Naplní sa žalúdok vodou? Dozvieme sa o paracentéze?

Mali ste niekedy pocit, že máte opuchnuté a nafúknuté brucho ako balón naplnený vodou? Ťažko sa vám dýcha a máte pocit, že nemôžete poriadne jesť alebo piť? Môže to byť spôsobené tým, že vaša brušná dutina je naplnená abnormálnym množstvom vody. V medicíne sa tento stav nazýva ascites. Dnes si teda povieme o jednoduchom, ale veľmi dôležitom lekárskom zákroku na odstránenie tejto nahromadenej vody. Tým je paracentéza.

Jednoducho povedané, čo je paracentéza?

Paracentéza je zákrok, pri ktorom sa odstraňuje prebytočná tekutina (voda) z brucha alebo brušnej dutiny. Predstavte si, že orgány vo vnútri brucha, ako sú pečeň a črevá, sú obklopené tenkou vrstvou tkaniva nazývanou peritoneum. Toto je priestor medzi týmito dvoma vrstvami, kde sa hromadí tekutina nazývaná ascites.

Pri tejto liečbe lekár použije tenkú ihlu a k nej pripojenú malú plastovú hadičku (katéter) na odstránenie nahromadenej vody. Je to ako vypúšťanie vody z nádrže. Keď sa voda týmto spôsobom odstráni, tlak a nepríjemné pocity v žalúdku, ako je nadúvanie, sa výrazne znížia.

Prečo sa táto liečba vykonáva?

Robí sa to z dvoch hlavných dôvodov: jeden pre diagnostiku a druhý ako liečba .

• Diagnostická paracentéza: Jednoducho povedané, aby sa zistilo, prečo je brucho plné tekutiny. Lekár odoberie vzorku tekutiny a pošle ju do laboratória. Výsledky testov pomôžu určiť presnú príčinu stavu.
• Terapeutická paracentéza: Táto metóda sa vykonáva na zmiernenie nepohodlia spôsobeného tekutinou v brušnej dutine. Lekári sa k tejto liečbe často uchyľujú, keď diuretiká alebo diéta s nízkym obsahom soli nepomáhajú kontrolovať stav.

Ako sa na to pripravujete?

Nie je to rozsiahly chirurgický zákrok, ale budete sa musieť vopred trochu pripraviť. Váš lekár vám všetko vysvetlí.

• Anamnéza: Váš lekár sa vás opýta na vaše prekonané choroby, operácie a alergie. Je dôležité, aby ste ho informovali, ak ste tehotná.
• Rady týkajúce sa liekov: Ak užívate lieky na riedenie krvi, ako je „aspirín“ alebo „warfarín“, váš lekár vám môže odporučiť, aby ste tieto lieky na niekoľko dní prestali užívať. Váš lekár vám tiež môže odporučiť, aby ste prestali užívať lieky proti bolesti (NSAID) alebo niektoré lieky na cukrovku. Je veľmi dôležité dodržiavať pokyny lekára.
• Pôst: Pred liečbou vám bude odporučené, aby ste sa niekoľko hodín zdržali jedenia a pitia.

Čo sa deje počas liečby?

Toto sa môže vykonať v ordinácii lekára alebo v nemocnici. Najlepšie je pred ošetrením vymočiť sa a vyprázdniť močový mechúr.

1. Príprava: Najprv si budete musieť ľahnúť na posteľ.

2. Čistenie a znecitlivenie: Potom sa miesto piercingu dôkladne vyčistí a oblasť sa znecitliví . Na tento účel sa aplikuje malá injekcia. Po prepichnutí je to mierne bolestivé, ako keby vás uhryzol mravec, ale potom už v tejto oblasti nie je žiadna bolesť.

3. Zavedenie katétra: Lekár často použije ultrazvukové vyšetrenie , aby presne zistil, kde sa voda nachádza. Potom sa cez miesto vpichu katéter a malá plastová hadička (katéter) pripojená k nemu pomaly zavedú do brucha.

4. Odstránenie vody: Potom použite striekačku alebo vákuovú fľašu na odstránenie vody. Ak máte na odstránenie niekoľko litrov vody, použite túto vákuovú fľašu na urýchlenie procesu.

5. Odstránenie žihadla a obviazanie: Keď voda odtečie, odstráňte žihadlo, zastavte krvácanie tlakom a priložte čistý obväz.

U niektorých ľudí sa tekutina, aj keď sa týmto spôsobom odstráni, stále vracia. Takýmto ľuďom sa zavádza špeciálna dlhodobá trubica (tunelovaný peritoneálny drenážny katéter). Tekutinu potom môžete odstrániť doma. Váš lekár rozhodne, či je to pre vás vhodné.

Bolí to? Ako dlho to bude trvať?

Po podaní znecitlivujúcej injekcie môžete pocítiť miernu bolesť, ale po odstránení vody nebudete cítiť veľkú bolesť . Môžete však pocítiť mierny tlak alebo nepríjemné pocity v žalúdku. Ak pocítite akékoľvek ťažkosti alebo závraty, nebojte sa to povedať lekárovi alebo zdravotnej sestre.

Tento proces zvyčajne trvá 20 až 45 minút . Líši sa v závislosti od množstva odoberanej tekutiny. Na diagnostické účely sa odoberá malé množstvo, približne 25 mililitrov. Na liečbu sa niekedy môže odobrať 5 litrov alebo viac.

Ako si dávať pozor, keď idete domov?

Najlepšie je dodržiavať prvých 24 hodín po ošetrení pokoj. Váš lekár vám poradí, ako sa o ranu starať.

• Starostlivosť o rany: Pred výmenou obväzu si dôkladne umyte ruky mydlom a vodou. Ak rana sčervenie, opuchne alebo z nej vyteká hnis, informujte svojho lekára.
• Strava: Budete musieť znížiť príjem soli vo svojej strave, pretože soľ zvyšuje zadržiavanie vody v tele.
• Lieky: Užívajte diuretiká predpísané lekárom presne načas.
• Čistota:Nenechajte ranu namočiť, kým sa nezahojí. Preto je lepšie sa vyhýbať kúpaniu a dopriať si kúpeľ s hubou.

Kedy by ste mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc?

Komplikácie sú veľmi zriedkavé, ale je dôležité konať rýchlo, ak sa objavia akékoľvek rizikové príznaky.