Porozprávame sa o kvadruplégii?

Predstavte si, že po náhlej nehode je niekto paralyzovaný od krku nadol, neschopný sa hýbať ani nič cítiť... Paralyzované sú obe ruky, obe nohy, celé telo. Ide o vážny stav, ktorý v medicíne nazývame kvadruplégia. Hoci toto slovo môže byť veľmi desivé, môže byť veľmi dôležité, aby ste vy a vaši blízki boli o ňom riadne informovaní. Poďme si to teda povedať podrobne a veľmi jednoducho.

Jednoducho povedané, čo je to kvadruplégia?

Kvadruplégia je stav paralýzy. Presnejšie povedané, ide o úplnú stratu kontroly nad telom od krku nadol, teda nad oboma rukami a nohami. Tento stav je spôsobený poškodením miechy, hlavnej dráhy, ktorá prenáša signály z nášho mozgu do zvyšku tela.

Existuje aj iný názov pre tento stav, a to tetraplégia . Oba tieto názvy znamenajú to isté. Quadri znamená v latinčine „štyri“, Tetra znamená v gréčtine „štyri“. Plegia znamená „ochrnutie“. Takže aj keď existujú dva názvy, stav je rovnaký.

Tento stav kvadruplégie sa môže prejaviť dvoma hlavnými spôsobmi:

1. Úplná kvadruplégia: Toto je stav, keď poškodenie miechy úplne zastaví prenos signálov z mozgu. Je to ako vypnutie hlavného vypínača v dome. Vtedy v paralyzovaných častiach nie je žiadny pohyb, pocit ani kontrola.

2. Neúplná kvadruplégia: Ide o stav, keď poškodenie miechy úplne nezastaví prenos signálov. Preruší sa iba prenos niektorých signálov. Napríklad uvoľnený drôt v hlavnom vypínači. Môže to spôsobiť trasenie končatín, stratu citlivosti alebo kontrolu nad funkciou čriev a močového mechúra.

Delí sa tiež na dva typy v závislosti od toho, ako fungujú paralyzované svaly:

• Ochabnutá kvadruplégia: Pri tejto poruche sú svaly úplne bezmocné, ochabnuté a bez života .
• Spastická kvadruplégia: Pri tomto stave sa svaly nekontrolovateľne trhajú a stuhnú. To znamená, že sa svaly sťahujú automaticky, aj keď ich nedokážu ovládať tak, ako by mali.

Ako sa účinok líši v závislosti od miesta poškodenia miechy?

Krčná časť našej chrbtice sa nazýva krčná chrbtica (C-chrbtica). Má 7 stavcov a z nich vychádza 8 párov miechových nervov. Účinok na pacienta sa značne líši v závislosti od výšky poranenia. Čím vyššie v chrbtici sa poranenie nachádza, tým je následky závažnejšie.

Aké sú hlavné príčiny kvadruplégie?

Hlavným dôvodom je traumatické poranenie miechy (SCI). Aj v našej krajine o takýchto veciach počúvame stále.

• Dopravné nehody: Najmä nepoužívanie bezpečnostných pásov, nehody s trojkolesovými vozidlami a nehody, pri ktorých bolo vozidlo vymrštené z vozidla.
• Pády: Pád z výšky, pád zo stromu, pošmyknutie sa (najmä u starších ľudí, ktorí sú vystavení vyššiemu riziku kvôli rednutiu kostí).
• Násilné činy: streľba, bodnutie, ťažké napadnutia.
• Športové úrazy: Úrazy, ku ktorým dochádza pri športoch, ako je ragby, futbal a skoky do vody.

Okrem týchto nehôd môže byť kvadruplégia spôsobená aj inými zdravotnými problémami:

• Nádory, ktoré sa vyvíjajú v chrbtici alebo okolo nej.
• Infekcie v chrbtici.
• Blokovanie krvných ciev zásobujúcich miechu.
• Komplikácie pri narodení (napr. detská mozgová obrna, rázštep chrbtice).
• Autoimunitné ochorenia, ako je Guillain-Barréov syndróm, skleróza multiplex, transverzná myelitída.

Čo by ste mali robiť, ak máte podozrenie, že niekto utrpel zranenie chrbta?

Toto je to, čo musíte urobiť:

1. Okamžite zavolajte záchrannú službu z roku 1990.

2. Držte pacienta v pokoji, kým nepríde vyškolený zdravotnícky personál.

3. Pacientovi hrozí bezprostredné nebezpečenstvo smrti, napríklad pri požiari, a preto by mal byť veľmi opatrne a bez ohýbania krku a chrbta presunutý do bezpečnej polohy. Toto by sa však malo urobiť iba vtedy, ak nie je iná možnosť.

Po prijatí do nemocnice sa lekári v prvom rade snažia zabrániť zhoršovaniu stavu. Môže to zahŕňať umiestnenie golierov okolo krku a znehybnenie pacienta na špeciálnej doske. V prípade potreby môže byť potrebný okamžitý chirurgický zákrok na uvoľnenie tlaku na chrbticu alebo na vrovnanie zlomených kostí. O tom všetkom rozhodne váš lekár .

Čo môžeme urobiť, aby sme predišli takejto zlej situácii?

Hlavnou príčinou kvadruplégie sú nehody a dodržiavanie bezpečnostných opatrení môže toto riziko výrazne znížiť.

• Noste bezpečnostné vybavenie: Vždy, keď ste vo vozidle, noste bezpečnostný pás . Ak jazdíte na bicykli alebo motocykli, noste dobrú prilbu .
• Chráňte sa pred pádmi: Urobte kroky, aby ste predišli pošmyknutiu v kúpeľni, najmä ak sú v dome starší ľudia. Nainštalujte zábradlie. Pri práci vo výškach používajte bezpečnostné postroje.
• Pri skákaní do vody buďte opatrní: Neskáčte do vody s krkom hore na neznámych miestach alebo v plytkej vode. Môže to spôsobiť vážne poškodenie chrbtice.
• Vyhýbajte sa drogám a alkoholu: Riziko nehôd je pri ich užívaní oveľa vyššie.

Čo je prechodná kvadruplégia?

Niekedy, najmä u športovcov, môže poranenie miechy spôsobiť dočasné ochrnutie končatín. Toto sa nazýva „prechodná kvadruplégia“. V tom čase končatiny znecitlivejú a stratia citlivosť a končatiny sa nemôžu pohybovať. Toto zvyčajne ustúpi do 10 – 15 minút, ale niekedy to môže trvať až dva dni. Ak sa to stane, považuje sa to za naliehavý stav a je nevyhnutné okamžite odoslať pacienta na pohotovosť (ETU) nemocnice.