom znova spustený. Ide o menej závažný stav.
• Mobitzov typ II: Toto nie je varovný signál. Ide o náhly, nekontrolovateľný elektrický impulz, ktorý nie je počuť. Srdcová frekvencia je nepravidelná a pomalá. Toto je závažnejší stav ako typ I. Tento stav často vyžaduje kardiostimulátor.

Máte aj vy tieto príznaky?

Príznaky sa líšia v závislosti od závažnosti srdcovej blokády. Možno si nič nevšimnete, kým má váš priateľ príznaky.

• Ľudia so srdcovou blokádou prvého stupňa zvyčajne nemajú žiadne príznaky . Zisti sa náhodne počas EKG (elektrokardiogramu) vyšetrenia z iného dôvodu.

Ale v druhej a tretej fáze, keď sa srdcová frekvencia spomaľuje, sa objavujú príznaky ako:

• Bolesť alebo nepríjemné pocity na hrudníku
• Nadmerná únava bez dôvodu
• Ťažkosti s dýchaním alebo dýchavičnosť
• Búšenie srdca (pocit, že vám srdce bije rýchlo)
• Závraty a pocit točenia hlavy
• Mdloby
• Nevoľnosť

Aké sú príčiny srdcovej blokády?

Môže to spôsobiť čokoľvek, čo môže poškodiť elektrický systém srdca. Tu sú niektoré z hlavných príčin:

• Infarkt: Poškodenie srdcového svalu spôsobené infarktom.
• Ischemická choroba srdca (ICHS): Zúženie tepien, ktoré zásobujú srdce krvou.
• Kardiomyopatia: Oslabenie alebo zhrubnutie srdcového svalu.
• Ochorenia srdcových chlopní: Určité problémy so srdcovými chlopňami.
• Niektoré lieky: Niektoré lieky na vysoký krvný tlak a srdcové choroby (napr. beta-blokátory, blokátory kalciových kanálov).
• Vrodená srdcová chyba: Prítomnosť určitých zmien v štruktúre srdca pri narodení.
• Zranenia počas operácie na otvorenom srdci.
• Niektoré infekcie: Infekcie, ako je lymská borelióza.
• Iné zdravotné stavy: ochorenie štítnej žľazy, sarkoidóza atď.

Ako to nájsť?

Keď pôjdete k lekárovi, bude sa vás pýtať na tieto veci:

• Aké sú vaše príznaky a ako dlho ich máte?
• Má niekto vo vašej rodine srdcové ochorenie?
• O liekoch, ktoré užívate.
• O vašom životnom štýle (jedlo, pitie, cvičenie, fajčenie).

Potom vás lekár vyšetrí, vypočuje si vaše srdce, skontroluje srdcovú frekvenciu a v prípade potreby vás odporučí ku kardiológovi.

Na potvrdenie ochorenia je možné vykonať nasledujúce testy:

• EKG (elektrokardiogram): Toto je najdôležitejšie a najjednoduchšie vyšetrenie. Zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca.
• Ambulantný monitor (Holterov monitor): Srdcový blok sa nemusí vždy vyskytnúť, preto vám bude poskytnuté malé zariadenie na nosenie, ktoré bude zaznamenávať srdcovú aktivitu počas 24 až 48 hodín.
• Záťažový test: EKG sa vykoná počas chôdze alebo behu na bežiacom páse a sleduje sa, ako sa vaša srdcová frekvencia mení pri cvičení.
• Elektrofyziologická štúdia (EP štúdia):Toto je o niečo zložitejší test. Do srdca sa zavedie tenký drôt, aby sa presne určilo miesto problému v elektrickom systéme.

Ako sa lieči srdcový blok?

Liečba závisí od typu srdcového bloku, ktorý máte, od závažnosti jeho výskytu a od príznakov, ktoré máte.

• Srdcový blok prvého stupňa: Zvyčajne si nevyžaduje liečbu . Váš lekár vás bude sledovať.
• Srdcový blok druhého stupňa: Mobitzov typ I nemusí vyžadovať liečbu, ak sa neprejavujú žiadne príznaky. Ak sa však vyskytnú príznaky alebo Mobitzov typ II, na udržanie srdcového rytmu môže byť potrebný kardiostimulátor .
• Srdcový blok tretieho stupňa: Ľudia s týmto ochorením často potrebujú kardiostimulátor .

Čo je to kardiostimulátor?

Kardiostimulátor je veľmi malé zariadenie napájané batériou. Počas menšieho chirurgického zákroku sa implantuje pod kožu hrudníka. Tenký drôt z neho sa pripája k vášmu srdcu. Kardiostimulátor funguje tak, že keď bije príliš pomaly, vysiela do srdca elektrické signály, čím udržiava jeho pravidelný rytmus.

Veci, ktoré treba zvážiť pri živote s kardiostimulátorom

Po zavedení kardiostimulátora môžete žiť normálny život, ale musíte si dávať pozor na nasledujúce:

• Vyhýbajte sa silným magnetickým poliam: Nepribližujte sa k veciam, ako sú prístroje na magnetickú rezonanciu.
• Mobilné telefóny: ​​Nenoste telefón v tom istom vrecku ako kardiostimulátor. Udržujte ho vo vzdialenosti aspoň 15 centimetrov od seba.
• Bezpečnostné kontroly, napríklad na letiskách: Povedzte bezpečnostným pracovníkom, že máte kardiostimulátor. A vždy noste pri sebe kartu s potvrdením, že máte kardiostimulátor.
• Informujte ostatných lekárov: Či už idete navštíviť zubára alebo iného lekára, povedzte im, že máte kardiostimulátor.

Kedy by ste mali navštíviť svojho lekára?

Ak máte srdcový blok, je veľmi dôležité dochádzať na vyšetrenia v plánovaných časoch predpísaných lekárom. Ak máte kardiostimulátor, mali by ste pravidelne kontrolovať, či správne funguje.

Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára:

• Závraty alebo točenie hlavy
• Bolesť na hrudníku
• Búšenie srdca alebo preskakovanie úderov
• Pocit slabosti
• Ťažkosti s dýchaním
• Opuch nôh a členkov

Ak sa u vás objavia príznaky infarktu (silná bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním) alebo príznaky zástavy srdca (náhla strata vedomia), okamžite choďte na pohotovosť do najbližšej nemocnice.