Máte nepravidelnú menštruáciu? Môže ísť o stav nazývaný „(menometrorágia)“!

Stáva sa vám niekedy neočakávané, nepravidelné a niekedy veľmi silné krvácanie z vagíny? Alebo vám menštruácia trvá mnoho dní? Tieto veci musia byť pre vás veľmi nepríjemné, však? Niekedy si možno myslíte, že je to normálne, ale niekedy to môže byť príznak stavu nazývaného „(menometrorágia)“. Nebojte sa, o tom si dnes povieme niečo viac.

Čo je to „(menometrorágia)“? Pochopme to jednoducho.

Jednoducho povedané, „(menometrorágia)“ je abnormálne krvácanie z maternice, čo znamená nadmerné krvácanie, nepravidelné krvácanie alebo veľmi dlhé krvácanie . Normálne sa menštruácia zdravej ženy vyskytuje medzi 21. a 35. dňom a krvácanie trvá približne 5 dní. Pri tomto stave „(menometrorágia)“ je však menštruačný cyklus veľmi nepravidelný. Nemôžete predpovedať, kedy budete krvácať, ako veľmi budete krvácať a ako dlho to bude trvať.

Predstavte si, aké nepríjemné by to bolo, keby ste sa chystali na dôležitú cestu alebo udalosť a zrazu by vám začala menštruácia a bola by veľmi silná. Mohlo by vám to pokaziť celý deň, však?

Tento druh neočakávaného krvácania môže mať veľký vplyv na vaše každodenné aktivity a duševné zdravie. Preto nie je dobrý nápad ho len tak ignorovať ako „niečo iné“. Je dôležité informovať o tom svojho lekára. Nemusí to byť vážny stav. Niekedy však môže byť príznakom zdravotného stavu, ktorý by mohol ovplyvniť vašu plodnosť alebo spôsobiť dlhodobé zdravotné problémy.

Aký je rozdiel medzi „(Menorágia)“ a „(Menometrorágia)“?

Tieto dva názvy sú si trochu podobné, takže si ich možno zameniť.

• Menorágia je nadmerné krvácanie počas bežnej menštruácie. To znamená, že krvácanie prebieha iba počas menštruácie, ale je veľmi silné.
• Menometrorágia je nepravidelné, neočakávané a nadmerné krvácanie, nielen počas menštruácie, ale kedykoľvek.

Rozumiete rozdielu? Pri „menometrorágii“ je váš menštruačný cyklus narušený.

Aká častá je menometrorágia?

Mnoho žien o tomto type abnormálneho krvácania nehovorí svojim lekárom. Preto, hoci je ťažké poskytnúť presné štatistiky, odhaduje sa, že tento stav môže mať 10 % až 35 % žien. Toto číslo však môže byť oveľa vyššie.

Najmä,

• Pre mladé dievčatá, ktoré práve začínajú menštruovať (okolo 12 rokov)
• Pre ženy blížiace sa k menopauze (perimenopauza)

Táto situácia je bežná.

Aké sú príznaky „(menometrorágie)“?

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od príčiny tohto stavu. Lekári však považujú akékoľvek krvácanie mimo normálneho menštruačného cyklu, ktorý trvá 21 až 35 dní a trvá približne 5 dní, za abnormálne. Ak neviete predpovedať, kedy, koľko a ako dlho budete krvácať, mohlo by ísť o „(menometrorágiu)“.

Tu sú niektoré príznaky, ktoré naznačujú, že máte abnormálne krvácanie:

• Silné menštruačné krvácanie (menorágia): Ak krvácanie trvá niekoľko hodín, je také silné, že musíte meniť vložky alebo tampóny každú hodinu, alebo ak musíte použiť dve vložky.
• Špinenie alebo krvácanie počas menštruácie: To znamená krvácanie aj v dňoch, keď nemáte menštruáciu.
• Abnormálne dlhá menštruácia: Ak menštruácia trvá dlhšie ako sedem dní.
• Nepravidelné, nepredvídateľné menštruačné cykly: Ak sú vaše menštruačné cykly kratšie ako 21 dní alebo dlhšie ako 35 dní a ich trvanie sa mení z jedného cyklu na druhý.
• Absencia menštruácie dlhšia ako tri mesiace.
• Krvácanie po menopauze. (Toto nie je vôbec normálne , mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.)
• Pocit únavy a slabosti: Toto sú príznaky anémie. Anémia sa môže vyvinúť v dôsledku nadmernej straty krvi.

Aké sú príčiny menometrorágie?

Môže to mať niekoľko dôvodov. Toto abnormálne krvácanie môžu spôsobiť hormonálne problémy, nerakovinové nádory, rakovina, infekcie, iné zdravotné stavy a niektoré lieky . Iba váš lekár vám môže presne povedať, čo tento stav spôsobuje. Keďže existuje veľa možných príčin, je najlepšie porozprávať sa so svojím lekárom o vašich príznakoch a zistiť, čo sa deje.

1. Hormonálne poruchy

Abnormálne maternicové krvácanie je väčšinou spôsobené hormonálnou nerovnováhou. Váš menštruačný cyklus je riadený hormónmi. Ako orchester, všetky tieto hormóny spolupracujú, aby zabezpečili normálny priebeh menštruácie. Ak je táto rovnováha narušená, čo i len trochu, môže sa objaviť abnormálne krvácanie.

Tu je niekoľko takýchto dôvodov:

• Anovulácia
• Ochorenie štítnej žľazy
• Syndróm polycystických vaječníkov (PCOS)
• Obezita: Nadváha alebo obezita môže tiež spôsobiť hormonálnu nerovnováhu.
• Stres

2. Nekancerózne výrastky

Niektoré nezhubné nádory (benígne výrastky) v maternici môžu tiež spôsobiť krvácanie.

Príklady:

• Polypy
• Myómy
• Adenomyóza
• Endometrióza

3. Prekancerózne stavy a rakovina

Hoci je to zriedkavé, niektoré typy rakoviny môžu tiež spôsobiť menometrorágiu.

Sú to:

• Rakovina maternice
• Rakovina krčka maternice
• Rakovina vagíny
• Rakovina vaječníkov
• Hyperplázia endometria (zhrubnutie sliznice maternice)

4. Infekcie

Sexuálne prenosné infekcie (STI), ako aj nepohlavne prenosné infekcie môžu spôsobiť nepravidelné krvácanie.

Príklady:

• Trichomoniáza
• Cervicitída (zápal krčka maternice)
• Zápalové ochorenie panvy (PID)
• Chlamýdie
• Kvapavka
• Endometritída (zápal vnútornej výstelky maternice)
• Vaginitída (zápal vagíny)

5. Iné zdravotné ťažkosti

Niektoré ďalšie zdravotné stavy môžu tiež spôsobiť abnormálne krvácanie z maternice.

Príklady:

• Ochorenie pečene
• Ochorenie obličiek
• Von Willebrandova choroba (problém so zrážanlivosťou krvi)
• Iné poruchy zrážanlivosti krvi
• Tehotenstvo
• Potrat
• Mimomaternicové tehotenstvo
• Zranenia maternice (napr. pri autonehode)

Ak počas tehotenstva spozorujete krvácanie, okamžite vyhľadajte lekára. Môže to byť príznakom vážnej tehotenskej komplikácie.

6. Lieky

Niektoré lieky môžu tiež spôsobiť nepravidelné krvácanie z maternice. (Prekvapivo, niektoré z týchto liekov sa používajú aj na liečbu nepravidelného krvácania.) Je dôležité informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate.

Príklady:

• Lieky na riedenie krvi a aspirín
• Hormonálna substitučná terapia (HRT)
• Tamoxifen (liek na rakovinu prsníka)
• Vnútromaternicové telieska (IUD); Ak zabudnete odstrániť IUD, môže to spôsobiť infekcie a abnormálne krvácanie.
• Niektoré typy antikoncepcie

Koho najviac postihuje menometrorágia?

Termín „abnormálne maternicové krvácanie“ sa zvyčajne používa na označenie krvácania u žien v plodnom veku, ktoré nie sú tehotné. To však neznamená, že sa nevyskytuje u žien po menopauze alebo u tehotných žien. Každý, kto má maternicu, pravdepodobne v určitom okamihu svojho života zažije tento typ abnormálneho krvácania. Vo väčšine prípadov však nie je závažný a dá sa vyliečiť správnou liečbou.

Dôležité: Ak prechádzate menopauzou, čo znamená, že vaša menštruácia úplne prestala, krvácanie po menopauze nie je nikdy normálne. Aj keď je krv červená, ružová alebo hnedá, okamžite vyhľadajte lekára.

Taktiež, ak počas tehotenstva krvácate, informujte o tom svojho lekára. Zatiaľ čo niektoré príčiny nie sú nebezpečné, iné vyžadujú lekársku pomoc.

Aké sú možné komplikácie menometrorágie?

Abnormálne krvácanie z maternice nie je život ohrozujúce. Môže však spôsobiť anémiu . Anémia je stav, keď nemáte v krvi dostatok zdravých červených krviniek. To môže spôsobiť, že sa cítite veľmi unavená a slabá.

Okrem toho môže byť nepravidelné krvácanie príznakom niektorých druhov rakoviny a iných zdravotných problémov. Keďže príčinu možno nepoznáte, je nevyhnutné navštíviť lekára a vyhľadať liečbu, aby ste sa vyhli takýmto komplikáciám.

Ako sa diagnostikuje menometrorágia?

Váš lekár vám pri vyšetrovaní abnormálneho krvácania z maternice položí niekoľko otázok.

Sú to:

• Kedy začína krvácanie?
• Ako dlho trvá krvácanie?
• Ako je krvácanie? (Je silné, slabé, normálne?)
• Ako často krvácaš?
• Zaznamenávate si svoj menštruačný cyklus?
• Existujú nejaké ďalšie príznaky? (napr. bolesť žalúdka, závraty)
• Aké lieky, vitamíny a doplnky stravy užívate?
• Máte nejaké pochybnosti o tom, či ste tehotná?

Môže byť veľmi užitočné viesť si denník krvácania niekoľko týždňov predtým, ako navštívite lekára. Zapíšte si, kedy ste začali krvácať, ako dlho trvalo, aké bolo množstvo (špinenie, stredne silné, silné) a či sa vyskytli nejaké ďalšie príznaky.

Okrem toho lekár vykoná fyzické vyšetrenie. To môže zahŕňať:

• Vyšetrenie panvy
• ster z cystického papiera (v závislosti od dátumu posledného vyšetrenia)

Aké sú diagnostické testy?

Lekár zvyčajne postupuje podľa týchto krokov:

• Tehotenský test: Ľahké krvácanie sa môže vyskytnúť aj v skorých štádiách tehotenstva.
• Krvné testy: Tieto môžu skontrolovať napríklad zrážanlivosť krvi a kompletný krvný obraz (CBC).
• Krvný test hladiny hormónov: Na zistenie, či je krvácanie spôsobené hormonálnou nerovnováhou alebo či je príznakom iného ochorenia.
• Ultrazvuk panvy: Kontroluje abnormality v reprodukčnom systéme, ako sú nádory. Sonohysterogram, ktorý používa fyziologický roztok, dokáže tiež jasne vidieť abnormality v maternici, ako sú polypy a myómy.

V závislosti od výsledkov týchto testov môže lekár vykonať ďalšie testy:

• Hysteroskopické vyšetrenie: Toto vyšetrenie kontroluje prítomnosť myómov, polypov a príznakov rakoviny.
• Biopsia endometria:Vzorka tkaniva sa odoberie z vnútornej vrstvy maternice (endometria) a testuje sa na prítomnosť rakovinových alebo prekanceróznych buniek.

Aké sú liečby „(menometrorágie)“?

Vaša liečba bude závisieť od príčiny krvácania. Existujú lieky a chirurgické možnosti na kontrolu stavu alebo liečbu príčiny.

Lieky

Lekár najprv zvažuje liečbu liekmi.

• Antikoncepčné tabletky
• Progestín (môže sa podať injekciou, subkutánnym zariadením alebo vnútromaternicovým telieskom)
• Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) (napr. ibuprofén)
• Agonisty a antagonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropín (GnRH): Tieto môžu dočasne zastaviť alebo znížiť krvácanie. Môžu tiež pomôcť zmenšiť myómy.
• Kyselina tranexámová: Liečba silného menštruačného krvácania.
• Antibiotiká: Ak je krvácanie spôsobené infekciou.
• Doplnky železa: Ak existuje podozrenie na anémiu.

Chirurgia

Existuje niekoľko chirurgických postupov na liečbu abnormálneho krvácania z maternice.

• Hysteroskopia: Postup na odstránenie abnormalít v maternici, ako sú myómy a polypy.
• Embolizácia maternicovej artérie: Liečba, ktorá zastaví prísun krvi do myómov a spôsobí ich zmenšenie.
• Myomektómia: Zákrok, ktorý odstraňuje myómy bez poškodenia maternice, čo umožňuje budúcu plodnosť.
• Ablácia endometria: Procedúra, pri ktorej sa pomocou laseru, tepla, elektriny, mikrovlnnej energie alebo mrazenia zničí sliznica maternice. Toto nie je dobrý nápad, ak dúfate, že v budúcnosti budete mať deti.
• Dilatácia a kyretáž (D&C): Zákrok, pri ktorom sa odstraňuje tkanivo z maternice. Používa sa na diagnostiku aj liečbu.
• Hysterektómia: Chirurgický zákrok, pri ktorom sa úplne odstráni maternica. Vykonáva sa pri rakovine alebo prekanceróznych zmenách. Po tomto zákroku nie je možné mať deti.

Opýtajte sa svojho lekára na riziká a výhody operácie. Presne vedzte, čo môžete od každej možnosti liečby očakávať.

Čo môžem očakávať od menometrorágie?

Najdôležitejšie je nájsť hlavnú príčinu vášho nepravidelného krvácania. Hľadanie a liečba príčiny môže trvať niekoľko týždňov alebo ju môže byť pre vášho lekára ľahké nájsť. Váš lekár však zváži mnoho faktorov, ako je váš vek, príznaky a rizikové faktory určitých zdravotných problémov.

Dobrou správou je , že väčšina nepravidelného krvácania je liečiteľná. Riaďte sa radami svojho lekára. Ak vám liečba nezaberá, povedzte to svojmu lekárovi. Sú tu, aby vám pomohli.

Ako môžem znížiť riziko „(menometrorágie)“?

Mnohým veciam, ktoré spôsobujú abnormálne krvácanie z maternice, sa nedá zabrániť. Môžete však znížiť riziko niektorých stavov, ktoré k nemu vedú. Napríklad udržiavanie zdravej hmotnosti môže pomôcť udržať hormonálnu rovnováhu. Praktikovanie bezpečného sexu (napríklad používanie kondómov) môže znížiť riziko niektorých pohlavne prenosných infekcií (STI), ktoré môžu spôsobiť nepravidelné krvácanie.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte pocit, že máte abnormálne krvácanie z maternice, vyhľadajte lekára, aby zistil príčinu.

Venujte zvláštnu pozornosť týmto vlastnostiam:

• Nepravidelná, neočakávaná alebo nezvyčajne dlhá či krátka menštruácia.
• Nutnosť meniť menštruačné hygienické produkty každú hodinu počas niekoľkých hodín vkuse.
• Krvácanie medzi menštruáciami (aj malé bodky)
• Medzi príznaky anémie patrí únava, slabosť a dýchavičnosť.

Ak abnormálne krvácanie ovplyvňuje kvalitu vášho života, vyhľadajte lekára. Na kontrolu menštruácie nemusíte používať dve vložky. Nemusíte vynechávať veci, ktoré máte radi, ani prácu či školu kvôli neočakávanému krvácaniu.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Môžete sa lekára opýtať napríklad:

• Je moje krvácanie abnormálne?
• Prečo si myslíte, že mám abnormálne krvácanie z maternice?
• Je moja menštruácia považovaná za silnú?
• Hrozí mi kvôli tejto strate krvi ďalšie zdravotné problémy?
• Krvácam tak silno, že sa u mňa vyvinie anémia?
• Aké sú výhody a nevýhody mojich možností liečby?
• Ak v budúcnosti očakávam deti, aké sú pre mňa najlepšie možnosti liečby?
• Budete ma liečiť sám, alebo bude zapojený lekársky tím?
• Aké máte chirurgické skúsenosti s liečbou abnormálneho krvácania z maternice? Je to vo vašom povolaní bežné?

Vy sami najlepšie viete, čo je pre vás normálne – viete, ako dlho vaša menštruácia zvyčajne trvá a koľko krvi krvácate. Ak je vaša menštruácia nezvyčajne silná, trvá dlhšie ako zvyčajne alebo krváca mimo menštruačného cyklu, poraďte sa s lekárom. Neodhadzujte to len ako „niečo iné“. Nenechajte nepravidelné krvácanie stať sa súčasťou vášho života a ovplyvniť vašu duševnú pohodu. Existuje mnoho neinvazívnych možností liečby, ktoré vám pomôžu vrátiť sa k vášmu najlepšiemu životu.

Nakoniec niečo na zapamätanie

Nepravidelné, silné alebo dlhotrvajúce vaginálne krvácanie (menometrorágia) nie je niečo, čo by ste mali ignorovať. Môže ovplyvniť vaše fyzické aj duševné zdravie. Nech je príčina akákoľvek, dá sa zvládnuť správnou lekárskou radou a liečbou. Nebojte sa ani sa nehanbite porozprávať sa o tom so svojím lekárom. Nie ste sami, existujú riešenia.

menometrorágia , nepravidelná menštruácia, silné krvácanie, vaginálne krvácanie, zdravie žien, hormonálne problémy, ochorenia maternice