Cítili ste niekedy nevoľnosť so silnou bolesťou chrbta alebo brucha? Alebo ste sa pri močení cítili zvláštne alebo bolestivo? Niekedy to môže byť problém s obličkami. Dnes si povieme o stave súvisiacom s obličkami, o ktorom mnohí ľudia nevedia. Nazýva sa hydronefróza.
Čo je presne hydronefróza?
Jednoducho povedané, ide o stav, keď niečo blokuje tok moču z obličiek do močového mechúra. Predstavte si to ako vodovodné potrubie, ktoré sa zaseklo uprostred. Čo sa potom stane? Moč sa nemôže dostať von a hromadí sa vo vnútri obličky, čo spôsobuje jej opuch. Tento opuch obličky sa nazýva hydronefróza.
Môže sa to stať náhle alebo postupne v priebehu času. Niekedy je močová trubica úplne zablokovaná, niekedy menej.
- Ak je postihnutá iba jedna oblička, nazýva sa to „unilaterálna hydronefróza“.
- Ak sú postihnuté obe obličky: nazýva sa to „bilaterálna hydronefróza“.
Môže sa to pohybovať od mierneho až po silný opuch. Včasná liečba môže znížiť riziko dlhodobého poškodenia, preto je dôležité si to uvedomovať.
Aby sme to pochopili, najprv sa pozrime na to, ako funguje náš močový systém.
Hlavnou funkciou močového systému nášho tela je odstraňovanie odpadu a prebytočnej tekutiny. Tento systém sa skladá z niekoľkých hlavných častí:
- Obličky: Toto sú dva hlavné filtre v našom tele. Obličky filtrujú toxíny a odpadové produkty z krvi a produkujú moč.
- Dva močovody: Sú to dve trubice, ktoré prenášajú moč, ktorý sa produkuje v obličkách, do močového mechúra.
- Močový mechúr: Toto je vak, ktorý zhromažďuje moč.
- Močová trubica: Moč, ktorá sa zhromažďuje v močovom mechúre, vystupuje z tela cez túto trubicu.
Hydronefróza sa často vyskytuje, keď je niekde medzi obličkou a močovodom obštrukcia.
Ako zistíte, či máte hydronefrózu? Aké sú príznaky?
Príznaky často závisia od príčiny. Niektorí ľudia nemusia mať žiadne príznaky. Najmä u detí, ktoré majú hydronefrózu v maternici, sa príznaky nemusia objaviť až do narodenia.
Ak sa však príznaky objavia, môžu vyzerať takto.
| Príznak | Popis |
|---|---|
| Bolesť | Náhla, silná bolesť. Táto bolesť môže pochádzať zo strán chrbta, žalúdka alebo podbruška. |
| Nevoľnosť a vracanie | Bolesť sprevádza nevoľnosť a vracanie. |
| Bolesť pri močení | Pálenie alebo bolesť pri močení. |
| Krv v moči | Moč sa sfarbuje do červena alebo hneda. |
| Zmeny v močení | Vylučovanie väčšieho alebo menšieho množstva moču ako zvyčajne, pocit neschopnosti úplne vyprázdniť močový mechúr. |
| Infekcia močových ciest (IMC) | Keďže moč sa zachytáva v tele, baktérie sa s väčšou pravdepodobnosťou množia a spôsobujú infekciu. Medzi príznaky môže patriť horúčka, zimnica, slabosť a zakalený moč. |
Prečo vzniká hydronefróza? Aké sú hlavné príčiny?
Hlavným dôvodom je obštrukcia alebo zablokovanie niekde v močovom systéme. Toto zablokovanie môže byť spôsobené rôznymi vecami.
Bežné príčiny postihujúce dospelých
- Obličkové kamene: Najčastejšou príčinou sú kamene, ktoré sa usadia v obličkách alebo močových cestách.
- Nádory: Rakovinový alebo benígny nádor v močovom mechúre, prostate, maternici alebo inom orgáne blízko močového systému môže spôsobiť zablokovanie moču.
- Benígna hyperplázia prostaty (BPH): S pribúdajúcim vekom sa u mužov môže prostata zväčšiť, čo spôsobuje tlak na močovú rúru a bráni močeniu.
- Zúženie močovej trubice: Močová trubica sa môže zúžiť v dôsledku zjazvenia po nehode, infekcii, vrodenej chybe alebo operácii.
- Problémy s nervami alebo svalmi: Nervové poruchy, ktoré ovplyvňujú funkciu obličiek alebo močových ciest.
- Vezikoureterálny reflux: Spätný tok moču z močového mechúra cez močovody do obličiek.
- Ureterokéla: Stav, pri ktorom dolný koniec močovej trubice vyčnieva do močového mechúra.
Dôvody špecifické pre ženy
- Tehotenstvo: Keď sa maternica počas tehotenstva zväčšuje, môže vyvíjať tlak na močovody a brániť odtoku moču.
- Prolaps maternice: Maternica klesá zo svojej normálnej polohy.
- Cystokéla: Stav, pri ktorom stena medzi močovým mechúrom a vagínou oslabuje, čo spôsobuje, že močový mechúr vyčnieva do vagíny.
Ako lekár zistí, či tento stav existuje?
Keďže hydronefróza môže spôsobiť dlhodobé poškodenie obličiek, je veľmi dôležité čo najskôr navštíviť lekára, aby sa stanovila diagnóza.
Váš lekár použije tieto testy na diagnostikovanie tohto stavu:
- Fyzikálne vyšetrenie: Váš lekár sa vás opýta na vaše príznaky a vyšetrí oblasť obličiek a močového mechúra, či nemáte opuch alebo bolesť. Taktiež sa vás opýta na vašu anamnézu a anamnézu vašej rodiny. Ak ste muž, môže vám urobiť rektálne vyšetrenie, aby skontroloval zväčšenú prostatu, a ak ste žena, môže vám urobiť vaginálne vyšetrenie, aby skontroloval problémy s maternicou alebo vaječníkmi.
- Testy moču: Odoberie sa vzorka moču a skontroluje sa na prítomnosť krvi, úlomkov kameňov, baktérií alebo infekcie.
- Krvné testy: Na kontrolu infekcie sa môže vykonať kompletný krvný obraz (CBC). Na kontrolu funkcie obličiek sa môžu vykonať aj testy, ako je kreatinín, eGFR a BUN.
- Zobrazovacie vyšetrenia: Zvyčajne sa vykonáva ultrazvukové vyšetrenie . Niekedy môže byť na získanie ďalších informácií potrebné CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie .
Hydronefrózu u plodu možno zistiť počas tehotenstva ultrazvukovým vyšetrením, najmä v 20. týždni. Vo väčšine prípadov tieto stavy samy odznejú pred narodením dieťaťa.
Dobre, teraz sa porozprávajme o liečbe.
Hlavným cieľom liečby je zmierniť obštrukciu moču a znížiť opuch a tlak na obličky. Metóda liečby závisí od základnej príčiny ochorenia.
Niektoré mierne prípady môžu samy odznieť bez akejkoľvek liečby. V takýchto prípadoch vám lekár môže odporučiť vyčkávací prístup.
- Odtok moču: V prípadoch náhlej, závažnej obštrukcie sa môže cez kožu do obličky zaviesť trubica (nefrostomická trubica) na odtok nahromadeného moču. Ďalšou možnosťou je umiestniť do močovej rúry tenkú plastovú trubicu nazývanú „ureterálny stent“, aby sa vytvorila cesta pre odtok moču.
Ak je to kvôli obličkovým kameňom...
- Litotripsia rázovou vlnou: Vysokoenergetické rázové vlny sa vysielajú zvonku tela, aby rozbili obličkové kamene a vytlačili ich von močom.
- Ureteroskopia: Zariadenie s tenkou kamerou sa zavádza do močovej rúry, aby sa kamene rozdrvili alebo úplne odstránili.
- Chirurgický zákrok: Ak máte veľmi veľké, ťažko odstrániteľné kamene, môže byť potrebný chirurgický zákrok na ich odstránenie. Chirurgický zákrok môže byť potrebný aj na odstránenie prekážok spôsobených hrčkami alebo jazvami.
Ak máte infekciu močových ciest (UTI), lekár vám predpíše antibiotiká na liečbu infekcie.
Môže to byť vážne? Ako tomu môžem zabrániť?
Áno, hydronefróza môže byť vážna, ak sa nelieči rýchlo. V závažných prípadoch môže poškodiť obličky a viesť k ich zlyhaniu. V takom prípade môže byť potrebná dialýza alebo transplantácia obličky.
Ale nebojte sa! Väčšina ľudí sa po okamžitej liečbe úplne uzdraví. Nedochádza k trvalému poškodeniu obličiek.
Je to kvôli inému základnému zdravotnému problému, takže aby sa predišlo hydronefróze, je dôležité čo najskôr liečiť základné ochorenie. Ak ste osoba, u ktorej sa tvoria obličkové kamene, je dôležité urobiť potrebné zmeny životného štýlu.
Určite by si mal/a navštíviť lekára!
Ak máte nasledujúce príznaky, neignorujte ich. Čo najskôr vyhľadajte svojho lekára.
| Funkcia, ktorej treba venovať pozornosť |
|---|
| Náhla alebo neznesiteľná bolesť v bočnej časti chrbta alebo v podbrušku. |
| Pretrvávajúce vracanie. |
| Zmeny v močení (zvýšené alebo znížené močenie, bolesť, krv v moči). |
| Horúčka vyššia ako 100,5 Fahrenheita (38 stupňov Celzia). |
Posolstvo na odnesenie domov
- Hydronefróza je opuch obličiek v dôsledku zadržiavania moču. Môže sa vyskytnúť v akomkoľvek veku.
- Hlavnými príčinami môžu byť obličkové kamene, zväčšená prostata, tehotenstvo a nádory.
- Hlavnými príznakmi sú silná bolesť v boku chrbta, nevoľnosť, vracanie a zmeny v močení. Niektorí ľudia nemusia mať žiadne príznaky.
- Neignorujte príznaky. Včasné vyhľadanie lekárskej pomoci môže pomôcť predísť trvalému poškodeniu obličiek.
- Na to existujú liečby. Liečba závisí od príčiny tohto stavu. Takže nie je dôvod na paniku.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න