Čo potrebujete vedieť o heparíne

Počuli ste už o tom, že by vám alebo niekomu z vašej rodiny lekár v nemocnici dal „riedidlo krvi“? Liek, ktorý dostanete, môže byť heparín. Mnoho ľudí ho nazýva aj „riedidlo krvi“. Tento názov však môže byť trochu zavádzajúci. V skutočnosti „neriedi“ krv ako voda. Čo to teda je? Zabraňuje tvorbe nebezpečných krvných zrazenín v našom tele alebo zabraňuje zväčšovaniu existujúcej krvnej zrazeniny. Dnes si teda jednoduchým a zrozumiteľným spôsobom povieme niečo o heparíne, ktorý je pre mnohých ľudí dôležitý.

Čo presne je heparín?

Jednoducho povedané, heparín je antikoagulant . To znamená liek, ktorý zabraňuje zrážaniu krvi. Nerozpúšťa už vytvorenú krvnú zrazeninu, ale môže pomôcť telu ju rozpustiť tým, že zabráni jej zväčšovaniu.

Možno vás zaujíma, prečo sa to nepodáva vo forme tabletky. Dôvodom je, že naše črevo nedokáže vstrebať tento liek nazývaný heparín. Preto, ak ho užijeme vo forme tabletky, nebude nám to užitočné. Preto sa liek nazývaný heparín vždy podáva dvoma spôsobmi:

1. Prostredníctvom fyziologického roztoku podávaného do žily (i.v. infúzia): Toto účinkuje veľmi rýchlo, pretože liek sa dostáva priamo do krvného obehu.

2. Ako injekcia pod kožu (subkutánna injekcia): Pri tomto spôsobe podania trvá vstrebanie lieku do tela približne hodinu alebo dve.

Ako heparín funguje v našom tele?

Aby sme to pochopili, uveďme si malý príklad. Predstavte si, že tvorba krvnej zrazeniny v našom tele je zložitý proces, ako napríklad výroba produktu v továrni. Vyžaduje si to veľa rôznych pracovníkov (rôzne chemikálie a bielkoviny v našom tele), ktorí spolupracujú v súlade.

Dvaja z hlavných pracovníkov v tejto továrni sú „trombín“ a „faktor Xa“ . Tieto dva vykonávajú niektoré z posledných a najdôležitejších krokov v procese tvorby krvnej zrazeniny.

Heparín funguje ako šikovný supervízor, ktorý príde a odloží zbrane, ktoré majú títo dvaja kľúčoví pracovníci. To znamená, že heparín vstúpi do hry a deaktivuje „trombín“ aj „faktor Xa“. Potom nemôžu vykonávať svoju prácu. Nakoniec celá továreň prestane fungovať a úplne sa prestanú tvoriť nové krvné zrazeniny. Rozumiete? Je to veľmi jednoduché, však?

Na aké ochorenia lekári používajú heparín?

Heparín je veľmi dôležitý liek, ktorý môže zachrániť životy. Preto sa používa na liečbu a prevenciu rôznych zdravotných stavov. Pozrime sa na hlavné prípady.

Okrem toho existujú prípady, keď sa heparín používa, ak má matka počas tehotenstva vysoké riziko vzniku krvných zrazenín, pretože nepoškodzuje plod.

Čo sa stane, keď sa podá heparín? Ako sa to monitoruje?

Lekári vám nedávajú len heparín. Je to liek, ktorý sa podáva veľmi opatrne a za neustáleho monitorovania.

Tento test sa nazýva aPTT (aktivovaný parciálny tromboplastínový čas) . Meria, ako dlho zvyčajne trvá zrážanie krvi. Výsledok sa používa na určenie dávky heparínu, ktorú potrebujete podať.

Aj po začatí liečby heparínom vám budú v pravidelných intervaloch (napríklad každých 6 hodín) odoberať krv a tento test aPTT sa bude opakovať. Skontroluje, či je dávka heparínu, ktorú dostávate, primeraná, príliš vysoká alebo nedostatočná. Váš lekár preto často upraví dávku, aby ju udržal na správnej úrovni pre vás. V niektorých naliehavých prípadoch, keď sú potrebné rýchle výsledky, sa používa ďalší test nazývaný ACT (aktivovaný čas zrážania) .

Ako dlho mám užívať heparín?

To úplne závisí od dôvodu, prečo vám je heparín podávaný. Napríklad po veľkej operácii sa môže podávať približne 7 dní, kým nebudete schopní vstať a chodiť. Pri stave, ako je infarkt myokardu, sa môže podávať niekoľko dní, kým sa stav nedostane pod kontrolu.

Heparín je zvyčajne liek podávaný v nemocnici. Predtým, ako odídete z nemocnice domov, vám lekár vysadí heparín podávaný intravenózne a prepne vás na iný liek na riedenie krvi, ktorý môžete užívať vo forme tabletiek.

Výhody, riziká a vedľajšie účinky heparínu

Tak ako každý liek, aj heparín má svoje výhody aj riziká.

Hlavné výhody heparínu

• Rýchly účinok: Účinkuje okamžite, najmä pri intravenóznom podaní.
• Rýchle vylučovanie: Po ukončení užívania lieku jeho účinky z tela rýchlo vymiznú. To je veľmi dôležité v situáciách, ako napríklad pred operáciou.
• Reverzibilita účinku: Ak sa dávka heparínu nejakým spôsobom zvýši a dôjde ku krvácaniu, existuje antidotum nazývané protamín , ktoré dokáže okamžite zvrátiť jeho účinok.
• Roky dôvery:Je to dobre preskúmaný liek, ktorý lekári na celom svete bezpečne používajú už desaťročia.

Riziká a vedľajšie účinky

Hlavným a najzávažnejším rizikom je nadmerné krvácanie . Keď je heparín v tele, aj malá ranka môže spôsobiť nadmerné krvácanie.

Ak vstávate z postele počas pobytu v nemocnici, požiadajte niekoho o pomoc, aby ste znížili riziko pádu. Ak spadnete, máte väčšie riziko krvácania.

Ak sa podá veľmi vysoká dávka, existuje malá pravdepodobnosť, že vnútorné orgány, ako je mozog, pľúca a žalúdok, môžu spontánne krvácať. Toto riziko je však veľmi nízke, pretože dávka sa kontroluje pravidelnými krvnými testami v nemocnici.

Ďalšia dôležitá vec! Iné lieky, ktoré užívate, môžu interagovať s heparínom. Preto je dôležité informovať svojho lekára o všetkých iných liekoch, vitamínoch alebo bylinných prípravkoch, ktoré užívate.

Ďalšie vedľajšie účinky:

• Bolesť alebo modrina v mieste vpichu.
• Vypadávanie vlasov (je to dočasné).
• Trombocytopénia (nízky počet krvných doštičiek). Aj toto je niečo, čo lekári často sledujú krvnými testami.

Varovné signály, ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc

Ak sa u vás počas užívania heparínu vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, môže to byť príznakom závažného krvácania. Preto neváhajte a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc alebo choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť.

Ak sa lekár v nemocnici rozhodol podať vám heparín, nebojte sa. Znamená to, že je veľmi dôležité predchádzať vzniku krvných zrazenín v závislosti od vášho stavu. Lekári vás budú neustále sledovať a podajú vám potrebnú a najbezpečnejšiu dávku. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tejto otázky, nebojte sa opýtať svojho lekára.