Pre tých z vás, ktorí hľadajú dieťa - Čo je to technológia ICSI? (Intracytoplazmatická injekcia spermií)

Sen o tom, že sa stanete matkou alebo otcom, je najväčšou nádejou v srdci každého človeka. Niekedy sa však z rôznych dôvodov tento sen stane prekážkou. Ťažkosti s počatím dieťaťa alebo neplodnosť sú problémom, ktorému v dnešnej spoločnosti čelí veľa ľudí. V takejto dobe teda existuje mnoho metód, ktoré môžu tento sen s pomocou modernej medicíny premeniť na skutočnosť. Dnes si povieme o jednej takejto veľmi úspešnej liečebnej metóde. Tou je technológia nazývaná ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermií).

Jednoducho povedané, čo je ICSI?

Dlhý názov ICSI môže znieť trochu komplikovane. Jeho význam je však veľmi jednoduchý. ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie) je špeciálna metóda používaná na liečbu neplodnosti, ktorá sa vykonáva v laboratóriu. Pri nej sa do jedného z matkiných vajíčok starostlivo vstrekne jedna, zdravá, starostlivo vybraná spermia . Hlavným cieľom tejto metódy je vytvoriť embryo jeho umelým oplodnením.

Možno ste už počuli o IVF (oplodnenie in vitro). ICSI je ďalší pokročilý a špecializovaný krok v liečbe IVF. Táto metóda je obzvlášť užitočná pre tých, ktorí stratili svoje deti kvôli mužskej neplodnosti.

Čo znamená slovo intracytoplazmatický?

Toto je trochu vedecký termín. Jednoducho povedané, vo vnútri vajíčka sa nachádza želé podobná látka. Nazývame ju cytoplazma. Intracytoplazmatický znamená „vnútri cytoplazmy“. To znamená, že spermia je vstreknutá do tejto časti vajíčka nazývanej cytoplazma.

Aký je rozdiel medzi ICSI a bežným IVF?

Túto otázku si kladie veľa ľudí. Hoci ICSI je tiež súčasťou procesu IVF, medzi nimi je malý rozdiel. Predstavte si to takto.

• Tradičná metóda IVF: Pri tejto metóde sa vajíčko odobraté od matky umiestni do špeciálnej laboratórnej misky a okolo nej sa umiestnia tisíce spermií od otca. Potom jedna z týchto spermií prenikne vajíčkom, vstúpi doň a čaká na oplodnenie. To znamená, že sa to môže stať prirodzene. Niekedy sa do vajíčka nedostane ani jedna spermia.

• Metóda ICSI: V tomto prípade to tak nie je. Tu sa vyberú najlepšie a najzdravšie spermie a vstreknú sa priamo do vajíčka. Je to ako špeciálna doručovacia služba. To zvyšuje šance na oplodnenie.

ICSI aj IVF sa nazývajú asistovaná reprodukčná technológia (ART).Teda metóda, ktorá pomáha počať dieťa spojením vajíčok a spermií mimo tela, v laboratóriu.

Pre koho je liečba ICSI najvhodnejšia?

ICSI sa odporúča najmä mužom s problémami s mužskou neplodnosťou . Nižšie sú uvedené niektoré situácie, v ktorých vám lekár môže túto liečbu odporučiť.

Okrem toho môže byť metóda ICSI užitočná v niekoľkých ďalších prípadoch:

• V prípadoch, keď sa predtým pokúsili o konvenčnú liečbu IVF, ale nedošlo k vytvoreniu embrya .
• Ak má žena, ktorá daruje vajíčka, viac ako 35 rokov .
• Vajíčka alebo spermie, ktoré boli predtým zmrazené na liečbu (kryokonzervácia)Ak sa použije.

Ako funguje proces liečby ICSI?

Tento proces pozostáva z niekoľkých kľúčových krokov, ktoré všetky prebiehajú pod plným dohľadom vášho lekára a tímu špecialistov.

1. Príprava pred liečbou: odber vajíčok a spermií

Pred vykonaním ICSI musíte najprv získať vajíčka od matky a spermie od otca.

Ako získať vajcia:

• Indukcia ovulácie: Za normálnych okolností sa uvoľní iba jedno vajíčko mesačne. Pre zvýšenie úspešnosti tejto liečby je však potrebné získať viac vajíčok naraz. Na tento účel sa žene podáva niekoľko hormonálnych injekcií počas 8 až 14 dní. To stimuluje vaječníky a spôsobuje dozrievanie viacerých vajíčok naraz.
• Odber vajíčok: Po dozretí vajíčok sa cez vagínu v miernom znecitlivení zavedie do vaječníkov veľmi tenká ihla. Lekár používa transvaginálny ultrazvuk na vedenie odberu. Vájidlá sa z tela opatrne odstránia pomocou zariadenia pripojeného k ihle. Tento proces je bezbolestný.

