Pravdepodobne ste to už videli v televízii alebo vo filme, keď niekto náhle stratí vedomie a spadne na zem, lekári alebo zdravotné sestry pribehnú a priložia mu na hrudník dve železné zariadenia, zakričia „Vypadni!“ a dajú mu elektrický šok. Tomu hovoríme defibrilátor. Nie je to však len stroj, ktorý dáva šok. Má zachrániť život niekomu, kto je blízko smrti. Dnes si teda o tomto veľmi dôležitom zariadení povieme jednoduchým spôsobom, ktorému budete rozumieť.
Jednoducho povedané, čo je defibrilátor?
Predstavte si naše srdce ako malý motorček, ktorý pracuje v určitom rytme. Na svoju funkciu má elektrický signálny systém. Niekedy v dôsledku poruchy tohto elektrického signálneho systému srdce prestane biť v správnom rytme a začne sa trepotať. Toto nazývame abnormálny srdcový rytmus alebo arytmia .
Z týchto arytmií sú dve najnebezpečnejšie a bezprostredne život ohrozujúce. Sú to komorová tachykardia (keď srdce nebije) a komorová fibrilácia . Jednoducho povedané, v oboch prípadoch dolné komory srdca (komory) nepumpujú správne, ale jednoducho sa chvejú. To môže úplne zastaviť pumpovanie krvi do tela, najmä do mozgu, a smrť môže nastať v priebehu niekoľkých minút.
Vtedy nám na pomoc príde defibrilátor. Toto zariadenie dodá do srdca kontrolovaný, silný elektrický šok, ktorý okamžite zastaví nepravidelnú elektrickú aktivitu a dá srdcu šancu vrátiť sa k svojmu prirodzenému rytmu. Presnejšie povedané, defibrilátor „reštartuje“ srdce.
Kto potrebuje defibrilátor? Aké sú typy defibrilátorov?
Normálne, ak sa v nemocnici vyskytne takáto núdzová situácia, lekári okamžite použijú defibrilátor. V súčasnosti je na mnohých verejných miestach, ako sú letiská a veľké nákupné centrá, k dispozícii typ defibrilátora, ktorý môže použiť ktokoľvek. Nazýva sa automatizovaný externý defibrilátor (AED) .
Niektorí ľudia sú však vystavení oveľa vyššiemu riziku vzniku tejto nebezpečnej arytmie. Napríklad niekto, kto prekonal infarkt alebo má slabé srdce. Pre takýchto ľudí existujú osobné defibrilátory, ktoré môžu nosiť stále so sebou.
Pozrime sa na tieto typy bližšie.
| Typ defibrilátora | Popis a funkčnosť |
|---|---|
| Automatický externý defibrilátor (AED) | Tieto sa nachádzajú na verejných miestach, ako sú letiská, štadióny a nákupné centrá. Zariadenie je určené pre použitie kýmkoľvek bez lekárskeho vzdelania. Po umiestnení dvoch nálepiek na hrudník pacienta zariadenie analyzuje srdcový rytmus a rozhodne, či podať šok. Ak je šok potrebný, poskytne hlasové pokyny, ako ho vykonať. |
| Nositeľný kardioverter defibrilátor (WCD) | Ide o zariadenie, ktoré sa nosí pod oblečením, napríklad pod vestou. Senzory, ktoré sa dotýkajú pokožky, neustále monitorujú srdcový rytmus. Ak sa zistí nebezpečná arytmia, zariadenie automaticky vydá šok. Váš lekár môže toto zariadenie odporučiť ako dočasné pre ľudí, ktorí sú ohrození srdcovými chorobami, ale čakajú na implantáciu trvalého zariadenia. |
| Implantovateľný kardioverter-defibrilátor (ICD) | Toto je najbežnejšie používaný typ osobného defibrilátora. Toto malé zariadenie sa implantuje pod kožu hrudníka počas menšieho chirurgického zákroku. Drôt z neho je pripojený k srdcu. Podobne ako strážny prístroj umiestnený v srdci, aj tento ICD monitoruje srdcový rytmus 24 hodín denne, 7 dní v týždni. Keď sa objaví nebezpečný rytmus, dodá potrebný elektrický šok na obnovenie normálnej činnosti srdca. Hoci je podobný kardiostimulátoru, špeciálnou schopnosťou ICD je, že dokáže dodať tento život zachraňujúci šok. |
Aký je pocit z defibrilátorového šoku?
Výboj z osobného defibrilátora, ako je napríklad ICD, môže byť niekedy bezbolestný . V iných prípadoch sa však môže zdať, akoby vás niekto kopol do hrude . V tej chvíli je však najdôležitejšie zachrániť život.
Aké sú kroky pri použití defibrilátora?
Predstavte si, že niekto vo vašej oblasti náhle upadne do bezvedomia. Prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je zavolať záchrannú službu Suwaseriya z roku 1990. Potom, ak ste na to vyškolení, by ste mali začať s KPR (kardiopulmonálnou resuscitáciou) . Medzitým, ak je v blízkosti AED, mali by ste si ho priniesť.
Tu je postup, ako používať defibrilátor (konkrétne AED):
1. Pokračujte v KPR: Ak je to možné, pokračujte v KPR, kým nie je defibrilátor pripravený. Cieľom KPR je udržiavať určitú úroveň prietoku okysličenej krvi do mozgu a iných orgánov.
2. Vytvorte okolo pacienta priestor: Pri podávaní šoku sa uistite, že sa nikto nedotýka pacienta ani postele, na ktorej leží . V opačnom prípade by mohol byť aj on zasiahnutý elektrickým prúdom.
3. Umiestnite elektrody alebo elektródy na hrudník: K defibrilátoru sú pripevnené dve elektródy alebo kovové elektródy podobné nálepkám. Tieto je potrebné umiestniť na dve špecifické miesta na hrudníku pacienta.
- Jeden: pod pravým ramenom.
- Druhá: pod ľavou bradavkou, šikmo.
- Nálepky, ktoré sú súčasťou AED, obsahujú obrázky znázorňujúce, kam sa majú elektródy nalepiť. Elektrody používané v nemocniciach sa umiestňujú na hrudník a nanášajú sa na ne špeciálny gél, ktorý zabraňuje páleniu pokožky.
4. Doprajte šok:
- Ak ide o AED, automaticky analyzuje srdcový rytmus a oznamuje „Odporúčaný výboj“. Potom vás vyzve, aby ste stlačili tlačidlo na ňom.
- V nemocnici lekár skontroluje rytmus na monitore, rozhodne sa podať šok a súčasne stlačí tlačidlá na oboch elektrodách.
Po podaní šoku lekár alebo poskytovateľ prvej pomoci opäť vykoná KPR, ktorá trvá približne dve minúty . Potom skontroluje, či pulz klesá a srdcový rytmus sa vracia do normálu. V prípade potreby sa podá ďalší šok a KPR. Niekedy sa na reguláciu srdcového rytmu podávajú aj lieky, ako je adrenalín alebo amiodarón .
Aké sú výhody a riziká?
Najväčšou a jedinou výhodou defibrilátora je , že môže zachrániť život . Ak je možné pomocou defibrilátora podať šok v priebehu prvých 10 minút od nástupu dvoch nebezpečných arytmií, ktoré som spomenul predtým (VT a VF), šanca na záchranu života je veľmi vysoká.
Existujú aj riziká. Najväčším rizikom je použitie defibrilátora pri abnormálnom srdcovom rytme . Defibrilátor by sa mal používať iba pri ventrikulárnej tachykardii (žiadny pulz) alebo ventrikulárnej fibrilácii. Ak sa šok podá osobe s iným srdcovým rytmom, môže to u tejto osoby spôsobiť ventrikulárnu fibriláciu, ktorá môže viesť k zástave srdca.
Preto zariadenia AED automaticky analyzujú srdcový rytmus pred podaním šoku. A v nemocniciach toto rozhodnutie robí iba vyškolený lekár.
Zotavenie a život vpred
Zotavenie sa z náhlej zástavy srdca a defibrilácie je dlhá cesta, ktorá môže trvať mesiace, ba dokonca roky . Nie je to niečo, čo sa zlepší za deň alebo dva.
- Fyzické nepohodlie: Počas KPR sa môžu zlomiť hrudné kosti (rebrá). Hojenie bolesti si vyžaduje čas. Môže sa vyskytnúť extrémna únava, ťažkosti s chôdzou a prípadne záchvaty.
- Ergoterapia a fyzioterapia: Mnoho ľudí môže mať problém s návratom do práce a vykonávaním každodenných úloh. Preto sú potrebné liečebné postupy, ako je ergoterapia a fyzioterapia.
- Psychologický dopad: Po takomto zážitku si psychické zotavenie vyžaduje čas.
Ak máte ICD, je dôležité pravidelne navštevovať lekára , aby ste sa uistili, že funguje správne. Batériu vo vašom ICD je zvyčajne potrebné vymeniť približne každých päť rokov. Je tiež dôležité užívať lieky, ktoré vám lekár predpíše, presne a včas.
Posolstvo na odnesenie domov
- Defibrilátor je cenné zariadenie, ktoré môže zachrániť životy korekciou určitých život ohrozujúcich abnormálnych srdcových rytmov (arytmií).
- Robí to tak, že do srdca dodá elektrický šok, čím „reštartuje“ narušený elektrický proces a dáva srdcu šancu vrátiť sa k svojmu prirodzenému rytmu.
- Zariadenia AED dostupné na verejných miestach môže používať ktokoľvek bez lekárskeho vzdelania podľa hlasových pokynov.
- Ak máte vysoké riziko v dôsledku srdcového ochorenia, lekár vám môže odporučiť nositeľný kardioverter-defibrilátor (WCD) alebo implantovateľný kardioverter-defibrilátor (ICD).
- Ak niekto pred vami upadne do bezvedomia, prvá vec, ktorú musíte urobiť, je okamžite zavolať záchrannú službu 1990 .
- Zotavenie sa z náhlej zástavy srdca a defibrilačnej liečby je dlhá cesta. Trpezlivosť, dodržiavanie lekárskych rád a podpora rodiny sú nevyhnutné.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár