Cítite necitlivosť a brnenie v rukách a nohách? Poďme sa o tom porozprávať! (Periférna neuropatia)

Niekedy, keď sa po chvíli sedenia postavíme, cítime brnenie v rukách a nohách, však? Po chvíli to prejde. Ale často cítite brnenie v rukách a nohách, bolesť ako mravčenie a mravčenie, alebo niekedy pocit pálenia? Potom by to mohlo byť niečo viac než len bežný pocit brnenia. Dnes hovoríme o stave nazývanom „periférna neuropatia“, ktorý spôsobuje tieto príznaky. Aj keď je to trochu strašidelný názov, ak ho poznáte, zvládnutie nie je také ťažké, ako si myslíte.

Jednoducho povedané, čo je periférna neuropatia?

Tento názov je trochu komplikovaný, takže si ho najprv vysvetlime. Nervový systém nášho tela sa delí na dve hlavné časti. Jednou je centrálny nervový systém . Zahŕňa mozog a miechu (hlavný nerv, ktorý prechádza chrbticou). Je to niečo ako „centrála“ nášho tela.

Druhou časťou je periférny nervový systém . Ten zahŕňa všetky nervy, ktoré vychádzajú z hlavnej kancelárie, teda mozgu a miechy, a rozprestierajú sa po celom tele. Je to ako systém telefónnych drôtov, ktorý sa tiahne z hlavnej kancelárie do celej krajiny. Tieto nervy prenášajú a doručujú pocity a správy do našich rúk, nôh, tváre a končekov prstov.

Periférna neuropatia je teda stav alebo poškodenie nervov mimo „centrály“, teda nervov periférneho nervového systému. Keďže môže existovať mnoho príčin, príznaky sa môžu u jednotlivých osôb značne líšiť.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto stavu?

Periférna neuropatia môže postihnúť kohokoľvek bez ohľadu na vek, pohlavie alebo rasu. Niektorí ľudia sú však vystavení vyššiemu riziku. Najmä

• Pre tých, ktorí majú cukrovku (diabetes mellitus) .
• Riziko vzniku tohto ochorenia sa zvyšuje s vekom. Odhaduje sa, že 5 % až 7 % ľudí nad 45 rokov na celom svete má nejakú formu periférnej neuropatie.
• Pre ľudí s určitými dedičnými chorobami.

Ako sa tieto nervy poškodzujú?

Aby sme tomu porozumeli, musíme vedieť niečo o tom, ako sú naše neuróny vytvorené. Predstavte si neurón ako elektrický drôt.

• Axón: Toto je medená drôtová časť elektrického kábla. Cez ňu sa prenášajú správy.
• Myelínový plášť: Toto je plastová izolácia, ktorá obklopuje medený drôt. Pomáha rýchlejšiemu prenosu signálu bez únikov a chráni axón.

Periférna neuropatia sa môže prejaviť dvoma hlavnými spôsobmi:

1. Demyelinizujúca neuropatia: Je to ako keby sa tavila plastová izolácia na elektrickom vodiči. To spomaľuje rýchlosť prenosu správ a správy sa zamotávajú.

2. Axonálna degenerácia: Je podobná poškodeniu samotného medeného drôtu. Ide o najbežnejší typ. Najdlhšie nervy v našom tele vedú od miechy až po končeky prstov na nohách. Preto sú pri tomto type poškodenia prvé postihnuté nohy a chodidlá.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Môže sa vyskytnúť veľa príznakov. Závisí to od typu poškodeného nervu. Niekedy môže postihnúť iba jeden nerv alebo môže postihnúť viacero nervov naraz. Existujú hlavne 3 typy príznakov.

Čo by to mohlo spôsobovať?

Periférna neuropatia môže mať mnoho príčin. Niekedy sa príčina nedá nájsť. Nazývame to „idiopatická neuropatia“. Najčastejšie príčiny sú:

• Diabetes (diabetes 2. typu): Hlavnou a najčastejšou príčinou periférnej neuropatie na Srí Lanke a na celom svete je nekontrolovaná cukrovka. Vysoká hladina cukru v krvi počas dlhého obdobia poškodzuje citlivé nervy.
• Nedostatky vitamínov: Nedostatky niektorých vitamínov, najmä vitamínov B12, B1, B6, B9 (kyselina listová) a vitamínu E, môžu poškodiť nervy. Nadmerný príjem vitamínu B6 je tiež škodlivý pre nervy.
• Nadmerná konzumácia alkoholu: Nadmerná konzumácia alkoholu počas dlhého obdobia priamo poškodzuje nervy.
• Infekcie: Niektoré vírusy (napr. HIV, herpes zoster) a bakteriálne infekcie môžu poškodiť nervy.
• Autoimunitné ochorenia: Pri ochoreniach, ako je Guillain-Barréov syndróm, lupus a reumatoidná artritída, imunitný systém nášho tela napáda nervy.
• Niektoré lieky a toxíny: Niektoré chemoterapeutické lieky na rakovinu, niektoré antibiotiká a vystavenie toxínom, ako sú agrochemikálie a ťažké kovy (olovo, ortuť).
• Trauma: Priame poškodenie nervu v dôsledku nehody alebo operácie.
• Genetické ochorenia: Dedičné choroby, ako je Charcot-Marie-Toothova choroba.
• Ďalšie zdravotné ťažkosti: ochorenie obličiek, ochorenie pečene, rakovina (nádor tlačiaci na nerv) a problémy s krvnými cievami.

Ako na to reagujete, doktor?

Keď navštívite lekára, najprv sa vás opýta na množstvo otázok o vašich príznakoch, anamnéze a o tom, či niekto vo vašej rodine mal podobné ochorenia. Potom vykoná fyzické vyšetrenie a otestuje vaše neurologické funkcie (citlivosť, svalová sila, reflexy).

Okrem toho sa na určenie príčiny môžu použiť testy, ako sú tieto:

• Krvné testy: Na zistenie vecí, ako je cukrovka, nedostatok vitamínov, funkcia obličiek a problémy s imunitným systémom.
• Štúdia nervového vedenia (NCS) a elektromyogram (EMG): Tieto vyšetrenia merajú rýchlosť, akou sa signály prenášajú nervami, a elektrickú aktivitu svalov. Toto je veľmi dôležité pri určovaní, či došlo k poškodeniu nervov a kde sa nachádza.
• Biopsia nervu: Niekedy sa z jemného nervu odoberie malý kúsok kože a vyšetrí sa pod mikroskopom.
• MRI vyšetrenie.

Aké sú na to liečebné postupy?

Liečba závisí od príčiny vašej periférnej neuropatie.

1. Liečba základnej príčiny:

• Ak máte cukrovku: Najdôležitejšie je dobre kontrolovať hladinu cukru v krvi.
• Ak je to spôsobené nedostatkom vitamínov: Poskytnite príslušné vitamíny.
• Ak je to spôsobené ochorením imunitného systému: Podajte predpísané lieky.
• Ak je to spôsobené liekmi: Váš lekár rozhodne, či zmení alebo vysadí liek, ak je to možné.

2. Kontrola príznakov:

• Lieky proti bolesti: Bolesť nervov sa nezmierňuje bežnými liekmi proti bolesti. Existujú na ňu špecifické lieky. Niektoré lieky používané na epilepsiu a depresiu sa môžu podávať v nízkych dávkach, aby sa bolesť nervov do značnej miery zvládla.
• Masti a náplasti: Existujú krémy a náplasti, ktoré sa dajú aplikovať na oblasť bolesti.
• Fyzioterapia: Cvičenia a iné liečebné postupy pomáhajú posilňovať svaly, zlepšovať rovnováhu a znižovať bolesť.
• Špeciálna obuv a vybavenie: Váš lekár môže odporučiť špeciálnu obuv, ktorá pomôže predchádzať zraneniam u ľudí so zníženou citlivosťou v nohách. Ľudia, ktorí majú ťažkosti s chôdzou, môžu potrebovať pomôcku, ako je napríklad palica.

Kedy by sme mali okamžite vyhľadať lekársku pomoc? (Kedy ísť na ETU)

Hoci periférna neuropatia zvyčajne nie je bezprostredne život ohrozujúca, niektoré príznaky môžu byť príznakom vážneho ochorenia. Ak vy alebo niekto, koho poznáte, máte nasledujúce príznaky, okamžite choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť .