Poďme sa dozvedieť viac o rotačnej plastike v jednoduchých vyjadreniach – operácia na fixáciu nohy jej otočením o 180°

Počuli ste už o operácii, pri ktorej sa človeku odstráni časť nohy a zostávajúca dolná časť sa otočí o 180 stupňov a potom sa znova pripevní? Môže to znieť trochu zvláštne. Je to však veľmi dôležitý lekársky zákrok, ktorý bojuje proti závažným ochoreniam, najmä rakovine kostí v nohe, a prináša novú nádej do života najmä malých detí. Dnes si povieme o tejto špeciálnej operácii s názvom Rotačná plastika.

Jednoducho povedané, čo je rotačná plastika?

Rotačná plastika je špeciálny chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva na záchranu nohy (procedúra záchrany končatiny). Predstavte si, že osoba má zdravotný problém, ako je rakovina kolena a okolitej oblasti. Zvyčajne sa celá noha amputuje nad kolenom. Pri rotačnej plastike sa však robí niečo iné.

Chirurg najprv odstráni postihnutú časť nohy (zvyčajne dolnú časť stehna, koleno a hornú časť stehna). Potom odoberie zostávajúcu dolnú časť nohy, teda členok, chodidlo a členok , a otočí ju o 180 stupňov. Následne ju znova pripojí k zostávajúcej hornej časti stehna.

Teraz sa možno pýtate: „Prečo to vraciate späť?“

Zamyslite sa nad tým. Vaše koleno sa ohýba dopredu. Ale členok sa ohýba dozadu. Po tejto operácii váš členok funguje ako vaše nové koleno. To znamená, že keď ho otočíte späť, váš členok sa môže ohnúť dopredu rovnako ako koleno. Keď je vaša noha takto zafixovaná, môžete k nej pripevniť protézu. Potom budú „nové koleno“ vyrobené z vášho vlastného členku a protéza fungovať spoločne, čo vám umožní normálne chodiť, behať a dokonca aj skákať.

Kto vykonáva túto operáciu?

Toto nie je operácia pre každého. Je to veľmi zriedkavý chirurgický zákrok. Tento chirurgický zákrok sa zvažuje najmä v nasledujúcich situáciách:

• Rakovina kostí: Toto je hlavný dôvod. Keď sa rakovina kostí, ako napríklad „osteosarkóm“ a „Ewingov sarkóm“, ktoré sú obzvlášť časté u detí a mladých ľudí, vyskytne okolo kolena, táto metóda sa používa na úplné odstránenie rakovinových buniek. Keďže detské kosti stále rastú , ich nohy po operácii rastú s telom. Preto je pre ne veľmi ľahké sa na to prispôsobiť.

• Vrodené chyby: Niektoré deti sa môžu narodiť s ochorením, pri ktorom sa stehenná kosť (femur) nevyvíja správne (vrodená stehenná kosť - CFD). V takýchto prípadoch sa zvažuje aj rotačná plastika.

• Iné dôvody:Zriedkavo sa táto operácia môže vykonať aj pri vážnych zraneniach alebo nevyliečiteľných infekciách.

Ako sa pripravujete pred operáciou?

Keďže ide o veľké rozhodnutie, pred operáciou je potrebné zvážiť veľa vecí.

1. Buďte dobre informovaní: Vy a vaša rodina by ste mali mať jasnú predstavu o tom, ako bude vaša noha vyzerať po operácii, o dobe hojenia a o fyzioterapii. Váš lekár vám to dôkladne vysvetlí a v prípade potreby vám dokonca ukáže fotografie alebo videá ľudí, ktorí túto operáciu podstúpili. Je veľmi dôležité sa na to psychicky pripraviť.

2. Fyzikálne vyšetrenie: Lekár skontroluje, či máte dobrý rozsah pohybu v bedrovom kĺbe a členku. Taktiež skontroluje, či hlavný nerv, ktorý vedie do vašej nohy, sedací nerv, funguje správne. Tento nerv je nevyhnutný pre úspešnú operáciu.

3. Zobrazovacie vyšetrenia: Pred operáciou chirurgický tím vykoná testy, ako sú röntgenové snímky, magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia, aby dôkladne preskúmal stav vnútra nohy a to, ako sa rakovina rozšírila.

4. Príprava na protézu: Niekedy vám pred operáciou zmerajú chodidlo a vyrobia vám dočasnú protézu, ktorú môžete použiť ihneď po operácii.

Rozdiel medzi rotačnou plastikou a inými možnosťami

Namiesto rotačnej plastiky si môžete vybrať dve hlavné možnosti:

• Amputácia nohy nad kolenom a použitie vhodnej umelej končatiny.
• Odstránenie rakovinovej časti a jej nahradenie kovovými časťami alebo kostným štepom od niekoho iného.

Pozrime sa v tejto tabuľke na výhody a nevýhody rotačnej plastiky v porovnaní s týmito dvoma metódami.

Aký je čas na zotavenie?

Ide o rozsiahly chirurgický zákrok, takže hojenie bude trvať dlhšie.

• Úplné zahojenie oboch kostí môže trvať približne 3 až 6 mesiacov . Ak podstupujete liečbu rakoviny, ako je napríklad „chemoterapia“, hojenie bude trvať o niečo dlhšie.
• Počas tejto doby budete musieť používať invalidný vozík alebo barle.
• Keď sa jazva zahojí a opuch ustúpi, je možné nosiť protézu.
• Fyzioterapia je veľmi dôležitou súčasťou tejto cesty. Fyzioterapeut vás naučí cviky na posilnenie a ohýbanie bedrového kĺbu a „nového kolena“ (členku). Práve tu si váš mozog zvykne na tento nový pohyb.

Deti sa na to prispôsobia rýchlejšie ako dospelí. Ale v priebehu 6 až 12 mesiacov väčšina z nich začne chodiť bez akejkoľvek podpory. Dostanú sa do bodu, kedy sa môžu venovať akejkoľvek aktivite, dokonca aj športu, ktorý majú radi.