Ako získať spermie:

Spermie sa zvyčajne odoberajú v ten istý deň ako vajíčka.

• Pred darovaním spermií by ste sa mali dva až tri dni zdržať pohlavného styku alebo masturbácie .
• Musíte masturbovať v súkromnej miestnosti a spermie odobrať do špeciálnej nádoby, ktorú vám poskytne laboratórium.
• Táto vzorka musí byť doručená do laboratória do jednej hodiny.

V niektorých prípadoch (napr. neschopnosť ejakulovať, upchatie semenovodov) je potrebné chirurgicky získať spermie priamo zo semenníkov.

2. V laboratóriu: Proces ICSI

Teraz je ten kľúčový moment. Po prijatí vajíčok a spermií špecialisti vykonajú v laboratóriu procedúru ICSI.

1. Dobre zrelé vajíčko sa drží na mieste veľmi tenkou sklenenou pipetou.

2. Pod zväčšeným mikroskopom sa vyberie jedna spermia s najzdravšou a najlepšou pohyblivosťou .

3. Vybraná spermia sa odoberie ďalšou tenkou ihlou, prepichne cez stenu vajíčka a vstrekne do cytoplazmy .

4. Potom opatrne odstráňte ihlu.

3. Po procese: Vývoj a implantácia embrya

Po vstreknutí spermií sa vajíčko niekoľko dní starostlivo sleduje v laboratóriu, aby sa zistilo, či sa oplodnilo a stane sa embryom.

• Úspešne oplodnené vajíčko sa rozdelí na bunky a po 5 až 6 dňoch sa vyvinie do štádia nazývaného blastocysta .
• V tomto bode sa vyberie najzdravšie a najvyvinutejšie embryo a vloží sa do maternice matky. Toto sa nazýva embryotransfer .
• Na tento účel sa pomocou ultrazvukovej technológie zavedie do maternice cez vagínu veľmi tenká trubica nazývaná katéter a embryo sa implantuje do maternice.
• Aby mohlo dôjsť k otehotneniu, toto embryo sa musí dobre prichytiť k stene maternice a tam sa začať vyvíjať.

Aké sú výhody a riziká liečby ICSI?

Tak ako každá lekárska liečba, aj ICSI má svoje výhody aj určité riziká.

Výhody

Najväčšou výhodou tejto metódy je, že je úspešnejšia ako tradičné IVF pri prekonávaní problémov s mužskou neplodnosťou a poskytuje rodičom možnosť mať deti. V niektorých liečebných centrách sa ICSI používa u všetkých bez ohľadu na príčinu neplodnosti kvôli jej vysokej miere úspešnosti.

Riziká

Možné riziká pre dieťa

Toto znepokojuje mnohých rodičov. Približne 2 % detí počatých prirodzenou cestou môže mať pri narodení nejaký zdravotný problém (vrodené vady). Niektoré štúdie ukazujú, že toto riziko sa môže mierne zvýšiť len o 1 % alebo až o 3 % u detí počatých prostredníctvom ICSI.

Lekárski odborníci sa však domnievajú, že dôvodom tohto nárastu môže byť základná príčina neplodnosti , nie samotná liečba. Je však dôležité pochopiť, že toto riziko je veľmi malé.

Metóda ICSI môže mierne zvýšiť niekoľko rizík:

• Angelmanov syndróm
• Autizmus
• Beckwithov-Wiedemannov syndróm
• Poruchy diferenciácie pohlaví
• Hypospádia
• Intelektuálne postihnutia

Ak máte akékoľvek pochybnosti alebo obavy, otvorene sa o tom porozprávajte so svojím lekárom . On alebo ona vám to podrobnejšie vysvetlí.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak sa u vás po liečbe ICSI vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite kontaktujte svojho lekára.

• Príznaky mimomaternicového tehotenstva: Príznaky uhniezdenia embrya mimo maternice (napr. vo vajcovode) (ako napríklad silná bolesť na jednej strane brucha, vaginálne krvácanie).
• Príznaky infekcie: horúčka, zimnica a nadmerný vaginálny výtok.
• Príznaky potratu: Silné krvácanie, silná bolesť brucha.
• Príznaky predčasného pôrodu: Kontrakcie maternice, ktoré sa vyskytnú pred termínom pôrodu.

Je vyššie riziko narodenia dvojčiat?

Aby sa zvýšila úspešnosť tehotenstva, lekári sa môžu rozhodnúť preniesť do maternice viac ako jedno embryo (napr. dve). Ak sa tak stane, môžete mať dvojčatá alebo trojčatá. Nosenie viacpočetných detí zvyšuje riziko komplikácií pre matku aj dieťa, ako je napríklad predčasný pôrod. Preto je dôležité prediskutovať s lekárom, koľko embryí je potrebné preniesť.